於冠華

癌症的產生是基因突變的結果，基因突變後癌細胞生長，不同類型的癌症，生物特性不一樣，生長的速度不一樣。有些可以十年不長，有些可以半年就轉移了。還跟每個人的免疫體質有關，身體虛弱一點，腫瘤會長得快一點，我強敵弱，我弱敵強。

在這裡，跟大家分享兩個病例，來說明不同類型的細胞腫瘤，生長速度是不一樣的。

75歲男性，14年因為肺部感染入院，當時提示了患者右下肺有東西，患者治療了感染就出院了。16年再次入院，發現右下肺的病灶已經增大了，在影像上一看到這個長相就知道是個壞東西，就是一個典型的肺癌，但是患者可能考慮到年紀大了，心功能也不好，就沒有處理，又出院了。今年三月份初又入院，看到腫塊明顯大了，並且開始出現了周圍的肺部出現小的轉移灶。14年發現到現在轉移一共經歷了四年，再晚一點有可能就全身多發轉移了。

但是下面這個病例就沒有那麼幸運了。他是我們同事的一個好朋友，男性，69歲，曾經患有慢性結腸炎、結腸息肉，並且15年11月直腸癌做了手術。我在之前的回答裡也說過有結直腸炎、直腸息肉的人，一定要警惕結直腸癌，這個患者就是一個例子。嗜煙50年，每日20支(吸菸容易導致癌症，請勿吸菸)

他是我們同事朋友，所以做了直腸癌後有意識的一直有複查，15年11月20號胸部和腹部CT是正常的。可惜的是，16年沒有做CT複查。17年5月的胸片是正常的，但是12月再次複查，就出現了肺門的腫塊，當時嚇一跳。

馬上做了CT，發現右肺的腫塊出現右肺癌性淋巴管炎，肺門淋巴結轉移了，並且腹部已經有淋巴結的轉移。15年檢查沒事，但是17年已經出現了轉移，兩年時間，不知道是什麼時候開始出現的癌症，因為16年沒有做CT。所以要強調下有腫瘤病史的，要複查，一定要做CT複查，胸片複查的價值不大。

這個朋友後來做了穿刺，病例是肺小細胞肺癌，很不幸，得了直腸癌，又得肺癌。幸運的是肺癌給予一個療程化療後，病灶縮小了一半。小細胞肺癌對化療敏感。

發現了腫瘤，要儘早取得病理，一定要取得了病理後才能正確治療，不同的癌症選擇的治療方式是不一樣的。做檢查的時候不會耽誤時間治療的，有些醫院出結果時間會稍微慢一點，但也是幾天而已。有過腫瘤病史的，要堅持複查。

我是小影大夫，想了解更多醫學知識，可以關注我。有問題可以下方留言哦。

小影大夫

從正常細胞變成癌細胞再到長成能夠診斷的癌症（影像或肉眼可診斷），這個過程通常很長，一般需要十多年、幾十年，少的也得好幾年（極少數倍增很快的癌症），而癌症從早期到晚期則相對需要的時間會短一些，同時取決於癌症的生物學特性，有的癌症增殖快，有的癌症增殖慢，它們從早期發展到晚期的時間是不同的，但很少有幾天、幾個星期、一兩個就能從早期變成晚期轉移的。有的人會說，哪為什麼有的人上個月檢查還是早期，這個月就已經轉移了成了晚期？其實，上個月已經是轉移了，只是那個時候還沒有檢查出來，有的人手術時檢查，沒有轉移，做了手術，手術後一個月不到就又發現轉移，這個是不是就是手術後才轉移的呢？當然不是，其實手術的時候已經轉移了。不管做不做手術，都一樣，如果因為某個原因上個月沒手術，這個月查出轉移了，估計會說耽誤了，其實這所謂的“耽誤”可能是好事，因為轉移了，就不會手術，免了不必要的手術。因此，你不要擔心什麼檢查會耽誤治療時間的問題，檢查花的這點時間，不太可能癌症會從早期就變成晚期，如果真的這樣，說明這個癌症當時已經轉移了，只是還沒有顯現出來。當然，某些增殖極早的癌症（比如某些類型的淋巴瘤、某些亞型的白血病等），生長極快，有時幾天幾個星期就大變樣，這類癌症本來就是以化療為主，一般不做手術的，要儘早啟動治療（化療），但即便如此，檢查也是必需要的，你不檢查清楚，如何治療？急的心理可以理解，而心急吃不了熱豆腐，磨刀不誤砍柴工，檢查清楚是為了更好地有針對性治療，這個花的時間是非常值得的，信任醫生吧，醫生其實比你還急，別到了需要你做決定的時候，又左糾結右糾結，幾天都不回覆醫生說是同意還是不同意（治療當然要病人和家屬同意），有的人就是檢查的時候急，一到了治療的時候以糾結下不了決心，白白耽誤時間。需要花的時間，這個不算耽誤。

