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帶父母去做體檢，是孝順的一種表現。父母一般是中老年的年紀，體檢目的就是防癌和慢性病。只要檢查出不是癌症，其他的慢性病都是可以控制和緩解的。

體檢項目並不是越貴的越好，而是要選擇最適合自己的，性價比高的。針對中老年人，我講講應該選擇什麼樣的體檢項目。

必備檢查項目

1.血常規，這是最基本的項目，瞭解血液中白細胞、紅細胞及血小板的數目。

有些疾病可以通過血常規反應出來。比如胃腸道腫瘤的人，長期慢性出血，貧血就診，血常規有異常，進一步發現腸癌。

2.尿常規，這是檢查泌尿系統(雙腎輸尿管膀胱)最基本的檢查。體檢時取中段尿。

3.大便常規，大便性狀、顏色、有無血便，可以反應胃腸道的部分的病變。像腸癌的人，是隱性出血，外觀上自己發現不了，但是做這個檢查就可以看到出血。

4.肝腎功能、生化、血糖血脂：檢測肝臟腎臟功能，測血糖血脂，中老年人要排除糖尿病和高血脂。發現有糖尿病、高血壓、高血壓，俗稱三高，一定要堅持治療。

5.腫瘤標誌物(重點)：要體檢防癌症，腫瘤標誌物一定要查，如CA125,CA199,AFP(肝癌)，PSA(前列腺癌)等等。這些指標升高，對癌症有一定的指示意義。

6.胸部CT平掃：特別強調一下＞40歲，體檢不要再做胸片篩查肺癌了，有很多早期肺癌，胸片上看不到。這也是為什麼很多人每年都體檢，但是卻發現肺癌晚期的原因。

給父母每年做一次胸部CT平掃，特別是有肺癌家族史和吸菸史的更加要注意。如果有條件的，經濟允許的情況，可以加上全腹部CT掃描。

7.腹部超聲：如果第六點，經濟條件不允許情況下，那麼腹部就做肝膽胰脾、雙腎輸尿管膀胱前列腺、子宮附件等超聲檢查。

個性化選擇項目

1.乳腺超聲：摸到有乳腺腫塊的可以做乳腺超聲，防止乳腺癌。超聲對乳腺癌是最好的篩查。

2.宮頸TCT：可以詢問母親有無陰道異常流血情況，有些早期宮頸癌不一定有症狀。有條件可以做這個。

3.胃鏡、腸鏡：防止消化道腫瘤，目前觀察胃腸道病變，能早期發現胃腸道癌的，胃鏡腸鏡是最優的選擇。

4.甲狀腺超聲：如果摸到脖子正中部位有腫塊，可以選擇做下甲狀腺超聲檢查。

5.頭顱磁共振：有條件的，可以做一個頭顱磁共振。中老年人，頭暈頭痛，看看顱腦情況，有無缺血梗塞病灶。

6.頸腰椎磁共振：中老年人，容易頸椎腰椎間盤突出，引起疼痛。根據自身情況選擇。

以上列出來的都是常見病變的常規檢查。但是具體要選擇什麼項目，還需要結合自身的情況來增加體檢項目，針對不同的疾病，有不同的最優檢查方式。

比如有腸癌家族史，平時胃腸道又不舒服的，那麼做個胃鏡腸鏡是必要的。

比如有癌症家族史的，可以做個胸部+全腹部CT掃描，基本上能發現雙肺和腹部器官的早期癌症。

體檢前注意事項

體檢前三天，清淡飲食，不要熬夜，保持充足的睡眠。做好體檢前準備。體檢當天禁食，有些項目可以喝水，有些不能喝水(具體查看我往期的問答)。穿寬鬆的衣服，請勿佩戴首飾。

小影大夫

體檢是體格檢查的醫學上的簡略名稱，就是通過醫學手段和方法來對接受體檢者的身體檢查，是針對症狀或疾病及其相關因素的診察手段。身體體檢是不同年齡層針對的項目是不同的，由於體檢的項目有很多，所以可以根據以往的健康狀況來針對體檢，這樣可以減少一些檢查的項目。一般的體檢，最基本的是身高、體重和血壓，這三個是最基本的體檢項目，還有就是血常規、尿常規、肝功能、血脂、口腔、內科、、外科、心電圖、肺功能、眼科、腹部彩超、婦科檢查。

