02.26 抑鬱症和精神分裂症有什麼區別?

騎驢的哥哥


精神分裂症狀

精神分裂會伴隨著非常明顯的精神病症狀,如幻覺或者妄想,對情感的反應出現不正常,甚至有些患者會出現情感淡漠,無視所有事情。

抑鬱症症狀

抑鬱症的症狀主要是經常性的心情低落,愁緒萬千,對工作和生活瑣事都喪失信心和興趣,容易心力交瘁,討厭自己,厭世嫉俗 。

共同點

1、不願外出,喜歡獨處一室。

2、不想做任何事情。

2、情感淡漠,缺乏意志力。

不同點

1、抑鬱症患者對人對事表現出無興趣,所以不願做一些事;而精神分裂患者是屬於無慾無求,根本腦子裡就沒有這些事的存在。

2、抑鬱症的患者是有正常的思維邏輯的,知道自己是因為什麼變成這樣的;而精神分裂者大腦一片空白,什麼都不想。

3、 抑鬱症患者還是會注意個人形象的,家裡來客人了也會稍作調整;而精神分裂者經常是不洗臉、不梳妝的,毫無在意。

當然這兩種病是存在聯繫和交叉的,嚴重的抑鬱症患者中經常出現精神病症狀,而長期的精神分裂患者也會出現抑鬱的現象。


小戒正能量


覺得有幻想症,症狀是智能手機得用紙或別的蓋上,不然不自在,還有就是老覺得有人偷聽監視。出門老覺得有壞人跟蹤。有個奸猾的人後面指揮。這麼樣的壞熊別人為什麼不察覺,有人幫忙揍頓很好。當然不會有好人。幻聽幻想精神病。


西瓜蟲3


精神分裂和抑鬱症是兩個不同性質的疾病!

從大的範疇講,精神分裂個抑鬱症都是精神障礙的一種,但兩種精神障礙的本質是不同的。

一般,精神分裂的人對這個世界的判斷已經出現了偏差,或者總覺得有人說自己的壞話,疑神疑鬼不已!或者有幻聽幻覺、感情淡漠的表現。比如,聽到有人在耳邊說什麼,聽到有人在給自己下指令,再比如,感覺身邊有怪獸。還有的,整天髒兮兮的而不自知!再嚴重一些,傻哭傻笑,脫衣狂奔,不知羞恥!

精神分裂患者一般都認為自己沒病!你要他去看病,他是強烈抗拒的!

精神分裂是及其嚴重的精神疾病,無論你發病前多麼的優秀,得了精神分裂後,你將嚴重的受制於這個病!以往的優秀將不再!

精神分裂,一般,有三分之一的可以治癒,還有三分之一的需要藥物維持,還有三分之一得,吃藥也治癒不了!精神分裂致殘率極高!

而抑鬱症,則和精神分裂是不一樣的。抑鬱症的最突出的表現則是持續不斷的情緒低落,有很多伴隨失眠。抑鬱症是大腦多巴胺缺乏,以至於人沒有興奮點,嚴重的,對人和物的判斷出現誤差。但和精神分裂不同的是,抑鬱症患者可以清晰的感知這些痛苦,卻無能為力!以至於有些抑鬱症患者擺脫不了這些痛苦,而選擇自殺!

抑鬱症是可以治癒的。它只是心靈的感冒。只要你耐心治療,是可以脫離苦海的。

抑鬱症也好,精神分裂也好,得了病的人會是萬分痛!這就需要親人朋友,乃至整個社會伸出關愛之手,給他們更多的溫暖和勇氣來對抗病魔!來極大的提高生存的質量!


