興達裝飾7
乙肝相關的檢查主要有乙肝五項和HBV DNA定量。
乙肝五項也稱“乙肝兩對半”，是乙肝病毒感染的血清標誌。要了解乙肝五項，首先我們來了解一下乙肝病毒。我們可以把乙肝病毒想象成一個雞蛋，當然乙肝病毒是非常非常小的，肉眼看不到，就當把它放大無限倍後是個雞蛋的樣子，方便我們理解。
一個雞蛋拿在手裡，雞蛋最外面是蛋殼，相當於乙肝病毒表面的外膜，我們稱之為表面抗原。再往裡是蛋白部分，稱為核心抗原，核心抗原比較特殊，因為在病毒的內層，不出現在血液裡，所以在血清裡檢測不到這一項，細心的朋友可能知道，化驗從來沒有核心抗原這一項，能檢測到的是可以溶解的成分，醫學上稱之為E抗原。
人感染乙肝病毒後，體內的免疫系統接觸外敵就開始工作了，免疫細胞對上述三種抗原產生反應，這就產生了三種對應的抗體，即表面抗體、E抗體和核心抗體，剛才說了，核心抗原血清中檢測不到，所以臨床檢查時乙肝病毒標誌物只有“兩對半”，即表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體，核心抗體。
乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體，核心抗體分別的英文簡寫就是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。
那具體每一項陽性所代表的意義是什麼呢？
乙肝表面抗原HBsAg陽性：標誌乙肝病毒感
染，是感染乙肝病毒後的最早標誌，一般在感染HBV兩週後即可陽性，只要HBsAg陽性就可以診斷HBV感染，卻並不能說明病毒是否活躍複製，肝炎還是攜帶、病情是輕是重，是急性還是慢性。
乙肝表面抗體HBsAb陽性：說明體內有了保護性抗體，見於乙型肝炎恢復期、過去曾經感染過乙肝病毒，或在注射乙肝疫苗後，產生表面抗體HBsAb提示對乙肝病毒具有免疫力。
乙肝E抗原HBeAg陽性：陽性常提示乙肝病毒的複製活躍且具有較強的傳染性。但也不能說明肝炎還是攜帶、病情的輕重。
乙肝E抗體HBeAb陽性：陽性表示乙肝病毒無明顯活動性複製，傳染性較弱。但E抗體的出現有兩種情況要注意，一是對於血清轉氨酶持續正常的，表示乙肝病毒複製已經非常少，處於感染恢復期。第二種情況是血清轉氨酶升高或時高時低，HBV-DNA陽性，則是小三陽的慢性肝炎，患者病情常遷延不
愈，是乙肝病毒變異所致。
乙肝核心抗體HBcAb陽性：也有兩種不同情況，
與表面抗原同時陽性表示乙肝病毒感染；與表面抗體同時陽性表示感染後獲得了針對乙肝病毒的免疫力。
上述五項檢查一般會按表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體的順序進行排列，如果第135項陽性就是我們常說的大三陽，具有較強的傳染性，145陽性呢就是小三陽，傳染性較弱。
接下來我們再來看看HBVDNA代表的意義。
HBVDNA是乙肝病毒的基因，相當於雞蛋的蛋黃，是乙肝病毒自我複製和基因傳承的部件。還有一點要強調的是乙肝病毒本身並不致病，有大量病毒卻不一定是肝炎，肝細胞炎症是人體免疫系統清除病毒的過程中發生的。
所以HBVDNA水平不一定能判斷病情的輕重，如慢性病毒攜帶者，因免疫系統可以容忍病毒複製，所以病毒量雖然很高，但是卻並沒有發生肝臟炎症，病情反而是輕的，但是如果是小三陽肝炎，免疫耐受基本已經消失，這種情況下，病毒水平越高，病變就越重。實際情況要比這兩個例子複雜的多，需要結合其他檢查綜合分析。
很多人對HBVDNA病毒定量化驗單看不太明白，這裡也講一下，HBVDNA的數據是這樣表達的：1.00E+06copies/ml,意思是1乘10的6次方，copies也就是拷貝，代表病毒的個數，重點看在10的幾次方變化，每一次方代表10倍的增減，前面的係數差幾倍並沒有多大的實際意義。
