03.03 新冠肺炎比非典更“溫和”嗎,二者有什麼區別?

黎塞留號


呼吸道病毒有許多,其中多達20種病毒可導致肺炎。

流感病毒性肺炎

季節性流感由甲型, 乙型流感病毒所致, 主要在冬季可引起暴發及世界範圍的流行.流感病毒引起肺炎有兩種方式: 一是原發性流感病毒性肺炎; 二是流感後繼發性細菌性肺炎。

禽流感和豬流感

動物源性流感病毒與人類流感病毒不同, 該類病毒很難引起人與人之間的傳播. 另外, 該類病毒需經過很多基因變化才能傳播給人類。

副粘液病毒

這些病毒感染常見於嬰幼兒。

呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎

在任何年齡段均可引起急性呼吸道疾病。

副流感病毒肺炎

在健康成人無免疫功能缺陷人群中, PIV 感染可以無症狀或引起輕微上呼吸道感染的症狀。


人偏肺病毒(HMPV)肺炎

在老年並慢性心肺疾病和免疫功能不全患者中較多。

腺病毒肺炎

可引起不同的臨床綜合徵. 呼吸道感染可伴有胃腸道症狀. 在免疫功能正常成人患者, 呼吸道病變常常輕微且具自限性。

人鼻病毒(HRV)

是成人普通感冒最常見的病原體, 普通感冒是一種輕微且自限的上呼吸道感染。

鉅細胞病毒(CMV)肺炎

大多數CMV感染都是無症狀隱性感染且於早年既已感染過。

單純皰疹病毒(HSV)

在危重病人、免疫功能正常及免疫功能不全患者中,監測陽性率越來越高。

人皰疹病毒(HHV)肺炎

水痘肺炎

發生於老年人、免疫功能不全、HIV攜帶者及妊娠婦女的原發性水痘感染常常是嚴重的,且臨床表現不夠典型。


人冠狀病毒(HCoV)

隨著新型 HCoVs, 嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)冠狀病毒以及中東呼吸綜合徵冠狀病毒的出現, HCoVs 已被認定為導致嚴重下呼吸道感染及死亡的重要原因之一。

非典指的就是嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)

2002年中國報道了非典型肺炎的暴發流行, 且院內感染率較高. 後來, 冠狀病毒被認定為 SARS 的病原體, 並被命名為 SARS-CoV. 2002-2003年, 該病毒引起了全球 SARS 大流行, 遍及27個國家, 總計8096例患者, 中國報道病例數最多. 臨床表現主要涉及呼吸系統, 從輕到重表現不一, 嚴重者可致呼吸衰竭, 甚至死亡, 估計死亡率為10%.

它是病毒性肺炎中的一種。


新型冠狀病毒感染的肺炎

病原體為新型冠狀病毒(2019-nCoV),從臨床表現來看,新型冠狀病毒肺炎最主要是表現是發熱,可合併乾咳、乏力、呼吸不暢等症狀,流涕、咳痰等其他症狀少見。

另外,感染新型冠狀病毒後約半數患者多在3~5天后出現胸悶、呼吸困難

嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出現凝血功能障礙。


呼吸科孫思慶博士


我也經歷過非典,還是歷歷在目,天天看電視通報,當時有一個人得病,馬上查他逗接觸了誰,全部隔離,當時,學校放假,工廠停工,說到這,又想起當時在醫院的醫護人員,誰家願意自己親人去那種地方,躲還來不及,但是他們還得在那,好多醫護人員都傳染了,犧牲在工作崗位上,當時我印象有個父母都在醫院工作,孩子只有3歲,只要進去,就不能出來,就隔離在醫院裡,還有個護士感染了犧牲了,家裡老人還不知道呢,看著電視裡的新聞都流淚,所以千萬不要拿感冒不當回事,這是非常時期,起初症狀就是感冒,馬上去醫院,早查出早治療,不要怕花錢,那個治癒出院的說,後面都是國家出錢了,真的給國家點贊,不管在任何時刻,只要有國家在,心裡就有底,中國公民在國外出事,第一個去接也是中國,所以自己要愛惜自己的生命


有一道看一道


2003年,我高一,整個高中生活(其實包括初三在內)最輕鬆的一年。

那一年非典,只需要讀書的我,不知道菜市場隔離了,周圍小區隔離了,只知道我們新華的那個“小炮樓”變成了臨時的隔離室,甚至為了停課休假而開心。

雖然新聞一直在播非典的消息,但完全沒有恐慌感,覺得一切都離自己很遠。

但我記住了一個名字,鍾南山。

今年,真切的希望不要有新的“小朋友”記住這個名字,因為那將意味著今年又是一場浩劫。



愈言家


首先從大面上來講,此次新型冠狀病毒肺炎從規模、嚴重程度、波及範圍、治療難度、控制難度都遠遠超過當年的SARS,需要引起高度重視。

1、爆發時機不好,正好趕上春運,人口流動大,不利於控制,更有利於病毒傳播,而SARS的廣泛流行發生在春季;