常規化體檢就是檢查血常規、尿常規、肝功能，檢查血蛋白、球蛋白、白蛋白指數是否正常，腎功能是檢查尿素氮等指數是否正常。心電圖，是通過圖形描記與心臟跳動有關的電位變化，判斷是不是有心房或者心室肥大，用來排除心機梗塞，排除全身性疾病引起心臟變化等異常情形。肺功能就是檢查肺臟功能是否正常，運動呼吸是否正常。眼科就是檢查是否有屈光不正、色盲等。婦科就是檢查女性生殖器官。

腹部彩超就是包括檢查肝臟、膽囊、胰臟、脾臟，可以清晰的看到內臟器官的動態超聲波斷層圖像診斷。其實，對於體檢，不同年齡層所針對的檢查項目是不同的，因為在不同年齡，身體器官的狀態是不一樣的。比如兒童一般檢查項目是尿常規、外科、內科、眼科等，如果是中老年人，常規的體檢項目一般是檢查血壓、血脂、血糖、外科、內科、心電圖等。

長期從事全科、急診內科的臨床工作，擅長頭暈、心、腦血管，消化、呼吸系統等日常疾病的診治和預防。

醫聯媒體

1、一般檢查檢查內容：身高、體重、血壓配合現場物理檢查，瞭解身體的基本情況。臨床科室

2、外科常規檢查檢查內容：皮膚、脊椎、四肢、甲狀腺、乳房、肛門、外生殖器等體檢3、內科常規檢查檢查內容：心、肝、脾、肺、神經系統等檢查

4、血常規檢查內容： 血液常規18項檢測；對病毒感染、白血病、急性感染、組織壞死、敗血症、紫斑症營養不良、貧血等疾病的檢查

5、乙肝兩對半檢查內容：H b s Ag、A n t I a-H Bs、HB e Ag、An t i a-H B s、HB c Ag 乙肝病毒攜帶者或已受感染

6、肝功能三項檢查內容：穀草/谷丙轉氨酶，可瞭解肝功能是否有受損

7、腎功三項檢查內容：C r e a、BUN、UA，可瞭解急慢性腎炎、尿毒等疾病

8、血脂四項檢查內容：甘油三脂、膽固醇 ，可瞭解高血脂症、高血壓、動脈硬化、心臟疾病等

9、血糖檢查內容：空腹血（GLU） 瞭解是否有糖尿病 輔助科室

10、X光檢查檢查內容：胸部X光 ，心臟肥大與否、肺臟呼吸道等疾病

11、心電圖檢查內容：十二導聯心電圖，檢查心臟疾病如：心臟肥大、心律不整、心肌梗塞、心絞痛

12、B超肝膽,脾, 胰,雙腎檢查內容： 腹部、肝、膽、脾臟、胰臟等器官病變及腫瘤。脂肪肝、肝硬化、肝膽,腎結石、胰臟炎.頸動脈血流的速度形態.曬查心腦血管疾病等檢查13、彩超乳腺檢查內容：雙側乳腺及淋巴結

14、彩超子宮附件檢查內容：卵巢、子宮炎症等病變及乳腺增生及乳腺等疾病婦科專項15、婦科常規檢查檢查內容：內陰、陰道、外陰檢查等16、白帶常規檢查內容：白帶常規檢查17、宮頸液基細胞檢測檢查內容：婦科常規檢查、宮頸癌篩查等檢查16、採血檢查內容： 靜脈採血用於實驗室的各項檢查以上屬於常規體檢的功能項目，不同的檢查需求需要配置不同的體檢套餐，體檢之前最好把這些事情弄清楚，建議你先在康康體檢網www.KKtijian.com做個諮詢，再去就近選擇機構預約體檢。

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很多人都抱怨體檢年年做，為什麼最後查出來還是癌症晚期。現在體檢項目繁多，我們應該怎麼樣選擇體檢項目呢？這就要和我們的年齡、檢查目的、以及有沒有特殊情況掛鉤了，現在我給大家一下怎樣選擇體檢項目。

首先，我們來說說常規體檢，這種體檢主要是用於就職、入學前的身體檢查，以及單位每年組織的職工體檢等，目的是發現一些常見的傳染病或者是重大疾病，項目包括的內容通常為：

