不少腎病朋友對這種腎病並不陌生，那就是“激素依賴型腎病綜合徵”，這是一種讓腎科醫生、腎友及其家屬非常頭痛的疾病。當激素減到一定劑量時，腎病總是會復發。對此，我們採取中西醫結合的治療方法，其中的西藥有他克莫司或環孢素A（它們都屬於“鈣調磷酸酶抑制劑”）等，取得了很好的治療效果。但是，從有效性及安全性考慮，仍然希望有更好的治療措施。
問：是否有更安全有效的治腎病降蛋白的藥物？答：有。
有效性和安全性均較好的B淋巴細胞清除劑“利妥昔單抗”有望成為替代“鈣調磷酸酶抑制劑”的一線藥物。
近日，來自德國海德堡大學的Franz Schaefer研究小組開展了一項研究，就利妥昔單抗和他克莫司維持兒童激素依賴型腎病綜合徵無復發生存率的有效性進行了比較，研究結果於6月18日在線發表在 JAMA Pediatrics期刊。顯示：在兒童激素依賴型腎病綜合徵患者中，B淋巴細胞清除劑利妥昔單抗維持疾病緩解、減少激素用量方面優於他克莫司，並且具有良好的耐受性和較低的腎毒性，有望成為減少激素治療的一線藥物。明顯說明，利妥昔單抗療效與安全性圴好於他克莫司。
利妥昔單抗還可以用於哪些腎病？
目前更多的研究證實利妥昔單抗治療有效的腎小球疾病包括：
1.抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)相關小血管炎腎損害；
2.原發性膜性腎病；
3.激素依賴或抵抗的原發性腎病綜合徵(病理為微小病變、局灶節段腎小球硬化)；
4.I型系膜毛細血管增生性腎小球腎炎；
5.難治性和(或)重症狼瘡性腎炎。
以上藥物需在專科醫生指導下使用。但是，由於價格的原因，目前利妥昔單抗還不能廣泛應用於更多的腎病患者。
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