GerrardTorres
小的腎結石進入輸尿管中、下段之後，是有可能自己排出來的，大的就很難說了。
剛畢業的那會，記得有一天，一位親戚突發腰部劇痛，疼痛向尿道口放射。
這位親戚之前去醫院檢查過，說有腎結石，醫生當時告訴他，結石比較小暫時無需治療。
這位親戚疼痛的樣子，雖不算痛不欲生，但也有生無可戀的感覺。
那會，我還相信中醫，背過一些中藥方劑的“湯頭歌訣”。
實習的時候，也跟過大醫院的名中醫，抄了一些“秘方”。
自己本身不是做泌尿外科醫生的，但因為是親戚，對我也是比較信任的。
他對我說，聽說吃中藥有用，你幫我開個方吧？
沒有把脈和辯證，照著實習的時候一位老中醫教給我的組方原則，開了一箇中藥方，讓他去藥店取藥。
囑咐多喝水、多活動，儘量做跳躍運動！
現在已經不記得當時開了些什麼藥了，依稀記得有“金錢草”之類的中藥。
沒想到那位親戚吃藥以後，過不了多久，就託人傳話過來，說結石排出來了。
當時覺得有點神奇，連自己都不肯相信。
現在想來，結石的排出，大概是大量喝水、排尿，加上運動，再依靠結石本身的重力，一鼓作氣排出來的吧。
要了解結石是不是能夠自己拍出來，得先了解腎結石的成分是什麼。
80%的腎結石患者的結石是鈣結石，其中大部分主要由草酸鈣組成，較少由磷酸鈣組成。
其他類型的結石，包括尿酸結石、鳥糞石和胱氨酸結石；同一個患者可能有多種類型的結石。
結石形成的原因，為正常情況下可溶的物質如鈣、草酸等在尿液中過飽和，從而析出結晶引起的，如草酸鈣結石。
腎結石受尿液成分的影響，而尿液成分又跟某些疾病和患者的生活、飲食習慣有一定的關係。
比如，
鈣攝入量少、草酸攝入量較高、動物蛋白質攝入量較高、鉀攝入量低、鈉攝入量高、液體攝入不足、男性維生素C攝入量較高等等因素，與結石產生的風險較高有關。
結石能否自行排出，主要取決於結石的大小。
但是，結石的位置也很重要。
大多數直徑小於5mm的結石，能夠自行排出。
對於直徑大於4mm的結石，越大，其自發排出率越降低。
當結石直徑大於等於10mm時，不太可能自行排除；腎內的和近端輸尿管的結石，如果不動也不大可能自行排出。
不能自行排出的結石，需要通過碎石或者手術的辦法治療。
有一些藥物，比如解痙藥、鈣通道阻滯劑和α受體阻滯劑等，可能能夠促進結石排出，但需要在醫生的指導下使用。
龍大夫不太建議去找沒有正規資質的草醫、土醫，用土方法或“秘方”治療。有時候，不但不能排結石，反而可能造成肝、腎損害，這樣的話就人財兩空了。
龍大夫的肝病課堂
顧客：請問腎結石怎麼治？
都打了好幾次結石了，還在不斷的長。
我：您只需要回答我幾個問題，那你自己就可以調理腎結石，其實很簡單
顧客:老師您請講。
我：想請問你們家有燒水的水壺嗎？
裡面有水垢嗎？
顧客：有
我：水垢怎麼來的？
顧客：沉澱
我：那我們人身體裡血液乾淨容易產生結石，還是血液髒容易產生結石？
顧客：那肯定是，血液髒了
我：那您現在知道，腎結石是怎麼來的了吧？
顧客：哦，原來是這樣呀,確實很簡單
我：那假如你打掉了結石，而不改變血液質量，請問結石還會繼續產生嗎？
就像，水壺裡產生的水垢，你把它敲掉，敲掉以後依舊煮很髒的水！那水壺裡的水垢是不是很快又會產生很多？
顧客：我懂了,要想不產生腎結石，必須要改變我們的血液質量,排出毒素唄
我：那請問，這個毒素怎麼排呢？
顧客：沒有,要是有的話，也不至於反覆 碎石了
我：醫院裡沒有排毒，改變血液質量的產品，不能從根本上解決腎結石的問題哦！
顧客：我想請問老師什麼樣的方法？能解決這個問題呢
我：方法有快的，有慢的，有花錢的也有基本不花錢的！
顧客:不花錢的怎麼說呢？