另一種表示病毒數的單位是國際單位（IU）,1 IU約等於5-6拷貝數。一般2000國際單位相當於10的4次方，20000國際單位相當於10的5次方。因不同醫院設備、試劑等不同，需要參考醫院給出的正常範圍。
春蕾用藥小助手
乙肝血檢報告首先
第一項乙肝表面抗原：如果是陽性，就有三種可能
a、處在乙肝潛伏期
b、無症狀乙肝病毒攜帶
c、已是慢性乙肝
第二項乙肝表面抗體：如果是陽性，那就說明體內對乙肝病毒產生了免疫力。
第三項乙肝E抗原：如果為陽性，表示處於高感染低應答斯，說明病毒感染性強。
第四項乙肝E抗體：如果陽性，提示有慢性肝炎即乙肝小三陽，又或者曾經感染過乙肝病毒現具有免疫力。
第五項乙肝核心抗體：陽性說明得到了一種保護，就是對乙肝進行了免疫，一般來說，有了這種抗體陽性，是免疫終生的，但是乙肝病毒可以出現變異，同時這種抗體的滴度，在體內的濃度可以可以出現變化。
以上只有一項是不能斷定病情的，醫生要綜合其它項才能斷定結果。所以為什麼乙肝患者每次檢查都要檢查這些項目。因為一般來說要不大三陽、小三陽，要不就是1.、5項陽性，要不就是4、5項陽性。
所以拿到化驗單看到陽性不要慌盲目下定論，要讓醫生看。如果需要治療我們心態也要擺正，積極配合治療，雖然乙肝不能完全治癒，但是現在抗病毒治療還是做的很好的，乙肝患者也能跟正常人一樣生活。
。
李晴語
你好
乙肝五項化驗指五個項目，也叫做兩對半，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。
乙肝表面抗體陽性就意味著對乙肝有免疫力，屬於人體的保護性抗體指標。如果出現乙肝表面抗原陽性，意味著人體感染了乙肝病毒，需要做進一步的檢查，如乙肝病毒DNA檢查、肝臟功能、B超，甚至肝臟穿刺的病理活檢，明確疾病的診斷。
如果乙肝表面抗原陽性，有可能出現1、3、5陽性，即大三陽；也有可能出現1、4、5陽性，即小三陽。
如果病人的乙肝表面抗原陰性，表面抗體陰性，但是e抗體和核心抗體陽性，意味著乙肝病毒感染處於恢復期，或者既往感染過乙肝病毒感染。
希望對你有幫助，如有疑問請到到底醫院面診，謝謝！
靈活的小胖醫生
乙肝五項檢查主要是：乙肝表面抗原（HbsAg）、表面抗體（HbsAb）、e抗原（HbeAg）、E抗體（HbeAb）、核心抗體（HBcAb）。
乙肝五項中第一項為陽性，其餘為陰性。說明是患有急性乙肝病毒的感染潛伏期的後期。
全陰性，表示表示沒有抗體，建議注射疫苗
2為陽性，其他為陰性，說明有抗體，正常。
1、3為陽性，其餘為陰性，則表明急性乙肝的早期。
1、5陽性，其餘三項為陰性表明是急性還是慢性乙肝。
第五項項陽性，其餘四項為陰性。表面乙肝病毒攜帶者或是處於乙肝病毒的窗口期，也有可能表明曾經感染過乙肝病毒。
1、3、5陽性時表明是乙肝大三陽。
1、4、5陽性時即是我們通常所稱的乙肝小三陽。
4、5陽性，表明急性乙肝的恢復期，或者表明曾經感染乙肝。
哆咖醫生王剛強
對於乙肝患者的血液檢測，首先應抽血查乙肝三系統，看是否是乙肝患者。若乙肝表面抗原為陽性，則考慮為乙肝患者，此時應進一步看乙肝三系統當中的其他項目，看患者是否是乙肝小三陽或乙肝大三陽。對於小三陽的患者，指乙肝表面抗原陽性，乙肝E抗體陽性，以及乙肝核心抗體陽性，建議患者繼續觀察，如果沒有肝功能的損害，不予處理。另外對於大三陽的患者，多表現為乙肝表面抗原陽性，乙肝E抗原陽性，及乙肝核心抗體陽性。此三者陽性，說明患者為大三陽，患者查乙肝DNA提示病毒複製大於500拷貝/ml以上，考慮患者有病毒複製，如果此時合併有谷丙穀草轉氨酶的升高，建議患者積極進行抗病毒治療，可以注射干擾素，半年到1年左右積極抗病毒治療，也可以繼續口服抗病毒藥物，進行抗病毒治療。
大剛拍視頻
五種傷肝的喜歡:
1.易怒、抑鬱！
2.喝酒
3.胡亂用藥
4.熬夜
5.不良的生活習慣
W慧源W
看兩對半中的表面抗原！