2、潛伏期不同,SARS潛伏期一般是3-5天,此次新型冠狀病毒性肺炎有較長的潛伏期(大約兩週左右);

3、新型冠狀病毒性肺炎症狀比SARS更不典型,2003年SARS流行時,一個體溫篩查基本上就沒有漏網之魚了,發熱是典型症狀,但全國各地我們臨床一線的大夫,包括呼吸科、發熱門診、ICU等,包括武漢大學人民醫院消化內科、呼吸與危重症醫學科等科室,在診治新型肺炎過程中,迄今已發現許多“無症狀”、“不典型症狀”病例,並可以傳染他人。

1) 以消化系統症狀為首發表現:如輕度納差(食慾不振、飯量減少)、乏力、精神差、噁心嘔吐、腹瀉等;

2) 以神經系統症狀為首發表現:如頭痛、頭暈;

3) 以心血管系統症狀為首發表現:如心慌、胸悶、胸痛等;

4) 以眼科症狀為首發表現:如結膜炎;

5) 僅有乏力和輕度四肢或腰背部肌肉痠痛。

上述以非呼吸系統為首發表現的患者,易至相關科室就診(如消化內科、神經內科、心血管內科等),特別是消化內科、肛腸外科接診患者較多。

4、波及範圍大:目前已經33省、市、自治區、直轄市確診病例,並且大部分啟動了一級響應。

5、傳染源、傳染途徑不明:SARS早早鎖定了果子狸,和飛沫傳播的途徑。但此次新型冠狀病毒肺炎傳染源目前尚不明確,中間宿主也眾說紛紜,傳播途徑目前也尚不能確定是否結膜傳播。

6、治療難度大、死亡率高:儘管中醫藥介入時機已經早於SARS了,但依然出現了許多重症和死亡病例,這和發現晚、認識不足有關,但確實沒有特效藥,也沒有行之有效的治療方案出現,主要還是對症治療、抗病毒治療、支持治療、激素治療和中醫藥治療。


菊一刀李醫生


冠狀病毒性肺炎與非典相比,是一個完全不同性質的病毒,只是有些方面有些相似的地方,但這個病毒是平行的,儘管有很多的同源性。目前呈爬坡趨勢,沒有非典那麼兇猛,只要做好防控,我們有能力戰勝這次疫情。

正巧時至春節,天氣還比較冷,南來北往的務工人員,紛紛回家過年,在這種特殊的情況下,穿衣不要太單薄,以免感冒。提高免疫力,共同抵抗肺炎病毒的侵襲是一場全民的戰爭,每個人都有義務和責任,做好防控。另外,出門帶好防護口罩,少去人多的地方,特別是春節期間,走親訪友,一場宴席坐下很多的人,喝水吃飯都不太注意餐具衛生,這樣的場景都會給病毒帶來傳播便利。

即使沒有發現病例的省份,也要引起重視,每年的病毒感冒,大多也是在這個時期爆發,因為春節之後的走親訪友,是傳播病毒感冒最適宜環境,在這個特殊的時期,需要每一個人,都能夠引起重視,共同努力,才能掐斷病毒的傳播。


農人心田


你好!非典對我來說是初中時候的事情,很遙遠,但是還記得當時電視上新聞報道里嚴峻緊張的情勢。

但此次新型冠狀病毒疫情,我是真真實實經歷著的,特意收集了整理相關權威官方的資料(國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(第三版)》、中國衛生部《傳染性非典型肺炎診斷標準(WS 286-2008)》)等,給大家分享,究竟此次新型冠狀病毒感染肺炎和非典有什麼區別,主要以下5個方面:

一、定義不同

1.世界衛生組織將非典其命名為嚴重急性呼吸綜合徵(severe acute respiratory syndrome,SARS),是由SARS冠狀病毒(SARS-Coronavlrus,SARS-CoV)引起的一種具有明顯傳染性,可累及多個臟器和系統,以肺炎為主要臨床表現的急性呼吸道傳染病。

2.據廣東省疾病預防控制中心《新型冠狀病毒感染防護》,新型新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發現的冠狀病毒新毒株。2019年12月導致武漢病毒性肺炎暴發疫情的病毒為新型冠狀病毒,世界衛生組織將該病毒命名為2019-nCoV。

