一， 如果是右上腹痛，有可能是以下方面的病症：

急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症；其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。

原發性或繼發性肝癌出血或栓塞；

急性病毒性肝炎：

肝細胞氣球樣變及嗜酸性小體（）；

肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變；

高位闌尾炎可以出現右上腹部疼痛症狀，亦有誤診為膽囊穿孔的報道。

胰腺炎，

右側大葉性肺炎，

結腸腫瘤，

上消化道穿孔（潰瘍），

右腎結石，

主動脈夾層，

胸膜炎，

膽道蛔蟲，

肋間神經痛，

腸腔內容物急性通過障礙稱為急性腸梗阻，是一種常見的急腹症，

盆腔炎(PID)合併肝，腎，脾周圍炎，以及升結腸-復辟粘連稱為Fitz-Hugh-Curtis綜合症(FHCS)

二，如果是右下腹痛，有可能是以下方面的病症：

急性闌尾炎；

腸壁增厚、

腸腔狹窄引起的克羅思病；

盆腔炎症性疾病；

右側急性腎盂腎炎；

右側泌尿系統梗阻；

卵巢囊腫出血；

右半結腸憩室炎。

腸繫膜內良性淋巴性炎症；

結腸腸脂垂自發性扭轉缺血或炎症引發的腸脂垂炎；

腸缺血；

右腸結腸癌；

感染性迴腸結腸炎；

回盲部結核；

盲腸炎。

三，如果是左上腹痛，有可能是以下方面的病症：

位於左上腹的主要臟器有胰腺、脾臟、左腎、左半結腸、部分胃腔。

急性胃腸炎：腹痛以上腹部與臍周部為主，常呈持續性隱痛伴陣發性加劇，常伴噁心、嘔吐、腹瀉，可有發熱。

胃、十二指腸潰瘍：好發於中青年，腹痛以中上腹部為主，大多為持續性隱痛，體格檢查可有中上腹壓痛，但無肌緊張，無反跳痛。

慢性胰腺炎：主要臨床表現為與進食有關、反覆發作的上腹部鈍痛、脹痛或絞痛，以左上腹為主，可放射至腰背部、肩部，伴有噁心、嘔吐、黃疸、脂肪瀉等。

急性胰腺炎：多在飽餐後突然發作，中上腹持續性劇痛，常伴噁心嘔吐及發熱。上腹部深壓痛，肌緊張及反跳痛不甚明顯。

胰腺癌：胰腺癌早期無特殊表現，可有食慾減退、上腹部不適、輕度腹瀉、乏力等。中晚期主要臨床表現為上腹部持續性鈍痛或陣發性劇痛，並向腰背部、前胸及肩背部放射，夜間及臥位時加重，坐位或前傾時減輕。常有黃疸、消化不良、體重減輕等。。

結腸脾曲綜合徵：便秘、腹脹、腹部隱痛、消瘦、頑固性不全結腸梗阻、

脾曲結腸癌，脾臟結核，脾梗死，脾惡性淋巴瘤、

另外，食管下段癌，食管裂孔疝也會造成慢性左上腹痛。

四， 如果是左下腹痛，有可能是以下方面的病症：

左下腹部主要臟器是降結腸及乙狀結腸，如果沒有腹瀉的症狀的話，應該考慮是宿便和問題，左下腹部隱痛的原因，如果有腹瀉等症狀的話才可考慮是結腸炎症。通常結腸炎的可能性比較大。

腹瀉：是結腸炎最常見的症狀，多有粘液性血便、水樣便、粘液便、稀便等糞便異常。輕者每1～2小時排便一次，有時全為粘液膿血便或水樣便而無糞質。潰瘍性結腸炎病人5%可有便秘，這種情況多為之腸炎型病例，因其便時帶有血，常易誤認為痔出血。

.腸出血：是潰瘍性結腸炎最初的主要症狀之一，多數情況下血混於液體糞便中，便時可附著於糞便外面。

全身表現：輕者常不明顯，重者可有發熱、心率增快，衰弱、消瘦、貧血、失水、電解質平衡失調和營養不良等表現。

食慾不振於噁心嘔吐：中度或嚴重的結腸炎症狀，少數病人是由於伴發腸梗阻的緣故。腹部體徵：輕者下腹可稍有壓痛，這是左下腹部隱痛的體徵。嚴重和爆發型的可有腹脹、腹部壓痛、反跳痛及肌肉緊張。

