02.25 脂肪瘤能治好嗎?該怎麼辦?

安且吉兮綠水青山


多發性脂肪瘤是由於基因缺失所引起的遺傳性疾病。患者的父母、兄弟、姐妹、甚至爺爺、奶奶、外公、外婆身上可以找到病灶。所以說脂肪瘤是與生俱有的疾病。現在人為什麼比他們多,比他們大?那是因為我們的生活環境、不良的生活習慣,將這些基因上的缺陷無情地放大了。所以說基因缺陷問題決定,長不長脂肪瘤,環境和習慣問題決定,瘤子的多少、瘤子的大小、瘤子生長的快慢。

皮下脂肪瘤是一種良性的腫塊,不會發生惡變、不會影響健康,如果數量不多、體積不大、不影響外觀、沒有壓逼症狀可以不作處理。

如果屬於多發性脂肪瘤或者瘤體多大壓迫神經,建議手術取出。

目前治療多發性脂肪瘤的微創手術方法有三種。即小瘤子整體吸出法、大瘤子破碎吸出法和少量瘤子針孔吸出法。我們會根據病人的情況、合理地選擇治療方法。從醫學的角度來看,整體法最好。瘤子與包膜完整取出, 它的效果肉眼可以直接看到;破碎法其次:雖然它的瘤子與包膜取出後不完整,但是在肉眼下可以拼接還原,具有復原性,保證了手術的徹底;針孔法雖然創口小,但是速度慢、吸出的組織無法還原出瘤子的形態。適合於散在的、特珠部位的病例。

脂肪瘤就好如同身體的種子,有多少就會出多少苗,只是生活習慣不同,個體差異不同。有的苗出的早,有的苗出的晚:有的苗長的壯,有的苗長的小。手術只是幫你拔掉有影響的苗,並沒有把所以的種子消滅。




脂肪瘤武教授


脂肪瘤就是人體脂肪組織再局部異常堆積成腫塊樣,具體發病原因尚不十分明確。



脂肪瘤如果長在不明顯的地方,直徑又不超過5cm的話,不影響美觀,不影響身體正常功能,不引起壓迫症狀,一般都是可以觀察的。

還有一部分長在外漏部位,個頭也比較小的脂肪瘤。可以讓外科醫生用外力擠壓,就可以讓它消失的。比如下面這張圖:


其次,如果治療脂肪瘤,大部分都是手術切除。對單發的脂肪瘤來說,手術切除後就完全可以了,完全可以治癒。

但是,對於脂肪瘤體質的人來說,一般都會是多發。所以,即使手術也不能完完全全切除。對於這部分病人來說,只能是針對特殊個體的脂肪瘤進行治療才有效。

所以,脂肪瘤能否治癒,主要還是根據個人體質有關係。


春雷醫生


生活中我們經常可以發現胳膊、背部或者其他部位有著一塊疙瘩,這些疙瘩大多是圓形的,不痛不癢,摸起來比較柔軟,而且在皮下可以滑動,對於愛美人士這些疙瘩可能會覺得影響美觀。那這些疙瘩到底是什麼呢?要不要處理呢?

這些疙瘩在醫學上有個名稱:皮下脂肪瘤,脂肪瘤是由人體內正常脂肪細胞集積,而形成的一種腫瘤。脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,可發生於身體任何有脂肪的部位,特別好發於四肢、軀幹,也可見於肝、腸、腹膜後等部位。通常表現為皮下一個或多個腫塊,單個的脂肪瘤可能較大,沒有壓痛,而多發的脂肪瘤體積可能較小,並伴有疼痛。但不論是單個還是多發脂肪瘤,腫塊的顏色都與正常皮膚顏色接近,多表現為球形,摸起來好像麵糰或橡皮一樣,質感較軟,且推動時活動性良好。脂肪瘤屬於良性腫瘤,發生癌變的幾率非常小。

脂肪瘤的形成原因有哪些?

脂肪瘤的致瘤因子是脂肪瘤形成的真正原因,在正常情況下,脂肪瘤的致瘤因子處於一種失活的狀態,當人體內的環境發生改變後,導致人體的“健康衛士”——淋巴細胞和單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監控能力下降,加上人體脂肪代謝的異常等誘因的作用下,使脂肪瘤的致瘤因子活性進一步加強,與細胞內的某些基因片段結合,最後形成了基因的異常突變,導致脂肪組織的沉積,最終形成脂肪瘤。

脂肪瘤與胖瘦無關

是不是胖人就容易有脂肪瘤呢?其實脂肪瘤與體形的關係不大,很多很瘦的人也會長脂肪瘤,這更多和代謝有關,有高血脂的人比一般人得脂肪瘤的可能性要大些,影響代謝的因素也會影響脂肪瘤的生成。但脂肪瘤並非大問題,如無明顯症狀可以不作任何處理。

脂肪瘤危害有哪些?