二、疾病特點不同

SARS非典

1.該病具有傳染性強、人群普遍易感、病情進展快、預後較差和危害大的特點。

新型冠狀病毒

1.存在人傳人、傳播性強,疫情正在擴散,存在病毒變異可能。

三、流行病學史不同

SARS非典

1.發病前14d內曾經接觸過疑似或臨床診斷或實驗室確診SARS病例,尤其是與其密切接觸。

2.病例有明確傳染他人,尤其是傳染多人發病的證據,他人或多人被診斷為疑似或臨床或實驗室確診SARS病例。

3.發病前14d內有與果子狸或相關野生動物的接觸史,如曾經到過飼養、販賣、運輸、加工、烹飪果子狸或相關野生動物的場所和環境,直接接觸過其分泌物和(或)排洩物等。

4.從事SARS -CoV檢測、科研的相關實驗室工作人員。

5.發病前2周內居住在或曾到過SARS流行的區域(由衛生部組織專家評估確定)。

新型冠狀病毒

1.發病前2周內有武漢市旅行史或居住史。

2.發病前14天內曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者,或有聚集性發病。

3.新型冠狀病毒感染肺炎傳染源:可能是蛇、蝙蝠等野生動物;感染途徑:呼吸道、眼部。

四、臨床表現不同

SARS非典

1.SARS的潛伏期通常限於2周之內,一般2天~l0天。主要有以下三類症狀:

a)發熱及相關症狀:常以發熱為首發和主要症狀,體溫一般高於38℃,常呈持續性高熱,可伴有畏寒、頭痛、乏力、肌肉和關節痠痛。

b)呼吸系統症狀:咳嗽不多見,表現為乾咳,少痰,少數患者出現咽痛。可有胸悶,嚴重者逐漸出現呼吸加速、氣促,甚至呼吸窘迫。

c)其他方面症狀:部分患者出現腹瀉、噁心、嘔吐等消化道症狀。

新型冠狀病毒

1.以發熱、乏力、乾咳為主要表現。鼻塞、流涕等上呼吸道症狀少見。

2. 根據武漢大學人民醫院研究組 1 月 24 日發佈《高度重視非呼吸系統的首發症狀——新型冠狀病毒性肺炎(2019-nCOV)患者的識別與防護》,「不典型」患者就診時並無發燒、咳嗽等呼吸系統典型症狀。

· 僅以消化系統症狀為首發表現:如輕度納差(即食量減少)、乏力、精神差、噁心嘔吐、腹瀉等;

· 以神經系統症狀為首發表現:如頭痛;

· 以心血管系統症狀為首發表現:如心慌、胸悶等;

· 以眼科症狀為首發表現:如結膜炎;

· 僅有輕度四肢或腰背部肌肉痠痛。

3. 部分患者起病症狀輕微,可無發熱,多在 1 周後恢復。多數患者預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。

五、綜述

SARS事件非典是指嚴重急性呼吸綜合徵(英語:SARS)於2002年在中國廣東發生,並擴散至東南亞乃至全球,直至2003年中期疫情才被逐漸消滅的一次全球性傳染病疫潮。

根據梅斯醫學官網,綜合目前報道的新型冠狀病毒感染肺炎相關動態,基本形成以下結論:新型冠狀病毒感染肺炎傳播力強於SARS,但是毒力小於SARS。

現在的新型冠狀病毒有些特徵與當年的SARS類似,如兒童病人相對較少。新型冠狀病毒此次死亡患者中,以中老年人為主。但不代表兒童就沒有危險,任何人群都是易感人群。

希望大家千萬不要誤認為此次冠狀病毒毒力弱,就掉以輕心!特別此次又遇到春節的助攻,所以需要重視!如果真有身體明顯不適,建議及時通過專業網絡醫生平臺諮詢、撥打醫院熱線諮詢、前往醫院就醫治療。

如我的分享對你有所幫助,歡迎轉發分享,有疑惑可以在評論區留言,平日會分享健康知識或有助提高免疫力的營養食譜,近日會重點分享新型冠狀病毒的相關健康知識(如何預防等),歡迎關注頭條號“吳斯潔營養師”~

祝所有人春節都健康平安!記得出門戴口罩,勤洗手,無口罩不出門!


吳斯潔營養師


病毒性肺炎和非典有什麼區別?

