03.03 癌症真的是絕症嗎?

小阿磊66


從病根兒上看,癌症是絕症。

比如它跟細菌感染不一樣,抗生素可以有針對性地殺死細菌治好炎症,就像磺胺藥,可以抑制細菌細胞壁的合成,終止細菌的繁殖。

但癌細胞比細菌更狡猾,有各種各樣的方法重生。

癌細胞就像十世惡人。

它們侵佔機體資源,擠壓正常細胞,無惡不作並且代代相傳,不斷繁殖壯大。

那癌細胞是怎麼來的呢?

比如機體長期接受不良刺激、基因遺傳、受到輻射、細菌或病毒長期感染等原因,細胞的DNA鏈破壞,編輯錯誤信息,就能誘導癌變,並具備無限複製的特點。

1.最安全的方法是早期發現,完整切除。

癌細胞早期力量很薄弱,要小心翼翼躲避人體的免疫清除。

比如胃部、肺部的原位癌,可以持續十幾年以上,早期生長緩慢,通過胃鏡、胸部螺旋CT,可以及時發現,手術切除治癒。

這位女同志的肺部小結節,隨訪觀察5年,緩慢增大,做了微創手術切除,病理是微浸潤腺癌,沒有術後化療,已經快三年了。

2.如果已經進入中晚期,就需要綜合整治。

全身的癌症有幾百種甚至上千種,具體治療措施不一樣,近年來推崇的個體化精準治療,都為了最大程度延長病人的生存期,甚至治癒。

通常治療中晚期癌症的方式有:減瘤手術,放化療,介入微創治療,靶向藥物治療,免疫治療,中醫中藥輔助治療等。

所有的治療方式目的只有一個:窮盡一切手段,對癌細胞進行圍追堵截,保護和挽救器官功能。

有些癌症對放化療敏感,比如小細胞肺癌,淋巴瘤等,治療後可以延長生存期,少數可以治癒。

下圖這是一位小細胞肺癌患者,經過化療為主的綜合治療,已經三年半了,複查顯示腫瘤縮小:


近年來的靶向治療令人矚目,幸運的人可以延長壽命3~5年,最長的見過有8年的。

免疫治療受眾比較少,還需要進一步深入研究。

而經過各種治療方法,依然無法抑制的癌症,就是名副其實的絕症了。

比如惡性腫瘤繼發的腫瘤性血栓性微血管病,生存期只有短短的9天;還有晚期的肝癌和胰腺癌,發展速度也很快。

人類與癌症之間的抗爭,還有很長的路要走!


影像科豪大夫


早期癌症可以治癒

就目前全世界的醫療水平來看,早期癌症的預後是非常好的,早期胃癌,大腸癌,乳腺癌等腫瘤,手術之後可以達到治癒,五年生存率超過90%,所以手術基本就達到根治了。



中期腫瘤一般指的是二期和三期的患者,大部分患者確診腫瘤的時候都屬於這一期,中期的患者一般需要接受手術,化療,放療,內分泌治療等綜合治療。預後也是相當不錯的,例如大腸癌,二期大腸癌五年生存率70%左右,三期大腸癌50%左右。所以中期的患者,需要規律治療,定期複查。



晚期患者可以顯著延長壽命

一般出現了遠處轉移,被認為是腫瘤晚期。隨著放化療方案的進步,以及分子靶向治療,免疫治療的興起,很多晚期患者也可以長期帶瘤生存,甚至是有治癒的希望。

腫瘤最要緊的就是早發現,早治療,早期治療的效果是很好的,晚期患者預後較差,還需要醫學的發展和進步。


普外科曾醫生



癌症的形成不是一蹴而就的。它需要經歷漫長的時間,從正常細胞→突變細胞→癌細胞→癌症的形成往往需要數年甚至數十年的時間,在癌症形成的過程之中,我們的正確的生活方式完全可能降低癌症形成的概率。實際上我們所講的癌症的形成通常指的是癌細胞聚集成團達到一定大小,目前認為知識1mm大小,此時癌細胞大約100萬左右。


