杭州種福堂中醫醫院院長孫彩珍：肝“硬化”了，還有希望嗎?
也許你或多或少注意到了，現在，我們身邊的親朋好友得腫瘤的是越來越多了。隨著醫學技術的不斷髮展，腫瘤也已不再是“絕症”的代名詞，只要早發現早診斷早治療，很多腫瘤病人是完全可以長期生存的。
然而，遺憾的是，相當一部分人到確診時，已經到了晚期，錯過了極佳的治療時期。為什麼會錯過？不重視檢查，對自己的身體過於自信，同時存在一些錯誤觀念和認識誤區等，都是導致發現太晚的原因。比如肝病（包括肝炎、肝硬化、肝腫瘤），就有不少人存在著這樣那樣的認識誤區。
杭州種福堂中醫醫院院長孫彩珍說，無數實例證明，中醫治療肝病有其獨特之處，我們走的就是一條不尋常之路。
不過，治病先治心。病人首先要樹立正確的觀念，杜絕肝病治療中的認識誤區，才能積極配合治療，取得較好的效果。
肝病的這些認識誤區，你有嗎？
誤區一：只要肝功能正常，肝臟就一定健康。
孫院長說，肝病的預防和治療不能僅僅只是抗病毒和降轉氨酶。肝並沒有我們想象的那麼簡單，僅憑几個指標就能認為肝病好了。要人性命的或者說肝病死亡的絕大多數是肝硬化和肝腫瘤，而病毒大量複製導致死亡的卻是極少數。抗病毒僅僅是一個方面，絕非全部。所以，肝病治療和預防也要兩條腿走路：一是抗病毒，二是預防肝硬化與肝腫瘤。
“我碰到多例陽轉陰病人，肝功能一直正常，後來卻得了肝硬化、肝腫瘤。”孫院長說，許多患肝炎的病人，平時化驗，肝功能都正常，甚至用了某些藥物後也陽轉陰，病人以為這樣肝就安全了，不會有事的，不料，最後卻被診斷為肝硬化，甚至肝腫瘤。因此，不能只看到肝功能正常就認為萬事大吉，肝功能正常照樣可以發展為肝硬化甚至肝腫瘤。所以，病人的重點應當放在阻止肝的纖維化上面，要提防發展成肝硬化、肝腫瘤。
誤區二：“大三陽”很可怕，“小三陽”相對安全。
很多人認為“大三陽”表示乙肝病毒複製活躍，轉氨酶高，對身體危害大，“小三陽”則表示肝炎病情好轉，病毒複製少，轉氨酶下降，危害不大。事實上，如果僅根據病毒指標是大三陽或小三陽來決定是否採取治療，可能會誤人性命。在小三陽階段，病毒複製依然可以很活躍，如果不注意保養，有不良的飲食和作息習慣，很有可能激活癌基因，引起正常肝組織癌變。臨床研究表明，大約有10%的“小三陽”患者可直接轉化成肝腫瘤，並不經過肝硬化階段，而且年紀越輕病情發展越快。
胡先生是永康人，有乙肝小三陽病史，但肝功能正常，身體其他方面都很好。33歲那年夏季的一天，他突然上腹部劇痛，到醫院剖腹探查後發現，肝里居然有一個很大的腫塊，而且已經破裂。醫生立刻為他做了手術，切除了腫塊，而後介入化療三次。四個月後，胡先生肝腫瘤復發，門靜脈裡有癌栓。於是又做了十次放療。後來，他來到杭州種福堂中醫腫瘤門診部就診。孫院長說：“如果他重視體檢，肝裡的這個腫塊完全可以早點發現的。手術後，如果他馬上結合中草藥治療，情況也會控制得較好。”
胡先生說，自己有小三陽15年了，他一直以為小三陽不像大三陽那麼嚴重，只要肝功能正常，肝臟應當沒有什麼問題，所以也不重視體檢，沒想到會導致這麼嚴重的後果。
誤區三：一旦得了肝硬化，就無法逆轉了。
肝炎到肝硬化有一個過程，這個過程在10-15年左右。一般來說，它的演變過程是這樣的：大小三陽——急性肝炎——經過反覆發作，成遷延性肝炎或活動性肝炎——少數轉變成肝硬化——肝硬化早、中、晚期。
防止肝硬化，首先要重視體檢，一年起碼要體檢4次，要檢查一次肝功能全套，Ｂ超檢查肝、膽、脾，有條件的再檢查一下“乙肝三系”和“HBV-DNA定量”，明白病毒現在的狀態。因為肝的局部硬化只有B超能做出來，肝功能看不出來。從乙肝到肝結節到肝硬化到肝腹水最後到肝腫瘤是一個比較長的過程。早期肝出現局部硬化時，病人是感覺不到的。西醫說這個時候是“代償期”，意思是指肝臟哪怕出現了局部硬化，肝功可以沒有什麼明顯的變化，看不到肝病症狀，病人還可以像正常人一樣生活。此時如果及時發現，通過中醫治療干預，同時改變不良習慣等，有效防止肝硬化的進一步發展，阻斷向全面肝硬化和肝腫瘤轉化之路。退一步說，即使到了肝硬化中晚期，也不要太過悲觀，這麼多年來，治療肝硬化中晚期病人的病例還是很多的。
中醫治肝病，有其獨到之處
