03.01 產婦在什麼情況下不能打催產素催生?

鄧高生


催產素,又名“宮縮素”,在本身人體中,不是隻有女性才能分泌,其實男的也會分泌這種垂體神經激素,只是它在我們平時生活中,在引產、催產以及防止產後大出血上,使用的比較廣泛的具有選擇性興奮子宮平滑肌、刺激子宮收縮的子宮收縮劑。

但注意:催產素雖有子宮收縮作用,但並不是說你想用就用的,產時不是所有的都用,但是產後所有產婦都用來防止出血!

催產素並不是打了越多越好!

催產素在使用上,一般都是在超過你妊娠超過42周的時候使用,主要是為了促進子宮收縮,分娩時的宮縮無力和產後出現的子宮收縮恢復不好導致的大出血!打催產素時候,必須要有醫生在場,雖然說正常情況,還是很安全的,但是確實有碰到對催產素過敏的產婦,在醫院裡,催產素一般採用的是點滴打法,有時候必須要一對控制好點滴速度,因速度過快可能會引起水中毒或肺水腫。而且催產素如使用過度,引起子宮收縮太嚴重,還可能會導致子宮破裂、宮頸撕裂、胎盤早剝、胎兒宮內窘迫等非常危險的情況!


打催產素,必須要對產婦做一個評估方可使用!

如要通過b超來了解你羊水的量、臍帶流是否正常、胎盤是否已成熟,還必須結合孕婦宮頸擴張大小、宮縮形式、胎動、胎頭具體下降位置以及胎兒胎心率對宮縮的反應等因素來判斷是否適合使用催產素!如果你沒有臨產症狀,必須要做催產素激惹試驗,確認胎兒是安全的,才可使用催產素催生!注意,如在使用催產素過程中,出現心慌憋氣等其他不適症狀,很有可能需要停止使用催產素或改為剖宮產!



這些情況下不能使用催產素!

像之前我在婦產科實習時候,碰到一個頭盆不稱宮縮過強的孕婦,我們當時主任就說了,這種情況下很容易造成子宮破裂,所以完全沒給那個孕婦試產機會,直接剖腹產!但是我們碰到另一種強直性子宮收縮的就比較多,這時候沒有使用縮宮素的情況下一般是比較少的,但是使用縮宮素加強宮縮的話我們就要很小心,一般都是要一對一根據宮縮來調節滴速,一旦出現不對症狀,必須要改為剖腹產!


除了以上,如遇到胎盤前置、胎位異常(如橫位、面先露、臀位等等)、先露臍帶、發現有疤痕的子宮、骨盆異常以及發現某些婦科疾病,甚至是宮頸癌等都不能要求使用催產素的!

再次重申一點:催產素,產時不是所有的都用,但是產後所有產婦都用來防止出血!


醫學小偵探


催產素又名縮宮素,可以幫助產婦加快胎兒分娩,減少產程。

什麼情況下不能打催產素?


但並不是所有的產婦都可以使用催產素,比如:胎位不正、骨盆異常、婦科炎症、胎盤前置、子宮有疤痕等,都是不能使用催產素的。

在不能使用催產素的情況下,產婦只能選擇剖宮產。

什麼情況下的產婦需要使用催產素?

催產素一般在早破水沒有宮縮的產婦、宮縮不協調和乏力的產婦、胎兒宮內缺氧胎心小於120/分鐘、過期妊娠超過41周左右、分娩後幫助子宮收縮。

催產素有什麼作用?

催產素有催乳、催產、幫助子宮收縮等作用。

使用催產素的危害?

使用催產素過量或不當會導致急產,產生會陰的撕裂、子宮破裂、增加產後大出血和產後感染的幾率,對二胎造成缺氧,嚴重導致新生兒死亡。

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不吃水果的同學


孕媽你好!

以下這幾類產婦是不能打催產素的:

  1. 子宮有疤痕,有剖腹產史,先兆子宮破裂。
  2. 胎位不正,胎兒出現臀位、橫位,胎兒頭位,但是胎頭高浮在骨盆入口上,或者臍帶先露。

  3. 胎盤早剝,前置胎盤。前置胎盤潛在引起孕期發生嚴重出血的風險,也可增加產中、產後出血的風險,因此要在胎盤恢復正常位置時看情況使用。
  4. 骨盆異常,或者骨盆狹窄,骨盆異常可妨礙胎頭的入盆,銜接,下降,內旋轉等生理過程,造成難產後果。
  5. 高血壓、冠心病等孕媽也不能使用。

另外,即使使用了催產素也並不意味著宮縮及分娩就會立即開始,往往使用了催產素數小時後臨產才開始,而有的時候催產素根本沒有起作用也是有可能的。

我在一胎的時候產程太長,就使用了催產素,使用催產素那種疼痛簡直不要太爽啊。

總之,醫生會根據孕媽的情況來決定是否使用催產素,所以孕媽都不必擔心。

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