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血糖7.8左右長達4年是糖尿病嗎？為什麼？

據統計，我國糖尿病病人數量已經超過1億，這麼多的患病率主要和我們的生活習慣的改變有很大關係。這只是被診斷為糖尿病的人數，估計還有不少沒有診斷的，很多人對糖尿病的認識不足，對糖尿病不以為然，今天我來分享一下糖尿病的有關知識。

1.糖尿病的診斷標準是什麼？

糖尿病症狀(即多飲、多尿、多食、體重下降)＋空腹血糖(8個小時未進食)≥7mmol/L或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病；如果沒有明顯的糖尿病症狀，只有血糖的升高，只要達到上述的標準，多測幾次，仍然高於上述數值，也可以診斷為糖尿病；

2.血糖7.8左右長達4年是糖尿病嗎？

根據上述的診斷可以看出你的血糖是偏高的，而且你說4年血糖都是7.8mmol/L表明你肯定測量過很多次，所以可以診斷為糖尿病；

3.為何我糖尿病4年卻沒有糖尿病症狀？

我在內分泌科實習的時候，有個老爺子糖尿病已經10年了，但是他沒有吃過降糖藥物，但是他這十年沒有什麼不舒服的，當時我也納悶，這麼久怎麼可能不出事情？他後來說他比較注重飲食、每天堅持運動，測量血糖也沒發現太明顯的升高，其實如果能通過控制飲食、運動控制住血糖也是可以的；像這種不吃藥十年還沒有事的畢竟很少，我們不能心存僥倖。

最後小結：血糖7.8mmol/L可以診斷為糖尿病，儘量還是選擇規範治療，因為糖尿病本身不可怕，它的併發症很可怕。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

糖尿病專科醫生為大家解答，關注瞭解更多！

血糖近4年來都在7.8左右，按照中國人檢測血糖的習慣，大約這些年所測的血糖都是空腹血糖，如果均為空腹血糖，按照2型糖尿病的診斷標準，2次以上血糖值超過7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。

為什麼要強調中國人檢查血糖的習慣，是因為長久以來無論是患者還是醫務人員都認為糖尿病的空腹血糖最重要，我國以前的糖尿病診斷也一直強調空腹血糖。但是目前研究認為，不測餐後血糖將會有70%的病人會漏診。

而中國人的飲食習慣決定了我國居民的餐後血糖相對較高，如果空腹7.8mmol/L的血糖，按照通常的飲食習慣，餐後血糖可能升高4mmol/L，有的可能升高10-20mmol/L，那就更能為診斷糖尿病提供依據。

而對於題主來說，4年期間血糖都在7.8mmol/L，無論餐前餐後，都處於一個糖代謝異常狀態。糖代謝異常包括糖尿病和空腹血糖升高、糖耐量異常，因此都需要到醫院進行一個葡萄糖耐量試驗來明確自己的疾病情況，也可以同時進行胰島功能檢查，來確定自己以後的治療，而不是長久持觀望狀態，任憑血糖繼續高下去。

要知道血糖超過7.0mmol/L就有發生併發症的可能，而10年的高血糖發生併發症的可能性大約為90%。因此保持血糖在儘可能正常的範圍非常重要。

孫醫生講糖

糖尿病是我國最常見的代謝性疾病，診斷糖尿病以後，應根據血糖水平制定合理的降糖方案，減少糖尿病各種急慢性併發症的發生。那麼，如何確定自己是不是糖尿病，血糖7.8mmol/L屬於糖尿病嗎？接下來，醫學莘將為您解析。

目前，我國主要以血糖水平作為糖尿病的診斷標準。在不同的時間段，血糖的高低也有所差異，故不同時間的血糖，診斷糖尿病的標準不一樣。通常取空腹血糖、糖負荷後2小時血糖、隨機血糖作為糖尿病的診斷標準。其中，空腹血糖達到7.0mmol/L，糖負荷後2小時血糖達到11.1mmol/L，或隨機血糖達到11.1mmol/L 皆可作為糖尿病的診斷標準。

需要注意的是，無論選擇哪一種血糖作為診斷標準，診斷的前提是同時合併“多飲、多尿、多食、體重減少”典型症狀，若無這些症狀，即使血糖達到糖尿病診斷標準，也應擇日再次複測方能診斷。

若血糖7.8mmol/L為空腹血糖，已經大於7.0mmol/L，達到了糖尿病的診斷標準，由於長達4年的時間空腹血糖皆為此水平，此時已無需考慮是否合併“多飲、多尿、多食、體重減少”典型症狀，診斷應考慮糖尿病，治療上可能需要在改變生活方式的基礎上給予藥物降血糖，建議同時完善糖化血紅蛋白、糖負荷後2小時血糖監測，以制定合理的降糖方案；普通糖尿病患者將空腹血糖控制在7.0mmol/L，年輕、無嚴重併發症、無低血糖發作的患者，可將空腹血糖控制在6.0-6.5mmol/L以下。