小結：檢查不會耽誤治療時間，治療前的檢查是非常必要的！檢查完畢，到了做治療的時候，這個時候就要果決一些，利索一點下決定，婆婆媽媽才是真耽誤時間。

腫瘤專科醫生

有人說，查出癌症不要治，越治死得越快！真的是這樣嗎？

當然不對！癌症的死亡率不是100%的，早期癌症和一部分中晚期癌症可以治癒。

癌症從早期進展到晚期需要多久？

很多老年癌症患者，特別想知道這個問題！

如果癌症需要幾年甚至十幾年才能發展到晚期，老年癌症患者就想選擇不治療，能活多久算多久。

但是很遺憾，癌症是一個複雜的多兵種集團軍，有炮兵也有導彈兵，有狙擊手也有巡航導彈，它們的發展速度並不一致，很多時候無法預判。

從常規來說，短的可以在幾個月內發展到晚期，長的可以十幾年。

假如所有的癌症，都需要十多年才能發展到晚期，那癌症就不會這麼可怕了！

比如上圖這位肺癌患者，72歲查出早期肺癌，沒有手術治療，一直到11年後，進展到晚期：

如果所有的癌症都這麼溫和，我們可以爭取到很多次手術根治的機會！

然而目前這個時代，我們無法做到完全治癒所有癌症，因為有很多人發現時就是晚期。

還有一些肝硬化病人、小細胞肺癌病人、某些低分化肺腺癌病人等，可以在短短几個月內發展到晚期。

豪大夫前年遇到一位成年男性，五一時候單位體檢正常，結果到國慶節出現肝腹水，確診為肝癌晚期，僅僅五個月，現在已經去世了。

所以癌細胞沒有統一的生長速度！

有沒有哪些已知的、發展比較慢的癌症？

有！

像這種以磨玻璃為主的肺腺癌，提示腫瘤內有較多的附壁生長成分（高分化），大多進展並不快，這位老人已經80多了，就沒有激進的選擇手術。

四年半後，老人因為腦血栓住院，複查胸部：

腫瘤增大了一點，但不至於引起嚴重後果，已經快86歲了，家屬決定繼續隨訪，這種情況是可以的。

這裡要注意兩點：

1.吸菸者或者有腫瘤家族史者，發現肺內高危結節一定要重視！要縮短隨訪間隔！

2.如果病灶位於胸膜下，伴有胸膜牽拉，尤其是從病灶內部實行成分中發出來的胸膜牽拉，呈喇叭狀改變，並且伴有胸膜增厚，要積極一點處理，因為這常常提示已經發生胸膜侵犯，病灶有遠處轉移的風險。

像這一位老菸民，體檢發現右下肺5毫米結節，僅僅過了一年，就已經發生遠處轉移了：

圖中黃色發亮的地方都是轉移灶，包括廣泛的淋巴結轉移和骨轉移，已經不能手術了。

（這個病例是豪大夫的師傅，山東腫瘤醫院黃教授的教學案例，希望吸菸的群體予以重視！）

總的來說，身邊的人萬一不幸查出癌症，先不要忙著放棄治療，諮詢腫瘤科醫生有無根治方法，對那些治療效果很好的，一定要積極嘗試。

影像科豪大夫

其實這個問題比較籠統，不同的腫瘤以及不同的人群，癌症從早期發展到晚期的時間是不同的。癌症發展速度受四個方面的影響。

1、癌症的類型

癌症類型不同，早期到晚期發展速度也不同。像甲狀腺癌，癌症從早期到晚期要幾年，需要幾年時間。小淋巴細胞性淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等，發展緩慢，不治療十年也可能都沒有變化。

