近日來，網絡上出現一些針對社會辦醫機行業的負面言論：民營醫院在疫情面前當“逃兵”、援助武漢的醫療隊伍中沒有民營醫院......
1月31日，中國非公立醫療機構協會發出嚴正聲明：這些針對社會辦醫行業的惡意譏諷和貶損性言論，嚴重侵害了社會辦醫的行業聲譽和合法權益具有構成網絡造謠誹謗罪的嫌疑，更是在公然挑釁和反對黨和政府的社會辦醫政策；對於一些歪曲事實的自媒體，已交由法務處理。
近年來，我國社會辦醫發展迅速，民營醫院的數量已經超過公立醫院。2019年，十部委發文，提出限制公立醫院數量，為社會辦醫留足發展空間。而在當下抵抗新冠肺炎疫情的戰場上，擔任主力的依舊是公立醫院。大眾中甚至傳來聲音，抗擊疫情中缺乏社會辦醫的身影，社會辦醫機構被指認缺乏社會責任感……
真的是這樣嗎？健康界通過多方採訪調查，還原真相。
並未缺席
此次戰“疫”中，社會辦醫機構去哪兒了？其實，前線後方都有他們的身影。
1月31日深夜，武漢疫情前線，物資極其緊缺的華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院，迎來了1000件防護服，這是由復星醫藥旗下的武漢濟和醫院代表復星送來的支援。
濟和醫院是本次疫情中的定點收治醫院。根據中國非公立醫療機構協會網站公佈的《武漢市非公立醫療機構協會慰問信》，武漢市前期分三批徵用24家醫療機構作為發熱病人收治定點醫院，可用床位共10140張。其中，武漢市普仁醫院、武漢市漢陽醫院、武漢亞心總醫院等為代表的社會辦醫機構更是投入到抗擊新型冠狀病毒肺炎第一線。
近日，為了應對疫情的發展，武漢又有24家非公立醫療機構作為第四批發熱病人定點收治醫院，可用床位共3130張。
無論是過去還是現在，武漢都是工業重鎮，坐擁眾多大型企業。武漢擁有數量眾多的企業醫院，並早在本世紀初就開始了一輪又一輪的改制，約40家企業醫院如今大部分已變為社會資本參與的股份制醫療機構。
央企華潤醫療在武漢就有兩家三級醫院，分別是華潤武鋼總醫院和武鋼二醫院。在本次疫情發生後，華潤醫療第一時間成立應急防控工作組，由公司總裁成立兵任組長，在總部層面建立內部溝通和疫情信息雙報告機制。
武鋼總醫院和武鋼二醫院則成立新型冠狀病毒肺炎防控指揮部，兩家醫院也被武漢市衛健委設為定點發熱門診。濟和醫院也掛牌“武漢市蔡甸區感染性疾病病區”，作為武漢市蔡甸區發熱患者集中救治定點醫院，並組織武漢濟和醫院和區人民醫院雙方牽頭，共同成立防控指揮小組，做好人員及物資調配工作。
復星醫療還緊急動員，從徐州礦務集團總醫院、徐州礦務集團第二醫院、佛山禪醫、深圳恆生醫院、宿遷鍾吾醫院、岳陽廣濟醫院抽調呼吸內科、重症醫學科精幹力量成立10人專家組，支援武漢疫情防控應急工作。徐州礦務集團總醫院呼吸內科主任醫師賈曉民教授擔任復星醫療集團專家組組長。
疫情發生後，武漢亞心總醫院、武漢亞洲心臟病醫院都被第一批確定為定點發熱門診醫院。上述兩院的董事長謝俊明連日輾轉在兩家醫院，組織專業醫生一起駐守一線。“我們的醫護人員，在防護物資極度匱乏的情況下，依然夜以繼日奮戰在一線，但是，發熱的患者太多太多了，兩院共計100多位醫護人員倒下了，大家身心俱疲，拼盡全身的力量努力去救治每一個病患。”謝俊明看到自己的“戰友”一個個倒下，心疼不已。他用自己的行動告訴醫護人員：“我一直與你們在一起！”
