寶坻:一桌牌引發的林亭口合圍之戰

林亭口鎮鎮長張亞彬從大年三十起就沒有回過家,這一天,天津拉響了重大突發公共衛生事件一級響應的警報,進入戰時狀態。但這不是他最緊張的時候,甚至林亭口鎮接二連三出現確診患者也不是他最緊張的時候。2月10日,張亞彬突然知道了五村村民李利的媳婦家裡有過一場“白事”,最緊張的時刻來了!他急火火調動一批幹部去五村再處置,分分秒秒關注已經合圍隔離的全鎮,是否會有疫情擴散的短板。

“五十而知天命”,李利怎麼也沒想到,庚子鼠年的春節,一家人過得如此驚心動魄。算上表親,10口人感染新冠肺炎,林亭口“家庭聚會、打麻將”這樣的詞彙險些壓垮了這個剛剛戰勝病魔的漢子,生怕自己走出醫院時會被人戳脊梁骨。記者聯絡上李利時,他已經治癒回到寶坻,從2月11日確診,到出院僅僅五天,他似乎還沒從如此過山車似的“魔幻”感覺中走出來。更讓他想不明白的一家人究竟是怎麼感染的?

寶坻:一桌牌引發的林亭口合圍之戰


林亭口!林亭口!

李利一家居住的林亭口鎮位於寶坻區東南部,總面積107平方公里,下轄55個村隊,人口3萬多。改革開放以來,全鎮大力發展特色農業,加快農村人居環境改善。現在的林亭口,已經建成全國美麗宜居小鎮,著名的寶坻“三辣”--天鷹椒、紅皮六瓣蒜、五葉齊大蔥都產自這裡。

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林亭口鎮地圖

就是這樣一座物產豐饒、人居興旺的特色小鎮,從新冠肺炎疫情發生以來,遭遇了前所未有的巨大挑戰。

時間拉回到大年三十(1月24日),天津市啟動了重大突發公共衛生事件一級響應。那天起,林亭口鎮的大喇叭就沒再停過,鎮長張亞彬說:“除了廣播從早到晚不間斷播放外,我們還有志願者到路面宣傳落實,挨家挨戶發明白紙、貼宣傳彩頁。”

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林亭口鎮門口宣傳彩頁

疫情防控初期、也就是春節前,林亭口鎮一直把排查來自湖北武漢及其他疫區的返鄉人員作為重點,按照“全鎮不落一村、各村不落一戶、每戶不落一人”的原則對外來人員進行了全方位、全覆蓋、地毯式排查。“武漢相關人員24人,其他省市人員287人,排查密切接觸人員765人,那時就全都採取了居家觀察措施。”張亞彬手裡的數字非常詳實,幸而七天小長假,安穩無事,林亭口人還在過一個和樂的春節。

沒想到,1月31日,寶坻區第一例新冠肺炎確診病例出現在百姓最愛去的百貨大樓。自此,寶坻區把防控工作重點轉移到篩查百貨大樓相關人員上。林亭口鎮也即刻行動,42歲的鎮長張亞彬坐鎮一線指揮。張亞彬是在2007年全市面向基層選聘108名街鎮幹部時,成功競聘為寶坻區霍各莊鎮主管經濟的副鎮長。八年基層歷練,擁有研究生學歷的張亞彬又當上了林亭口鎮鎮長。他說話做事果斷又有一把手的氣場:“各村各隊逐戶排查,有關部門提供的重點排查對象我們會密切關注,排查過的還要打電話回訪,對有百貨大樓暴露史的人員詳細詢問身體狀況、近期活動軌跡和密接人員,對自述沒有出入百貨大樓的人員明確告知利害關係及相應法律責任。”

在排查出的人員中,2月6號,林亭口鎮出現了第一位確診病例張某,年前他曾到過寶坻百貨大樓。鎮裡前期撒下的這張大網也有所收穫,由於提前掌握了張某的行動軌跡,才能在一夜之間將他的50多名密切接觸者全都送往集中隔離觀察點,控制住了疫情的傳播,他們中間沒有出現新發病例。

