很多朋友諮詢,我丙肝抗體(抗HCV)陽性,非常著急的諮詢“大夫我抗體陽性,是不是就是丙肝患者呀?”
重要的結果先說:“丙肝抗體陽性,不一定代表您就是丙肝患者!!!!!”
首先丙肝抗體陽性有如下幾種可能:
1.慢性丙肝,這種情況下丙肝病毒RNA(HCV RNA)一定是陽性的。
2.既往丙肝感染,發生了自發清除。這種情況下丙肝病毒RNA(HCV RNA)是陰性的
3.一些血液透析和自身免疫性疾病患者可出現抗-HCV 假陽性。
4.有研究發現ELISA檢測出來抗體弱陽性的標本中,有超過10%標本是假陽性,但是病毒量是陰性的。這可能是血清中其他物質干擾,也可能是操作的因素。
只有第一種情況屬於丙肝患者。
如果丙肝抗體陽性,我們要怎麼辦呢?
重要的結果先說:“複查高精度HCV RNA!複查高精度HCV RNA!複查高精度HCV RNA!”
HCV RNA定量檢測適用於HCV現症感染的確認、抗病毒治療前基線病毒載量分析、以及抗病毒治療過程中及治療結束後的應答評估。在應用聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林治療方案時,高靈敏度的HCV RNA檢測 試劑有助於更準確鑑定RVR,從而為確定抗病毒治療療程提供更可靠的依據.在應用丙肝新藥的治療方案中,絕大多數患者在短期治療後,HCV RNA迅速降低甚至低於檢測水平。
常見問題解答
1.我丙肝抗體水平很高,是不是HCV RNA陽性的可能性就越大?
答:是。血清抗-HCV滴度越高,HCV RNA檢出的可能性越大!
2. 我丙肝抗體陽性,HCV RNA陰性是不是代表我對丙肝病毒有免疫,以後不會感染上了?
答:不是。丙肝抗體與乙肝抗體不一樣,不是保護性抗體。
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