癌症絕不是不治之症!至少早期癌症完全可以治癒。癌症的早期發現、早期診斷、早期治療非常重要,它也稱為癌症的2級治療。例如,在日本,由於對早期癌症篩查的重視,就診患者80%為早期,因此其5年生存率遠高於世界平均水平。大量的臨床數據也表明:早期發現的癌症其治癒率非常高。


當然,不可否認的是,還是有相當數量的癌症患者一旦確診就進入晚期。與早期癌症相比,其有效率、治癒率及生存率都明顯下降,但是否一定死路一條?答案也是否定的。首先,科技在不斷的進步,醫學治療癌症的水平也在不斷提高,各種醫療手段的優勢互補原則使得晚期癌症的治癒率大增,如晚期頭頸部腫瘤如付鼻竇癌、口腔癌及喉癌等,由於瘤體偏大,頭頸部許多重要的器官阻礙,單純手術面臨限制,手術和放療的組合可以很好提高手術切除率、提高生存的作用。再看看乳腺癌晚期,過去治療手段單一,療效不佳,但包括手術、化療、放療等綜合治療,必要時還需增加內分泌治療及靶向治療後,生存率也大幅上升。


此外,新的治療手段、新的治療的不斷湧現也對晚期癌症不可治癒形成巨大沖擊。最突出的例子就是去年頒發的諾貝爾醫學獎,由於發現免疫新藥PD1,使得部分非小細胞肺癌患者的生存率明顯提高。


總之,癌症絕不是不治之症,即使是一些目前尚不能根治的情況出現,也必須堅信:今天的不治之症也許就是明天的可治之症。歡迎關注我的頭條-江蘇省腫瘤醫院李楓。



早在10多年前,WHO將癌症劃歸為“慢性病”的範疇。什麼是慢性病呢?慢性病是一種持續或長期的健康狀況或疾病。定義為持續超過三個月的病症,又或者是因病或先天造成的永久性傷害。常見慢性病包括惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病、糖尿病、慢性肝病及肝硬化、腎炎、腎徵候群及腎性病變、高血壓性疾病、關節炎、哮喘、慢性阻塞性肺病和艾滋病。那麼慢性病和“絕症”之間是什麼關係呢?

一些慢性病屬於絕症。同理,一些癌症屬於絕症。也就是說,有部分癌症是無法治癒的。反過來說,部分癌症是可以治癒的,那麼就不屬於絕症。從這個圖中可以看出,美國女性乳腺癌和男性前列腺癌的5年生存率,斜條紋是70年代末,橫條紋是現在。目前乳腺癌5年生存率達到90%以上,前列腺癌達到接近100%。所以從這兩個癌症來講,在美國就不能算為絕症。

當然上面兩種癌症生存率高,不再成為絕症也因為這兩種癌症在美國重視度高,基本上都可以早發現,早治療。作為癌症,如果能做到早發現,早治療,可以避免很多死亡。當然並不是所有的癌症都能做到早發現,美國的醫療水平也有侷限。美國的胰腺癌五年生存率仍然也只有不到10%,肺癌的五年生存率也不到20%,作為這兩種惡性腫瘤,多數人發現了是可以稱為絕症。

但是,稱為絕症或不稱為絕症,意義又在哪呢?難道成為絕症,就不治療了麼,雖然說絕症治療費用高,成活率低,但是一般人還沒有到達如此豁達的境界,雖然很多人在平時說要是癌症我就去旅遊一圈,該怎樣就怎樣,但真正到自己身上的時候,想法都會改變,多數人的求生慾望很強,並不願意等死。另外,癌症這種所謂“絕症”並不像心腦血管意外那樣來得痛快,癌症的致死性在於併發症和惡病質,如果沒有轉移和累及到重要的臟器,比如心、腦、肺,很多人都不會死亡,除非腫瘤細胞消耗完最後一絲營養,所以很多腫瘤病人最後的時光很痛苦,也不得不去治療,雖然只能減輕痛苦。