清涼的溪水


精神分裂症

精神分裂是一組病因未明的精神病,多起病於青壯年。常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,精神活動不協調。通常意識清晰,智能尚好,有的病人在疾病過程中可出現認知功能損害。自然病程多遷延,呈反覆加重或惡化,但部分病人可保持痊癒或基本痊癒狀態。

抑鬱症

抑鬱症是心境障礙的一種表現,又稱情感性精神障礙,是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙,並有相應的思維和行為改變。病情重者可有精神病性症狀。這類精神障礙首次發病年齡多在16~30歲之間,15歲以前和60歲以後發病者均少見。

一個是精神病,一個是精神障礙,兩者有本質區別。

根據臨床實際,精神分裂症與抑鬱症的區別應注重以下四點:

一、主動與被動。主動求醫是精神分裂症與抑鬱症相區別的一個標誌。不少抑鬱症患者沉默寡言,並非表示不主動合作,而是等待醫生為他們開啟心扉。還有些患者把事先想好的內容寫在紙上,以書面的形式向醫生訴說,這也是抑鬱症患者主動求醫的一種特殊方式。

精神分裂症患者求醫是被動的,因為他們缺乏或喪失了自知力,對病症沒有正確的感受,因而一般對病持否認態度,多患者是被親朋好友採用軟硬兼施的方法帶到醫院,患者對醫生的檢查難以合作。

二、痛苦與淡漠。精神分裂症與抑鬱症還有一個區別在於兩者的情感表達方式是不同的,抑鬱症患者在就診時,給人的第一印象是很痛苦,愁眉苦臉,垂頭喪氣,憂心忡忡。當醫生了解、檢查病情後,會明顯感到患者的痛苦程度與症狀體徵不符,具有明顯的誇張和情緒渲染色彩,這會使醫生往“精神異常”方面判定。其實,患者這種特殊的痛苦狀態,正是抑鬱症心境低落、自卑等基本症狀的體現。

精神分裂症患者由於存在嚴重的情感障礙,就診時多表現為茫然、淡漠、木僵,無論醫生怎樣引導發問,患者或者不作答,或者所問非所答。也有的患者表現為情感高漲或情感倒錯,但精神分裂症患者一般沒有為病所急,為病所痛的情感表現。

三、意念和妄想。在思維內容方面,精神分裂症與抑鬱症的區別是臨床上最易混淆的焦點問題。抑鬱症患者的主要臨床表現是有消極悲觀的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。這些意念在重症患者身上可達到近似於妄想的程度,但與精神分裂症的妄想症狀仍有不同,主要區別有二:其一、患者的意念不是憑空而來,而是與所處環境及事件有關,如青年的學習壓力、交往障礙、性困惑;中年的家庭、事業問題;老年的多病、孤寂等。 其二,患者有自知力,承認這些念頭主觀片面、不真實、不確切、不可取,但就是油然而生,無法擺脫。

精神分裂症患者的妄想症狀多種多樣,有的接近現實,有的荒謬離奇,但其共同特徵是無事實根據,與患者所受的教育水平相去甚遠;患者能把妄想內容描述得生動逼真,並堅信不移,他人無法說服。

四、有效與無效。抗抑鬱藥與抗精神病藥是兩類作用不同的精神類藥,當給患者使用其中某種藥物後,從療效上也可觀察和反思出診斷是否有誤。抑鬱症患者使用抗精神病藥物治療是無效的,他們及其家屬的普遍反映是藥物的副作用和病情的惡化。對這些患者進行生理和心理檢查後,也證明了這一點。

一般來說,如果抗抑鬱治療後,抑鬱症狀消失,精神病性症狀也消失了,考慮為重度抑鬱症。如果抗抑鬱治療後,抑鬱症狀消失,精神病性症狀不消失,考慮為精神分裂症。以上就是精神分裂症與抑鬱症的區別,請讀者慎重區分。


康馨心理諮詢


抑鬱症,屬於情感障礙的常見疾病,其特徵也是以情感變化為主,個別可伴有精神症狀。

一、從病程來說,抑鬱症屬於間斷性病程:很多人都問過我,抑鬱症,如果不治療,會自己好嗎?我的回答是,有可能,但不敢賭。因為後果,很嚴重。

二、從症狀來說,抑鬱症以“情感障礙”為主要臨床相。所謂情感障礙,指的是患者的情緒變化,如情緒的低落,對什麼事物都缺乏興趣,也沒有什麼事能夠讓患者開心起來。

情緒方面的低沉是主線,這也是抑鬱症的核心症狀。然後可能繼發出很多其他表現,比如,由於心情不好,情緒低落,所以,感覺自己永遠也不會快樂起來,然後出現絕望、自卑、無助。