中醫在治療肝病方面的專長，不少專家都著書立作對這一點進行了闡述，比如：“關於肝臟病的治療，卻是中醫的專長之一，尤其是對急慢性肝炎肝硬化的治療，效果更是理想。”“就目前來說，在中醫藥的治療中，常常出現驚人的奇蹟，尤其是對病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化的治療。”（《肝臟病》，廣東旅遊出版社出版，王方凌編著）。
孫院長說，從她們20多年的臨床經驗來看，有巨塊型肝腫瘤的病人，中醫還是比較可靠的。因為巨塊型肝腫瘤不容易出現腹水，有比較寬裕的治療時間。如果肝臟上有了多個腫塊，就是瀰漫性的病人，希望還是有的，但路會比較長，會比較艱難。因為有多個腫塊，很容易把肝裡面的血管堵住，門靜脈堵住，這樣就容易出現腹水，一旦有腹水，治療難度會相對增大。
孫院長同時指出，肝硬化腹水治療起來雖然比較麻煩，但在這方面，中醫走出了一條自己的獨特之路，實踐證明，取得了不錯的效果。
中醫五行學說把肺、肝、腎、心、脾五臟分別用“金”“木”“水”“火”“土”來代替，這5種物質相互間存在著相生相剋的關係，即金（肺）克木（肝），木（肝）克土（脾），土（脾）克水（腎），水（腎）克火（心）。當這一克製程度處在正常值時，就不會得大病；失去平衡，某一環節過強或者過弱，就會生大病。
肝硬化的病機是木（肝）太盛，使木（肝）對土（脾）的剋制過度，土（脾）被剋制太過度後沒有能力剋制水（腎），使水溢氾濫。既然是“木”強盛“土”虛弱，治法只有兩條可選：要麼扶持“土”，使“土”強盛起來，即健脾法。但肝硬化中晚期的病人舌質紅、口乾、陰虛津燥，而健脾藥，像白朮、茯苓、生薑，藥性為溫熱上火、燥溼，顯然與病症不符合。那就是另外一條：扶“金”（肺）佐“木”（肝）法，就是通過治療肺來治療肝硬化及腹水。
通過治療肺來治療肝硬化及腹水，這就是杭州種福堂中醫醫院不同尋常的獨特之路。
最近，我們在走訪種福堂中醫醫院的時候，碰到了一位浙江杭州病人，陳先生，54歲，有10多年乙肝、肝硬化病史。2013年體檢發現肝腫瘤，上海、省內大醫院都看過，手術、介入、射頻都做過，2015年又復發了，經人介紹找到杭州種福堂，服用中藥治療三年，去檢查各項指標有所控制，人比原來長胖了7斤，一直未見覆發。
有一位來自浙江蘭溪的病人，為了治療肝硬化腹水，跑遍了蘭溪、寧波、杭州的各大醫院，但肝腹水一直無法控制住，後來經朋友介紹，找到孫彩珍院長，３個月後，本來像孕婦懷了6個月一樣大的肚子不見了，他為此感到萬分驚喜。
劉女士是湖北武漢人，2004年患肝硬化失代償期伴肝昏迷，肝腹水，肚子大得嚇人。她兒子在報上看到中醫治療肝病有獨特的方法，就跑到杭州來求救。中藥配回去，吃了兩個月，她堅持吃，吃到3個月時，可以下床走動了，吃到4個月時，她就可以出門了，在村子裡到處閒逛。她想，我已經好了，可以不吃藥了。但孫院長勸她繼續吃，千萬不能停藥，必須要吃六個月以上的藥，現在停藥有可能反彈,好了以後，每年還要鞏固一兩個月。現在，14年過去了，她依然健康地生活著。
54歲的重症肝炎、肝腹水康復患者壽先生是杭州人，乙肝攜帶者，因工作的原因，他長期處於甲醛超標環境，導致重症肝炎爆發。
“當時轉氨酶1000多，黃疸500多，西醫已經宣告無法治療，病危通知書發了3次，醫生說，只能試一下肝移植，別無他路。肝移植，費用至少要30萬，而且，即使換肝了，可能也沒幾年好活。” 壽先生的弟弟抱著試試的心情，請來了孫彩珍院長。
中藥吃了一週後，他晚上不出虛汗了，人舒服多了。後來，腹水也一點點消退了，黃疸指數也在下降。就這樣，壽偉國前後吃了四年多的中藥。現在，他的病情也控制了，各個指標也都在一個可控的範圍。他說，信任醫生，好好配合忌口，堅持下去，生命就可能產生奇蹟。
類似這樣的例子，數不勝數。杭州種福堂中醫醫院有一個專家組,專家組主任孫彩珍醫師，還有中醫碩士楊德志醫師等，專門治療肝硬化及腹水、肝腫瘤。
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本報記者 方雲鳳
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