多數癌症，從早期到晚期不會太久，像淋巴母細胞淋巴瘤、小細胞肺癌等，則進展非常迅速，幾天或者幾周就可能發生轉移。

多數癌症，像肺癌、乳腺癌、胃癌等，速度不快，幾天或者幾周不會改變，不過這也不是絕對的。

2、腫瘤發生的部位不同

人體幾乎全身各處都會發生腫瘤，不同部位以及組織器官發生的癌症，發展速度也不同。

癌症患者可以結合禾存有機硒。近年來，對硒預防和治療癌症的作用及抗癌作用機理等進行了廣泛和深入研究，取得了重大進展。一些結果表明硒在降低人類癌症，特別是在胃腸道、肝臟和呼吸系統癌症發病率方面可能有著重要作用，補硒能使其發病率和死亡率下降。在癌症高發區採用硒干預也獲得了良好的防癌效果。

3、發現腫瘤的時間

腫瘤早期發現，可以進行及早的干預，預後也好，後期再複查調理等，晚期一般較少出現，但如果不加干預，則很容易運氣癌症急性惡變，段時間內就容易發展到晚期。

4、個人體質

如果患者身體素質較好，心態積極，身體抵抗癌症的力量會大很多，癌症惡化就慢很多，甚至能夠治癒；但如果患者每天驚慌不已恐懼難安甚至放棄治療，則癌症從早期到晚期只有短短几個月的時間。

guofei11789

癌症治療之前，必須完善相關檢查，第一是評估腫瘤情況，什麼類型的腫瘤，目前的TNM分期，有沒有遠處轉移。還有一方面是評估患者的身體情況，心肺等重要臟器的功能有沒有影響，能否耐受手術或者放化療。這些都是必須檢查的。

從發現癌症到完善相關檢查，最多也就一個月左右的時間，這麼短時間內癌症是不會出現明顯進展的，也不會影響預後。在我國，從發現到開始治療的時間已經很短了，你看看美國，可能預約醫生就要一兩個月。但是美國癌症患者的生存率名列前茅。

普外科曾醫生

這個沒有確切的數據，並且每種腫瘤的分裂、增值能力不同，從癌細胞的形成，到局部的生長，然後發生周圍淋巴結轉移，再到遠處轉移形成晚期癌症所需要的時間也是差別很大。但是有個一般性的理論和經驗，就是正常的體細胞突變後形成癌細胞，是需要很多因素的參與、多基因的突變、多個步驟、多階段形成的，這個過程需要數年的時間。最常見的情況就是結腸息肉到腺瘤（低級別-中級-高級別腺瘤）再到癌變的形成大概需要5-10年左右的時間。而從早期結腸癌到中期結腸癌至少需要1-2年時間，但是中期結腸到晚期結腸癌可能需要的時間更短。就是說，隨著腫瘤的生長，腫瘤進展的速度會越來越快。我們說結腸癌是可以預防的癌症，其實就是因為多數結腸癌從息肉到癌變是需要數年的時間，有機會中止癌變的途徑。

臨床經常有患者和家屬問，大夫能否檢查再快點，我怕耽誤病情。這種擔心完全理解，畢竟越早治療越好。但是，沒有必要過於擔心。檢查的時間一般在1-2周，最多不會超過一月。假設最長一月會耽誤病情嗎，絕大數情況不會。（除非患者有比較緊急的情況，比如腫瘤導致腸梗阻、腫瘤有出血等，這種情況都會按照急診處理）。因為腫瘤不會在一月時間內發生明顯變化，不會說一月前是中期，一月後就變成了晚期。

那麼能否少做點檢查，只要明確是胃癌或者腸癌，直接安排手術不就節省時間嗎。實際情況遠不是如此簡單。

腫瘤疾病有時候診斷比治療更重要。準確的診斷才能制定合理的治療方案，患者才能最大獲益。腫瘤的診斷，分為定性診斷和分期診斷。所謂定性診斷，就是明確腫瘤性質，是良性還是惡性（統稱癌症），一般都是需要活檢後明確病理性質；所謂分期診斷，就是明確腫瘤的分期，就是統稱的早期、中期、晚期。

