三文愚
心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成血管嚴重狹窄和心肌供血不足，使心肌嚴重缺血達1小時以上，即可發生心肌梗死。
絕大數心肌梗死是由於血管中的粥樣斑塊破潰和血栓形成堵塞血管造成的。大量進食脂肪和重體力活是其誘因。
心肌梗死先兆症狀是，大部分患者在發病數日前，會有全身乏力、胸部憋悶、活動的時候出現心悸、脾氣暴躁以及心臟周圍出現疼痛，疼痛比以往更加劇烈，持續的時間也比較長。含服硝酸甘油效果不明顯，還伴有噁心、嘔吐、大汗、血壓升高，這些都是心肌梗死發生的前兆，其中疼痛是最早出現的症狀。
如出現以上的症狀，並有既往史，應立即就醫，不要拖延，以免耽誤病情。
知更鳥銜來鐵十字之殤
心梗又稱為心肌梗死，心梗是蓄謀已久這個說法有一定根據！這是因為心肌梗死多數病因是給心肌供血的血管-冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，而這種粥樣硬化並非一日形成的！
看上圖，動脈粥樣硬化發生發展的過程，隨著病情的發展，動脈管腔越來越狹窄，最後發生閉塞，也就導致急性心肌梗死的發作。
那麼，心梗來臨之際有哪些徵兆嗎？如何去識別？
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第一個徵兆，疼痛。通常心肌梗死的疼痛部位在胸部，特別是心臟前面。但，也有例外的，比如下圖所示的一些部位。特別是上腹部靠近胃這個地方的疼痛！急診經常碰到有些老人心肌梗死發作誤以為是胃疼的，好在他們胃疼也來醫院了。所以，這些位置的疼痛一定不能忽略心梗發作！
第二個
徵兆，全身不舒服，發熱出汗。心梗患者常常全身不舒服，感覺有點發熱，甚至有的滿頭大汗。如果同時還有疼痛，那麼一定要高度懷疑心梗。
第三個徵兆，臉色慘白。部分心肌梗死的病人沒有胸口痛，直接就是臉色發白，然後暈倒過去！這部分患者多是發生心肌梗死導致循環休克！這種病人特別危急，血壓下降厲害，如果不及時搶救，很快就有生命危險。
第四個徵兆，心慌慌。心慌也就是心律失常。這是部分心肌梗死患者的早期表現，有的發作前就會有心慌不舒服，而患者這個時候一定要高度警惕。有的患者是心肌梗死同時合併有心律失常，並且多數以室性的心律失常多見，因為心肌缺血會影響心臟電傳導嘛。
總之，心梗確實多數是蓄謀已久的，以上4個症狀提示心梗，一定要識別！
骨科木匠劉醫生
今天下午媒體發佈消息，北京著名演員班贊突發心梗去逝，再一次關於心梗的話題推向風口浪尖。那麼，突發的心梗有哪些先兆呢？具體怎樣識別呢？
簡單的說，心肌梗死，就是心肌缺血性的壞死。隨著人們生活習慣的改變，工作節奏的加快，我國心肌梗死發病率呈上升趨勢。
急性心肌梗死的臨床症狀有：持久的胸骨後劇烈疼痛，發熱，在這個時候如果抽血會發現：白細胞計數和血清心肌壞死標記物增高，以及心電圖呈進行性改變，同時會伴發心律失常，休克，或者是心力衰竭。
下圖為急行心肌梗死症狀示意圖
心肌梗死的基本病因就是冠狀動脈粥樣硬化，有大量的研究已經證實，急性心梗就是由於粥樣斑塊不穩定，容易破碎，繼而出血和血管內血栓形成，那麼，急性心梗的誘因有：
1.早上六點到12點之間，人體交感神經活動的興奮性增加，機體應激反應性增強，心肌收縮力，心率，血壓增高，冠狀動脈張力增高。
2.吃得過飽，特別是進食大量的脂肪食物後，血脂增高，血粘度也增高。