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張某排查信息圖

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驚!再現聚集性病例

四天之後,形勢突變。出乎張亞彬意料的是,在這種級別的嚴控下,又出現了確診病例。2月10日一例、2月11日兩例、2月12日一例……截至2月18日24時,林亭口鎮已累計報告確診病例10例,涉及林亭口一村、三村、五村和窩貝廠4個村隊,確診人數佔寶坻區確診總數近五分之一。除第一例外,其他人均沒有百貨大樓接觸史,這讓大家一時找不到方向。

寶坻:一桌牌引發的林亭口合圍之戰


人物關係圖

仔細翻看疾控部門提供的確診病例名單,林亭口一到十村的包村幹部、副鎮長才忠旺拍著大腿說:“這就是一家人啊!李利一家四口住五村,他姐姐一家四口住一村,還有一個表姨夫家在三村!”又是一起典型的農村家庭聚集式病例爆發。“可按照村落劃分,這9口人在不同的村裡啊?而且都沒有明顯的百貨大樓接觸史,從哪兒感染的呢?”寶坻區疾控部門一時間陷入了迷茫。

“排查百貨大樓接觸人員時,我當面跟李利他媳婦說過,在家待著沒事別出來,答應的特別爽快,沒想到最後還是出事了。”林亭口五村村長韓學松直搖頭。

張亞彬拿著厚厚一沓密切接觸者統計表,繼續說:“沒源頭更要查,就按所有人都是源頭進行排查。把李利全家作為第一個病例,排查所有密切接觸者。”

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李利排查信息圖及邏輯關係圖

在統計表中,詳細的記錄了接觸人員姓名、人物關係、接觸地點、隔離方式、身體症狀等信息,最細的一項“接觸時長”精確到了5分鐘以內。剛安排好這一切,韓學松一句話驚出了大家一身冷汗:“李利媳婦家大年初二還有場‘白事’,特殊時期一切從簡了,幸好沒組織大夥吃飯,但村裡不少人去幫忙了。”這就意味著,出現了新的密接者,張亞彬立刻做出了戰時的第一個決定:“跟區防控指揮部聯繫,密接者全部安排到集中隔離點醫學觀察。趕緊把密接者的密接者也都篩一遍,要求他們居家隔離,不許外出,每天上報體溫情況。”

這樣一來,一個村至少有50多戶需要居家隔離,對此,鄉里鄉親的村民並不買賬!

“都是鄉親,家裡有個白事還不能去幫忙啦?”、“我們當時都在院裡,沒進他家屋,我不隔離。”質疑的聲音此起彼伏,村幹部們的工作也很難做,電話不停打到張亞彬那兒。作為鎮長,張亞彬直覺問題癥結所在,馬上意識到親情鄉情遮蔽了科學,村民們對疫情的危險性和嚴峻性瞭解的還不夠:“這種時候,必須掰開揉碎了講,我們說實話,鄉親們才能配合。”實話是什麼,那就是林亭口鎮這一大家子的感染源還沒找到,已經確診的病例中既沒有湖北武漢旅居史,也沒到過寶坻百貨大樓,雖然親戚中有人去過百貨大樓,但核酸檢測三次依然呈陰性,那麼,風險很有可能還隱藏在村裡。

當村幹部在大喇叭裡把具體的風險喊起來之後,村民們開始配合居家隔離了。大家關上了大門,不再走動,商貿街一下子空了,各村也隨即靜了下來。但新的問題又來了:不少曾經去過李利家幫忙的村幹部也一起被居家隔離了,讓本就人手吃緊的情況雪上加霜。村子還要運轉,村民和還要吃喝拉撒,這該怎麼辦?