分期不同治療手段不同。如果是晚期胃癌，一般先不考慮手術治療，應該以全身治療為主，但是如果只是依靠胃鏡檢查，明確性質是胃癌，就趕時間安排手術，術後再發現肝轉移或者骨轉移，那麼這個手術做的沒有任何意義。臨床上時常會聽到這種事情，有人問我大夫我怎麼術後2周就轉移了呢，那我只能告訴你手術前就是晚期，只是手術前沒有發現而已。所以，不要太心急治療，先完善檢查，明確分期才是首要任務。

北大腫瘤張成海醫生

這個要分病種的吧，即便同樣的病種也是因人而異的。不僅要看患者自己的底子，既包括患病當時的身體素質狀況，更重要的是患病後的調養護理以及自己的態度情緒調整。所以，這個沒有科學統一的答案。我甲狀腺癌都七年了，雖然之間復發過一次，而且當時不疼不癢沒有任何知覺，是常規體檢被動發現的。兩次都是全切大手術，但至今安然，無憂無慮。與平常人一樣享受陽光空氣，享受家庭之樂。前幾天還在群友裡面，看到幾個病友的經歷，一個28年，一個41年，看到就很激動，我都截圖收藏了。這樣的榜樣給其它癌友樹立了信心，值得貼圖給大家鼓勁。如果是病友看到回覆，我強烈建議大家，一定要調整好自己的心態，心胸不要被壓抑消沉悲觀的氣憤充滿，要儘量陽光積極真能量一些，正面的精神狀態有助於身體免疫力的恢復和抵抗力的增強。俗話說的癌症“三分治七分養”是有道理的。這七分很大程度上是和心態的調整分不開的。

希望大家還我一起交流，互相扶持，互相鼓勵，共同前行。

七月楓會

看體質，每個人可能不一樣！西方醫學有份報告說，幾乎每個人死亡的的實體解剖看都有腫瘤存在，很多人死亡的時候不知道自己有癌細胞的存在。所以說好比土壤，你的土壤不適合癌症成長，那個腫瘤就生長極其緩慢，對人體夠不成任何傷害，即便會死亡，也不是因為癌症所亡。那如果你體內環境適合癌症生長，好比有這個適合生長的土壤，溫度，水分等，那個癌細胞就會生根發芽，瘋狂的生長！研究表明我們每個人體內幾乎都有癌細胞，那麼我們如何讓這個腫瘤，失去生長的環境呢？沒有別的，病從口入，無一例外，癌症體質都呈酸性，那麼肉蛋奶都是酸性食物，同氣相求，現在每天幾乎攝入這些食物，日積月累你的體質怎麼不成酸性呢？五穀雜糧，新鮮蔬菜都是弱鹼性食物，想改變體質就得從飲食著手，別無良策！所以現在生活質量比以前好的多，肉蛋奶成了餐桌上的常見食物，以前那個吃糠咽菜的年代肉蛋奶有也且只有能在過年的時候才能見得到！這也是以前癌症難得一見，現在癌症司空見慣的主要原因！另外一個別過度折騰，中醫講，癌症都是陰實一類的病患，身體絕大多數都有罹患癌症的可能，唯獨心臟不能，究其原因就是心陽氣旺盛。所以呵護你的陽氣很重要！那就順應天地之道做起！最為重要的是呵護你的腎氣，因為腎為先天之本，主一身之陽氣，那就得杜絕熬夜，過度房事，（對於身體不好的就得戒房事），過勞，食用寒涼，空調等這些不好的生活習慣！這個是兩點主要原因，具體的很多，大家參考一下我以前的問答！

風帆602

這要看癌症是長在什麼部位和癌症

中醫雜症

這就是需要了解癌症轉移的問題，肺癌轉移最快，因為肺血液循環是雙重循環，肺的血液流向全身，所以轉移最快。幾乎一週的時間，其他器官就有可能有癌細胞了，不過沒長到肉眼可見的腫塊。發生在血液系統的癌症，再生障礙性貧血，骨髓制血細胞的功能障礙，全血細胞都減少，血小板減少，凝血障礙，導致腦出血。全身製造需要血的地方都會發生出血。不需要轉移。不同的癌症轉移時間不同。快的幾天，慢的幾個月不等。

關鍵字: 健康 多久 癌症