01.06 杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機

本文故事內容來源於《都是好時光》,作者肖於由化學工業出版社於2018年10月出版


家在杭州,有房有車,丈夫顧家體貼,女兒聰明伶俐,父母身體健康,自己有著體面的工作和體面的收入。


肖於把許許多多出身草根,想在大城市安家落戶的人的夢想,變成了現實。


如果沒有出現意外,肖於會一步一步通過自己的努力,讓本就風生水起的事業,再上好多個臺階;讓本就其樂融融的家庭,更加溫馨動人。


可意外偏偏出現了,那個出現的意外,叫乳腺癌。


對於女性來說,乳腺癌除了癌症本身帶來的痛苦,還要面對可能失去乳房的風險,這幾乎是一個不可承受的沉重打擊。


但在我國,乳腺癌的發病率正在快速增長,每年新增病例達到30萬,目測總人數已達到200萬,增速世界第一。


《中國乳腺癌現狀報告》預測,到2021年,中國乳腺癌患者將達250萬。


尤其以城市白領女性為主,因為這群人工作節奏快、工作熬夜、飲食油膩、晚婚晚育。



換句話說,她們是乳腺病的“完美受害者”。

杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機


1


肖於,就是城市白領女性之一。


有房有車、家庭幸福的她,每天的時間按照分鐘計算:起床、早飯、上班、下班、接孩子,閒暇時一家三口還可以一起散步。


她心裡還有一個夢想,為了圓夢,肖於報了本市一所大學的在職公共管理碩士,每週末從職場人變成學生,按時上課。


如果幸福有具體的樣子,肖於這樣的狀態和生活一定是其中之一。


他和丈夫還會每年帶著女兒外出度假。


2013年,她34歲,和家人選擇的目的地是馬來西亞。


杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機

一家人終於可以一天24小時都待在一起。


從單位申請調休、提前完成工作,定酒店、選泳衣,還沒出行,椰風和海浪已經撲面而來,甜蜜填滿了他們的心房。


甜蜜之外,肖於需要在出發前完成自己一年一次的例行體檢。


8月30日,肖於來到了體檢中心,聽著一群排隊的老人討論各自的病情,她的心早就飛向了馬來西亞的碧海藍天。


常規檢查一一進行,肖於太熟悉了,不過是又一次的例行公事。


直到外科檢查,女醫生檢查了她的乳房,非常嚴肅地告訴她馬上去做乳房B超,今天就去。


檢查結果顯示,左乳長了3個腫塊。精神的B超醫生請來了其他醫生討論,結論是無法確定良性還是惡性,需要進一步檢查。


進一步的檢查是病理活檢,需要從體內抽取出病變組織,以此做出最終的診斷。


肖於還沒有意識到這個檢查到底意味著什麼,只是擔心檢查後留下傷疤,會不會影響自己旅遊中的游泳。


側躺在B超檢查室的就診床上,左乳局部麻醉,醫生拿著一尺長的針站在肖於面前時,她開始慌了。


杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機


緊張,發抖。


針紮了進去,調整了幾次位置後,“啪”的一聲,肖於覺得身體有點震動。


醫生抽出了針,卻覺得效果不理想,沒有抽抽取到想要的組織。


醫生互相打氣,“再來一次”。


這讓肖於更加恐懼,但第二針還是不理想,醫生開始著急。


肖於也開始著急:這麼長的針管,會不會刺破肺部、刺破心臟?我這麼好的身體,為什麼要做這種檢查?


第三次,終於成功了,一頭汗的女醫生也放鬆了下來。


但兩針麻醉、兩個穿刺洞,肖於知道自己無法下水游泳了,但心裡還是有一絲僥倖,“這一切只是一場虛驚”。


假期如期而至,海水、藍天,從海景房裡一眼望去顏色熱烈飽滿,陽光下那一切充滿了希望。


吊床、優雅的酒店、舒適的就餐環境讓人徹底忘記工作時的種種疲勞。


黑雲壓城,返程的出租車上,暴雨驟降。


肖於接到了朋友的短信:病理報告拿到了,需要做個小手術,床位已經留好,明天就可以住院。


第二天,肖於來到辦公室放好了自己帶回來的旅行禮物,然後去辦住院手續。


她滿心輕鬆,“只是一個小手術,很快就能回來上班”。


直到把自己那張A4紙大小的病理報告握在手裡時,她似乎意識到,自己接下來要面對的是什麼。


“導管癌”“保乳術”這幾個字開始不斷在腦海裡閃現,最終指向的結果是惡性腫瘤。


一個人坐在醫院的長椅上,開始止不住地落淚。


像是一種巨大的諷刺,距離旅行前結束的那頓美妙的早餐不過24個小時,她卻需要接受自己患上乳腺癌這樣的事實,要面臨手術,而死神是否在不遠處等著她,她也不知道答案。


對於一個年輕的女性來說,缺少一個乳房似乎比死亡更可怕。


接受這樣的現實,成了女性乳腺癌患者第一個需要跨過的坎。


肖於開始在醫生辦公室痛哭:“醫學這麼發達了,為什麼要割掉胸部?”“為什麼不能在治療的同時還能保證美觀呢?為什麼要割掉乳房?為什麼……”


杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機

醫生是理智的,疾病面前,最好的治療效果是第一位的。


和肖於談話的男醫生給出了三種可能的方案:

只切除病灶的保乳手術;

降低復發概率,乳房全部切除手術;

乳房全部切除同時進行重建手術。


面對完全沒法冷靜下來的肖於,專家決定停下她的手術,“一個沒接受現實的人,不適合接受手術。”


回到病房裡,肖於躺在病床上繼續流淚,隔壁病床的姑娘安慰她:“不要哭,沒關係的,我也做過手術,都會治好的。”


肖於無動於衷,她甚至厭煩別人把自己看成病友,無法接受自己是一個病人,她內心裡還以為,自己和其他乳腺癌患者不一樣。


同事、朋友發來短信,安慰、建議:一切以治療為重,一切以生命為前提。

肖於終於明白,事實改變不了,只能面對。


她找到自己的醫生,說想盡快手術:“如果病情允許我選擇保乳手術,若病情不允許我選擇全部切除,不重建。”


乳腺癌對於夫妻關係的考驗,也多了一層不利的因素。


肖於發短信給自己的丈夫:“我選擇不重建”。


很快收到回覆:“以治好疾病為原則,不論你做什麼選擇,我都愛你,永遠。”


這個沉默的男人沒有讓自己的妻子失望,他對於乳腺癌的瞭解,超過了自己的妻子。上高二那年,他的媽媽也接受過乳腺癌手術。


自從妻子的病確診後,他獨自打理了一切。


手術前,肖於提了很多像是遺言卻又顯得荒誕的條件:如果我活不了多久,你一定要好好照顧我們的女兒;要把共同財產一半分給我的父母;要讓女兒和我父母之間保持聯繫;我去世一年之後你才可再婚,要帶著她給我掃墓。


丈夫沒有多說什麼,只有一個字:“好!”


2


手術要來了。


女兒的生日也來了。


肖於請假外出,委託朋友去接女兒回家,和他們一起為女兒辦了生日宴會。一切如常,大人們心照不宣,不想把悲傷再帶給孩子。


晚飯後,肖於準備去醫院,她仔細地洗澡,想著自己下次洗澡時會變成什麼樣子:“缺少一個乳房還算是女人嗎?”


她挑出自己最昂貴最漂亮的衣服穿著身上,關上家門,秋雨迎面而來,她一路走一路流淚。


她問丈夫怕嗎?丈夫告訴她:“我不怕,生病就治病,我什麼都不怕,也不會發生可怕的事。”


她失聲痛哭,雙肩顫抖。


病房裡,朋友們送來了花,送來了在寺廟中求得的佛珠。

杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機

手術這天是個星期四,肖於一早起來就畫好了妝,她想即使死,也要死得好看一點。


朋友們陸續來了,調侃的方式緩解這壓抑的氣氛,快好起來吧,總藉著生病折騰我們做這個做那個,以後要對我們好點兒。


一個同事大姐過來體檢,聽說了消息後也趕來了,“小肖,手術一定會很順利,腫瘤不會轉移的,病灶還小,不會全切的……”話還沒有說完,大家的眼淚就要奪眶而出了。


肖於再也忍不住了,她藉口去洗手間,一個人在裡面做深呼吸,她害怕自己破功。


她看到了丈夫表情凝重、臉色極差的簽了字。


她看到了手術室前朋友滿臉的傷心、難過和疼惜。


躺在手術檯上,前半生從眼前閃過:遺憾還有,願望還有,不能割捨的還有,這一切,還來得及嗎?