1.血常規、尿常規、大便常規，這三樣俗稱三大常規。便宜，提供很多信息，是醫生臨床上的好幫手，但是針對性不強。我前面的回答詳細介紹瞭如何看血常規、尿常規的報告，有興趣大家可以看看

2.肝腎功能，主要排查有沒有肝臟或腎臟的嚴重疾病。其中包含了血糖、血脂等項目，我也回答瞭如何看肝功能報告，大家有興趣可以去看看

3.乙肝兩對半：檢查有無乙肝（我國乙肝大國）

4.胸部X光檢查：主要看心臟、肺有沒有重大疾病，我覺得最主要的目的還是看有沒有肺結核，畢竟肺結核是一種可怕的傳染病，我國肺結核患病人數在猛抬頭。

5.腹部B超：檢查肝膽胰脾腎有沒有重大毛病。

6.血壓啊、心率啊這些了，還有就是檢查一下牙齒有沒有問題、耳朵有沒有問題等

7.心電圖：用來檢查心臟有無重大毛病

大家可以看到，這種常規體檢項目，主要都是篩查項目，優點是覆蓋面積大，價格便宜，缺點就是針對性不強。

這也就是為什麼很多人抱怨“為什麼我年年體檢，最後查出來還是癌症晚期”的原因。我現在教大家如何正確的選擇體檢項目，從而增強重大疾病的檢出

首先，我們看，我國最常見的幾種腫瘤是肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、宮頸癌、乳腺癌和甲狀腺癌、腸癌、鼻咽癌、前列腺癌。我下面介紹怎麼提高這些疾病的早期發現率，以及哪些人群應該加查這個項目

1.肺癌，發病率在40歲以上人群中開始出現爆發式增長，吸菸的人容易得，吸二手菸的人容易得，家族中有人患有肺癌的人容易得。或者如果平時經常咳嗽的人，都是肺癌高發人群

因此，如果你符合上述條件，可以做低劑量的螺旋CT，通常每兩年一次，可以有效發現早期肺癌。

2.胃癌和食道癌。胃癌、食道癌在35歲以上人群開始高發，喜歡吃燙食、醃製食品，比如火鍋、酸菜、臘肉、喝滾燙開水，以及家族中有人得這個病的，都是胃癌、食道癌高發人群