儘管為一些負面言論氣憤，但作為中國非公立醫療機構協會常務副會長兼秘書長、法定代表人的郝德明還是把更多的精力放在了組織中國非公立醫療機構協會向武漢支援醫療隊上。中國非公立醫療機構協會在2月2日早晨公佈了首批支援武漢抗疫醫院和醫務人員名單。
名單上，樹蘭（杭州）醫院的李蘭娟院士赫然在目。2月1日下午，73歲的李蘭娟再次出征武漢，李院士帶隊樹蘭（杭州）醫院緊急醫療隊馳援武漢。樹蘭（杭州）醫院也是中國研究型醫院學會社會辦醫分會的會長單位。
戰場不同
武漢市民李先生為了給腸胃不舒服的兒子就診，一連跑了三家醫院，終於在武漢亞心總醫院看上了病。“現在很多醫院只開發熱門診了，‘普通的’疾病現在反而找不到醫院看了。”亞心總醫院始終關注到患者的需求。
在北京市衛健委公告的97家定點醫院發熱門診中，北京和睦家醫院、北京京都兒童醫院、北京市仁和醫院、北京燕化醫院這4家民營醫院也被列入名單中。
由於定位問題，社會辦醫多為專科醫院，綜合醫院並不多。即使是北京和睦家醫院這樣的高端民營醫院，在被北京衛健委指定為定點醫院發熱門診後，也要按照衛生行政部門的要求，進行發熱門診升級改造。但正是因為改造而一度停診兩日，北京和睦家引起公眾質疑。
由於疫情發展及診療方案的不斷修正升級，北京和睦家醫院原有發熱篩查門診不足以滿足最新診療要求。經過24小時不休地進行連夜趕工，北京和睦家醫院終於在兩日後重啟門診。
深耕22年打造高端醫療品牌的和睦家醫療，旗下北京和睦家醫院曾參與過抗擊“非典”。和睦家首席執行官李碧菁告訴健康界，這些年來每建立一家新的和睦家醫院，都會特別關注和思考：萬一要再次面對非典這樣的情況，要有足夠合適的設計，包括建立發熱門診的入口。這次北京、青島、天津、上海和廣州的和睦家醫院均在疫情中承擔定點發熱門診或者發熱篩查門診。
“在青島嶗山區只有兩家指定的發熱門診醫院，一家是青醫東院，一家是青島和睦家；而在上海，上海和睦家醫院是上海唯一一家春節期間還在繼續看發熱病人的私立醫院。”一直忙於為武漢前線尋找國際醫療物資資源的李碧菁嗓子有些嘶啞地告訴健康界。
為進一步加強疫情防控，北京京都兒童醫院也按相關部門要求升級改造了本院的24小時發熱門診，醫院各科室、各部門齊心協力投入到改造工作中，如今也順利地完成改造。“疫情就是衝鋒號，每一個醫護人員都是戰士”。不分軍與民，不分公與私，北京這家非公立三級兒童醫院在疫情期間一直衝在北京防控一線。
國家衛生健康委副主任王賀勝曾表示，社會辦醫要行穩致遠、持續健康發展，首先要找準定位，明確發展方向。社會辦醫是公立醫療服務體系的有益補充，可提供基本醫療衛生服務，主要提供非基本醫療衛生服務，滿足群眾多層次、多樣化、差異化的健康服務需求。
這樣的定位，決定了公立醫院和社會辦醫機構處於不同的戰場。上海冬雷腦科醫院首席專家宋冬雷最近就在微博上發言，“從醫療整體實力來看，對於重大疾病，目前公立醫院屬於國軍系列，大多數民營醫院屬於游擊隊水平。但是，無論如何，游擊隊也會有錢出錢、有力出力。”
江蘇省衛生法學會理事、醫法副會長郭永勝也表示，“不可否認，與公立醫院相比，民營醫院只是數量多，技術力量還很薄弱，能勝任救援的不多。公立醫院人財物技術力量特別是傳染病、重症學科力量強大。這些民營醫院基本沒有，所以必須由公立醫院為主擔當。”