就在這個關鍵時刻,才忠旺帶著鎮上的幹部趕來支援:“當時鎮上人員也很緊張,但一百多名幹部報名要求回來支援,大夥齊心協力就是要把這幾個村的疫情控制住。從2月2號起就有82個人24小時在崗輪轉。我們調了幾個去五村,又從村裡招募了一些黨員志願者,一方面得把防疫工作做嚴實了,一方面還要保障村民們的基本生活。”

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志願者站崗

才忠旺今年1月初剛調到林亭口鎮,到任後第一件事就是把自己管轄範圍內的一到十村情況摸清,原先這裡家家戶戶都有地,逐漸發展成了幾個七八百人的大村,為了便於管理,劃分成了10個生產大隊,也就是現在的林亭口一到十村。但由於村莊分佈犬牙交錯,又不能嚴格按照幾排幾號來分,因此就形成了你中有我、我中有你的局面。

林亭口五村村長韓學松說:“村裡只留了一個出入口,如果有什麼需要我們都給送上門,要什麼菜微信發到群裡,煤氣罐誰家需要換,提前跟我們說一聲,放在家門口,我們有專門人去取,換好了再給他放回原位,他們自己拎進去。”

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煤氣罐圖

今年47歲的韓學松,做村支書已經有兩年了。戴著一副眼鏡斯斯文文的,說話很利索,但走路有點慢,仔細一問,春節期間他扛不住疼,終於把拖了很久的腎結石手術做了。沒想到,剛回到村裡就趕上了疫情爆發。他誰也沒告訴,術後第二天堅持返回工作崗位。這段時間裡,村民誰家有什麼事都先給他打電話:

“大娘,你缺什麼藥,我給您到衛生院開?”

“哎呀,要不是我那閨女被‘保護’起來了,也不麻煩你了,我一直吃中藥調胃口,這幾天吃完了,也出不去……”

現在,韓學松每天都能接到幾十個這樣的電話,有他在的地方,村民們覺得踏實。對於村子的隔離措施,村民們喜歡用“保護”兩個字來形容。

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不該發生的牌局!

黨員幹部們輪流值守各村卡口、巡邏執勤,另一邊“10口人感染新冠肺炎”的路徑也得迅速摸清楚,住在三個村的人是在什麼時候、怎麼湊到一塊去的呢?

已經出院的李利告訴記者:“家裡只有我和姐姐兩個孩子,父親有點老年痴呆,母親身體也不好,老兩口一直跟我住。每年春節,我們都是夥在一塊過的。”李利和姐夫兩人都是廚師,以往過年從正月初二到上班一家人幾乎都聚在一起。今年,他們還想著因為疫情發展,沒敢天天聚會,只在初二、初三、初六分別吃了飯,以為這樣就沒事了,沒成想正是這樣的僥倖心理傳染了全家。

“李利和朱廣福看似住在兩個村,但兩家其實就是前後院斜對角,中間那堵牆也就半米高。” 才忠旺帶著記者到兩家院牆外實際走了一遍,這樣的地形對他來講也是最怵頭的事:“地形太複雜了,我用了一晚上時間才梳理明白。這些房子建築結構比較原始,四五家共用一個出入口,幾戶相當於在一個院裡,但又分屬不同的村。”

推開自己家門、院裡就是別人家、抬腿就能串親戚,這在平時是極為方便的,卻給疫情防控帶來了很大的隱患。“表姨夫(朱廣福)去年得了個孫子,我們想著過去看看孩子,送點壓歲錢。”李利言辭懇切。“到他家時,他們正在玩宣槍(撲克牌),我們夫妻倆人也就湊在一塊打了幾把。”正是這串門的一個多小時,發生了交叉感染。

打牌這事,讓依然躺在海河醫院裡的朱廣福很懊惱:“我要知道這樣,當時說什麼也不會玩。現在後悔極了,給家裡、鎮上惹了這麼大的麻煩。”

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李利家

“對於這種聚集,巡邏很難發現,即便安排30米一個志願者,但也看不到院裡的情況。”張亞彬和才忠旺帶著鎮村兩級幹部重新梳理了一次地圖,聚集性病例的爆發,林亭口全鎮的防疫措施必須升級,“沒有疫情的村按照有疫情進行管控,發生疫情的村按照多發疫情村進行封控”。而對於疫情高發的一到五村,張亞彬經過反覆思量做出了戰時的第二個決定——封村!