因此，如果符合上述條件，應該在檢查中加做胃鏡，胃鏡對於早期發現食管癌、胃癌，以及胃潰瘍、胃炎有非常顯著的作用。一般建議每2年查一次，高危人群可以一年一次

3.腸癌。經常吃肉不吃素菜、經常便秘，有家族史，或者有大便習慣改變的人是腸癌高發人群

因此如果符合這些條件，可以加做一個腸鏡，由於這個操作複雜，需要腸道準備，因此一般3-5年做一次。

4.乳腺癌，女性，45歲以上，有家族史，或者自己發現有包塊，應該做胸部彩超和鉬靶

5.肝癌：愛喝酒的人，35歲以上人群，有家族史，有肝炎，有肝硬化的，應該做腹部B超加上甲胎蛋白（也就是腫瘤標記物檢查）

6.甲狀腺癌，這個一般需要到專科進行檢查，篩查的方式主要是頸部B超

7.宮頸癌：女性朋友這個應該是要預防的

加查的項目是宮頸刮片和HPV檢查（hpv病毒感染是造成宮頸癌的重要原因）

8.前列腺癌 老年男性，如果還有排尿不暢，起夜多

可以加查前列腺超聲+腫瘤標誌物

另外，除了癌症以外，還有一些困擾老年人的疾病

1.耳聾：很多老年人會出現耳聾，但是早期往往不能發現。所以如果有條件，可以安排一個聽力檢查

2.頸部血管堵塞：現在很多人都有，因此老年人最好加一個頸部血管超聲

3.長期頭痛的人：如果長期頭痛，無法緩解，如果有條件，可以加一個顱腦MRI

歡迎大家在評論中諮詢和補充。我會及時為大家答疑解惑

人體探索者

主要是看你想了解你身體的哪些情況。

有幾項是必查的：

1、血常規：血常規主要了解三方面的內容，血色素：是否有貧血的情況。血小板：血小板情況是否正常。白細胞：是否有炎症性反應。

2、尿常規：尿常規主要了解顏色，性狀等。

3、心電圖：瞭解心臟搏動情況。

4、外科檢查、內科檢查、口腔檢查，耳鼻喉、現在肛腸檢查也列入了。

必查的也就這幾項。還有很多別的檢查

肝功能：瞭解肝功能的情況。是否有肝細胞的損傷。

腎功能：腎單位功能情況，是否有腎單位損傷。

血糖：瞭解血糖，高了就要考慮糖尿病。

血脂：瞭解血中脂肪情況，對應性地對飲食進行指導。

電解質：血中電解質情況，包括，鈉，鉀，氯、磷等離子。瞭解機體內環境。

B超：腹部B超：肝膽胰脾雙腎，瞭解他們的組織結構的變化。

前列腺B超：男性專有。瞭解前列腺的結構變化。

子宮附件B超：女性專有，提前瞭解子宮附件的結構變化，是子宮肌瘤等的基礎檢查。

頸動脈B超：如果有動脈粥樣硬化，那麼頸動脈是最早出現斑塊的部位，所以對於中年人，建議做這個，看看血管情況。

心臟彩超：這個主要是瞭解心臟情況，如果心電圖看起來有些問題，可以用這個進行排除一些問題。

心肌酶：這個也是瞭解心肌的情況，如果有損傷，會有反應。這個是進一步排除的檢查。

甲功：甲狀腺功能檢查。甲減、甲亢就是這個來看。

肝功2對半：這是排除是否有乙型肝炎的檢查。如果沒有打疫苗的需要檢查。一直打著疫苗的可以考慮不做。但是如果入職體檢，肯定是必做的。

胸片：主要是看肺部的檢查。一般歸到必做的環節，但因為這個輻射大，而且可看的東西不多，所以有些人也不做，現在也就想做不想做了。

剩下的還有比如血沉，傳染病思想，抗o等，就沒那麼重要了。

這個問題問的很好，如今體檢有很多套餐可以供你選擇，那麼，該怎麼選擇適合父母的體檢套餐呢？

對於45歲以上的中老年人，需要量身定做適合父母的體檢套餐，除了常規的血常規，尿常規，糞常規，還需要查肝腎脂全套，心電圖，腫瘤標誌物檢測，肝膽脾胰腎彩超檢查，心臟彩超檢查。

對於媽媽需要加婦科檢查包括雙側乳腺彩超檢查，子宮附件檢查，宮頸刮片檢查，白帶常規檢查等。

對於爸爸，如果有吸菸飲酒史，建議複查肺部和顱腦CT。

同時，需要考慮是否有家族性病史，比如高血壓，糖尿病，冠心病，心肌梗死，腦卒中，各種癌症等，如果有家族性病史，需要加查的項目哦，比如如果有家族性肺癌病史，需要加查神經元烯醇化酶(NSE)、細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)，肺部CT等。

要明白，體檢只是一個初步篩查，如果有異常指標，需要進一步檢查來確診，不能忽視任何一個小問題。

總之，需要量身定做適合你爸媽的體檢套餐，需要結合他們平時的身體狀況，既往有無不舒服情況，有沒有家族性病史等綜合考慮哦。

杏仁健康

女性和男性體檢項目不完全一致。一般包括以下項目：

1.臨床體檢科室體檢項目：

一般檢查，內科測血壓、心率，心肺腹物理診斷；外科查甲狀腺、乳腺等；眼科查眼底，測眼壓；耳鼻喉科，肛腸科瞭解有無痔瘡或直腸腫瘤，男性有無前列腺肥大等；婦科檢查等臨床項目。

2.儀器體檢科室體檢項目：

Χ光胸片，可能篩檢出的疾病有肺結核、肺腫瘤、水胸、氣胸、支氣管擴張、氣管擴張、心室肥大、主動脈弓突出、脊柱側彎、胸廓骨胳疾病的診斷。

腹部超聲，可以檢查出膽囊、肝臟、胰腺、脾臟、腎臟是否有病變。主要檢查八大部位，包括肝臟、肝內膽管、總膽管、膽囊、腎臟、肝門靜脈、胰腺、脾臟及其它。檢測脂肪肝、肝硬化、肝膽結石、不明原因腹痛等疾病。

婦科B超，可發現子宮、卵巢等生殖器官是否有病變發生。篩檢疾病：主要可發現子宮肌瘤、子宮纖維瘤、子宮癌、子宮內膜增生、子宮內膜癌、卵巢囊腫、卵巢癌等疾病。

甲狀腺超聲，甲狀腺疾病患病率越來越高，建議加查。

前列腺超聲，可以發現前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列囊腫、前列腺膿腫、前列結核、前列腺結石等。