若血糖7.8mmol/L為餐後2小時血糖，則達不到糖尿病的診斷標準。餐後2小時血糖的正常範圍為4.4-7.8mmol/L，因此，該血糖處於正常範圍邊緣，不能診斷為糖尿病；若為隨機血糖，由於遠低於11.1mmol/L，故也不能診斷為糖尿病。

需要注意的是，若血糖7.8mmol/L為空腹血糖，由於糖尿病病程已長達4年，故建議篩有無糖尿病併發症的出現，主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足、糖尿病心腦血管病變，以早發現、早治療。

綜上，若血糖7.8mmol/L為空腹血糖，已經大於7.0mmol/L，達到了糖尿病的診斷標準；若血糖7.8mmol/L為餐後2小時血糖或隨機血糖，則達不到糖尿病的診斷標準。

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醫學莘

血糖7.8左右長達四年，是糖尿病嗎？我們人體正常血糖的標準為：空腹血糖<6.1mmol/L,餐後兩小時血糖為<7.8mmol/L，糖尿病的診斷標準為：空腹血糖>＝7.0mmol/L，餐後兩小時血糖>=11.1mmol/L。而血糖長期達到7.8mmol/L左右，這個值要看時餐後兩小時血糖還是空腹血糖，什麼時間測的，這都與判斷是否是糖尿病有直接的關係。

另外具體是否有糖尿病還要看一下症狀是否有三多一少，如：多飲／多尿／多食以及體重減少。以及一些如：餐前低血糖／皮膚瘙癢及感染／視力下降等問題。最好去醫院根據醫囑做一段時間的監測，看看血糖波動的情況，如果確認空腹血糖，那麼空腹血糖在7.8mmol/L，那麼可以考慮為糖尿病了。而如果是餐後兩小時的血糖，那麼也只是糖耐量減低，並不能確診為糖尿病。

糖耐量減低也是糖尿病前期的症狀，如果不去控制，隨著時間的推移很可能會誘發出糖尿病，而如果控制的好，這種高血糖時可以逆轉為正常的，即便沒有達到糖尿病的標準，飲食上也要注意，儘快將血糖糾正為正常血糖。

心理營養師程偉華

營養師小糖來為糖友們解答。

這個問題得分情況來說明。如果是查得空腹血糖值為7.8，並連續4年都是如此，那麼糖尿病的可能性非常大。因為糖尿病的診斷標準之一就是空腹血糖值＞7.0。如果還伴隨有多飲、多食、多尿、體重下降等典型症狀，那麼多半是糖尿病沒跑了。

如果是餐後2小時的血糖或測得糖耐量為7.8，那麼勉強還算正常，但也屬於血糖偏高的範圍了。因為正常人的餐後2小時血糖值是不會超過7.8的，如果超過了7.8又低於11.1，可診斷為糖耐量異常，即還沒有發展為糖尿病，但一隻腳已經跨進了糖尿病的大門。如果不及時採取控制飲食、堅持運動等生活方式來干預的話，就有可能在幾年內漸漸地發展為糖尿病。

像題幹這樣的問題頭條有很多，建議大家及時找醫生，做相關篩查如糖化血紅蛋白、75克葡萄糖耐量試驗等進一步確認是否患有糖尿病。因為臨床上還有一些其他類型的疾病，也可導致血糖一過性升高，比如肝臟類疾病，或者糖皮質激素等藥物的使用也會導致血糖異常。

小糖在這裡提醒大家：超重或肥胖、年齡＞45歲、多卵巢綜合徵、高血壓、高血脂、有過巨大兒生產史的婦女，都是糖尿病的高危人群。建議每年查血糖，如有異常及早採取治療措施，把糖尿病扼殺於搖籃中，不要拖延，終身遺憾。

希望小糖的回答對大家有所啟發，更多糖尿病百科知識歡迎關注糖人健康網！

糖人健康網

血糖7.8左右長達四年，要看是空腹血糖，還是餐後2小時血糖。

糖尿病診斷標準:

1、空腹血糖≥7.0mmol/L，(空腹之少8小時無熱量攝入)

2、餐後2小時血糖(口服葡萄糖75g)≥11.1mmol/L.

3、伴有糖尿病症狀，包括三多一少，隨機血糖≥11.1mmol/L

沒有糖尿病症狀，如果在次日再次複診，符合上述之一的患者，即可診斷為糖尿病。

所以，如果你的血糖7.8左右是空腹血糖值，而且檢測無誤，四年來一直是這個值，(那就說明檢測了不止一回)，就已經是糖尿病了。如果7.8是餐後2小時血糖，或是隨機血糖，那就不是糖尿病。

目前最新糖尿病診斷標準，增加了了糖化血紅蛋紅的指標，弱化了症狀指標，希望您最好到醫院去做一個糖化血紅蛋白檢測。再次確診，及早進行干預治療。

李愛琴營養師

糖尿病的診斷主要依賴於典型的糖尿病症狀和我們的靜脈血漿血糖水平，我們日常生活中要注意監測血糖變化，並注意定期體檢，以早期發現異常血糖，做出針對性處置。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

