沈大人6
很多患者對於封閉和關節腔注射有混淆，您沒有具體描述是因為什麼打了“封閉”，一般情況下關節周邊的無菌性炎症疼痛持久超過兩個月可以考慮封閉治療，而骨關節炎的問題需要關節腔內注射治療來幫助患者緩解問題。
關節周邊肌肉肌腱的無菌性炎症適合局部封閉治療
很多喜歡運動的人群肌腱通常都會存在炎症，尤其是關節周邊的部位，比如鵝足肌腱炎、肌腱止點炎症等。當患者經過休息、冷敷熱敷、物理治療等措施疼痛不緩解超過兩個月可以進行封閉治療。醫生一般會給予疼痛部位進行少量的激素和麻醉藥物注射，這樣可以幫助控制肌腱周邊的炎症，緩解患者的疼痛，是治療這些無菌性炎症很好的辦法。
一般根據病情變化來判斷注射間隔，通常情況下是間隔兩週時間進行注射治療，一般兩到三次注射為一療程。如果疼痛緩解明顯，可以暫觀察，不予再次注射。
關節內注射治療與封閉完全不同，卻很多患者認為是一樣的，今天給大家科普下兩者的區別。
關節腔注射是醫生根據患者的病情，尤其是關節腔軟骨磨損的情況，通過針刺的辦法將藥物注射入關節腔內的一種技術，對無菌操作和技術要求比較高。
一般注射的藥物是玻璃酸鈉、幾丁糖或者是最近幾年特別流行的prp（富血小板血漿因子），主要目的都是潤滑關節、增加軟骨彈性、減輕關節摩擦，幫助患者減輕症狀。
玻璃酸鈉等藥物本身就是關節軟骨內存在的物質，骨關節炎患者這類物質會明顯減少，所以需要給予外源補充，一般建議一週一次，四次到五次是一個療程。
PRP是富血小板血漿因子，是我們身體內本身存在的血液內物質，對於促進損傷恢復效果好，一般建議每十天注射一次，三次一療程。
無論是封閉還是關節腔注射都需要注意的地方
第一，一定要選對適應症，不要肌腱炎的炎症做關節腔注射，不要關節腔的問題打封閉，這是選擇治療的基本。很多朋友會說我又不是醫生，我哪兒知道如何選擇啊？事實確實是這樣，所以建議患者一定要找專業的運動醫學醫生進行檢查治療，明確診斷很關鍵，如果診斷都做不到正確，治療方式選擇一定有問題，即使緩解了，也是蒙的。
第二，血糖。現在患有糖尿病人群的患者越來越多了，很多糖尿病的患者也容易出現肌腱和關節內的問題。所以建議有糖尿病的患者或者是體重略大的朋友，有家族糖尿病史的朋友，一定要嚴格在進行治療以前檢查血糖，明確有無糖尿病，另外有糖尿病的患者也建議將血糖控制在7mmol/l以上。因為血糖偏高會增加感染風險。尤其是關節腔內注射治療，一旦關節內感染就是災難性的。
第三，注射後儘量不要熱敷。建議2-3天內不要洗澡或者接觸水源，避免感染。關節腔注射後見於要冷敷，建議冷敷的時間為20分鐘，建議要採取冰水混合物進行冷敷。注射後冰敷兩到三次左右。
第四，如果注射部位出現明顯的紅腫或者有發熱即使就醫。
以上就是對題主的解答，如果你還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。
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想好好做醫生的胖子
劉醫生談骨論筋🍎封閉多久打一次🍎
疼痛在我們生活中無處不在，人的一生會出現各種各樣的疼痛。在帶給我們痛苦的同時，也能提示我們身體有所病變，讓我們及早的治療。在對疼痛治療的方法中，封閉針發揮著不可替代的作用。不過打封閉針也要講究方法和劑量，不是隨隨便便就可以打的。怎麼遵循呢？下面就給大家說一下！
什麼是封閉針？
封閉針就是將激素和局麻藥按照一定的比例混合以後，注射於疼痛部位，以達到治療疼痛的目的。它是治療局部無菌性炎症的重要方法。比如痛點封閉、腱鞘炎、關節內封閉、肌腱輔助點封閉等。
封閉針是如何起到止痛作用的，一是激素可以增加局部毛細血管的通透性，抑制炎症、防止黏連以及減輕水腫。二是局麻藥不但可以局部麻醉立馬止痛，還能解除痙攣，擴張血管。有利於激素髮揮作用。
封閉針怎麼打？
封閉針的應用前提，一定要診斷明確疾病，有一些病是不能應用的，主要就是無菌性炎症。
封閉針的用量，也要控制好，一般都不會超過一支。我平時也就用半支左右。因為用量太大，很容易出現問題，並且這些量完全可以解決問題。
封閉針的間隔時間，這個一般是一週以上才能注射第二次。這個時間一定要控制好，寧可推遲不能提前。
打封閉針的時候一定要消好毒，特別是關節內或者椎管內的封閉一定不能引起感染。並且注意不要注射入血管內，否則會引起心率減慢的症狀。
大家擔心的方面
一聽到激素，大部分人都非常排斥。主要就是害怕股骨頭壞死，滿月臉水牛背，全身毛髮增多，骨質增生。其實除了這些還有幾點，比如對於肌腱部位的，我們不建議打。很容易引起肌腱斷裂。有一些在打完封閉以後，反而加重。對於有傷口的也不建議打，很容易導致傷口癒合減慢。還有的在注射完以後局部皮膚變白。不過這一些都是在短時間內大量應用激素才會出現，並且正規醫院的醫生對於操作和對封閉針的應用原則都掌握的比較好。出現這些問題的幾率相對很低。
封閉針在臨床應用中比較廣泛，只要掌握好應用徵，就能給我們帶來好的方面。希望這些能給大家帶來幫助。
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膝關節有問題，最好檢查確診清楚病因，針對病因配製藥治療。沒有必要不要打封閉針。
封閉針是止痛和激素藥，雖然能緩解症狀，但不能治好病因。而且還有副作用。
在臨床治療經驗中，同樣的病情，如果打過封閉針的患者，治癒時間是多長的。最常見的是打了幾次封閉針的患者，最後不但不能止痛緩解症狀了，一檢查病情變得更嚴重。如不急時正確治療，最後只能採用關節置換，不再擁有健康的膝關節。
現在社會中，很多疾病既可以預防，又可以治癒，往往不能治癒的是盲目亂治，病不但不能治好，而使病嚴重要難以治好的地步，錯過了最佳的治好時機。這種情況在膝關節疾病上最常見。為何我國每年要做四十萬個關節置換的原因。
膝關節損傷，滑膜炎，軟骨磨損，骨關節炎等採用中醫治療，用對藥是可以治好的，不必要採用沒有治好功效的封閉針。
老潘經驗
千萬不要打激毒，尤其是曲安耐德，會造成更多的結晶，更加重。用中藥青風藤提取液。
湛江超聲才子
打了封閉就別做劇烈運動了，偶爾一次可以但不能太長，關節都出問題了，還嘚瑟，能不作就別作了。