對病人來說,手術過程反而成了最容易的一環。全麻,清醒過來時,人已經躺在了病房裡。護士告訴她,情況不太好,但手術很順利,都割掉了。


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全都割掉了,肖於的頭腦比任何時候都清醒。


她報了八九個人的名字,丈夫一一給他們報了平安。


從得知患上腫瘤,到手術後躺在床上,不過短短四天的時間,一切似乎塵埃落定,但更加漫長的治療恢復時間,才剛剛開始。


躺在病床上的人,短暫地失去了自由,平時很輕易就能做到的事,現在也是巨大的困難。


腹部漲到發痛,卻無法在平躺的狀態下解出小便。使用小便盆的這一關,成了很多人最難忘的一關。


肖於朋友十分有經驗,把熱毛巾敷在她的腹部,讓她成功突破思想束縛,解出了小便。

第二天,主任醫師告訴她,只是個小手術,如果感覺良好,今天就可以出院,並且囑咐他,即便做了局部整形,胸部也不能恢復到和以前一樣,兩側的差距會越來越明顯,“要有個心理準備。”


肖於決定出院。


再一次踩在小區的水泥路上,恍如隔世。她找來剪刀,剪掉了腕帶上的編號,彷彿這樣就可以回到從前,就可以和從前一樣。


但有一些東西終歸不一樣了。


以往每天十幾個工作電話不用接了;自己開始被人照顧,不斷被鼓勵要堅強要樂觀;身體變得虛弱,略微走動就全身出汗;胸部綁著束縛帶,只能平躺睡覺,這讓有了習慣睡覺姿勢的人常常睡不好;術後患肢恢復動作成了巨大的挑戰。


吃吃睡睡的日子,讓人開始胡思亂想。肖於開始糾結自己到底還能活多久這個問題,心如死灰,對一切充滿懷疑。


乳腺癌手術後,五年的生存率可以達到90%,但這也意味著,還有10%的人失去了生存的機會。


一週後複查,胸部的紗布被撕去。分析過肖於的病理報告後,醫生告訴她,還需要做四次化療,兩個療程的放療,五年的內分泌治療。


這又是一次沉重的打擊,五年的內分泌治療,意味著肖於可能失去再一次做母親的權利。


萬念俱灰的她回到家後因為一點小事對女兒發了脾氣,女兒像是什麼都懂,“媽媽你今天心情不好,我不煩你。”

她第一次在女兒面前崩潰痛哭。


晚上睡覺前,肖於給女兒講了白雪公主的故事,女兒突然問道:“白雪公主的媽媽為什麼去世?”

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“是生病吧。”


“媽媽,你生病了,會不會死?”


“不會的,媽媽很快就會好起來,然後看著你長大、結婚、生孩子……”


幾歲的女兒突然問這樣嚴肅的問題,讓肖於非常難過,也讓她更加堅定,為了女兒,一定要努力活下去。


化療如期而至,這是一個讓所有人聽到都會色變的詞,那意味著痛苦、意味著掉光頭髮、意味著身體越來越虛弱。


用來治病的化學物質,經血管被帶到全身,身體內的所有細胞都會受到破壞,無論是否為惡性。



一些癌症病人,沒能熬過這一關。


與化療一起來的,是藥物選擇的問題。


疾病面前,很少有人會討價還價,很少有人討論性價比。但在可能拖垮一個家庭的大病面前,這樣的問題必須被討論。


平價藥上市多年,療效可靠,70%的費用都可以報銷,自費藥物的8萬全部需要自己支付,唯一的好處在於可以不掉頭髮。


這唯一的好處對於愛美的女性來說,誘惑太大了。


肖於選擇陷入障礙:雖然經濟條件穩定,但病假期間幾乎沒有任何收入,只靠丈夫一人的收入,全家的開銷和未來源源不斷的未知治療費用,可能會花光存款,這8萬塊可以用來做很多事;但不掉頭髮的這個優勢,實在讓人難以捨棄。


作為婆家的嫂子和丈夫很難建議肖於選擇平價藥,孃家和妹妹和表妹毫不猶豫,一定要用最貴的。


她開始徵求朋友的意見,有著二十年交情的朋友認為以後還有大把的日子要過,沒有必要為了四次化療花這麼多。


肖於還是覺得要對自己好一點,決定選擇自費藥物。


臨睡前對自己的外科醫生朋友講了決定,從專業的角度出發,外科醫生朋友仍然建議她選擇平價藥物:平價藥物完全可以達到療效,錢要花在值得的地方。


肖於順理成章改變了主意,突然覺得好像從天而降一筆鉅款,這讓她的心情輕鬆了許多。關於藥物的討論,也消耗了她對化療的恐懼。


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化療前的第一步準備,是放置PICC管,經肘前外周靜脈穿刺置入上腔中心靜脈處,導管可以長時間在體內留置。