3.實驗室體檢科室體檢項目，主要是進行血，尿，便進行實驗室化學檢測。

血主要查血常規、生化（包括肝腎功能、尿酸、血糖血脂、電解質等）；尿初步篩查尿常規；便查大便常規和便潛血。有問題再到專科進行診治。

趙大夫說健康

現代社會，人們的生活水平有了很大的提高，這些改變使人們有更多的金錢和時間來關注自己的健康，因此，越來越多的人都會通過定期的體檢來提前發現疾病、預防疾病，把疾病扼殺在搖籃裡，那麼我們進行常規體檢時應該檢查哪些項目呢？

抽血是體檢中必不可少的項目，主要檢查的項目包括血常規、生化全項、遊離甲功等，有條件的還可以查腫瘤標誌物。查血常規可以反映是否有炎症，是否有貧血等基礎性的疾病；查生化全項可以瞭解血脂、血糖、電解質、肝功、腎功等情況，便於針對具體情況積極處理，避免相關疾病的發生。查腫瘤標誌物可以提前發現癌症相關疾病。

其次，還需要查心電圖及全身彩超或者是CT，但是要根據具體情況進行選擇，通過這些檢查，可以反映身體內是否有異物生長，同時還可以反映異物的大小及形態，有時甚至可以通過影像判斷該物質是良性還是惡性的，便於及早採取措施加以預防及治療。

對於女性來說還要進行婦科檢查，查婦科彩超及TCT、HPV等婦科相關的腫瘤篩查指標，以排除婦科特有疾病的困擾。另外，也有因為某些地方不舒服去進行檢查的，這就需要根據自己的特殊情況選擇相應的檢查方法。

體檢是預防疾病的一種較為可靠的方法，不管身體有無不適反應，我們都應該定期對身體進行全面的檢查，一旦有所反應往往就已經發展到了不可控制的局面，因此，我們一定要杜絕此類現象的發生。

本期答主：徐霞，醫學碩士

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生命召集令

以下為中老年人定製一下“查癌體檢表”，有助於中老年人防癌治癌！

中年之後 一些癌症風險加倍

據專家介紹，男性一旦過了不惑之年，便會有更多“不懷好意”的“壞分子”來侵襲他的身體。伴隨著男性年齡的增長而增加的患病風險，不免讓人憂心忡忡。以前列腺癌為例，在男性40歲以後，年齡每增加10歲，發病風險就會加倍。50~59歲的男性前列腺癌危險性為10%，而80~89歲的男性前列腺癌發病風險將達到70%。

除了前列腺癌，肺癌、大腸癌等也都成為中老年男性難以擺脫的“魔咒”。如果能在早期發現這些“壞分子”的“蛛絲馬跡”，將為後期根治性治療提供更多機會。龍江醫師提醒，體檢篩查是發現早期癌變的重要手段，可通過科學的檢查手段及正確的健康意識來預防腫瘤侵襲。在父親節，送給他一份抗癌檢查清單，為他的下半生健康增加一份保障，未嘗不是一種溫情的選擇。

如何訂製中老年男性抗癌體檢單

癌症種類多種多樣，抗癌體檢怎麼才能“抓重點”？專家介紹，考慮到中老年男性高發癌種的特點，應結合自己的家族腫瘤患病史、相關疾病史（如胃炎、胰腺炎、膽囊炎等）和不良生活習慣（如吸菸、酗酒、暴飲暴食、嗜好醃製食品）等，重點關注以下一些檢查項目：

1.低劑量螺旋CT

關注腫瘤：肺癌

肺癌的發病率高居男性惡性腫瘤的首位，全球肺癌平均五年生存率僅有16%。導致肺癌生存率低的一個重要因素是因為很多中年男性在初次就診時，已經是中晚期了。相比之下，早期肺癌（I期）的5年生存率可達65%。

肺癌早期無明顯症狀，甚至腫瘤直徑達到1釐米以上，可能仍不為人察覺。目前，低劑量螺旋CT技術日趨成熟，掃描輻射劑量約為一次普通CT掃描劑量的四分之一，明顯低於常規CT，是最有效、最安全的肺癌篩查手段。它可以檢出直徑小於1CM的原位癌,早期肺癌檢出率高達80%以上，篩查出來的患者中絕大多數可以通過微創手術切除治癒,無須進一步放療和化療。