便秘：結腸炎、直腸炎是導致便秘，這也是左下腹部隱痛的原因，從全身性代謝紊亂、神經系統疾患，到肛門局部的細小肛裂均可引起。

女性左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等原因引起。

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內科怕發熱，外科怕腹痛，這句話大家都很熟悉，腹痛原因千千萬，千萬不要太小看！！

腹部有哪些器官？

腹部的消器官一般是指下食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸、盲腸和闌尾，升結腸、橫結腸和降結腸，乙狀結腸、直腸和肛管，還有肝、膽、胰、脾和腎，以及輸尿管、腹膜、男性生殖器官和女性生殖器官。

這些器官為什麼會產生疼痛？

1.炎症，包括細菌感染、病毒感染、非細菌性炎症，都會導致炎症，疼痛。

2.物理刺激，冷、熱、硬物、外傷等都會導致內臟器官損傷而產生疼痛。

3.結石形成，肝、膽結石，腎、輸尿管結石，膀胱結石等，都會導致疼痛。

4.腫瘤，每個臟器都有相關的多種癌變，癌症後期也會導致疼痛。

常見的典型疼痛

1.急性胃腸炎：腹痛以上腹部和臍周圍為主，常呈持續性痛伴陣發性加。

2.急性闌尾炎：大多數病人起病時先有中上腹持續性隱痛，數小時後腹痛轉移至右下腹，呈持續性隱痛，伴陣發性加劇。

3.急性膽囊炎 ：急性膽囊炎多伴有膽囊結石，常在脂肪餐後發作，右上腹持續性疼痛、向右肩部放射，多伴有發熱、噁心、嘔吐。

4.急性胰腺炎：多數有膽石症病史，常在暴飲暴食或酗酒後突然發作，上腹部持續性疼痛，向腰背部放射，可有噁心、嘔吐。

5.急性盆腔炎：15歲至35歲的女性病人引起急性腹痛的常見原因。表現為下腹部持續性疼痛或瀰漫性腹痛。

6.胃、十二指腸潰瘍穿孔：胃、十二指腸潰瘍好發於中青年，以中上腹痛為主，多為持續性痛，多在空腹時發作，進食後或服用抗酸劑可以緩解為其特點。

7.異位妊娠破裂：育齡婦女停經超過6周或數月者，突發性下腹劇痛，常呈持續性痛，陰道少量流血。下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛，移動性濁音陽性，常有休克表現。

8.腹腔臟器破裂：常為腹部外傷導致脾破裂、肝破裂、腎破裂、胰腺斷裂等，肝癌病灶可因外力作用破裂或發生自發性破裂。發病突然，持續性腹痛常涉及全腹，常伴休克。全腹膨隆，壓痛、肌緊張和反跳痛。

9.急性腸梗阻 ：可見於各種年齡病人，兒童以腸道蛔蟲症、腸套疊等引起的為多。成人以疝嵌頓或腸粘連引起的為多，老人則由腸腫瘤等引起為多。小腸梗阻腹痛多在臍周圍，呈陣發性絞痛，伴噁心、嘔吐、腹脹及肛門停止排便排氣。

10.膽管結石、膽管炎：常有右上腹痛反覆發作病史。典型者常有Charcot三聯症：腹痛，寒戰、高熱和黃疸。可伴有噁心、嘔吐。

11.尿路結石 ：腹痛常突然發生，多在左或右側腹部，呈陣發性絞痛，可向會陰部放射，常伴有腰痛。輸尿管結石起初是腰痛，當結石向遠端輸尿管移動時，疼痛也會移到下腹部，男性病人可有睪丸反射痛。腹部壓痛不明顯，但常有腎區叩擊痛。

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最後，腹痛的原因是非常多的，這也是為什麼腹痛在外科來說是個非常棘手的問題，但是大家也不用恐慌，現在的輔助檢查已經非常普遍了，我們可以通過簡單的問診加查體，再加上必要的輔助檢查是可以解決問題的。

點個關注，健康科普不迷路

普外三角針

講到腹痛，我印象比較深刻的就是大學上課時，老師講到，腹痛患者，在沒有明確是什麼病因之前，儘量不要輕易的就止痛治療，以免掩蓋病情，耽誤診治。

腹部臟器非常多，很多疾病都會導致腹痛，下面和大家分享一下常見的腹痛疾病。

1、胃十二指腸疾病：胃炎、胃潰瘍，非常常見，以劍突下疼痛為主，慢性鈍痛，週期性疼痛。胃腸穿孔，多以胃、十二指腸穿孔多見，劍突下突發疼痛，後疼痛波及全腹部。胃癌：以劍突下慢性隱痛為主。