護士在肖於的右側上臂皮膚打洞,找到靜脈,在靜脈上再次打洞,把導管插入靜脈,直達心臟,各種化療的藥物將通過這根管道傳輸。


穿刺很順利,導管放置也很順利。


藥物進入身體後,會出現短暫的不適:想吐、心臟不舒服,下身癢而麻木。所有的藥物都輸完後會,肖於能感到自己開始變得虛弱無力,走路時腿有些發抖。


但看著走廊上那些頭髮掉光了的人。看著那些嘔吐呻吟的人,她覺得自己幸運多了。


化療的副作用開始出現:嘔吐、食慾減退、低燒、沒有體力、沒有精神、身上出現紅疹子、全身的關節發痛、牙齦腫痛、小的血塊凝結在插入導管的傷口處。


這些感覺可能都沒有那麼強烈,但卻每時每刻都存在。


她睡不好覺,左側的手術傷口不能壓迫,右臂上的PICC管不能壓到,手臂不能放在頭頂,也不能放在眼睛上。


化療後每週要抽血兩到三次,以此來檢測白細胞、肝功能。手臂上很快扎滿了針眼。


身心的折磨讓肖於開始嫉恨世界上所有的幸福:大街上穿著高跟鞋的女人、接孩子上下學的媽媽、朋友圈曬的聚餐、旅遊,而她自己有的只有治療。


她和朋友開始吵架:為什麼還要發那些吃喝玩樂的朋友圈刺激我、為什麼不顧我的感受還在聚會。


發洩完後放下手機又開始大哭。


疾病面前,沒有人能很容易想通,每個人都會問自己,為什麼是我?我做錯了什麼?我以前的生活都去哪兒了?


問題沒有答案,沒有辦法的時候,選擇面對成了唯一的辦法。


第一次化療後的第十二天,肖於開始大把掉頭髮,隨手一摸都會帶出一大把頭髮,所有心理上僥倖,都在這一刻被終結。


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她躺在沙發上,悲傷卻也十分平靜。三天後,她提著裝有假髮的袋子,去了離小區較遠的理髮店剃頭髮。幾刀下去,頭髮全部落地,肖於閉著眼睛不敢看鏡子裡的自己,只是默默流淚。

戴上假髮,回到家裡,年幼的女兒有著超出年齡想象的鎮靜:“媽媽,你今天的髮型真漂亮”;等終於變成一個光頭的時候,她又會說:“媽媽,你像一個大頭兒子。”


女兒不會嫌棄媽媽,哪怕是一夜之間光了頭的媽媽。


但化療的痛苦依然是清晰可見的。


吃飯成了最大的問題,腸胃不舒服,沒有任何食慾,所有的食物都變成了木屑、泥土、紙張一般難以下嚥。胃成了一個裝滿強酸的容器,不斷泛著酸水,不斷產生氣泡,那些腐敗的氣息從食道返上來,進食成了一種煎熬。


連喝一口水也成了十分困難的事情,水不會直接落入胃裡,一直上返,只有那口打嗝的氣被嗝出來,水才能回到胃裡,半夜裡喝一口水要十分謹慎,否則會一躺在床上水就回到了喉嚨裡。又不能不吃飯,也不能不喝水,否則強酸會不斷腐蝕胃,會不斷嘔吐。


支撐肖於在化療這條路上走下去的,是“痛苦的治療是我唯一可以抵達幸福的通道”的信念。


突然從高速運轉的社會環節中脫離出來,生活節奏慢了許多。她重新審視周圍的一切,那些忙碌裡集聚的冷漠、乖戾和堅硬在消失,她嘗試拋棄患病時那些怨恨,找到曾經的幸福。


出門散步、和家人一起吃一頓熱騰騰的飯、看變紅的葉子、看熟透的果實,這一切不會隨著她的生病而被奪走,她不想再用眼淚來祭奠苦難了。


3


12月8日,最後一次化療。


躺在病床上的肖於突然開始重新規劃自己的生活:是不是可以賣掉一套房子換一套更大的?是不是需要給自己買一塊墓地?畢業論文怎麼辦?來得及答辯嗎?


雖然最後一次化療仍然擺脫不了煎熬,但這“最後一次”給了人莫大的支撐。幾天之後的生日,朋友們的用心,讓肖於覺得自己何其幸運,她見了很多人,只談這幾個月裡各自讓人高興的事,一切似乎都沒有那麼難了。


化療結束後又要迎來放療,不會那麼讓人恐怖了。


為了減輕射線對身體的傷害,醫院會先建一個和身體形狀一樣的塑料硬膜,躺在CT室裡的機器上,只有眼前密封空間和發出持續聲響的加速器,當肖於感覺到筋疲力盡的時候,第一次放療結束了。‘’