我：運動出汗就是最好的不花錢排毒方法！需要時間肯定很長，而且你要非常有毅力和耐心才行哦！
顧客：哎呀，我現在難受得很，我想快點排乾淨！
我：市面上有很多產品都是可以淨化血液，排出身體內的垃圾毒素的！您可以根據實際的實際情況，去選擇性的購買呀！不懂的話可以隨時諮詢我！
顧客：那太好了，終於.找到可以解決問題的方法啦，終於明白為何會有腎結石啦！感謝老師
健康至理
如果石頭較小，通過喝水和跳躍運動是可以排出來的；如果石頭較大就得通過手術、碎石的辦法治療。
腎結石應對症治療。按照自身結石的不同成分和病因制定相應的治療和預防方案，從根本上解決問題，儘量防止結石復發。
1、結石小於6mm：
（1）大量飲水
喝水是最方便最經濟的治療方法。大量飲水產生大量尿液，當腎結石還是小石頭的情況下，小石頭會隨著尿液排出，所以患者要保證每天2—3升飲水量。除此之外，增加尿液還有助於預防泌尿系統的感染。
按照醫囑和藥物說明服用排石藥物，加速結石和結晶的排出。
2、結石較大時：
當患者的結石變大，或者因為結石的移動疼痛難忍的時候，就應該要及時的採取外科治療了。因為腎結石可造成尿路梗塞，尿路積水，嚴重者會使患者喪失腎功能。當腎結石在體內移動時，疼痛感劇增，並且當結石落入輸尿管狹窄部位時，還可造成阻塞，導致尿路積水，引起疼痛、排尿困難等症狀外科治療有 ：體外衝擊波碎石（ESWL）治療、輸尿管內放置支架、經輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石術、腹腔鏡切開取石術等。
所以，當你體檢時被查出是腎結石且沒有任何症狀時，就慶幸自己的石頭沒有長大吧。這時候千萬不要掉以輕心，包括目前還沒有腎結石的朋友，也要健康生活，預防腎結石，畢竟腎結石是一個非常普遍，並且易得的病。不管是預防還是治療，一定要多喝水，多喝水，多喝水。喝水可以預防多種疾病，包括腎結石。
其次要合理飲食： 結石患者應該根據自身病情指定日常飲食。例如，患者為草酸鈣結石的，應少食用菠菜、可可、番茄、巧克力的攝入。對特發性高鈣尿患者應限制鈣攝入。低鹽飲食，控制鈉攝入。睡前不要喝牛奶。高尿酸者要吃低嘌呤飲食，避免吃動物內臟，少食魚和咖啡等。
還要多做運動，跳躍性運動可以使結石儘快排出。例如跳繩，每天堅持至少半個小時以上的跳繩運動，不僅有利於腎結石，還能夠強身健體。當體內小石頭較小時，喝水和跳繩能夠讓小石頭儘快落入膀胱，隨著尿液排出，這是最理想的治療方法。
所以朋友們，不管你有沒有腎結石，都要提早預防了。還是那句話，多喝水！不要以為自己身體健康就可以無視。最後祝福大家身體健康，多喝水。
機靈小不懂呀
現在得腎結石的人非常多，每次有人被查出自己患有腎結石，都會第一時間問我們醫生：這結石能不能自己排出去？吃點藥吧。
事實上，對於腎結石能否自己排出去，跟你吃不吃藥關係不大，主要還是跟結石本身的體積有很直接的關係！
下面，我給大傢俱體介紹下腎結石排出等相關問題
首先，必須知道什麼才是真正的腎結石！結石本身就是我們大家身體裡面的一種病理性礦化，如在我們的腸道、膽囊以及泌尿系統等這些空腔臟器裡面長出來的石頭就稱之為結石，而如果是在我們軟組織裡面，比如在腎實質裡面長出來的就不叫結石，而是稱之為鈣化。
（如圖：如果在腎皮質等分泌尿液的地方長出來的斑斑點點，我們只能稱之為鈣化；而如果石頭是長在腎盂等位置，則就是我們常說的腎結石）
其次，要清楚腎結石與尿路結石的關係！尿路結石，也稱之為泌尿繫結石，都是在我們整個尿路上發生的，從尿裡面長出來的結石，而腎屬於我們泌尿系統的一部分。
（如圖：我們人體的泌尿系統，腎臟形成尿液後要經過輸尿管、膀胱，最後由尿道排出體外）
