面對新冠病毒肺炎疫情,家庭社工可以做什麼?


面對新冠病毒肺炎疫情,家庭社工可以做什麼?


面對來勢兇猛的疫情,在黨和政府的領導下,全國各族人民迅速動員起來,參加到防疫阻擊戰之中,有效地遏制了疫情的快速發展和蔓延。但是目前疫情仍在發展之中,仍有持續擴散的危險,我們不能夠掉以輕心,必須做好長期抗戰的準備,堅定信心,團結一致,切實的行動起來,投身到全民抗擊新冠病毒肺炎疫情的阻擊戰之中。那麼,面對疫情,家庭社工可以做什麼呢?


一、充分認識家庭社工在防疫阻擊戰中的重要性

雖然新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者都是具體的個體,但是其背後都有一個家庭,被確定為新冠病毒的密切接觸者、新冠病毒肺炎的疑似者和患病者被改變的不僅是當事人自己的生活,而且是他們整個小家庭和大家庭的生活,家庭中的每個人生活都會受到巨大的影響,家庭作為一個整體的功能也會受到嚴重的挑戰,如果不能加以有效的應對,將會對整個家庭和家庭中的每個成員產生嚴重的破壞性影響。

另外被疫情改變的不僅僅是新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者及其家庭,而是整個社會中的每一個人和家庭,其中比較密切相關的包括與新冠病毒肺炎防治相關的醫護人員、醫護管理人員、衛生和健康系統的行政管理人員、警察、社區服務人員、學校師生等人員及其家庭。社會中的每個家庭都或多或少地受到了迅猛發展的疫情的衝擊,如果不能加以有效的應對和適應,都會對受其影響的家庭及其成員造成困難和挑戰。因此必須從家庭作為一個整體和系統的視角分析疫情可能產生的影響和從家庭社會工作的視角思考我們可以採取的行動。


二、為新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者家庭提供支持服務

受衝擊最大的就是新冠病毒肺炎的確診者及其家庭,其次就是疑似者和密切接觸者及其家庭。被確定為密切接觸者,當事人就處在被感染風險的巨大威脅之下,被確定為疑似就表明已經出現了新冠病毒肺炎相似的症狀或醫學檢測指標,當事人感染新冠病毒肺炎的可能性就大大提高,而一旦確診為新冠病毒肺炎患者,當事人就面臨著病情發展、惡化和死亡的相當大的風險。

被感染的風險、確診的可能性和確診之後的惡化和死亡的威脅不僅可能給當事人帶來巨大的心理壓力以及由此引發的恐懼、焦慮情緒,而且還可能引發無力、自責、愧疚甚至憤怒等其他負面情感,無論是密切接觸者、疑似者,還是確診者,一旦確定就必須與家人分開進行嚴格的隔離,從而面臨著較長時間無法見到家人的處境,無法從家人那裡得到心理的支持和實際的照顧。

他們的家人也將面臨著至親之人被感染、被確診和死亡的巨大而風險所引發的壓力和焦慮之下,由隔離所造成的在一個較長的時期無法見到親人的情形也會增加他們的擔心、焦慮、無力、憤怒和其他負面情感。另外家庭的主要的照顧者被隔離將會造成被照顧者實際的生活困難,家庭中的無法獨立生活的老人、未成年人和其他需要照顧的人將面臨者日常生活無法維持的困難和挑戰。

因此,家庭社工首先要從系統的角度對當事人家庭進行評估,評估內容包括被確定為密切接觸者、疑似者和確診者並因此被隔離對當事人及其家庭的實際的衝擊和影響,當事人及其家庭的韌性和應對這些衝擊和影響所可以調動的資源,包括物質資源、心理資源、精神資源和社會資源,面對這些衝擊和影響當事人家庭對社會工作服務的需求。

其次針對這些家庭的真實的靠家庭自身無法滿足的需求開展切實有效的社會服務,以幫助家庭應對疫情的衝擊和挑戰,恢復功能,度過難關。這些服務包括:(1)為當事人及其家庭成員提供情感和心理支持,幫助他們疏導情緒,紓解壓力。我們常常會將注意力過度集中於當事人而忽視了當事人的家庭成員,他們所受到的影響和衝擊有時候並不亞於當事人所受到的影響和衝擊;(2)協調調動家庭內部資源和社區資源為當事人及其有需要的家庭成員提供基本的照顧服務,包括為家庭中的失依老年人和兒童提供生活照料服務和陪伴服務。(3)動員社區和社會力量為有需要的當事人家庭提供生活所必需的物質幫助。


三、為參與疫情防治的醫護人員和在隔離環境開展工作的其他人員家庭提供支持服務

直接參與疫情防治的醫護人員和在隔離環境開展工作的其他人員不僅面臨著與新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者相似的被感染的巨大的風險和長時間與家庭成員相隔離的現實的衝擊和挑戰,而且由於醫護人員的相對不足,還面臨著長時間超負荷工作所帶來的身體和精神的疲勞,其家庭成員也會切實感受到親人可能被感染的恐懼和焦慮,與親人相隔離而產生的心理衝擊和挑戰,以及由此帶來的生活中失去照顧和支持的現實的困難。