生理方面會出現睡眠減少或增多,這裡多以睡眠減少為主,尤其以“早醒”最具特徵。因為對於一個抑鬱症患者來說,每天不願醒來,因為不知道這一天該怎麼度過,所以惆悵、焦躁、退怯。對於不典型抑鬱來說,也可能出現睡眠增多,大部分時間處於昏昏沉沉狀態,同時可能伴有身體不適。

除了睡眠障礙,患者還可能出現食慾低下,所以體重減輕,精力不足等。所以,讀到這裡,我們對於普通的抑鬱症有個大體的瞭解。

三、很多人一定糾結,我家患者又幻覺,有疑心,但為什麼醫生診斷了抑鬱症?這點比較難鑑別

還是最初的觀點:主線是情緒變化。如果一個人,先出現了明顯的情緒低落,整日鬱鬱寡歡,對什麼都不感興趣,然後逐漸出現明顯的自責、自卑,輕生表現。後期可能出現幻聽或妄想(幻聽或妄想的內容往往都是與自己有關,且帶有負面評論色彩的,這同樣是由於患者本身的自卑情緒繼發出來的),這就屬於“伴有精神病性症狀的抑鬱症”,仍屬於抑鬱症範疇,尤其隨著病程的遷延,發現患者中間有很長一段時間病情恢復良好,這就更加印證了之前的論據——間斷性病程。

相比於抑鬱症,精神分裂症則是情感、感知覺、行為都存在異常,且相互反應不協調。

一,從病程說,精神分裂症屬於持續性病程,疾病會隨著病史的遷延而加重,很少有中間的緩解期,即使有,也相對較為短暫,而且緩解程度也往往不樂觀。其中只有不足20%的個體預後良好。

二、從精神症狀來說,精神分裂症才符合我們傳統理解的“精神病人”狀態。患者往往存在著奇怪的思維模式或者感知障礙。

思維方面最為常見的當屬“妄想”,即缺乏事實基礎的前提下,患者對某件事或人深信不疑。比如:某患病個體堅信有人利用無線電監視、監聽自己,監聽器被安裝在自己不容易被發現的地方,可能是衣領,也可能是家裡的燈具。所以不惜撕毀衣物、拆毀電器來尋找。

感知障礙則包括聽覺、視覺方面的感知錯誤,如幻聽、幻視、錯覺等。

相比於抑鬱症,這些精神症狀通常是原發的,也就是沒有被任何情感所強化過的,也不會因為心情的好轉而消失。

診斷精神分裂症,最重要的是要看患者的思維、情感、行為是否相協調。分裂症是不協調的,舉個例子,患者本來正在做著自己喜歡的事(這裡拿吃肉或者吸菸為例),但情感上絲毫感覺不到喜悅、但也感覺不到悲傷,這就是情感的淡漠。對比抑鬱症,患者同樣也在吸菸,但明顯更夠感覺到表情愁苦,唉聲嘆氣。

綜上,抑鬱症和精神分裂症是存在著本質的區別的,一個是情感障礙,一個是集“情感、思維、行為”於一身的精神障礙。從嚴重程度來說,精神分裂症幾乎屬於精神科最嚴重的疾病,可能為社會帶來更大的傷害,而抑鬱症多為內源性的,患者自卑、自殺,當然也有攻擊他人的情況,但少見。希望通過我的講述,大家對二種疾病能夠了解更多。


精神科汐煒醫生


一、抑鬱症與臨床表現

抑鬱症是心境障礙或者說情緒問題,不是行為問題,也不是性格問題。主要臨床表現為情緒低落,自卑抑鬱、悲觀厭世,失眠、情緒失控,易哭、暴瘦等。

二、精神分裂症與臨床表現。

精神分裂比較麻煩,首先感知覺障礙,主要會產生幻聽,還會伴隨味覺、嗅覺、觸覺等的變化;第二為思維障礙,主要表現為妄想;第三為情感淡漠,易怒、焦慮等;第四為意志行為障礙,不喜歡社交活動,離群寡居,沒有生活樂趣等;第五為認知功能障礙,記憶嚴重受損,工作、生活受到影響,行動能力、自制力減弱等表現。