脂肪瘤本身的蔓延性

脂肪瘤如果得不到及時有效的治療,時間久了會越長越大、越來越多,逐漸蔓延至全身長滿脂肪瘤,不僅治療難度增大好幾倍,患者也會因此承受更大的身體和心理上的折磨。

瘤體的壓迫性

脂肪瘤的危害在於瘤體對身體以及神經的壓迫性,有的瘤體長在身體關鍵部位,特別是按壓有疼痛感的脂肪瘤,會隨著瘤體的長大而壓迫關鍵部位的神經和血管,最終威脅人的生命。

可能惡化

脂肪瘤雖然大多是良性腫瘤,但在極少數情況下會惡化成脂肪肉瘤,也就是癌,危害較大。比如:輻射作用、化學物質刺激、長期飲食作息不規律等等都有可能導致脂肪瘤惡化。

影響美觀

如果身上長了脂肪瘤,對於任何人來說是都難看的,特別是那種長滿全身的多發性脂肪瘤,更是非常的難看,而且還會長有脂肪瘤的患者造成心理上的陰影。

如何診斷脂肪瘤?

一般的脂肪瘤,有經驗的醫生,幾乎都能做出明確診斷,一般的外科醫生也可以做到70%-80%的準確診斷率。可以在治療前,體表腫物一般不需穿刺檢查。個別不典型者或在皮下相對較深的腫物,光憑手可能觸及不準,可以做體表彩超,便能準確判斷它的位置、大小,質地,是實質性的還是囊性的。如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性的脂肪肉瘤。

脂肪瘤會不會自行消失?

脂肪瘤一般出現了就不會消失,脂肪瘤吃藥無效,手術切除是最直接有效的辦法,這些脂肪都是長在皮下的,局麻即可切除,手術簡單有效。但多數其實不必切除。比如較小(直徑1cm內),多發脂肪瘤,一般不需處理,個別多發脂肪瘤患者可有上百顆脂肪瘤,切也切不完。

哪些情況需要手術切除?

只有在出現如下情況,並有惡變可能時,才需要手術切除:如局部有疼痛不適;瘤體較大影響美觀或瘤體影響了四肢的活動功能;瘤體生長加快、增大,懷疑有惡變;單發性脂肪瘤長在較深部位時。

如何預防脂肪瘤的發生?

禁酒及含酒精類飲料

酒精在體內主要通過肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調,使膽汁的分泌、排出過程紊亂,從而刺激脂肪瘤形成或使原來的瘤體增長、變大,增加脂肪瘤的癌變係數。

飲食要規律、早餐要吃好

規律飲食、吃好早餐對脂肪瘤患者極其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原來的瘤體增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

低膽固醇飲食

膽固醇攝入過多,可加重臟器的新陳代謝,並引起多餘的膽固醇在皮下或內臟、積聚和沉澱,從而形成脂肪瘤。

因此,脂肪瘤患者應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進食高膽固醇類食品如肥肉、雞、鴨的皮和加工的肉製品(如肉腸)等。此外,魚子、魷魚、動物的內臟,如肝、腦、腎、肺、肚(胃)、腸均應嚴格限食。



怎麼確定是得了脂肪瘤呢?

許喜生主任提示,對於發現有皮下柔軟的腫塊的人,建議一定要去看醫生,專科醫生會通過詢問病史和進行簡單的體格檢查,來判斷是否為脂肪瘤。

如果懷疑是其它疾病會要求做超聲檢查。

脂肪瘤會癌變嗎?

許喜生主任介紹:並不是所有的可觸摸到的包塊都是“癌”,都會癌變。

其中脂肪瘤就是最常見的良性體表腫瘤。

脂肪瘤極少會出現惡變,可以發生在軀體的任何部位。

患者年齡多較大,兒童較少見,但目前也開始出現了年輕化趨勢,這主要和大家的生活水平和對疾病的正確認識有關。

小而簡單的脂肪瘤可於門診行腫塊切除,採用美容縫合技術,術後瘢痕較輕。

大而複雜的脂肪瘤,可行小切口脂肪瘤抽吸術,具有切口小、出血少、恢復快、費用低等優勢。

只有極少數的患者是惡性的,也就是脂肪肉瘤,這種情況我們會對患者進行詳細檢查和確診。

脂肪瘤有什麼危害?良性是不是代表不需要治療?

