秦皇島靈活就業參考人員注意
從七月開始醫保繳費基數有調整
參保基本醫療的你
每月的醫療保險費要多交錢了
2018年秦皇島靈活就業人員
醫療保險繳費標準調整
之前,你的繳費金額是這樣的↓↓
從今年7月份開始
你每月的繳費金額將變成這樣↓↓
靈活就業人員按我市上年度在崗職工平均工資80%(4717元)作為繳費基數。
• 個人按繳費基數的9.5%繳納(建立統籌基金和個人賬戶)月繳金額為448.12元;
• 個人按繳費基數的5.5%繳納(只建立統籌基金不建個人賬戶)月繳金額為259.44元;
• 享受低保待遇的參保人元,月繳納金額為155.66元;
選擇按照9.5%比例繳費的參保人員可以轉為5.5%比例繳費。
提醒:參保人員一定要在每月20日前,確保扣繳的銀行卡中金額充足。
2018年靈活就業人員
醫療保險答疑
一、哪類人群可以參加靈活就業人員醫療保險?
答:秦皇島市城鎮法定就業年齡的從事非全日制、臨時性、季節性、彈性、自營且家庭就業等靈活形式就業的人員(具有秦皇島市城鎮戶口的男60週歲、女55週歲以下無工作單位且未享受養老保險退休待遇的人員)可參加靈活參加業人員醫療保險。
二、按照9.5%和5.5%比例繳費的在享受醫療保險待遇上有區別嗎?
答:按9.5%比例繳費的參保人員享受門診報銷、住院報銷、意外傷害報銷、門診慢性病報銷。
按照5.5%比例繳費的參保人員不享受門診報銷。
三、首次辦理靈活就業人員醫療保險繳費多長時間可以享受醫保待遇?
答:靈活就業人員初次參保必須連續繳費滿6個月,從第7個月起享受醫療保險待遇。
四、靈活就業人員醫療保險如果欠費了是不是就不能享受醫保待遇了?
• 欠繳2個月的,從第3個月起停止其醫療保險待遇;
• 欠費時間在12個月以內的,可以選擇新參保或補繳欠費,補繳欠費的從次月起恢復享受基本醫療保險待遇,欠費期間發生的醫療費用統籌基金不予支付;
• 欠費時間超過12個月再次繳費的視為新參保。
五、首次參加靈活就業人員基本醫療保險的辦理流程是怎樣的?
⑴本人攜帶參保材料在大廳醫保窗口辦理參保手續;
⑵持窗口出具的參保憑證、參保人員的身份證複印件及大二寸白底彩色照片到市社保卡服務中心製作社保卡;
⑶本人持窗口出具的參保憑證到定點農行網點辦理銀行卡,簽訂
代扣款協議。
六、大額補充醫療保險的含義是什麼?其繳費標準是多少?
大額補充醫療保險的含義是:參保人員發生醫療費超過基本醫療保險最高支付限額後,由承辦大額補充醫療保險的商業保險公司按規定繼續報銷,在一個結算年度內最高支付限額為30萬元。繳費標準150元/人/年。
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