03.02 為什麼根管治療一定要做牙冠?

一葉流浪


我們的牙齒是人體組織中最硬的組織,可以說比我們的骨頭還要堅硬。牙齒由牙釉質,牙本質,牙骨質和牙髓四部分組成。其中牙髓是為牙釉質,牙本質,牙骨質提供營養的。

根管治療是由於牙齒的牙髓被細菌感染,產生炎症,需要在局麻的情況下,取神經,消炎,做根管治療。

取過牙髓的牙齒,由於失去營養供應,脆性會增加,韌性降低,比健康的牙齒在咀嚼過程中,更容易折斷或劈裂。而且牙齒失去活力,也會變色,顏色變暗或變灰棕色。

打個比方,一顆小樹,雖然很細,但是你踹它,不會折斷。而一顆枯樹,雖然很粗,可是用力踹,卻會被踹斷是一個道理。因為沒有營養供應了,是沒有生命的物體。

所以我們都建議取過牙髓的牙齒,治療後一定要做烤瓷冠保護,以延長使用壽命。

有的患者說,我也根管治療過,也沒包套,牙齒也沒碎啊。但我想說,沒有牙髓的牙齒,在咀嚼食物時,有百分之八十會碎裂,隨著時間越久,越容易碎裂。

等你一但碎裂後,可能就需要拔除這個牙齒,在鑲復時,就不是一顆烤瓷牙齒冠了,需要鑲復三顆烤瓷牙,不但遭罪,花的錢還要增多,花錢遭罪說的就是這種情況。

如果牙齒拔除不鑲復,兩邊的牙齒會向缺牙間隙傾斜,也就是我們平時說的牙倒了,由於牙齒傾斜移位,別的牙齒的間隙會增大,吃肉絲或韭菜等粗纖維食物會塞牙,會增加患齲率....一些列不好的後果。


牙醫莊小妍


牙齒出現牙髓炎或牙髓壞死不能保留活髓,要做根管治療,根尖疾病主要有牙髓炎繼續發展、牙周炎逆行感染等等也要做根管治療。

根管治療是現階段治療牙髓炎及根尖周病最為徹底、療效最好治療方法,通過清除根管內壞死物質,對根管內部進行消毒,然後將其填充,也就去除了對根尖周圍組織刺激的因素,防止發生根尖周病變,促進癒合。

為保障患者自身口腔健康,一定要選擇正規醫院和經驗豐富的醫生對壞牙進行治療,以免出現其他不可預知的問題。

1、根管治療的牙齒一般已是齲病(蛀牙)、缺損很大,雖然根管治療完成,但是其所剩的牙體失去了營養供給,很脆弱,容易折斷、裂開,單純用材料已經沒法恢復功能,只能戴上牙冠。

2、根管治療是用藥物和器械來將根管內的有害物儘可能清除消毒乾淨,消毒過程要認真進行,必須去清除很多被細菌感染的牙齒,不得不修整牙體組織。所以大部分的牙齒進行根管治療後,可能因為過大的咀嚼力量而斷裂,用材料沒辦法恢復,即使能恢復也不可能長期使用。

由於這兩方面的原因,根管治療後的牙齒所能支持的力量會明顯減弱,可能在某些特定條件下不足以支持咀嚼壓力而容易發生牙冠劈裂,所以要及時做個牙冠把它保護起來。

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口腔修復醫生劉學


因為牙髓受細菌感染了,拔髓針抽掉牙神經,沒有營養供應,牙齒顏色也會變得暗淡,其實就是一顆死牙,但很脆弱,容易裂開,做牙冠就是套在上面,保護內部的原牙,這樣做的意義就是保留真牙根,雖然感受不到痠痛,但牙周膜在,咀嚼效率還是很高的。