申請曾被拒絕
社會辦醫機構與市場搏擊，從業者往往有著更為靈敏的嗅覺，以及更為靈活的應對。
早在疫情還沒有引起廣大武漢市民注意的時候，謝俊明就敏銳地感覺到，這場疫情“不簡單”，牽一髮而動全身！謝俊明“下令”：醫院所有員工，必須立即嚴格按照要求佩戴口罩，注意個人衛生；除此之外，醫院上下，各個區域，都在有條不紊地嚴格執行特殊時期的“特殊標準”。而在看到疫情持續發展、住院患者越來越多時，謝俊明組織醫院董事會研究決定，充分利用武漢亞心總醫院有限的醫療資源，為社會多承擔一些責任，繼續開放增設床位用於收治發熱病人。
上海德濟醫院院長郭輝長期在一線工作，而且經歷過“非典”的歷練。“一月份，武漢的相關新聞報道出來的時候，我有一種強烈的直覺，又出問題了，事情不會這樣簡單。”
於是早在1月18日，郭輝就立即召開全院緊急會議，佈置醫院採購大量的物資儲存。“我們第二天就採購到了8000只口罩，我說不行，遠遠不夠……最終儲備了大量的防護用品、消毒液等醫療物資。”德濟醫院儲備的物資不僅足夠自己使用，還支援了其他機構。
事實上，市場化機制運作的社會辦醫機構在本次疫情中觸發更早，但是在支援疫區前線的調度中，卻往往被忽略。郭輝說，他曾第一時間向區市兩級衛健委都申報過支援前線，“得到的答覆是不讓民營醫院參加，政府在動員的時候，在組織的時候也根本就不通知民營醫院，主動申請也不讓去。”
終於，當中國非公立醫療機構協會組織支援武漢的醫療隊時，上海德濟醫院馬上響應，並派出了自己的醫務人員奔赴前線。
戰士不問來處
在社會辦醫的早期，人們普遍稱之為民營醫療，尤其是由莆田人這個群體開辦的醫院和診所。然而隨著醫改的深入，社會辦醫已呈多元化發展，再叫民營已經不適合。從舉辦資本的來源，應清晰劃分公立與非公立，除了用國家財政舉辦的醫療機構外，應當都統稱為非公立醫療機構。
一部分民營醫院，例如莆田系，的確給非公醫療帶來了負面影響。比如在這次武漢紅十字會給武漢仁愛醫院1.8萬個口罩的這筆暫時理不清的亂賬中，民營醫院的形象再次受到了損害。
郭輝告訴健康界，德濟醫院附近還有一家民營醫院，由於缺乏物資並且採購不到，就去諮詢市衛健委採購事宜，沒想到得到的答覆是：市衛健委統一集中的物資，是獨立的（即和民營醫院是沒關係的）。
“有事也不叫你，資源也沒有你的份，民營醫院就是這樣的待遇。”一位民營醫院院長這樣說道。
郭輝坦言，相比公立醫院，部分民營醫院學科能力不強，團隊弱。“實力不被認可，形成印象以後，有些政府官員就認為你不行。認為給你機會，你也沒有實力上。甚至還有一些民營醫院，如莆田系醫院則給大眾更加負面的印象。但是，一刀切的思想是不對的。還是有很多比較出色的醫院，對不對？ ”郭輝說。
一位健康界的作者王秀華回憶，“還記得‘非典’後，我去一家企業改制醫院調研，院長一臉委屈——防非典我們全員投入，但表彰會上不但無緣獲得表彰，連慶祝會都不讓我們參加！情何以堪！”
或有戰場不同，戰士何問來處？17年前的過往，相信此次疫情過後，類似的情形不再發生。
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