所以,在目前這樣一個環境裡,還是自己多注意自己的生活習慣,儘量避免患癌吧。


泌尿腫瘤外科鮮醫生


腫瘤早已不是絕症,隨著醫學技術的不斷進步,已可稱為一種慢性病。根據最新的統計數據,對於所有類型的腫瘤,中國腫瘤的5年生存率(臨床治癒率)已從10年前的30.9%提升到40.5% (2012-2015年),而對於其中一些腫瘤來說,臨床治癒率更高。

1. 早期腫瘤

一般情況下,腫瘤分期越早,臨床治癒率越高,這也是腫瘤提倡早發現早治療的一個重要原因。很多早期腫瘤經過規範化的治療,臨床治癒率能達到90%以上,甚至可以接近100%。比如,初發早期霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率已高達90%以上。

即使有些腫瘤的總體5年生存率不高,但其早期患者的5年生存率還是比較好的,這與腫瘤的分型也有關。比如,2010-2014年中國的肺癌5年生存率僅為19.8%,但1A期非小細胞肺癌患者,5年生存率有機會達到80%左右。

可以看出,早期腫瘤的確有更高的臨床治癒機會。

除了早期腫瘤的臨床治癒率較高外,以下這幾種腫瘤的5年生存率也真的不錯!

2. 甲狀腺癌

甲狀腺癌是一種相對“溫和”的腫瘤,中國甲狀腺癌的5年相對生存率(年齡標準化的),已經達到84.3%(2012-2015年)[3]。而且,90%以上的甲狀腺癌為乳頭狀甲狀腺癌,這種類型的預後很好[4]。

3. 乳腺癌

乳腺癌雖然是威脅中國女性健康的第一大腫瘤,但中國乳腺癌患者的5年生存率已經達到83.2%(2010-2014年)。且分期越早治癒率越高,一期乳腺癌的5年生存率可達到90%-95%甚至更高。

有些地區的乳腺癌5年生存率更加突出。

上海女性乳腺癌患者的5年相對生存率指標已達到了91.8%。

4. 子宮內膜癌

子宮內膜癌多以不規則陰道出血為首發症狀,因此比較容易在早期引起大家的注意,大多數患者能得到及時診治,預後較好,子宮內膜癌的5年生存率已達到72.8%(2012-2015年)[3]。據國際婦產科聯盟(FIGO)2006年數據,子宮內膜癌患者術後Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率分別為89.6%、78.3%、61.9%、21.1%。

5. 膀胱癌

膀胱癌的5年生存率可達到72.9%(2012-2015年),早診早治依舊是提高其5年生存率的關鍵。

此外,腎癌(69.8%)[3]、前列腺癌(69.2%)[2]、宮頸癌(67.6%)[2]的5年生存率均超過60%。

圖 年齡標準化的5年相對生存率(2003-2015年)[3]

6. 晚期腫瘤=臨床治癒率低?

總體來說,晚期腫瘤的臨床治癒率都低於早期,但不等於所有的晚期腫瘤患者都不能得到較長的生存期。比如:

PROFILE 1014研究顯示:一線使用克唑替尼治療ALK陽性晚期非鱗狀非小細胞肺癌患者,中位隨訪時間3.75年(45個月)後,克唑替尼組仍未達到中位總生存期,患者的4年存活率達到56.6%。

電影《我不是藥神》,讓大眾認識了慢性粒細胞白血病,雖然這是一種惡性的血液病,但長期堅持用藥並監測血常規等各種指標,規範用藥和治療,大多數慢粒患者可獲得長期生存——通過規範藥物治療的5年生存率可以達到90%以上[7]。

寫在最後

腫瘤5年生存率的不斷提高,給了腫瘤患者更多“戰勝”腫瘤的信心。

中國18種腫瘤年齡標準化的5年生存率變化趨勢(%)


不過大家也必須明白,即使是在5年生存率較高的腫瘤中,也會有病情比較複雜,預後略差的病理分型。但不論的腫瘤的類型、分期、病理分型如何,規範化治療是所有腫瘤獲得較好5年生存率的首要前提。

希望所有的腫瘤患者都能懷有信心,積極治療,早日治癒!