3.重體力活動，情緒過分激動，血壓迅速增高或者用力排大便的時候可以導致左心室負荷明顯加重，導致意外事件的發生。
4.休克，脫水，出血，外科手術或者嚴重的心律失常，可以導致心排血量驟然下降，冠狀動脈灌流不足。
此外，還需要引起注意的是，急性心梗即可以發生在頻發心絞痛的基礎上，也可以在無症狀的基礎上突然發生！突發心梗後可以導致嚴重的心律失常，休克，或者是心力衰竭，這些狀況進一步使得冠狀動脈的血流量下降，心肌壞死的範圍擴大，造成更加嚴重的後果。
希望我的回答能夠幫助到您！
金色柳葉刀
心肌梗死也叫冠心病，是現在心血管疾病當中致死率最高的一種疾病。冠心病發病之前身上的症狀都是很明顯的，典型的就是心慌胸悶，氣短，心悸，心律不齊，心絞痛等。如果沒有先天性的心臟病的情況下，這些就是冠心病的一些症狀之一，尤其是現在隨著生活水平的提高，冠心病的發病率越來越年輕化了，以前可能是五六十歲的老年人比較多一些，現在三四十歲的冠心病的人也比較多。如果有以上不是症狀的話，最好在家裡常備一些速效救心丸，感覺胸悶呼吸困難，心絞痛的時候呢，就是含上一些在舌頭底下，然後會快速的擴張血管，然後自己或者是家人在緊急前往醫院救治。如果有心臟方面問題的人，一定不要早晨起來活動，早晨空氣當中的含氧量是極低的，這個時間活動的話容易容易發病。
萱媽的美好時光
深夜，救護車上，一名女子已深度昏迷，醫生正在做心肺復甦。
到達醫院後，檢查顯示大面積心梗，立刻送入手術室。
經過一個多小時的搶救，患者還是因突發心梗，搶救無效離世。
此時，患者的丈夫，趕到了醫院，得知這樣的消息，頓時痛哭不已。
“都怪我啊，不該那樣說你啊.......”。
等到患者家屬情緒穩定，醫生才瞭解到發病原因，不禁惋惜，與其丈夫脫不了干係。
原來患者小芳（化名），48歲，發病前，正在跳廣場舞。
而小芳的身型，有一點偏胖，卻還是管不住自己的嘴，貪吃各類美食。
小芳有些懶惰，可能是肥胖的原因，經常吃過飯，躺在沙發上煲劇。
這天晚上，丈夫看到小芳又躺在那裡看電視，便說到：“都胖成‘豬’了，還不運動，你看看你那閨蜜小美，人家是什麼身材，你又是什麼體型，就不能出去動一動？”
緊接著又說到：“兒子為啥不願意和你一起出去逛街，心裡沒數嗎？還不是因為你太胖了，嫌丟人嗎？！”
也不知道是與閨蜜的對比，還是丈夫兒子的“嫌棄”，刺激到了小芳。
小芳“氣呼呼”的出門，跑到了樓下，看著廣場舞上的人們，小芳也加入了進去。
隨著廣場舞勁爆的音樂，小芳也跳了起來，也許是跳的太劇烈，小芳呼哧呼哧的。
沒多大一會，小芳便覺得胸口有點痛，一起跳舞的人勸其休息一下。
但小芳還是堅持著，繼續跳舞，可是誰成想到，沒過幾分鐘，小芳就突然手捂著胸口，暈倒在地。
一起跳舞的人，先是上前看了一下，發現已經昏迷，便撥打了120。
卻沒成想，是這樣的結果。
患者突發心梗，與這三件事有關：
第一件：肥胖
過於肥胖的人，更容易發生心血管疾病。
一項統計分析結果發現：因急性心肌梗死入院的患者中，肥胖患者（BMI>30）的發病年齡，要顯著低於超重患者（BMI 25~30）和標準體重（BMI<25）的患者。
跟標準體重的患者相比，超重患者的急性心肌梗死提前3.6年發生，而肥胖患者提前了8.2年。
第二件：情緒激動
心臟，最怕的就是情緒的刺激。
當情緒過於激動時，交感神經也會過度興奮，導致血壓升高、心率加快，心肌耗氧量也急劇增加。
這對於冠狀動脈，是一種不良的刺激，增加心臟的負擔，容易誘發心絞痛或者急性心肌梗死。
第三件：劇烈運動
運動，是一把雙刃劍，它有促進心臟健康的一面，但也會危害心臟健康。