而根據結石出現在我們尿路上不同的解剖位置來命名的話，就有了我們平時說的腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及尿道結石。
最後，我們可以看到，腎裡面長了結石，要排出去，必須符合兩個條件：第一，石頭必須能從腎裡面排出來；第二，從腎裡面排出來的石頭還必須能通過輸尿管、尿道等位置！
現實中，確實存在都滿足以上兩個條件的腎結石。我們人體整個泌尿系統最狹窄的位置就是我們的輸尿管，正常情況下在3mm左右，所以在臨床上認為：6mm以下的腎結石有自己排出來的可能性。這不僅在我們國家的腎結石治療指南里面，還是在美國、歐洲等指南中都是有推薦的！但注意這不是100%，目前研究認為：5mm以下的腎結石自己排出來的幾率在50%—70%之間！
（如圖：結石隨尿液大致排出途徑）
但同時也要提醒大家：吃藥並不能增大腎結石排出的幾率。因為目前沒有任何藥物可以直接作用於腎結石所在位置，導致其肌肉收縮後把結石抖出來，所以，吃藥不能治療腎結石！但可以促進輸尿管結石的排出，比如大家經常會看到一些排石顆粒，這些藥物大多數作用就是增加尿液的排洩，跟多喝水讓你多上幾次廁所，有差不多的意思！因為輸尿管結石比起我們那些沒有症狀的，小的腎結石，對我們腎臟的影響更大，相當於下水道被堵了，久而久著容易造成嚴重後果！
不過對於腎結石的治療，我們並不能完全根據腎結石體積大小來決定是否採取保守治療。像前段時間，我們碰到的一個只有3-4mm大小腎結石的病人，他結石確實不大，但是自己讓他出現非常難受，疼痛難忍，查B超也發現有腎積水了，這時候是必須要儘早手術干預的，切不可因結石比較小，選擇坐等它排的保守治療方式！
所以，體檢發現自己患有腎結石，看大小確實可以看出有無自己排出來的可能性，但治療絕不能只根據結石大小來定，還要結合結石的位置，病人的具體症狀，有無潛在的風險等來綜合考慮選擇！
醫學小偵探
大家好，我是張壘醫生，目前是中國醫師協會腎臟病分會會員，中國抗癌協會會員！在業餘時間做健康科普工作，希望大家支持！
腎結石能自己排出來嗎？
作為一名腎內科的醫生，我們會經常遇到腎結石的患者，也經常會有腎結石患者會問我們這個問題，我想在此給大家回答一下：有的結石是可以自行排出來的，有的不能夠自行排出，主要和結石的大小相關的！
我們的泌尿系統就是一個管道，通過這個管道來排出體內多餘的水分和毒素，可以把它想象稱為一個下水道，如果下水道有淤泥堵塞，這就形成了結石！我們的輸尿管就是這個管道，它的直徑在3mm左右，但是輸尿管也有一定的彈性，所以一般情況下，我們認為結石直徑在6mm以內的是有機會自行排出的，直徑在4mm以下有90%以上幾率排出，如果結石直徑大於7mm，幾乎不可能自行排出，需要碎石治療或者手術治療！但是對於部分輸尿管畸形的患者，也有可能他的結石在4個mm以下，也照樣排不出來的，這種情況也是有的， 所以對於哪些結石比較小，但是患者如果突然出現疼痛加劇，或者對身體導致了其他傷害，就不要等它自行排出了，需要及時治療，以避免加重病情！
哪些方法可以促進結石排出？
1、多喝水，每天喝水量在3000毫升以上，保證每天的小便量在2000毫升以上，大量飲水有助於尿液的稀釋，可以沖刷尿道，這樣有利於小結石的排出。
2、多運動，因為人的輸尿管有三個生理性的狹窄，結石很容易在這三個部位出現堵塞，多運動有助於推動結石的排出，另外部分腎結石長在腎臟的下極，不利於結石通過腎盞隨輸尿管排出，這個時候多運動可以改變結石的位置，促進排出。