美中嘉和抗腫瘤小衛士


癌症不等於絕症。隨著靶向治療藥物的上市,越來越多的早期惡性腫瘤可以治癒。隨著癌症生存期的延長,癌症變成了慢性病。

在癌症的知識中,弄清楚以下幾個問題。

一、什麼是癌症的治癒?

癌症的治癒和急性闌尾炎的治癒概念並不一樣。某個器官發生惡性腫瘤以後,經過手術,放化療等綜合治療以後,在體內可能會有一些殘存的癌細胞。

在你身強力壯,免疫力正常的時候。這些癌細胞一直處於潛伏的狀態。這個時間可能是一輩子,也就是說癌細胞一直處於休眠狀態。這就是癌症的治癒,是相對的治癒。


二、如何提高癌症的治癒率?

早期發現,早期干預,早期治療,是不變的定律!發現惡性腫瘤以後,根據病情,手術治療一般是第一步,手術的目的是“摘掉馬蜂窩”,減輕腫瘤符合,去除惡性腫瘤的大本營。化療則是殺滅殘存的癌細胞。

術後定期複查也是非常重要的步驟,可以早期發現體內有無復發轉移症狀。目前的CTC(循環血腫瘤細胞檢測)的目的就在於此。


三、找出誘因,避免復發。

腫瘤的發生發展都有原因。找出致病誘因,才能進一步的降低複發率。

比如乳腺癌的雌激素受體陽性,說明疾病的發生與雌激素水平升高有關,乳腺癌的HER-2受體陽性表明與基因擴增相關。

隨著診療技術的進步,越來越多的惡性腫瘤被攻克,正規治療,積極面對,活著就有希望!


乳腺科楊醫生


癌症是一大類疾病,不是一個病,不能把所有癌症都歸到一起談,這是很多人的誤區,比如,有的人喜歡問,得了癌症怎麼治?這個問題沒法回答,你得具體說清楚是什麼類型的癌症,分期是哪一期,然後才能談治療的問題。

所謂絕症,就是說治不好的病。癌症治不好嗎?癌症當然治不好,能治好的就不是癌症。暈,連癌症的概念是什麼都沒扯清。是不是癌症,不是根據它能不能治好,而是它的性質,治不好的叫癌症,可以治好的就不叫癌症,這種奇葩的說法都有,真是無語。

癌症可以治好嗎?簡單地回答是:有可能,要看具體情況,有的可以治好,有的不能,而以現在的情況,多數不能治好,因為晚期病例太多。

早期癌症很多是可能治好的,所謂治好,就是以後不再復發,一直活到他該活的年齡。有的人會說,能治好,那就不是癌症。你看,你都這樣定義癌症,那還說什麼?你隨便說一個病,我也這樣說,肯定治不好,你要是說能治好,我就說,能治好,那就是這個病。這是無聊的扯皮。

晚期癌症少數也有治癒的機會,也就是通過治療,腫瘤完全緩解了,以後不再復發了。有這種癌症晚期嗎?有的,但很少。比如,某些淋巴瘤類型,某些情況下的肝轉移的結直腸癌。總體上,多數癌症到了晚期,難於治癒,但其中有些癌症晚期可以通過綜合治療,帶瘤較長期生存。將癌症轉為真正的慢性病,這也許是將來的努力方向,儘管不能治癒,但可以控制,帶瘤長期生存,就像高血壓一樣,可以不影響正常壽命,但這個病一直還在。當然,你如果任性亂來,也一樣會有事,很多人就死於高血壓併發症。


腫瘤專科醫生


作為一名癌症康復研究機構的研究人員,我可以很負責任的告訴大家,癌症並非絕症。

當然,相對於其他病症,癌症還屬於疑難雜症,治癒率相對較低。但是,由於多年來傳播上的問題,“癌症=死亡”的意識幾乎已經統治了大部分人的思想。

剛剛接受一位癌症患者的諮詢,她對我說:“當得知自己患上乳腺癌的那一刻,就感覺到自己已經拿到了去閻王殿的門票,開始排隊等死了。”