運動不當，會給心臟帶來問題，特別是劇烈運動，就是引發猝死重要因素。
劇烈運動，會激活交感神經，而長期讓交感神經處於激活狀態，則會導致心肌細胞肥大，發生心肌肥厚。
長期大量運動，還會造成我們的心率明顯減慢，從而影響我們的心肌狀態，甚至是猝死。
一旦出現“3痛1多”，警惕心梗，及時就醫檢查
1、嗓子痛，有火辣辣的感覺
心梗來臨時，會有許多非典型的症狀，例如，嗓子有火辣辣的感覺。
這是心臟放射痛的其中一種，有的病號表現不典型時，如果你在沒有吃辣椒的情況下，有這種感覺，小心，是不是心梗發作的表現。
2、腹部疼痛
突然性的腹痛，很容易被錯誤判斷成胃腸炎、消化道疾病等等，其實這是很危險的。
如果，本身有冠心病、高血壓，或者是其他方面的心腦血管疾病，並且，伴有心律失常、呼吸困難等症，建議要及時考慮是不是發生了急性心梗。
3、心絞痛頻繁
心梗發生前，會出現心絞痛，發作頻繁，且疼痛比較劇烈，持續時間長。
此時，一定要注意心梗，及時檢查，切莫再拖延。
“1多”
即：冷汗多。
突然間，一身冷汗，大汗淋漓，需警惕心梗的發生。
心梗發作時，因心輸出量下降、血管收縮，出汗部位多在脖子、額頭、手心、腳心等處，皮膚溫度相對較低，俗稱“出冷汗”。
保護心臟，預防心梗，做好這幾點：
一：常飲茶，通血管，防堵塞
經常泡服抗氧化劑豐富的雲臺懷菊、綠茶或者烏龍茶。
研究表明，人體抗氧化劑的缺乏，是誘發心血管等慢性病的一個重要原因。
補充抗氧化劑，有助於心血管健康，保護心臟，降低心臟病、抑鬱症、痴呆症和關節炎的風險。
其中，雲臺懷菊，就是富含抗氧化劑的藥用菊，其含量高達67%以上，有“懷藥之首”之稱，每天泡6朵，即可滿足人體對抗氧化劑的需求。
一些研究表明，心肌梗塞倖存者，提高身體抗氧化水平，有助於降低心肌梗塞復發幾率。
很多實驗得出抗氧化劑，具有降低血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和極低密度蛋白，升高血清高密度脂蛋白的作用，從而可以降三高，預防心血管疾病。
二：穩情緒，多歡笑，少悲傷
女士發生心梗，更多是氣出來的或心理壓力過大所致。
研究發現，女士有14.4%因為精神壓力大誘發心梗，男士不到10%。
不良的情緒，會加重心臟病的復發。
過度緊張的情緒，會誘發急性心梗，危害生命健康。
研究分析發現：樂觀，與心臟健康之間，有很大的關係。
生活態度積極的人，心血管更健康。
一定要學會調控情緒，儘量保持一份美麗的心情。
三：常按揉，強心臟，保健康
按揉內關穴，對心血管疾病，十分有益，可強心，調節心率，還可改善睡眠、胸悶，舒緩壓力。
內關穴，位於手腕的橫紋之上2寸。
用左手拇指指尖，按右內關穴，其食指或中指，外關穴，向內對按20—30次，然後換手做。
按揉勞宮穴，可改善心悸、心痛，有益心臟健康，亦可安神、促睡眠。
勞宮穴，在手掌心，握拳屈指時，中指尖處。
右手拇指指腹，點按於左手勞宮穴上，按而揉之，產生局部酸脹痛感，並活動左手手指，以加強指壓的感覺，左右交替，反覆操作。
薛生白學堂
心臟在人內部，看不見摸不著，所以萬一發生心梗將有可能危機生命或是引起一些嚴重併發症，所以如果能提前預知心梗前兆，可更好避免猝死。
尤其是遇到假期，普遍飲食無規則，睡眠無規律的，再遇上寒冷的氣溫，有心源性心臟病的人是很容易出事的。
預防心梗應該瞭解這些前兆現象：