2、肝膽疾病：肝炎，膽囊炎，膽管結石，膽囊結石，肝硬化，都會導致右上腹疼痛，鈍痛為主，膽道系統結石導致的膽絞痛常非常劇烈，難以忍受。肝癌破裂出血：多以右上腹突發劇痛，後疼痛波及全腹部。

3、胰腺疾病：主要就是急性胰腺炎疼痛劇烈，慢性胰腺炎以慢性鈍痛為主，定位在肚臍上方，偏左。胰腺腫瘤，疼痛不明顯，晚期胰腺癌可有鈍痛。

4、闌尾疾病：急性闌尾炎非常常見，典型的表現就是轉移性右下腹疼痛，開始疼痛位置不定，後面疼痛侷限於右下腹，如果合併穿孔，疼痛可能波及全腹部。

5、結腸疾病：結腸炎，以下腹、右下腹疼痛為主，偶有裡急後重表現；結腸腫瘤，晚期疼痛不明顯，晚期隱痛為主。

6、急性腸梗阻：以中下腹劇痛為主。完全性腸梗阻還會伴嘔吐，腹脹，肛門停止排便氣。

7、疝氣：多在腹股溝區疼痛為主，如果合併嵌頓疼痛多劇烈。

8、婦產科急症：宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉，多以下腹突發劇痛為主，伴墜脹感。流產：突發下腹疼痛多見，可伴陰道流血。

9、急性心肌梗死：部分下壁心肌梗死會有上腹痛，需要與急腹症鑑別。

10、泌尿系統疾病：泌尿繫結石，疼痛常非常劇烈，一般人難以忍受，腎、輸尿管結石導致絞痛，可讓人滿地打滾。

11、其他疾病：如糖尿病並酮症酸中毒等也會導致腹痛。

腹痛可以是很多疾病的表現，特別是急腹症，常需要緊急處理的，以免耽誤病情，導致嚴重的後果，如果自己不能肯定是什麼問題，最好能到醫院就診，及早診治。

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胃腸肝膽外科曾醫生

我是助健康之完美張醫生，是一名執業醫師，每天都會更新健康小知識，如果想了解更多，記得關注我喲!

腹部疼痛的原因有哪些？按照左上腹左下腹右上腹，右下腹可將腹痛分為四大類原因：

1.右上腹部疼痛的原因：膽囊和膽管疾病，十二指腸和胃方面的疾病，還有胰腺炎，胰腺癌，腎孟腎炎，腎梗死，腎和輸尿管結石，肺炎，胸腔積液，肺動脈栓塞，肝炎，肝膿腫等都可以引起右上腹疼痛。

2.右下腹部疼痛原因：闌尾炎 腸扭轉、腸炎,腎臟感染或梗死，輸尿管結石 ，卵巢病變，異位妊娠 ，膀胱炎都可以引起右下腹疼痛。

3.左上腹部疼痛的原因：胃炎，胃潰瘍，胰腺炎，胰腺癌，脾梗死和感染 急性心肌梗塞，肺炎，胃食道返流性疾病，腎盂背炎，輸尿管結石可以引起左上腹疼痛。

4.左下腹部疼痛的原因 ：主要考慮腸道方面的疾病，還可以是由於卵巢病變，包括囊腫破裂，扭轉，異位妊娠，腎盂腎盂，腎或輸尿管結石，膀胱炎也可以引起左下腹疼痛。

在生活中，很多疾病發作都會引起腹痛，下面給大家介紹一下最常見的腹痛原因：

急性闌尾炎引起的腹痛一般先在肚臍周圍，數小時後轉移到右下腹,疼痛一般沒有緩解期,且多伴有噁心、嘔吐

急性胃腸炎的腹痛多在數小時前有過進食不清潔的食品或飲料之歷史。

腹痛多伴有腹瀉; 暴飲暴食、大量飲酒後出現進行性加重的劇烈腹痛,很可能是得了急性胰腺炎。

有胃十二指腸潰瘍的病人，突然出現上腹部刀割樣劇烈腹痛,須警惕有潰瘍穿孔的可能。

泌尿系統疾病引起的腎絞痛為突然發生，多伴有口乾，噁心、尿頻等症狀,後腰部有叩擊痛。

總結：腹痛的原因很多，如果沒有弄清是哪一種病，千萬不要盲目吃止痛藥、打止痛針,以免延誤病情，影響診斷,造成嚴重後果。在發生腹痛後，若經短期觀察不見好轉，應立即就醫，查明病因，對症處理。