3、藥物治療，對於反覆結石發作，在結石排出後應作成分分析，根據各類結石的特點予以針對性藥物防治。比如腎小管性酸中毒引起者，可口服碳酸氫鈉。由特發性高鈣尿症引起者，可服用雙氫克尿噻片，並適當限鈣、鈉飲食。尿酸性結石，宜減少高嘌呤的飲食攝入，並服用降尿酸藥物和鹼化尿液藥物。另外中醫中藥對有些結石也有良好的效果！
最後總結：①小於4毫米的腎結石可以通過多飲水、多運動等生活方式進行排石；②大於7毫米的腎結石，需要藥物治療結合生活方式進行排石；③難以排出的結石，則需要碎石、手術治療。
我是張壘醫生，專注健康醫學科普，如果覺得我的回答你能有所收穫，麻煩幫我點個贊或者轉發吧，有健康問題也可以關注我有問必回！您的支持就是我寫作的動力！
張壘醫生
腎結石。
腎結石是一種常見病、多發病。多發於青壯年男性。有遺傳史。主要成因是晶體物質的異常聚集。
常見的輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石均是由腎結石排出所致。
腎結石的存在不會導致疼痛感，大的結石可能出現腎區不適。
多發腎結石及巨大腎結石經反覆碎石治療後會對腎臟造成損傷。
腎結石只有在移動時才會出現腰痛、腹痛、噁心、嘔吐、大汗、頭暈、血尿等症狀。
小科譜：腎結石排出體外的渠道。再認識一下輸尿管、尿道。
腎結石排出體外需要經過輸尿管、膀胱、尿道三道關卡。
成人輸尿管平均管徑約5~7MM，長度約25~30MM。有三處生理狹窄：輸尿管起始部（內徑約2MM）、骨盆入口處（內徑約3MM）、膀胱入口處（內徑約1-2MM）。兩處擴張：擴張部分在腰段（直徑約6MM)，盆腔段（直徑約4MM）。
成人尿道平均管徑寬度約8MM。男性尿道長約18CM。有兩個彎曲，第一個稱為恥骨下彎曲，其角度為93°，第二個恥骨前彎曲。女性尿道長約5CM。
腎結石能自己排出來嗎？
臨床上，0.6CM以下的結石是可以自行排出的。0.8CM以下結石在藥物、大量飲水、及運動的方法下也有排出的可能。0.8CM以上結石無法自行排出。
一、結石造成腎積水、疼痛難忍。
二、結石對腎功能造成損害的、長期腎區不適的、結石症狀復發作的、泌尿系感染的。
在已經診斷為腎結石的情況下：
腎結石較大對腎功能造成損害的、腎積水嚴重且經治療無緩解的需手術治療。手術方式的選擇根據結石大小、具體位置、身體狀況等因素決定。
歡迎大家在評論區留言、指正。
機靈不太懂
有些小的腎結石是可以自行排出的。
十多年前，當時給我們上中醫這門課程的是陸軍軍醫大學西南醫院中醫科的戴裕光教授。
他先後獲“中華中醫藥學會首屆中醫藥傳承特別貢獻獎”、“中國人民解放軍院校育才獎銀獎”、“重慶市衛生局老中醫藥專家業績突出一等獎”，被評為“全軍中醫藥工作先進個人”、“重慶市名中醫”。
你們看看他的資歷章，文職將軍，技術1級！！！
可以說是一代名醫。他在課上給我們講了一個排泌尿系統結石的方法
現在分享給大家。
你需要大量飲水，保證每日充足的飲水量。腎結石形成的一個原因就是每日飲水過少。
一般推薦成人一天應該飲用1.5-2L水。
當然，最好是使用金錢草泡水
金錢草在中醫中有利於膽道排石和利尿排石的作用。金錢中的成分利於結石的溶解。
另外金錢草還具有利水通淋、清利溼熱以及清熱解毒等諸多功能。
而且使用方法極其簡單，直接泡水就可以
每天泡水，又方便，又便宜
一斤價格在30元左右
其中四川野生的大葉金錢草效果最佳。
每天就像泡茶一樣泡水喝即可，簡單的很。
方法：每天取5-10g金錢草放入杯中，倒入300ml左右開水，可反覆衝飲用，到沒味更換。
另外，孕婦忌用！
他在課上就強力推薦了這種方法。記住，用金錢草一定要用四川的大葉金錢草，效果最佳。