1.突發心前區壓榨性疼痛，如果這個部位忽然發生疼痛而且時間持續在20分鐘左右，發作的時候伴隨有面色蒼白，大汗淋漓，噁心嘔吐等症狀出現，要考慮心肌梗塞，這是心梗較常見的疼痛部位，有瀕死感。
2.左側肢體肩部腋下鈍痛，部位具體在前胸，左肩部，當疼痛出現在左側肢體腋下部位時，也可導致左側前臂內側，小指和無名指都有放射疼痛，不過這種疼痛不是特別劇烈，記住只是鈍痛，如果出現這種症狀時，也要考慮是否心梗，如果還伴隨著胸悶，氣急話，那麼心梗可能性會更大，要及時就診。
3.牙疼也可能是心梗的非典型表現，心梗引起的放射痛有時可表現為牙疼或者下頜骨痛，不過和普通牙疼不同的是，心梗鬧的牙疼在運動過程中可逐漸加重甚至疼痛不止。
4、上腹部、後背放射疼痛，這種疼痛往往容易被忽視，當出現上腹部疼痛伴有噁心感時，容易被誤認為是胃病，確實這種症狀不排除胃病可能，但也有可能是心梗導致的症狀，後背疼痛伴隨噁心嘔吐，上腹疼痛有擠壓感等症狀，建議放下手上工作，好好作息。
5、頸部、喉嚨疼痛，這種情況也有可能是心梗引起，當感覺頸部有壓迫，脹悶疼痛或是喉嚨疼痛，有辛辣感，喉部堵塞呼吸不順，大汗淋漓時，不是呼吸道疾病引起，就要考慮存在心梗。
<strong>怎麼預防心梗？
1、戒菸戒酒。世界上已有很多數據證明，吸菸者心肌梗死的病發率明顯高於不吸菸者，而患有心肌梗死的病人停止吸菸後的死亡率比繼續吸菸者少一半以上。另外，患者也應少喝或者不喝酒，酒精會對心血管系統造成傷害，會大大提升患心血管疾病的幾率。所以，不管是否患有疾病，為了身體健康我們都應該戒菸戒酒。
2、均衡膳食。在飲食上，患者應該多選擇富含維生素C、微量元素、維生素的食物。例如，核桃、豆腐、燕麥、大麥、楊梅、蘋果、香蕉，以及綠葉蔬菜。少吃或者不吃高油脂、高熱量、高膽固醇的食物。
3、合理運動。研究表明，經常運動的人群患心梗的幾率更低，所以運動具有預防急性心梗的作用。患者可每週進行3~5次有氧運動，不必強迫自己增加運動強度，要量力而行，循序漸進，否則會有反效果。運動前記得做熱身運動，運動後要做拉伸運動，預防拉伸肌肉和肌肉痠痛。
4、不搬過重的物品，不過度勞累。很多急性心梗的患者都是由於搬抬過重的物品、過度體育活動、連續緊張勞累而誘發的。所以患者應避免搬抬重物，不過度勞累，做運動應根據自身情況量力而行，適當的休息，做到勞逸集合。
5、注意氣候變化和洗澡水溫。秋冬季的氣溫變化或強冷空氣的影響下，急性心梗的發病率會比平常高。另外，洗澡水溫應與體溫相當，不宜過熱或者過冷，洗澡時間不宜過長。因為以上這些溫差會影響冠狀動脈發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗塞，所以患者應注意這些情況，當天氣變涼要及時添衣保暖。
6、補充抗氧化劑
經常泡服抗氧化劑豐富的元芙菊、綠茶或者烏龍茶。
研究表明，人體抗氧化劑的缺乏，是誘發心血管等慢性病的一個重要原因。
補充抗氧化劑，有助於心血管健康，保護心臟，降低心臟病、抑鬱症、痴呆症和關節炎的風險。
其中，元芙菊，就是富含抗氧化劑的藥用菊，其含量高達67%以上，有“懷藥之首”之稱，每天泡6朵，即可滿足人體對抗氧化劑的需求。
一些研究表明，心肌梗塞倖存者，提高身體抗氧化水平，有助於降低心肌梗塞復發幾率。
很多實驗得出抗氧化劑，具有降低血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和極低密度蛋白，升高血清高密度脂蛋白的作用，從而可以降三高，預防心血管疾病。
所以，生活中，可以多喝。
