03.02 甲減患者在生活中要注意什麼?

善於偽裝城府


甲減又叫做甲狀腺功能減退症,可能有各種原因導致的低甲狀腺激素血癥,甲狀腺激素抵抗引起全身的代謝綜合症,其中最常見的可能會出現易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力下降,也可能累積到肌肉或者關節出現肌肉的酸脹痛,心臟也可以出現心動過緩,心臟增大,心肌炎,心肌病。消化系統可以出現厭食,腹脹,便秘。病情嚴重的病人可能會出現全身的疾病,比如說甲狀腺素治療中斷的話,寒冷手術麻醉或者用了某些鎮靜的藥物,低的體溫嚴重的也會出現昏迷休克,腎功能不全,危及生命,出現粘液性水腫性昏迷。所以說這種疾病必須引起重視,需要及時的調整藥量,定期監測甲狀腺的功能。


一般的話主要的病因還是自身免疫損傷,最常見的是自身免疫性甲狀腺炎,包括喬本式甲狀腺炎,產後甲狀腺炎或者是萎縮性甲狀腺炎,甲狀腺破壞以後也有可能是出現碘過量這種就會具有潛在因素,長期用胺碘酮也會對甲狀腺有一定的損傷

1.生活中必須除了藥物治療以外,是要調整注意可以補充優質蛋白低鹽,低脂與魚肉在新鮮的水果蔬菜為主。多吃白菜,捲心菜油菜,核桃之類的食物


2.一定要多飲水,每日的飲水量達到2000~3000毫升,這種情況可以促進甲狀腺素的分泌,也可以吸食血液,同時促進藥物的吸收代謝。

3.進食的速度要放慢,要少吃多餐,不要暴飲暴食,不要吃辛辣刺激的食物。

4.如果是橋本氏甲狀腺炎引起的甲減的話,這種情況一定要減少碘的攝入和藥物的攝入。

5.注意休息適當運動,如果有粘液水腫的話,一定要堅持一下心臟的功能和腎臟的功能。

6.皮膚護理如果皮膚比較乾燥需要用溫水擦浴,必要的時候防止乾裂


如果是繼發性甲減引起的甲狀腺功能減退的話,需要長期規範化藥物治療,定期監測甲功,根據甲功的具體指標來調整藥物的藥量,


精神科汐煒醫生


雖然很多患者都知道甲減要口服左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素,但是服藥時間、服藥劑量、複查頻率、何時停藥、日常的飲食都是患者在生活中需要注意的,下面給您詳細說明。

一、服藥時間

左甲狀腺素鈉片的最佳服藥時間為早晨空腹時,因為空腹時胃部是酸性狀態,這有利於身體對甲狀腺素的吸收。即使條件不允許在早晨空腹服藥,也可以在晚上睡前服藥。

二、服藥劑量

服用左甲狀腺素鈉片的服藥劑量通常建議為小劑量開始,觀察身體對藥物的耐受程度,之後再逐漸加量,當然這都要在專科醫生的指導下進行,另外,當患者在服藥期間出現任何不適,都要及時就診。

三、複查頻率

在服用左甲狀腺素鈉片治療初期,醫生需要根據藥物代謝半衰期判斷患者的用藥量,而左甲狀腺素鈉片的藥物代謝半衰期大約為1周左右的時間,這也叫做藥物劑量調整期,在這期間,建議患者半個月複查一次甲狀腺功能。

四、何時停藥

甲減是終身性疾病,通常要一直服藥控制,但是部分原因引起的暫時性甲減在經過治療並痊癒後即可停藥,如藥源性甲減或碘缺乏甲減等,而放療或甲狀腺手術導致的甲減是永久性的,需要一直服藥補充甲狀腺激素。

五、日常的飲食

①碘缺乏引起的甲減適量補碘

缺碘會導致甲減,因為碘是合成甲狀腺激素的“原料”,適量補碘能幫助身體合成甲狀腺激素。要注意,適量補碘只適合碘缺乏引起甲減的患者,不是所有甲減都需要補碘。

②患有甲減應限制攝入動物內臟等高膽固醇食物和高脂肪食物。

③食用蛋類、魚類、豆類、乳類、肉類等可補充蛋白質的食物。

④多食用粗雜糧、新鮮蔬菜水果等富含維生素的食物,維生素對調節甲狀腺生理功能可起到幫助作用。

總結

以上就是對題主問題的解答,總的來說甲減患者需要在醫生指導下堅持服藥並定期複查以及注意日常的飲食。


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每日醫學科普


“甲減”全稱是甲狀腺功能減退症,是由於病理性因素或醫源性因素導致甲狀腺無法發揮正常功能分泌甲狀腺激素,因此,其治療主要為替代治療,即使用人工合成的可在體內發揮生理功能的甲狀腺激素模擬藥物。

甲減患者需要特別注意的主要包括:

  • 按時服藥,甚至可能需要終生服藥。因為甲狀腺激素對於維持人體正常的機能是具有重要作用的,而替代治療是最為安全也非常成熟的治療方式,按時按量服藥是將體內激素水平穩定在正常範圍內的唯一方法;

  • 需要通過血液檢查來確定替代治療的劑量是否讓體內的甲狀腺激素水平達到正常;

  • 堅持適量的運動:運動可以幫助甲減患者減肥和增加體能;

  • 適量補充鈣和鐵劑:鈣和鐵劑可以更好的幫助人工合成的甲狀腺激素被機體有效吸收並利用;

  • 兒童甲減患者的甲狀腺激素需求水平隨著年齡增加會不斷增加,因此,其藥物治療的劑量需要根據情況及時調整。


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