當然，如果有腎結石的患者，還是需要定期去醫院進行腎臟b超檢查和腎功能檢查的。不要小瞧腎結石，有的時候是可以造成腎臟功能衰竭的，一定要定期檢查。
人體探索者
（醫患家特約回答：協和阿偉）
腎結石是泌尿系統的常見病，患者尤其以中青年男性居多，是晶體物質在腎臟內沉積形成，成分多為草酸鈣結石。腎結石如果沒有梗阻尿路，很多情況下患者症狀不明顯，偶有腰部酸脹症狀。但腎結石一旦形成尿路梗阻，則會引發腎或輸尿管的絞痛，這種疼痛非常劇烈，如刀割般，患者疼的往往在地上翻滾。尿路梗阻對導致腎臟積水，進而引起腎功能不全，所以要儘快解除梗阻、緩解疼痛，恢復和保全腎功能。
腎結石既然可以引起尿路梗阻，是否能經尿路排出體外呢？那麼我們先了解一下尿路是由哪些結構構成的。尿路由腎、輸尿管、膀胱和尿道構成，腎是產生尿液的器官，腎臟產生的尿液經腎椎體、腎乳頭進入腎小盞、腎大盞、腎盂進入輸尿管，再由輸尿管輸送到膀胱，膀胱是儲存尿液的場所。膀胱容積一般達到300-500ml時，就會產生尿意進行排尿，膀胱最大可以儲存800ml的尿液，這個時候可以出現脹痛。尿道就是膀胱排出尿液的通路，女性尿道有短、寬、直的特點，男性尿道則比較長，有三個擴大、三個狹窄、二個彎曲，所以女性比男性容易發生尿路逆行感染。
腎結石要想排出體外，必須經過尿路，小的光滑的結石是可以排出的，但大一些的結石往往滯留在腎盂內或卡在輸尿管的狹窄處。輸尿管有三個狹窄，分別是腎盂和輸尿管的移行處、輸尿管跨越髂血管處、輸尿管穿經膀胱壁處，往往是結石容易滯留的位置。
得了腎結石不可怕，關鍵要正規治療，可以通過大量飲水、調節飲食、外科手術的方法進行治療。
醫患家
腎結石的大小不同時，處理方式也不同：
1、小於0.5公分
要看腎結石的大小，小於0.5公分的腎結石，可以多喝水多排尿多運動，看看能不能把結石排出來。
2、大於0.5公分
如果結石大於0.5公分而且出現了腰痛、噯氣、噁心等不良症狀的話，就需要找醫生吃些藥來排結石了。
3、大於1公分
如果結石大於1公分，輸尿管就很容易產生梗阻，還會對腎造成很大的傷害，這種時候就得動個手術排石了，不然對身體的負面影響太大了。
平時不喝水飲料當水喝、飲食油膩不規律、不愛運動經常久坐、不吃早餐愛吃宵夜的人最容易得腎結石。
沒體檢過的人，如果有以上這些壞習慣，一定要去查查自己是不是已經有腎結石了。
體檢查出有腎結石的人，也要定期複查，瞭解腎結石大小變化。
中康體檢網
腎結石可以自己排出來嗎！答案是肯定的，但不是全部！因為幾乎所有的輸尿管結石都是腎結石排出來的時候卡在了輸尿管，由於輸尿管比較狹窄，導致了輸尿管的堵塞！而如果腎結石過大，其大小已經超出了腎門的直徑，結石就不會自己排出來了！所以說，腎結石是可以自己排出來的！
如果腎結石很小，一般小於六毫米的腎結石，我們也可以用保守治療的手段，促進結石自行排出，那就是多喝水、多運動加上體位排石，幫助腎結石自行排出！多喝水是為了增加尿流速，讓腎結石更容易朝著移動，從而排出體外！多運動，也可以促進結石的移動，體外排石，適用於腎下盞的結石，通過倒立排出腎結石！
腎結石即使是經過治療，則需要結石自行排出！比如體外衝擊波碎石，就是把腎臟內部的結石震碎，讓大的結石變成小的腎結石，然後再通過多飲水多運動，讓腎結石自行排出！所以如果碎石後也要一定配合保守治療的方法！如果腎結石使用微創手治療，因為腎內結構比較複雜，所以術後難免有殘餘結石，也是需要患者通過保守治療促進殘餘結石排出體外！
總之，腎結石許多都是可以排出的，配合保守治療方法，結石通常效果很理想！但也不是所有的腎結石都可以自行排石！
