02.27 這次治療新型肺炎,是否使用激素類的藥?

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這次新冠肺炎主要是新冠病毒引起的,所以說消炎藥,激素藥能不用流量不用,除非比較嚴重出現呼吸困難,持續發熱等再小劑量的用上去,當然具體問題具體分析,激素用多了導致免疫力低下,影響病情的恢復,主要還是靠支持治療,對症用藥是關鍵!


醫楨致聖


此次治療新型冠狀病毒肺炎的過程中,部分重型、危重型病例是會用到糖皮質激素的,而且是要遵循嚴格的適應症和用量的。某些條件下,激素能有效減輕肺部炎症,緩解呼吸困難等症狀。

國家衛健委頒佈的新型冠狀病毒肺炎的診療指南指出,面對重型、危重型患者,可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況,短期內(3-5)天使用糖皮質激素,同時要注意較大劑量糖皮質激素的免疫抑制作用,會延緩對冠狀病毒的清除。

在2003年SARS流行期間,糖皮質激素曾被廣泛應用於重症患者,有研究結果顯示糖皮質激素可能降低病死率和住院時間,然而,也有研究結果表明糖皮質激素可能增加SARS患者的病死率,並延遲病毒的清除時間。

目前糖皮質激素在病毒性肺炎的治療中的應用存在一定的爭議,而在面對這次疫情,激素的使用並不作為常規用藥,而是非常謹慎的。


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