如果給孩子辦重疾險,孩子得了手足口住院花費六千的話,保險公司能不能賠48萬呢?有沒有這種可能呢?

rainji


重症手足口病是大部分重疾險裡的重症病種(詳見具體產品條款)。購買了重疾險,只要滿足賠付的病種,達到約定的疾病狀態就可以得到約定重疾比例的賠付。跟你花多少醫療費沒關係。

在一些兒童重疾險裡,重症手足口病屬於兒童特定疾病,可以得到2倍重疾保額賠付。

關於重疾險48萬的理賠,要看你買的是多少萬的重疾保額,以及有無額外賠付的條款。

買過保險,對保單的保障責任,理賠內容不清楚可以私聊幫你解答。




E佳保


不可能,手足口病不是重大疾病,看來您在購買保險的時候都沒有看合同,重大疾病的病種在保險合同裡面有列明的,您可以把合同翻出來看下。

一般才花6千塊的病都是不是什麼大病,有的花幾十萬還掛不到重疾的保障範圍內。

隨便截取某諾的保險條款。如腦炎後遺症,深度昏迷,雙耳失聰並且永久不可逆。這些都是重大疾病的範疇。如果您只是想孩子生病花了錢有補助的話,可以看看醫療險,只要花費超過報銷的門檻,剩餘部分就可以全額報銷。不過一般醫療險的門檻都在8千-2萬之間,只花了6千的話也是很難報銷的。


有財的紋姐姐


之前的問題我也回答過類似問題。幾句話就可以說明,

第一,保險公司的合同裡的病種的命名和定義還有病種的解釋不是保險公司制定的,是國家相關機構定義的。

第二,同一種病,在不同階段是不同的理賠情況的,比如手足口,早期發現屬於輕症範圍,按輕症理賠,但後期嚴重手足口病就是重症,重疾就理賠了。再比如癌症最早期是原位癌,在所有公司原位癌都是輕症,很好治療。但再發展可能是癌症中期或者後期就是重症了,重疾就理賠了。

第三,理賠都是有病理解釋條件的,所以購買保險後製定要仔細閱讀合同條款!那是唯一的理賠依據。

最後給一個常識普及一下。我們常說的重大疾病是國家定義的,但不是說病的重花錢多就是重疾。看合同!


已重置


手足口病,花費才6000,獲得理賠48萬,這種情況,是不可能出現的!

首先,手足口病並不屬於重大疾病,其次,這6000塊錢,想要通過重疾險來獲得報銷,也是不可能的事情,所以你說的這個理賠案例,應該是虛假的!

給小孩子買保險的話,最好還是優先考慮購買醫療險,因為小孩子的抵禦能力相對來說較差,去醫院的次數非常多,像你所述的手足口病,一般的醫療險就能夠保險,醫療險能夠為家長減去不少醫藥費的負擔!


九尾多寶


不可能,在重疾範疇裡,手足口病必須達到嚴重程度。看圖第八:重症手足口病



廈門壽險導師


手足口近年來有一定的流行趨勢,很多家長也很關心。有些保險公司就在重疾險中增加了“重症手足口病”這個病種,但是很抱歉,如果你注意看條款病種描述,這個病種的理賠標準是要求手足口病伴有所列危重併發症之一:腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫或心肌炎,只有達到這個標準才能理賠。

而手足口病雖然發病率較高,但是現在治癒率也非常高,絕大多數孩子的病情是很輕微的。根據《中國手足口病流行病學調查報告》,僅有1.1%的患兒發生心肺或神經系統併發症。對於一般醫療條件較好的城市兒童,這個比例就更低了。

因此我們要明白,雖然你投保的重疾險種可能有“重症手足口病”,但是99%以上的情況,孩子得了手足口病也是無法理賠的。


錦衣夜行者AAA


重症手足口病需要滿足條件才能賠付哦。

所以,這種可能性基本為0。

因為6000的花費,屬於普通醫療險報銷範圍的,肯定達不到重疾標準



暫未成功的老哥哥


首重疾險賠付與住院花了多少醫療費用沒有關係。手足口是否有賠付,要看重疾種類中是否有重症手足口病,並且是否達到本合同重症手足口病的定義,我看過比較合理的定義,1.確診手足口病2.住院治療3.伴有所列危重併發症之一:腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫。以上沒有要求併發症嚴重到什麼程度,但遇見併發症到什麼心力衰竭,呼吸功能衰竭的,也就把病種掛上去做做樣子的,得到理賠的可能性很小,為什麼,可以看下手足口相關介紹。


王欣44522748


理論上存在可能性。

近期一些保險公司在最新版的大病險中加入了重症手足口病,重大疾病保險的特點是確診了就給錢,與花多少錢沒有關係。

不過,對於重症手足口病的賠付是有標準的,需要達到規定的程度才賠付。依據現在的醫療消費價格,一個闌尾炎在一些三甲醫院都會超過一萬,六千元確實在數字上顯得小了點,這種病一般直接強制轉到傳染病院,也不排除政策性的減免。

所以,可能性是有的,前提是政策性補貼或者放棄治療。


周偉162028980


不可能,重疾是癌症,手足口病不是重疾


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