直接參與疫情防治的醫護人員和在隔離環境開展工作的其他人員是奮戰在疫情防治一線的戰士,他們正在為打勝這場防疫阻擊戰付出巨大的努力和犧牲,他們本人和家庭都需要和值得獲得必要的支持和服務。家庭社工需要主動地關注這個群體及其家庭,評估直接參與疫情防治工作對他們本人及其家庭的衝擊和影響,為他們提供與為新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者家庭提供的支持服務相似的支持服務,特別是要為他們的家人提供需要的支持服務,確保有一個安全穩固的後方,使他們可以更安心地在前線衝鋒陷陣。


四、為普通家庭提供支持服務

這裡所說的普通家庭指的是沒有新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者,也沒有為這些人員提供直接服務的家庭成員的家庭,儘管如此,因為疫情的嚴重性和防疫工作的全民性,他們的生活和工作也不可避免的收到了影響。

延期開工、延期開學、各單位、小區的嚴格的防疫措施改變了每個家庭的生活,改變就會產生壓力和挑戰。這些家庭受到的影響可能有恐慌、焦慮、憤怒導致的情緒問題,常規生活被打破的適應問題,家庭成員長時間生活在一個狹小的密閉空間引發的人際的緊張和衝突,因此導的致夫妻關係、親子關係等問題。比如由於疫情學校不能如期開學,讓學生在家裡通過網絡遠程在線學習就可能對有學齡兒童的普通家庭的父母構成嚴重的挑戰,如果處理不當可能引發親子間的衝突和對抗,對親子關係和親子雙方都產生巨大破壞性衝擊和影響。

儘管絕大多數普通家庭可能都能靠自身的資源、力量和韌性渡過難關,不需要社會工作者提供專門的支持與幫助,但是由於普通家庭是家庭中的大多數,即使有很小比例的家庭需要支持和幫助,也會構成家庭社工的主要服務對象,也是家庭社工迫切需要予以考慮的服務對象。對這類家庭提供支持服務重點應該是情感和心理支持,幫助家庭成員緩解壓力、減輕恐懼、焦慮和憤怒等情緒,協調家庭成員之間的關係,特別是親子關係,接納和適應生活、工作和學習因疫情而改變的現狀,積極配合政府和社區的防疫政策安排和行動指引,維持家庭的和諧、穩定、安全,維護社區乃至真個社會的和諧穩定,為打贏防疫阻擊戰創造一個良好的社會環境。


五、家庭社工的自我關懷和自我保護

面對疫情,家庭社工及其家庭也身處其中,而不可能超然於其外,因此不可避免地受到其衝擊和影響。面對自己和家人被感染的危險而產生的恐懼和焦慮,面對常規生活被打破的混亂,以助人為職業的家庭社工首先要能夠幫助和支持到自己和自己的家庭,疏導自己及家人的情緒,舒緩自己及家人的壓力,維持和諧的家庭關係,確保自己家庭功能的正常發揮,然後才有可能真正去幫助和支持自己的服務對象及其家庭,他們可能是新冠病毒肺炎確診者、疑似者和密切接觸者及其家庭,也可能是參與疫情防治的醫護人員和在隔離環境開展工作的其他人員家庭,更有可能是和自己的家庭一樣的普通的家庭。

為此,家庭社工首先要對疫情對自己和自己家庭的衝擊和影響保持開放、敏感和全然的接納,時刻與自己的呼吸和生命能量相聯繫,去覺察疫情帶給自己的所有的情緒,包括擔心、恐懼、焦慮、緊張、內疚、悲傷、憤怒等等,去聯結所有這些情緒背後的對生命的熱愛,對家人的關心、愛護、責任等,去感受自己內心深處對自己、對他人、對這個世界的深深地愛與慈悲,去激發自己內在的生命能量和與愛與慈悲相伴的行動的勇氣。

首先,採取積極的防護措施,確保自己和家人的身體健康和生命安全;其次,覺察、理解和接納自己和家人的情緒,保持情緒的穩定和家人關係的和諧;第三,關注疫情和防疫行動的進展,從權威和可信的渠道獲取相關信息,保持對信息的鑑別力,明辨謠言、觀點與事實,不信謠、不傳謠,不散播沒有事實依據的觀點。第四,保持信心和希望,相信自己、相信家人、相信社會和國家,相信疫情終將過去,春天一定會到來。第五,不忘初心,勇擔使命,積極行動,投身於新冠病毒肺炎防疫阻擊戰之中,為有需要的人及其家庭提供他們所需要的專業服務。


(作者單位:山東大學社會工作系)


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