三、兩者差異

首先抑鬱症情緒失控會傷害自己,而精神分裂症容易發生傷害他人的事件,比較危險。

第二、兩者使用量表不一樣,精神分裂症患者常用CCMD—3量表,而抑鬱症一般使用SDS,確診就需要更系統的檢測與問詢才能下診斷結果。

第三、臨床表現不一樣,想看各自量表與前文表述。

第四、如果以停藥為治癒,抑鬱症輕度、中度容易治癒,而精神分裂症治癒率不到5%,但是服用藥物控制還是可以,現在藥物的副作用也小了,可以長期服用。精神分裂症是一輩子的,抑鬱症走出來就好。

總之,有啥都別得病,得病別怕治病,治病別怕吃藥,吃藥別怕持久,持久別怕副作用。加油!!!


書生學砍柴


精神分裂症有時表現為木僵或亞木僵狀態,應該與嚴重抑鬱症相鑑別。精神分裂症患者處於木僵狀態時,接觸困難,表現呆板,情感淡漠,無論醫生盡多大努力,均不能喚起病人情感上的共鳴或應答反應;而嚴重抑鬱症病人雖然言語思維緩慢,動作遲緩困難,甚至有時可達到木僵狀態,但這種重性抑鬱症的情感是低落而不是淡漠,經過醫生的努力仍可得到一些應答性反應,如簡短切題的回答或眼神表情的反應,思維內容與情感相配合。

型的抑鬱症和精神分裂症的臨床鑑別並不難,難在不典型病例。所謂不典型病例,就是外在表現同其本來面目不相符的病例,僅從其外表看很容易診斷為其他疾病,如果抓住了它的本質特點就能把它從別的疾病堆裡抓出來。

那麼什麼是抑鬱症的本質特點呢?抑鬱症的本質特點有很多,如果從它與分裂症的鑑別角度來說,有以下兩大本質特徵需要特別重視:

一、自知力。顧名思義,自知力就是自知之明的能力,是指患者對自己的疾病狀態有無真正的認識,包括是否承認心理或精神狀況有異常?是否處於疾病狀態?還有更重要的一條:是否主動尋求治療?抑鬱症患者除了極度的情緒低落、伴隨妄想、幻覺等症狀、反覆自殺企圖者以外,一般都有程度不等的自知力。而分裂症患者一般都會喪失部分或全部的現實檢驗能力,也就是說沒有自知力。這也是初發分裂症患者極少主動求治的一個主要原因。

二、自責。自責也就是責備自己的意思,指抑鬱症患者誇大的或無端的、脫離現實情況的自責,這是抑鬱症的主要症狀之一。需要注意的是抑鬱症只責自己,不責他人,也就是說患者總是把責備的矛頭指向自己,而不是其他人。抑鬱症也會出現妄想等更常見於分裂症的症狀,但幾乎不會出現被害妄想,更多的是自罪妄想,認為自己罪孽深重,矛頭還是針對自己。而分裂症與之相反,責備的矛頭總是指向外部,認為自己的一切不利都是外界造成的。

深入瞭解了上述兩大特點,鑑別抑鬱症和分裂症就相對容易了。


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抑鬱症與精神分裂症區別很大。可以這樣認為,抑鬱症發病期,患者的心境陷入深淵,世界昏暗,思維一般清晰但能分清楚好壞是非,心境感冒了;而精神分裂症發病期,思維混亂,分不清是非對錯,甚至不知我是我,誰是誰。

抑鬱症是心境障礙,以心境低落,動力低下,興趣喪失,缺乏愉悅感為主,有的有自殺傾向。有的還可能出現不明原因的腰痠背痛,失眠,疲倦。專業上認為是腦內的神經遞質如五羥色胺或者去甲腎上腺素水平降低導致的情緒調節問題。大概有3%的患病人群。



