2020年2月19日,國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》。相比於此前的版本,新版的《診療方案》中
增加了新冠病毒的傳播途徑“存在經氣溶膠傳播的可能”;取消湖北省和湖北省以外其他省份的區別,統一分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。還有哪些新內容?一起來看↓↓
一、傳播途徑:增加“特定條件下存在經氣溶膠傳播的可能”
傳播途徑將“經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑”改為“經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。”“接觸”前增加“密切”二字。增加“在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能。”
二、診斷標準:取消湖北省和湖北省以外其他省份的區別
第六版診斷標準取消湖北省和湖北省以外其他省份的區別。統一分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。
有關抗病毒治療,刪除“目前沒有確認有效的抗新型冠狀病毒治療方法。”在試用藥物中,增加“磷酸氯喹(成人500mg,每日2次)和阿比多爾(成人200mg,每日3次)”兩個藥物。利巴韋林建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用。試用藥物的療程均不超過10天。建議在臨床應用中進一步評價目前所試用藥物的療效。不建議同時應用3種及以上抗病毒藥物,出現不可耐受的毒副作用時應停止使用相關藥物。
針對重型、危重型病例的治療,增加“康復者血漿治療”,建議適用於病情進展較快、重型和危重型患者。
針對中醫治療,延續上一版對疾病全過程的分期,將中醫治療分為醫學觀察期和臨床治療期(確診病例)。醫學觀察期推薦使用中成藥。臨床治療期推薦了通用方劑“清肺排毒湯”,並分別對輕型、普通型、重型、危重型和恢復期從臨床表現、推薦處方及劑量、服用方法三個方面予以說明。同時,在方案中增加了適用於重型、危重型的中成藥(包括中藥注射劑)的具體用法。
(MX)
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