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易致胎兒畸形的藥物有以下幾類：

①抗生素類藥：如四環素類藥，可致骨骼發育障礙、牙齒變黃、先天性白內障等；氨基甙類藥，可致先天性耳聾，並損害腎臟；氯黴素可致骨髓機能受抑制及新生兒肺出血；紅黴素能引起肝損害，磺胺可致新生兒黃疸。　　

②解熱鎮痛藥：阿斯匹林或非那西汀，可致骨骼、神經系統或腎臟畸形。　　

③鎮靜藥：眠爾通可導致發育遲緩、先天性心臟病；安寧片可造成發育遲緩；安定片可引起胎兒先天性畸形；巴比妥類可致手指短小和鼻孔通聯；氯丙嗪會造成視網膜病變。　　

④激素：雌激素可造成上肢短缺、女嬰陰道腺體病及男嬰女性化；孕激素可造成女嬰男性化及男嬰尿道下裂；考地松可造成無腦兒、兔唇、顎裂及低體重畸形；避孕藥能造成胎兒先天性心臟病及肢體短缺。　　

⑤氯喹：可致耳聾及神經缺損。　　⑥葉酸拮抗藥：妊娠三個月時用喋啶胺會出現各種畸形、發育遲緩。　　

⑦抗癌藥：環磷酰胺可造成四肢缺損、顎裂；6-巰基嘌呤可造成腦積水、腦膜膨出、唇裂及顎裂。　　

⑧其他：大量的維生素A、維生素C及B族維生素也會致畸形；撲爾敏或苯海拉明能造成肢體缺損。　　

⑨中藥：麝香、水蛭、虻蟲、商陸、巴豆、牽牛、三稜、莪術等，均可致畸形、流產或死胎。

助你好孕網

在女性妊娠過程中，許多外界因素是造成胎兒畸形的誘因，如病毒感染、接觸放射性物質或某些化學物質等。其中在妊娠早期濫用藥物是造成胎兒畸形的一種不可忽視的因素。

由藥物引起的胎兒畸形，一般多發生在妊娠期的前3個月，受精卵在此時正處於細胞分化和聯合的階段，各系統尚未充分形成，容易遭受進入母體內的某些藥物的影響，引起胎兒畸形的藥物都具備能通過胎盤直接作用於胎兒的特點。

胎盤是胎兒與母體間的一種天然屏障，因此常稱為血胎屏障，它對於進入母體的藥物或其他物質起到一定的阻攔作用。但是，許多藥物都能迅速的通過胎盤，把巴比妥類、維生素類、抗菌素等。

妊娠期前3個月，一些容易穿透胎盤並可能造成胎兒畸形的藥物宜慎用或禁用。

抗惡性腫瘤藥

抗代謝藥氨基喋呤和氨甲喋呤除易引起流產外，並易導致胎畸形，以面、腦或眼的畸形為主，如無腦兒、腦積水或顎裂等，與其他抗癌藥並用危險性更大。其他如馬利蘭、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、去乙酰甲基秋水仙鹼以及放射性碘等都有致畸胎作用。

激素類

妊娠期前3個月的婦女，應用雌激素、孕激素、男性激素等性激素後，有可能使胎兒異性化。妊娠3個月以後應用，可使胎兒生殖器官暫時性增大。腎上腺皮質激素在妊娠14周內大量應用，可造成死胎、早產或顎裂。

抗糖尿病藥

有人認為胰島素有致畸胎作用。但是孕婦患糖尿病時，疾病本身就可使胎兒畸形，所以關於這類藥物能否引起畸形問題，有待進一步研究。

其他

如抗瘧藥乙氨嘧啶可致胎兒畸形；抗驚厥藥苯妥英鈉可引起胎兒顎裂和唇裂；此外,某些抗菌青黴素、四環素類)、維生素A、甲狀腺激素、抗過敏藥等均可引起畸胎，在妊娠期內應避免使用。