而精神分裂症是一種複雜的,思維,情感,認知都會出現病變,以思維混亂為主,出現妄想幻覺,情感淡漠。出現非文明人或者正常人的認識和生活狀態。聽見不存在的聲音,看見看不到的人,有的認為有人會害自己,有的認為自己是神。有的懶惰失去生活能力。也有不說話,畏光,呆滯等症狀。一般認為是腦內多巴胺系統的功能出現了問題。大概有1-2%的患病。專業上認為大腦多巴胺系統出現問題。



治療上,抑鬱相對好治療,使用心理治療或者抗抑鬱藥治療如舍曲林,帕羅西汀,艾司西酞普蘭,文拉法辛,有疼痛的用度洛西汀等。

精神分裂症要用抗精神病藥治療如奧氮平,利培酮,氨磺必利,齊拉西酮,也可心理治療。

如有症狀要及時就醫,都需要專業治療。


告別抑鬱失眠


精神分裂症和抑鬱症都屬精神障礙病症。但兩者的症狀和臨床表現是有區別的。即:精神分裂症的症狀是病人表現為思維、情感、行為和感知等方面異常,因而導致精神活動不協調一分裂。本症可起病於任何年齡,但以青春期多見,其中60%左右發生於18一30歲的青少年。本病臨床表現:1、首次發病於青年期居多,40歲後較少。2、症狀明顯時,本病的特有臨床會充分顯露,如思維鬆散,破裂性思維,思維貧乏或言語零亂,因而導致思維概念和抽象思維異常。3、本病的症狀是較為豐富多樣的,其它如象徵性思維,內心有被揭露感,有視覺和聽覺之幻想幻影。抑鬱症的症狀是以情緒異常低落為主要臨床表現,除了表現為憂傷及對生活失去興趣外,常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙,但生活能力未受到明顯影響。此病症的臨床表現是:1、首次發作者情緒障礙至少已持續兩週。2、症狀以心境抑鬱為主要特徵,且相對持久,但一日之內可有晨重晚輕的節律變化。3、患有此症者對日常生活失去興趣或無愉快感,還會有想死的念頭,這類人群容易失眼、早醒或睡眠過多,還有食慾不振,體重減輕等。如果不幸患上了上述兩種精神障礙病症可以進行心理治療,也可以用藥物治療。


山葉葉


抑鬱症是一種常見的精神疾病,主要表現為悲觀、絕望、煩躁、飲食習慣的改變、失眠、興趣或注意力的減少、自殺念頭、觸覺、極度疲勞、緩慢或敏感地履行社會責任等。為了得到及時的治療,應該儘快諮詢精神科醫生。此外,自我護理對早期康復也至關重要。做你最感興趣的事。如果你在事業上沒有成功,就想辦法提高你的技能,從你最感興趣的事情開始,或者尋找其他成功的機會。有計劃地做一些能獲得快樂和自信的活動,尤其是在週末,如打掃房間、賽車、寫信、聽音樂、購物等。此外,有規律的生活也很重要。儘量按時吃飯,有規律的日常生活,每天安排一段時間進行體育鍛煉。參加體育鍛煉可以改善人們的心理狀態,改善植物神經系統的功能,有利於人們的心理健康。交好朋友。與朋友保持聯繫的人往往比孤獨的人有更好的精神狀態,特別是當他們處於糟糕的處境時,“朋友是好醫生”。首先,交朋友就是要能夠傾訴心裡話,還要交一些有趣、有趣、愉快的朋友。養成經常與朋友保持聯繫的習慣,從而避免和治療孤獨和離婚,減少抑鬱症狀。避免服用某些藥物。巴比妥酸鹽、可的松、磺胺和利血平會引起抑鬱症,因此應儘量避免。此外,多吃富含維生素B和氨基酸的食物,如穀類、魚類、綠色蔬菜、雞蛋等,也有助於消除抑鬱症。有些食物會讓人吃得快樂健康,因為它們含有抗抑鬱的物質!深水魚,香蕉,柚子,菠菜,櫻桃,大蒜,南瓜,低脂牛奶,雞肉,全麥麵包。



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