“鎮長,這村咱咋封啊?”

“衛生院和鎮政府都在這條街上呢,這能封的嚴實嗎?看病買藥咋辦?”

面對村幹部們提出的一個個問題,張亞彬和才忠旺反覆推敲、實地測量,繪製出了一幅封村的卡口圖(附圖)。村裡不少人家院門口緊鄰公路、河道,在這種情況下要想完全阻斷疫情傳播,必須採取硬隔離。“有條件的地方用彩鋼板封死,沒有條件的地方用鐵絲網隔離,掛條幅,畢竟是農村地區,有些村民防範意識弱一些,只有物理隔斷才能減少村民們不必要的外出。”張亞彬說。

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鎮政府和村委會還進一步加強了卡口的管理,安排志願者路面巡邏,定期消殺。林亭口五村村長韓學松說:“出現這個案例後,我們對全村的隔離又重新排查鞏固了一遍,對村民們再次強調不要聚!不要聚!雖然大家已經過了14天的隔離期,但這個節骨眼上一點鬆懈不能有。”

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林亭口鎮區卡口

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無症狀攜帶者出現了

昔日熙熙攘攘的商貿街,不僅是鎮政府所在地,還有學校、文化中心、林亭口醫院,如今已經被完全封閉,寶坻區衛健委副主任孫志國說:“下死命令布控,全國最嚴措施!”當疫情開始從城區向農村蔓延的時候,退伍軍人出身的孫志國給出了新的策略:“化整為零,打殲滅戰。”以河道、地形為基礎,10戶、20戶進行封閉,縮小包圍圈,盡最大可能斬斷傳播途徑。

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村子之間的河

“農村地區有自己的特點,老百姓普遍能抗,身體有點情況不當回事,吃點藥就以為好了,對這種新型病毒理解不到位。鎮上盡最大努力宣傳,大喇叭再不行咱們就到門口去敲鑼。”孫志國說,還要發動群眾,一旦發現瞞報、謊報的情況,從嚴處理,因為寶坻已經出現了隱瞞病情的確診病例,要讓大夥知道這是觸犯法律的!只有真的管住每一道防線,才能控制疫情擴散。

李利雖然已經治癒,但他至今沒搞明白的是,從陪家人去醫院看病到自己被確診,甚至是整個治療過程中,他一直沒有發熱症狀,自己會不會就是大家尋找的那個無症狀的攜帶者?他們一大家子10口被傳染的源頭又是哪?經過流行病學調查,李利的女兒曾在年前去過兩次百貨大樓,目前正在寶坻城區居家隔離,但三次核酸檢測都是陰性。

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林亭口鎮村子隔離照片

對此,天津市疾控中心副主任張穎在新聞發佈會上表示,目前天津已經發現5名無症狀感染者,也有患者檢測結果為陰性,但家屬卻呈陽性。對於這類情況,張穎表示:“我們的防控手段是有所延伸的,對排查早期發現的高度疑似病例,目前採取的措施都是非常有效的,起到了很好的防控效果。”

針對寶坻區在如此嚴格的排查下,仍然陸續出現病例,張穎認為,存量消化起來需要一個過程,不用擔心。但張穎提醒大家“出現症狀一定要第一時間去發熱門診就診。出現症狀時不要在家亂吃藥,也不要去藥店自己買藥,這是不負責任的做法。”

林亭口鎮政府,張亞彬正在組織包村幹部召開會議。對於撲朔迷離的源頭和可能發生的“存量”,張亞彬並不擔心,他要帶領大家做的是:決不鬆懈,一定把已經織密的隔離合圍網絡織牢,直到最後的勝利。

張亞彬認為,林亭口合圍戰勝利的時候,大概也是寶坻阻擊戰勝利的時候,也是天津戰勝疫情的時候……

而在隔離觀察點,李利仍在等待家人的康復、團圓……

(文中患者均為化名)



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