這種心態應該是大多數癌症患者的心態。

實際上,相對於其他癌症,乳腺癌的治癒率更高一些。我認識的朋友中,就有兩位乳腺癌患者,經過治療後現在已經度過了10多年時間沒有復發。

良好的心態是癌症患者康復的基礎。

大家可以去問問一些客觀的腫瘤醫生,他們認為,1/3癌症患者是嚇死的,1/3是過度醫療死的,還有1/3是誤診死的。

我參與的總部在日本的新生命元素免疫療法抗癌項目,近20年來已經有800多例癌症患者通過免疫療法完全康復。你要不相信,可以查查研究團隊出版的《所有的癌細胞都消失了》一書。

更多治療方案正在陸續出臺。相信不久的將來,癌症終會輕鬆治癒。


抗癌知識集錦


癌症泛指一切惡性腫瘤,包括上皮組織、間葉組織以及血液系統的惡性疾病,常見的癌症(腫瘤)大約有100多種,其中肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、肝癌等常見腫瘤佔到絕大部分。為什麼有人、很多人說癌症是絕症呢?治療困難、費用巨大、往往復發,這是客觀事實,人們恐懼、談癌色變,這種說法也可以理解。但癌症真的是絕症嗎?以目前的醫學治療技術,這種說法是不對的。


癌症處於早期時多很“侷限”,手術“連鍋端掉”,治癒率很高,越早越好。還有一部分癌很“懶”,如甲狀腺癌、前列腺癌,在相對早的時候,也多能治好。某些淋巴瘤、白血病、生殖系統腫瘤就如同“紙老虎”,採用生化武器、化療殺滅也可能治好。這種治癒的情況並不鮮見,不能說是絕症吧?!

常見晚期癌症目前除了化療手段之外,還多了靶向治療、免疫治療,病人的生存時間大大延長,某些治療效果放在以前難以想象。比如肺鱗癌晚期免疫治療後腫瘤可以縮小、消失,到底延長多少時間,目前沒定論。適用靶向治療的晚期肺腺癌中位生存時間延長至3年。非要說最終還是死亡,是絕症,這怎麼講呢?

不分具體情況,癌症即絕症的認識是不對的,輕易地放棄治療、放棄生命,真的很遺憾!我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


說癌症是絕症的是醫生,癌症死亡率高的很多是手術後身體恢復沒有給身體提供條件和機會,

我幫助很多被醫生拒絕的的癌症患者重獲新生,消除癌細胞恢復健康,以及有醫生放棄治療的癌症患者延緩了生命時間,

9成的癌症都是術後化療死亡,還有很多不接受傳統的治療方式(手術化療吃抗癌藥為傳統的治療方式)叫做帶癌長生,


我的一個朋友媽媽,在20年前被醫院檢查是乳腺癌晚期了,當時醫生告訴他唯一的是必須儘快手術,要不然癌細胞會擴散,最長只能活6個月。可是她冷靜的想了一個晚上,放棄了傳統的治療,沒有聽醫生的話,她說我都只有半年了,為什麼要動那個手術,挨那一刀,萬一手術檯下不來我半年時間都沒有。


之後,她就自己尋找自然的療法,蒐集書籍,從改變自己的生活飲食,調整了心情,每天都保持樂觀的心態,開始吃健康的食品,補充營養素,定期的排毒,參加各種的公益活動,把生命的最後6個月活的有價值有意義,可是慢慢的6個月過了,依然還存在,1年過了 身體越來越有精神,彷彿癌症和她沒有任何關係,忘記了曾經被檢查出是癌症。


就這樣現在20年過去了,如今已經已經是70歲的老人,可是看不出是哪個被醫生告知只能活6個月的癌症患者。


我希望通過這個故事告訴很多有癌症的患者朋友,癌症不是不治之症,為什麼是我在其他的關於癌症的問答都有回答這裡就不再重複。


正確的對待和選擇對抗疾病的方法才是重要的,方向對了一切都對


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很多


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