杭州中產有車有房,卻敵不過一場乳腺危機

放療進行到第二週,人的身體越來越虛弱,腳步虛浮,頭暈得厲害,每次吃飯都會出一身汗。


放療結束後複查,肖於體內的白細胞已經可以不用繼續服藥,兩週之後,開始內分泌治療。


每天吞下一顆內分泌藥,堅持五年。這看起來容易了很多,但隨之而來的副作用,是抑鬱、便秘、肥胖、失眠。


驚喜的是,頭髮開始長出來了,在放療結束後,長得越來越快。


身體和心理不斷調整,肖於覺得時候迴歸正常生活了。


她戴著帽子去接女兒放學,女兒安慰媽媽,戴假髮很漂亮,他們不見得能認出是假髮。天氣越來越熱的時候,她問女兒介不介意她不戴假髮,女兒很體貼:“只要你自己覺得不丟臉,我是沒問題的。”


她嘗試一個人出門,逛商場。


她約了自己一起讀研究生的同學,一起復習功課,為論文做準備。


她約自己朋友,兩個人一起出國旅行。


她加入學習畫畫的小組,購買昂貴的畫筆。

她開始迴歸自己的工作崗位,每天按時完成工作。


一些東西還是發生了變化。


儘管很努力,肖於的畢業答辯第一次沒有通過,比自己的同學晚一年拿到了畢業證書。


回到單位後,無論能力是否依舊,在別人的眼裡她已經不是以前的那個她了。公司搬去新樓時,她和一些年齡較大的同事留在了舊樓。


治療留下的後遺症是身體大不如前,心神開始搖擺,注意力不能集中。


對肖於來說,這一切都不重要了。


彷彿一條湍急的河流,突然無法繼續向前流了,過往的十幾年裡,肖於每年的開始都做計劃,每年的結束都做總結,這些計劃大都實現;工作越換越好,薪資越來越高;憑藉著自己的努力,生活一步步變好。


所有的計劃裡,唯獨沒有生病這一項。


乳腺癌打亂了這一切,也讓她開始審視過往所有的生活。眼淚和悲傷過後,怨恨和抑鬱過後,她終於明白,眼前的日子,每一天都是賺來的。


唯有充滿熱情的活著,唯有過好當下每一天,才能對得起這些賺來的日子。

唯一讓她遺憾的地方在於,她可能不會再有第二個孩子了,儘管積極健身,積極恢復,但藥物帶給身體的後果,不可逆轉。


現在,她順利度過了3年的復發期。


她說自己的願望,是活到80多歲,看著女兒長大、結婚。她也正在為了這個願望,一點點努力著。


尾聲


如果要回想在生病之前有什麼徵兆,肖於只能記起,有一天穿內衣時,摸到乳房上有一顆黃豆大小的顆粒,趴著睡覺會有一種刺痛感,但自己並沒有在意。


如果沒有那次體檢,如果發現的時間再晚一些,誰都沒有辦法保證會是什麼樣的後果。


肖於只是千千萬萬箇中國家庭中的一員,我們可以看到一個人在大病面前的崩潰、無助,也能看到她最後的樂觀。


但好在,她家庭已經中產,沒有太大經濟壓力。


可對於許許多多普通家庭,這卻會是一個巨大打擊。


眼看著乳腺癌發病率越來越高,我們每個人都不能保證,自己是不會得病的那一個。能做的也只有早發現早治療。


如果,早期階段發現並進行規範化治療,患者5年生存率可達95%,II期患者也能達到80%以上。


但在我國,女性早期乳腺癌檢出率僅有20%~25%。


於是,平日的自檢也顯得十分重要,只需要“看、觸、臥、擠”四步。


觀察乳房是否有不正常的凸起、乳頭是否有凹陷、回縮等現象;

從乳頭開始,按順時針方向逐漸向外做循環按摩檢查,感覺是否有硬塊的存在;

身體平躺在床上,使乳房均勻攤在胸壁,方法同“觸”,進行自檢;

用拇指、食指輕輕提起乳頭並擠壓,注意觀察有無分泌物的溢出。



母親患有乳腺癌女性尤其要注意,因為已有大量研究證實,乳腺癌存在家族遺傳或基因缺陷,母親患病的女性,發病風險明顯升高。



最重要的,還是要注意自己的生活習慣,畢竟預防才是根本:

少喝奶茶,少吃蛋糕等高脂、高熱的食物;

拒絕長期過量飲酒;

保持充足的睡眠;

儘量減少戴文胸的時間;

提倡母乳餵養;

學會自己減壓。


最後,願你行走半生,遠離疾病;但如果不幸得病,唯願肖於的親身經歷,以及這些建議,能對你產生價值。


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