健康學院

麻麻們很是關心藥物對胎兒的影響，往往認為孕前就不應該服藥，其實已證實致畸作用的藥物也不多，現在我來講講哪些被人類已經證實具有致畸作用的藥，其中反應停是大家比較熟悉的致畸藥，曾經風靡一時，就是海豹兒事件 ，弄的轟轟烈烈。

接下來我就以列表形式羅列下一致畸藥物。

除此之外，市面上估計還有很多不被證實的致畸藥物。現在我來講講不同孕周服藥對胎兒的影響。胎兒對藥物的影響分三個期，分別為不敏感期，敏感期，低敏感期。

1、不敏感期（胚胎早期）：末次月經後14~28天（孕2-4周）。 在這個時期藥物對胚胎的影響是要麼胚胎死亡（流產），要麼胎兒未受影響。

2. 敏感期（胚胎期）：末次月經後29天~70天（孕5-10周）。 這個時期屬胎兒器官分化時期，如中樞神經系統（腦）、循環系統（心臟）、感覺系統（眼、耳）、肌肉骨骼系統（四肢）等。在這個時期，胚胎對藥物最敏感，易發生嚴重畸形。

3. 低敏感期（胎兒期）：妊娠9-38周（孕11-40周）。 一般器官發育完善了，可能涉及影響到精神發育和生殖功能的異常。

總結，麻麻們（有性生活史的女性）在服某些可能存在致畸藥物前，最好測一下是否懷孕了，這樣更安全。

產科俞醫生

如果我列舉很多藥物你也記不住，那麼我先來告訴大家如果孕婦必須用藥時，該怎麼知道它是否能用。

1.閱讀藥品說明書，其中在【孕婦及哺乳期婦女用藥】有詳細的描述。包括禁用、慎用、安全等項目。

2.若說明書解釋不清楚或不明白，可以諮詢婦產科或相關專科醫生，在醫生的指導下，充分權衡利弊後做出選擇。

下列藥物禁用於孕婦和準備懷孕者，易引起胎兒損害。

1.雌孕激素、雄激素；2.沙利度胺；3.抗腫瘤藥：4.甲氨蝶呤、絲裂黴素、戈舍瑞林、曲普瑞林、比卡魯胺；5.艾司唑侖、安定、麻醉藥、止痛、抗組胺藥等可引起胎兒神經的活動，甚至影響大腦發育。6.孕後期應用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期阿司匹林治療，可導致胎兒嚴重出血、甚至死胎。7.孕晚期應用奎寧抗瘧疾藥、磺胺類抗生素、解熱鎮痛藥氨基比林、大劑量維生素K可引起溶血。8.氯黴素可導致灰嬰綜合徵和新生兒循環障礙。9.孕20周後四環素可使嬰兒牙齒黃染、骨骼生長障礙。

還有利巴韋林(抗病毒藥)；艾司唑侖(鎮靜催眠藥)、二氫麥角鹼（治療血管性痴呆藥）；抗腫瘤藥物；阿託伐他汀鈣(降脂藥)、前列地爾(擴血管)；非那雄胺、度他雄胺(治療前列腺增生藥)；來氟米特(抗風溼藥)。維A酸、異維A酸(治療白血病)。米非司酮、米索前列醇(避孕藥)等。

9.中藥：芫青（青娘蟲）、斑蝥、水蛭、虻蟲、烏頭、野葛、水銀、巴豆、芫花、 蜈蚣、三稜、莪術、麝香、大戟、砒霜、雄黃、輕粉、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、甘遂、牽牛子、商陸、乾漆、丁公藤、土鱉蟲、千金子、馬兜鈴、天仙子、天仙藤、全蠍、紅粉、阿魏、罌粟殼、硃砂、兩頭尖、鬧羊花、洋金花、黑種草子等。

還有部分藥物，可能對胎兒有危害，但是為挽救生命，孕婦應用利大於弊，如鏈黴素的耳毒性和腎毒性；苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉（抗癲癇藥）；丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑（治療甲亢）等。

