鍾南山院士:磷酸氯喹是有效藥但不是特效藥

鍾南山院士:磷酸氯喹是有效藥但不是特效藥

武漢晚報2月24日訊(記者黃琪)自2月3日以來,鍾南山院士團隊、廣州醫科大學附屬第一醫院張挪富等專家接管華中科大附屬協和醫院西院ICU病房。每週一下午,鍾南山院士都會與團隊成員進行遠程會診,就危重病例治療方案提出建議。24日下午,鍾南山院士再次與前方團隊視頻連線,並回答記者相關提問。

鍾南山院士:磷酸氯喹是有效藥但不是特效藥

鍾南山院士與團隊成員會診 記者黃琪 攝

鍾南山:磷酸氯喹對部分病人有效 

在國家衛健委公佈的新冠肺炎治療方案第六版中,“抗病毒治療”提出可用磷酸氯喹(成人500mg,每日2次,療程不超過10天),那麼磷酸氯喹對新冠肺炎的治療效果如何呢?有無臨床數據結果?

鍾南山院士介紹,目前磷酸氯喹在中山二院、中山五院的108個病人中進行臨床試驗,平均轉陰時間為4.2天,高於阿比多爾、克力芝的6-7天。磷酸氯喹作為一種老藥,2004年西方有實驗證明它對冠狀病毒有療效。但目前臨床上沒有開展嚴格的對照實驗,因此不能說它對新冠肺炎絕對有效。

近日,有人對磷酸氯喹提出質疑,稱用量過大會致人死亡。對此,鍾南山表示,治療方案中的推薦劑量是每次0.5g,每日2次,這個劑量跟致死劑量有較大差距。至於這一藥物在血液內的積累,因為磷酸氯喹的半衰期比較長,所以積累的時間會長一些,但目前的劑量相對安全。鍾南山團隊也請教了很多藥理學專家,準備對治療方案進行適當調整,因為一些有心率紊亂和心臟傳導障礙的病人,要特別警惕使用該藥。

如何看待解除隔離十天後檢測呈陽性的患者?

鍾南山:可能是解除隔離時檢測存在問題 

有記者提出,近期,廣州、中山等地出現解除隔離後十天經核酸檢測呈陽性的患者,這些患者是沒有痊癒,還是痊癒後再次感染?對此,鍾南山認為,呈陽性指的是在人體內檢測出病毒核酸序列的片段。這種陽性的形成有多種原因,其中一個是解除隔離時檢測使用的試劑盒敏感度有差異,導致檢測呈陰性,實際上患者體內還是有少量病毒存在。一般來說,新冠肺炎病人痊癒之後,體內就會出現抗體,出現抗體後再次感染的可能性很小。 

他表示,今後醫生需要對新冠肺炎出院病人做一些簡單的抗體檢測,如果患者處於感染早期,可以使用IgM(免疫球蛋白M)抗體檢測,患者出院時採用IgG(免疫球蛋白G)抗體檢測。假如IgG增高4倍的話,這個病人應該就不會再次感染。他介紹,這兩種抗體試劑盒已經獲得國家批准,馬上就會投入使用。


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