建議：年齡大於50歲、吸菸支數≥400，或暴露於被動吸菸≥20年，或者有腫瘤家族史的中老年男性，應當每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。

2.血清PSA檢查

關注腫瘤：前列腺癌

前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，是中老年男性常見惡性腫瘤之一。PSA是前列腺上皮細胞分泌的一種蛋白酶，它產生後主要儲存在前列腺，一旦前列腺發生癌變，它就會進入人體血液，最終表現為PSA水平的異常，通過血液檢查可以捕捉到這種異常。一般情況下，前列腺癌的惡性程度越高，PSA水平也越高。如當血清PSA水平高於4ng/ml，小於10ng/ml時，前列腺癌的患病率可能為30%~35%，而當其水平高於10ng/ml時，前列腺癌的發病風險將達到67%。

當然，PSA水平的增高並不等於罹患前列腺癌，像一些前列腺增生、急性前列腺炎也都可能會導致PSA水平的異常增高。但是應當注意的是，由前列腺癌引起的PSA水平升高，如果沒有及時干預，會保持持久、進行性的增高。

建議：年齡大於50歲的男性應養成每年一次檢查PSA水平的習慣。

3.直腸指檢

關注腫瘤：前列腺癌、膀胱癌、腸癌

直腸指檢是由醫生戴上消毒手套，用手指伸進患者肛門檢查疾病的一種方法。龍江醫師提醒，體檢時為數不少的人或是覺得尷尬，或是認為沒什麼用而放棄直腸指檢項目，其實這種檢查簡便易行，又具有重要臨床檢查意義。

前列腺生長在直腸前部，醫師用手指通過直腸可以觸摸到前列腺，進而檢查前列腺有無異常。通過指檢觸診可以發現前列腺有沒有硬塊，有無增大等異常情況。大多數的前列腺癌都發生在前列腺的“外周帶”，這個位置緊鄰直腸，因而直腸指檢對前列腺癌的早期診斷和分期很有幫助。

建議：中老年男性每年在常規的抽血檢查PSA水平後，可進行一次直腸指檢，以發現前列腺組織的微小改變。

此外，如果膀胱癌生長較快，通過直腸指檢也可以發現其異常，為進一步的醫學檢查提供依據。而對於低位的腸癌，通過直腸指檢也可以及時發現腸壁的改變，捕捉早期腸癌的蹤跡。

4.腸鏡和大便隱血檢查

關注腫瘤：腸癌

大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結腸癌和直腸癌。大腸癌的發生是一個多階段的漫長過程，超過90%的腸癌經歷了從正常黏膜到增生、到腺瘤形成、最終發生癌變，而這一個過程往往需要5~10年的時間。如果能夠早期發現腺瘤並及時治療，便可以將腸癌扼殺在萌芽之中。此外，早期大腸癌的療效非常好，95%以上的I期大腸癌可以治癒，患者無需放化療，只需要隨訪即可；而III期大腸癌患者，即便可以手術，患者仍需要放化療，其生存率也僅有60%左右。

大腸癌的發生與高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎症、大腸腺瘤、遺傳因素和其他因素如：血吸蟲病、盆腔放射、環境因素（如土壤中缺鉬）、吸菸等有關。

建議：沒有腸癌家族史和腸病史的人群從50歲開始應當每5年進行一次腸鏡檢查，並保持每年進行大便隱血檢查；對於有腸病史和家族史的人群，應當每2~3年就要進行一次腸鏡檢查，以警惕腸癌的發生。

5.腹部CT

關注腫瘤：胰腺癌

被稱為“癌中之王”的胰腺癌由於位置“深居”腹膜後，早期症狀不典型，導致及時發現非常困難，很多胰腺癌被發現時已經是晚期了。但這並不意味著胰腺癌“來襲”就束手無策，上腹部的CT檢查即可密切監測胰腺的狀態，即便是1釐米大小的腫塊也能夠清晰發現。