1、有些患者為了省錢,直接忽略修復,一般只充填樹脂材料,牙齒表面看著沒事,但長期咀嚼,承受力量較大,就會劈裂,重者裂到牙根,只是時間問題,越久越容易裂。

2、如果牙齒損壞不超過一半,還能嵌體修復,口外製備好材料,再粘接嵌入,比牙冠好在不用磨損牙齒,而且能恢復原來牙齒的外形,以及咀嚼效率,與牙體緊密相接。

1、考慮核磁共振影響,建議是全瓷牙,另外過敏體質同樣也不能裝金屬烤瓷牙,避免刺激牙齦發炎,還有牙冠與牙體間要緊密結合,不能有縫隙產生,後期咀嚼久了會鬆動。

2、每年複查一次,這樣使用幾年後,冠內基牙才不會爛掉,如果咬合會頂到牙疼,需要再去調磨,把牙冠高度磨低一些,或者將對咬牙磨一下,正常咬合是沒有不適的。

無論是牙冠還是嵌體修復,都是為了保護剩餘牙體,讓真牙使用更長時間。


燒哥口腔社


以下回答摘自上海市第十人民醫院口腔科副主任醫師,上海易美口腔特聘專家朱磊《答疑解惑:根管治療後為何要做牙套呢?》

根管治療後,醫生都會建議患者做個牙套保護牙齒,防止牙齒裂開。很多患者抱有僥倖心理,覺得不吃硬東西,就不會裂開。但是臨床可以看到大量牙齒,根管治療後,沒有及時做牙套而裂開,大部分裂開牙齒不得不拔除,患者極度痛苦,裝牙種牙等費用又大幅度增加,勞民傷財。所以根管治療後,應該抓住時機,牙套保護患牙。做牙套能很好的保護剩餘的牙體組織,防止牙齒裂開,恢復牙齒正常的咀嚼功能。而且牙套還有一個更為重要的作用,是防止細菌從補牙的材料與牙齒組織小裂隙進入治療後的牙齒內以及牙根區域乃至進入牙根周圍的骨頭,引起炎症,導致治療失敗。做牙套則可以形成良好的封閉,大幅度提高根管治療成功率。因此根管治療後及時做上牙套是對牙齒最負責任的行為。  為什麼根管治療後的牙齒比健康牙齒更容易裂呢?這主要有兩方面的原因。做根管治療的牙齒,一般都是大蛀牙,牙齒缺得很大,剩餘牙體組織量較少,對外力抵抗能力下降,很容易裂。此外,根管治療的牙齒,由於牙髓炎症需要去除牙髓或者本身牙髓就是已經壞死,牙齒沒有牙髓的營養供應,造成牙齒脆性增加,易折裂,就像枯死的樹木一樣,容易折斷。牙齒在咀嚼食物時要承受巨大的力量,尤其是後牙,在咀嚼時可能要承受上百斤的力量,因而非常容易發生牙齒劈裂,而一旦牙齒裂較深,則需要拔除,浪費先前花費的時間和費用


小桔燈


一般來說,需要做根管治療的牙齒,是因為牙齒缺損的範圍較大或者牙齒有牙髓、根尖周組織的病變,牙髓喪失活力,剩餘的牙體組織因失去牙髓營養而逐漸變脆、變色。這些情況牙齒的抗力也都會隨之下降。因此根管治療後的牙齒本身變得更為脆弱。所以要及時做個牙冠把它保護起來,以免剩餘的牙體組織受損而折裂。


牙醫鄭蒼尚


因為做根管治療需要把牙齒打磨露出牙神經進行治療,所以做完後需要用金屬亞冠套把牙齒保護起來。


頭伏餃子1094926


根管治療完,牙根會相對發酥了,而上面沒有牙冠的話,做一些樹脂的補牙強度差很多,沒法用,一用的多了,牙根有可能就要劈裂了


潤芽口腔晉中榆次分院


先說為什麼要做根管治療,因為你的牙齒受傷了,蛀牙很嚴重所以才需要做根管治療,剛治療完的牙齒本身就處於一種敏感脆弱的時期,更何況是已經受了傷的。

如果經過治療之後還不用牙冠把它保護起來,那你就失去了治療的意義。


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