因此，肯定有畸形藥物禁止使用；可用可不用的藥物應儘量不用或少用；用藥必須有明確的指徵和適應症；單獨用藥就避免聯合用藥。

段醫生答疑在線

臨床上，有些胎兒畸形與染色體異常、基因突變有關，這是人為不可控制的，醫生也沒有辦法解決，而還有些胎兒畸形則是由藥物引起的。

一般來說，藥物性致畸是可以避免的，但前提是孕媽要知道哪些藥物會對胎兒影響較大。下面我們就來看看孕期哪些藥物不能隨便服用。

孕早期對胎兒影響較大的藥物

利眠寧：顎裂，唇裂

水楊酸類：腎畸形、發育障礙、新生兒紫癜、中樞神經損害及死胎等

磺胺類：高膽紅素血癥

復發新諾明：抑制葉酸代謝、致畸

氯黴素：顎裂，唇裂

帕羅西汀：心臟房缺或室缺

華法林：小頭畸形、生長遲緩、大腦發育不良、鼻發育不良

甲丙氨酯：先天性心臟病

四環素：手指畸形、長骨發育不良、先天性白內障

雄激素：女胎男性化

腎上腺皮質激素：死胎、無腦兒、並指

甲氨蝶呤：無腦兒、腦積水、流產

甲硫咪唑：甲狀腺功能低下（長期服用）

苯丁酸氮芥：腎缺如、輸尿管缺如等

孕晚期對胎兒影響較大的藥物

四環素：牙釉質發育不良、乳牙發黃

氯黴素：新生兒骨骼抑制或循環障礙、胎兒死亡

阿司匹林：動脈導管收縮或過早管壁

整個妊娠期對寶寶影響較大的藥物

非那西丁：腎畸形、骨骼畸形

利托君：胎兒生長遲緩、肺水腫、肺泡表面活性物質生成障礙、心機缺血、心律不齊、高胰島素血癥等

硝苯地平：流產、肢體畸形、心功能障礙

丙咪嗪：唇裂、腎畸形

苯海拉明：唇裂

三甲雙酮：顎裂、唇裂、神經管發育畸形、先天性心臟病及泌尿生殖系統異常

苯巴比妥：肝缺損、腦缺損、頭面部畸形等

苯妥英鈉：心發育不全、顱腦畸形、神經管缺陷及新生兒出血等

丙戌酸：顎裂、唇裂、心畸形、指趾端畸形、神經管發育異常、頭面部畸形等

苯丙胺：心缺陷、大血管異位、足畸形

卡馬西平：頭面部畸形、神經管畸形、顱內血管畸形等

乙烯雌酚：睪丸發育不良、男胎女性化

大劑量孕激素：女胎外陰男性化、男胎尿道下裂、心畸形等

鏈黴素：耳聾、腎損害

灰黃黴素：骨骼異常、神經系統異常

萬古黴素：耳損傷、腎損傷

過量維生素A：顎裂、心畸形、泌尿道畸形、眼畸形

泰美寶貝萬顧問

俗話說“是藥三分毒”，藥是不能亂喝的，尤其是懷孕的媽媽，一定不要自行拿藥喝。

一定要喝的時候一定要在醫生的指導下喝。

1.抗生素類藥物

2.抗病毒累藥物

3.寄生蟲累藥物

4.高血壓、癲癇、激素類、精神類

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能夠導致胎兒畸形的藥物很多：比如卵泡合成激素，抗癌藥，抗驚厥藥物，華法林、抗感冒藥、抗病毒藥、麥角二乙胺，黃酮類合成劑、葉酸拮抗劑、性激素、腎上腺皮質激素。部分抗生素如：鏈黴素、卡那黴素、四環素、氯黴素等。部分鎮吐藥物：異丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等。抗腫瘤藥物。這些藥物往往具有很大的生物毒性，如氯甲喋呤、白消安、6-巰基嘌呤和環磷酰胺等。部分解熱鎮痛藥：如安乃近、阿司匹林、非那西丁等。此外還有苯巴比妥、苯妥英鈉，還有抗癲癇藥，抗高血壓藥，抗癲痼藥，降糖藥，抗黴菌藥等。

生命太脆弱，珍惜

關鍵字: 孕產 健康 先天性