建議：40歲以上、有反覆慢性胰腺炎、長期糖尿病患者（特別是突發糖尿病患者）、無法控制的腰背部疼痛（腰椎勞損治療無效）、進行性加重的上腹部不適（擬診胃炎、膽囊炎，但治療無效）、突然出現的皮膚鞏膜黃染、以及具有家族遺傳史的病人，要警惕胰腺疾病的發生，每年一次上腹部CT檢查，還有血液腫瘤標記物CA199，以期做到早發現早治療。

6.胃鏡檢查

關注腫瘤：胃癌

目前胃鏡檢查已經發展的非常精細，不僅可以檢查發現早期的胃癌，甚至可以經胃鏡下切除。病灶不超過2釐米、無合併潰瘍的分化型黏膜內癌、胃黏膜高級別上皮內瘤變，可通過內景進行切除。

胃鏡檢查時，會有一根管道經口腔、食道探入胃部，故而有很多人會對胃鏡檢查產生恐懼心理。其實，目前已經有的無痛胃鏡可以在患者短暫的鎮靜中，完成胃鏡檢查，並且在胃鏡檢查後及時甦醒，避免因胃鏡檢查帶來的不適和恐懼。

建議：40歲以上、有慢性胃炎或者有胃病史的人群，推薦每年一次胃鏡檢查。醫生通過探入胃部的鏡頭，可以在電腦屏幕上非常清楚的看到胃部組織的病變，一旦發現異常，便可及時施治。對於懷疑癌變的部位，還可以通過工具取得病變組織，並進行病理活檢，確診病情。

7．B超檢查

關注腫瘤：腎癌、甲狀腺癌

腎癌的發病率呈現明顯的“男高女低”現象，男女腎癌發生比例約為1.7:1。通過B超檢查，可以發現腎臟直徑1釐米的小腫瘤，而且通過體檢發現的腎癌中有超過70%是早期腎癌，這部分患者經過手術治療往往可以獲得根治。

建議：對於年齡超過50歲的腎癌“高危人群”，每年可做一次腹部超聲檢查，以早期發現腎臟的異常。

此外，頸部B超檢查可以有效發現甲狀腺異常，通過超聲檢查，醫生可以觀察甲狀腺的形態、血流狀態和周圍淋巴結的情況。如果B超檢查發現異常，可以通過甲狀腺功能測定等檢查手段進一步明確腫塊的良惡。

當然，上述這些檢查只是癌症篩查的一部分，具體該怎麼為中老年男性安排“體檢單”，仍需要結合個體情況。但毋庸置疑的是，關愛健康，定期體檢，儘早發現癌症的蛛絲馬跡，對於預後及老年人生活水平有著重要意義。所以再次提醒您，為了父親的健康，切莫忽視體檢。

另外，臨床上篩查腫瘤時常提到“腫瘤標誌物”及“PET-CT”檢查，尤其是後者，近年來作為高端體檢項目非常熱門。聽起來似乎一次檢查就能查出所有隱患。那麼中老年人有沒有必要做呢？

8.腫瘤標誌物檢查

腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細胞反應而產生的標誌腫瘤存在和生長的一類物質。主要包括蛋白質、激素、酶、多胺、癌基因產物等。這些物質在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出現的水平顯著高於正常人。前面提到的PSA就是篩查前列腺癌的腫瘤標誌物。臨床常見的還有甲胎蛋白（AFP）可篩查肝癌，胃蛋白酶原（PeP）可篩查胃癌等等。

不過，腫瘤標誌物檢測呈陽性不一定就是腫瘤，而僅僅是一種提示和信號。同時，腫瘤標誌物檢測呈陰性不一定就能排除腫瘤，因為有些腫瘤會引起腫瘤標誌物檢測假陰性。所以，腫瘤標誌物檢查多做為一種適用於高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查，還需要進一步結合其他檢查和症狀、病史等確診。

9．PET-CT檢查

PET/CT的全稱叫正電子發射斷層顯像/X線計算機體層成像。近年來在腫瘤的診斷、分期、療效評估等方面發揮重要的作用。

PET-CT能查出較早期的癌變。但是，並不能排查出所有腫瘤。比如在對原發性肝癌的診斷上，PET-CT就效果不佳。做該項檢查還有一定的輻射風險。所以目前臨床多用於晚期腫瘤復發的確診、定位，或者來源不明的腫瘤的診斷。對於有腫瘤家族史等高危患者，或者高度懷疑腫瘤、需要鑑別良性或惡性時，可以考慮PET-CT。

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【體檢要查的項目有哪些？】

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