答案:不是!

首先,脂肪瘤如果得不到及時有效的治療會越長越大,不僅治療難度增大,患者也會因此承受更大的身體和心理上的折磨。

其次,脂肪瘤的危害在於瘤體對周圍組織的壓迫。

位置較深的、頸部等處的脂肪瘤,隨著瘤體的逐漸增大,對重要血管、神經、氣管會產生壓迫,引起相應的併發症,嚴重影響患者生活的質量。

在某些情況下還可能惡化成脂肪肉瘤,對人體危害更大。

再次,如果身上長了脂肪瘤,尤其是裸露部位,對於任何人來說都是難看的,特別是那種長滿全身的多發性脂肪瘤,不僅影響美觀,而且造成心理上的陰影。

那麼脂肪瘤的形成與什麼有關呢?

脂肪瘤的生長具體原因,尚不能明確,但可能與以下因素存在一定的相關性:

1、飲食習慣 :

過度飲酒,經常進食肥肉、動物內臟、無鱗魚或蛋黃等人群。

按照中醫來講,進食過多肥膩之品,高膽固醇食物,可造成脾胃溼熱,痰溼內生,運化失調,即新生脂肪組織過多,使體內過多的脂肪細胞異聚,變硬。

2、壓力過大:

工作壓力過大,心情煩躁,經常生氣的人。

因為肝氣鬱結,氣血不暢,經脈不通,可造成正常的脂肪組織和淤血交織在一起,長時間可形成結締組織包裹脂肪細胞,形成脂肪瘤。

3、經常熬夜 :

經常熬夜,想問題過多的人。

由於容易傷及脾胃,使脾失健運,陰陽失調,這樣人體對脂肪的分解能力下降,原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列,形成異常的脂肪組織。

如何有效地治療脂肪瘤呢?有藥物可以治療或者控制脂肪瘤嗎?

許喜生主任介紹:目前尚沒有確定的藥物可以治療和控制脂肪瘤。

對於小的、不影響外觀的脂肪瘤,可以選擇觀察為主,定期複查。

對於較大的、生長迅速的、特殊部位的脂肪瘤,儘快手術治療。

但是生活習慣也一定要注意。

許主任提醒大家,年關將至,一定要注意自己的生活習慣,可以通過下列措施降低脂肪瘤的發生:

1.調解飲食:

少吃油膩、高膽固醇食物,多吃富含維生素的食物,如水果、蔬菜等。

2.運動:

適當的運動和鍛鍊,尤其是肥胖者。

3.戒菸、戒酒。

4.保持樂觀的心態,避免壓力過大。

良好的生活習慣可以降低各類體表腫瘤的發生,對已經存在的體表腫瘤,燒傷整形外科醫生建議早期診斷、早期治療,避免出現諱疾忌醫現象。


湖南醫聊



真福永康


脂肪瘤能治好嗎?該怎麼辦?

要想治好脂肪瘤,先要弄清楚脂肪瘤的成因。我以前說過不少次不知道朋友們有沒有看到:高脂血症引起血管壁脂肪斑塊的沉積,這種脂肪斑塊非常容易脫落,脫落以後堵在心臟叫心梗,堵在腦部叫腦梗,堵在毛細血管叫瘤,什麼腦瘤子宮肌瘤脂肪瘤等就是這麼形成的。我們切過脂肪瘤的朋友就知道,裡面都是軟軟的脂肪,因為毛細血管堵塞以後更加有利於脂肪的堆積,堆積越多脂肪瘤越大,我們有脂肪瘤的朋友也知道自己的脂肪瘤是在慢慢長大的,因為脂肪的堆積有一個過程,時間越久,堆積越多。
脂肪瘤是高脂血症的併發症之一,而高脂血症又是肥胖的併發症之一


,所以減脂才是消除脂肪瘤,避免脂肪瘤再生長的唯一手段。

談到減脂,在國家十二五規劃教材、醫學院的教科書《生物化學與分子生物學》中記載著脂肪分解的唯一公式:
脂肪必須在有氧的環境中,在脂肪分解酶和輔酶的催化作用下分解成CO2、H2O和ATP,ATP也就是脂肪分解所釋放的能量,他還必須有三大前提條件,我在以前的文章中都有提到過,想了解的朋友可以多看看。

在我們中國的減脂市場太亂水太深,瞭解部分專業知識才能讓自己不受欺騙,不走彎路。關注我,你將有不一樣的收穫。


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