血糖7.8mmol/L是否是糖尿病，需要具體問題具體分析，如果這個血糖是測量的空腹血糖，那麼就達到了糖尿病的診斷標準，而如果是餐後血糖，則尚不能診斷糖尿病。

全科掃地僧

糖尿病的診斷標準一直以來都有所變化，不同國家的標準也有所不同。但總的原則一直沒有變，那就是一旦被診斷為糖尿病患者，藥物降糖的手段是必不可少的。因此血糖升高到了糖尿病的診斷標準水平之上，單靠飲食或者運動等非藥物降糖手段，往往不能使血糖降低到理想水平的，也不能有效預防糖尿病併發症的發生。

現行的糖尿病診斷標準是三條：第一、餐後任意時間血糖大於11.1毫摩爾每升，且出現了明顯的多飲、多尿和體重下降等糖尿病典型症狀；第二、空腹血糖大於7.0毫摩爾每升；第三、接受糖耐量測試後，2小時血糖大於11.1毫摩爾每升。只要符合上述標準之一的，就可以被診斷為糖尿病。當然了，有時候我們還需要重新複查確認一下。

有些朋友的血糖指標長期處在7.8毫摩爾每升左右。無論從餐後血糖的角度或者空腹血糖的角度看，這些朋友至少都處於糖尿病前期階段了。我們建議這些朋友最好去醫院做一個糖耐量測試，以便確定下一步控制血糖的具體措施。因為即使處於糖尿病前期的階段，血糖水平也是屬於異常升高的狀態了，長期下去照樣會引起糖尿病併發症的發生。

除了糖尿病前期的人群需要定期做糖耐量的篩查之外，以下這些糖尿病患病的高危人群也需要定期接受一下糖耐量的篩查：

1、體重指數超過24的人群；

2、年齡超過45歲的人群；

3、每週少於150分鐘體育鍛煉的人群；

4、有糖尿病家族史的人群；

5、患有高血壓、高脂血症或者冠心病、痛風等慢性病的人群等；

一旦被明確診斷為糖尿病的患者，一定要在飲食控制和適當運動的基礎上，堅持服用藥物將血糖、血壓和血脂等指標控制在正常範圍之內，這樣才能有效地預防糖尿病對身體的傷害。

藥療君

【專業醫生為您做解答】

這樣的問題經常有人會問到，其實這個問題沒法回答，因為這樣的問題本身就有問題。那麼，問題出在了哪呢？

第一，人的血糖是在不斷變化中的，受很多因素的影響，特別是與飲食與運動密切相關。一日三餐是血糖的主要來源，而運動鍛鍊又是消耗血糖的主要促進因素，要判斷血糖的高低必須把這些因素都考慮進去，而且還要結合機體代謝的規律，才能制定出適合絕大多數人的判斷標準。《中國糖尿病防治指南》對血糖管理的標準是：

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L
• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L
• 糖尿病：空腹血糖大於7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

仔細看這個標準，就會知道要判斷血糖正常與否，必須要注意兩點：一是檢測血糖有時間上的要求，既要測空腹血糖也要測餐後2小時血糖；二是這兩個時點的血糖只要有一個超出了正常範圍，即表明發生了異常。

很多人往往只檢測空腹血糖，包括很多體檢也只包含空腹血糖這一項。但臨床統計顯示：在血糖升高的人群中，有一半的人最先表現出來的是餐後2小時血糖升高，而空腹血糖處於正常水平，因而常常錯過了早期發現血糖升高的機會。

第二，高血糖最大的危害在於對血管的損害，但這種損害的發生有一個逐漸發展的過程，並與血糖的高低有直接關係。好比醃鴨蛋一樣，放的鹽少點，需要醃製的時間會很長，且蛋黃也醃不出流油的效果；鹽多一點，既能縮短醃製的時間，對蛋黃的醃製也會更到位。

所以，如果血糖升高的程度並不嚴重，加之機體對逐漸升高的血糖會有一定的適應性，並不會有什麼特別明顯的不適表現。但這並不等於血糖對身體沒有損害，實際上“三多一少”症狀出現時，往往是糖尿病已經對身體損害到一定程度時才會表現出來的症狀，甚至還有人因為發生了冠心病、腦梗就醫時，才發現病根是早已得上了糖尿病。

瞭解了這些知識，再來看一年來多次測血糖總是在7.8mmol/L左右，就會知道：

• 如果這個血糖是空腹狀態下測量的，已經可以診斷為糖尿病了，請立即檢測餐後2小時血糖，據此採取必要的干預治療措施，絕不可聽之任之。
• 如果這個血糖是在餐後2小時檢測的，請結合空腹血糖的高低，來判斷是處於正常水平還是處於了糖尿病前期。
• 如果這個血糖是任意時間檢測的，請按規定檢測空腹血糖或是餐後2小時血糖後，對照標準對血糖正常與否做出判斷。

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關鍵字: 健康 住院醫師 血糖