什麼是【非典】

【非典】是非典型肺炎的簡稱。“ 非典型肺炎”是相對“典型肺炎”的概念。

典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。肺部影像學表現比較典型,常見症狀有發燒、胸痛、咳嗽、咳痰等,實驗室檢查血白細胞增高,抗菌素治療有效。

非典型肺炎一般是指由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起肺炎。它們的症狀、肺部體徵、驗血結果沒有典型肺炎感染那麼明顯,很多時候肺炎抗菌素無效。此類疾病通常確診比較困難,在病因未確定的時候,醫生就叫它們“非典型肺炎”。

因此,非典型肺炎是指一大類臨床表現不典型,未確定診斷的肺炎。此次新型冠狀病毒感染,在疫情剛剛爆發、醫生們對元兇茫然一無所知的時候,把它稱為“非典型肺炎”也是沒有問題的。

2003年的SARS疫情,對中國的影響巨大。造成當年肺炎流行的病毒儘管後來已經明確,人們還是習慣叫它“非典”,這與媒體的廣泛宣傳是分不開的。2003年以後,“非典”在中國成了SARS的代名詞。

什麼是【病毒性肺炎】

病毒和細菌是兩大類有著明顯不同特徵的微生物, 它們都在自然界廣泛存在,種類和數量巨大,然而真正能導致人類生病的可能只是冰山一角。

細菌具有獨立的細胞結構,是一個完整的生命個體,它可以在體外適合的環境(比如培養皿)中生存繁殖,它不寄生在人體細胞內,抗生素通過破壞其細胞膜等方式,可以殺死細菌。因此細菌感染引起的肺炎,通常可以得到有效的治療,從而迅速好轉。

病毒沒有細胞結構,它只不過是一段遺傳物質,包裹了一個蛋白質外殼而已,它根本就不像一種生物,而是介於生命和非生命之間的一種奇特的物質形式。病毒寄生在人體細胞內,依靠宿主細胞內的配件和原料,才能達到自我複製的目的。 以人類現有的醫學水平,大多數病毒感染都無特效治療藥物,只能依靠人體自身免疫系統清除病毒。因此,這造成了重症病毒性肺炎死亡率很高。

(左圖為典型大葉性肺炎(細菌感染),右圖為病毒性肺炎)

本次新型病毒感染跟上次“非典”有什麼關係?

引起本次疫情的新型病毒和2003年在中國流行的SARS病毒都屬於冠狀病毒,從結構上看,兩者是親戚。 但是兩者的潛伏期、傳播速度,病情的危險程度、死亡率等特徵應該有差別。

SARS病毒後來被證實源自蝙蝠,經過中間宿主果子狸,傳染給人類。本次的新型冠狀病毒,根據目前的研究數據,猜測同樣是來自野生動物,源頭很有可能也是蝙蝠。


根據目前的流行病學數據,新型病毒肺炎傳播的速度,傳播的範圍很有可能要大於當年的SARS(這還取決於防控的力度),但是致病能力可能遠低於SARS,死亡率可能也要低得多。現在中國的醫學治療水平和十七年前不可同日而語,加上累積了SARS的經驗,新型肺炎病毒其實並沒有那麼可怕。我們要重視,但沒必要恐慌。

利用下班時間與你聊疾病、聊健康。

#關注新型肺炎#


鄭醫生百嗑


這次病毒性肺炎與非典大同小異。實質上都是通過呼吸道傳染,把疾病傳染給人們。但這次病毒感染來勢洶洶,可以直接人傳人,把在抗病毒感染第一線的醫務人員都傳染了,據說國家專家組的成員現在都已經被隔離了,可見,它非常厲害。

咱們怎麼做呢?應該按照國家防病指揮部的要求,把呼吸道用口罩捂住,少到公共場合。只要人少流通,少接觸,並常洗手,常喝水,注意防止感冒,就不會被傳染。


蒙圈了136


2019年的新冠病毒潛伏時間是14天左右,而非典是3-5天。新冠病毒比非典的潛伏時間要長10天左右。

新型冠狀病毒以發熱、咳嗽為主要的症狀,一旦體溫超過37.3度,就需要進行更一部的檢查。

非典是一高溫為主的,一般體溫會在38度以上。

二者都是屬於傳染性疾病。發病快,傳染性錢,死亡率高。

二者都會通過接觸傳染,比如大聲說話,空氣中的飛沫都會成為傳播的途徑,還有接觸了病毒的手一定不要觸摸口鼻眼等部位。


努力的就是最好的


感冒有很多種,這跟感冒一樣!

非典是野生動物感染的,這次的病毒也是有野生動物感染,然後人傳人,不同的是有了上次的經驗,這次專家組反應快,立馬隔離病人,各車站交通要道全都在排除,擴散的幾率應該不會像非典那麼嚴重,但是畢竟有潛伏期,以防萬一,過年期間能不出門儘量在家待著吧!勤洗手 出門帶口罩 避免在人群多的地方停留過長。注意保暖 別受寒感冒。 願肺炎患者早日康復[祈禱][祈禱][祈禱][祈禱][祈禱][祈禱][祈禱]



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