助健康之完美張醫生

生活中人們常常會說自己腹部疼痛，這可能有多種原因引起。較輕的腹痛一般不會對身體產生太大的影響，如果嚴重的腹痛往往會影響人們正常的工作及學習，有時還會發生生命危險，因此要引起高度重視。今天就來為大家介紹一下腹痛發生的一些常見的原因，希望可以對大家以後治療腹痛提供一定的借鑑。

首先腹痛可能是由於生理性的原因引起的。如穿衣過少導致肚子著涼，或者是進食了辛辣、不衛生的食物，導致出現短暫的腹痛的現象，此時一般不用特殊治療，往往排便後或者是休息、喝點熱水一般可以很快緩解。

其次腹痛大多是由於病理性的原因引起的。如發生胃潰瘍、胃炎、十二指腸及胃穿孔等疾病時會出現腹痛的情況；一些常見的肝膽疾病如急性膽囊炎、膽結石等疾病也可以出現腹痛的表現；此外發生急性闌尾炎時，會出現劇烈的右下腹腹痛，嚴重時會導致全腹疼痛的發生；發生腸梗阻時也會出現腹部疼痛的表現，同時還會出現無排便、排氣現象；另外一些婦科的疾病如子宮內膜異位症、子宮肌瘤等疾病也會出現腹部疼痛的症狀，同時還會有月經不調等異常情況出現。

因此日常生活中腹痛出現時不要過度緊張，要保持冷靜，同時及時的到醫院就診，等到查明腹痛的具體部位及原因後，在進行有效地治療，這樣可以減少治療費用，又可以減少不良事件的發生。

本期答主：徐霞，醫學碩士

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生命召集令

首先非常感謝提出這個問題，讓我們一起探討這個問題。

1、急性腹痛

（1）腹腔內臟器疾病

①腹腔臟器急性炎症

急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、活動性消化性潰瘍、急性憩室炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎、急性腎盂腎炎、急性盆腔炎、子宮內膜異位症等。

②腹部臟器穿孔或破裂

胃及十二指腸潰瘍穿孔、胃癌急性穿孔、傷寒腸穿孔、憩室炎穿孔、膽囊炎穿孔、肝臟破裂、脾臟破裂、腎破裂、異位妊娠破裂、卵巢破裂等。

③腹腔臟器急性梗死或擴張

粘連性急性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、腹股溝疝嵌頓、腸套疊、膽道蛔蟲病、膽石症、腎結石、輸尿管結石等。

④腹腔臟器扭轉

急性胃扭轉、卵巢囊腫蒂扭轉、大網膜扭轉、腸扭轉、膽囊扭轉等。

⑤腹腔內急性血管病變

腸繫膜動脈急性阻塞、急性門靜脈血栓形成、夾層動脈瘤、腹主動脈瘤、脾梗死、腎梗死等。

（2）腹壁疾病

腹壁挫傷、腹壁膿腫及腹壁帶狀皰疹等。

（3）胸腔疾病

急性心肌梗死、急性心包炎、心絞痛、急性心力衰竭、肺炎及肺梗塞等。

（4）全身性疾病及其他

風溼熱、尿毒症、急性鉛中毒、血卟啉病、腹型過敏性紫癜、腹型癲癇、糖尿病酮症酸中毒等。

2、慢性腹痛的病因

（1）腹腔內臟器疾病

①慢性炎症

反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、結核性腹膜炎、炎症性腸病、慢性闌尾炎、慢性肝炎、慢性腎盂腎炎、慢性膀胱炎、慢性輸卵管炎等。

②胃腸病

慢性胃、十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃賁門癌、胃癌、結腸癌、胃腸型淋巴瘤、小腸腫瘤等。

③腹腔內臟器的扭轉或梗阻

慢性胃腸扭轉、腸粘連、大網膜粘連綜合徵等。

④包膜張力增加

肝淤血、肝膿腫、肝癌、脾腫大等。

⑤胃腸運動功能障礙

胃輕癱、功能性消化不良、肝曲及脾曲綜合徵、腸易激綜合徵、肝炎後綜合徵、膽道運動功能障礙等。

（2）全身性疾病

慢性腎上腺皮質減退症、甲狀旁腺功能減退症等。

紅紅生活事

腹痛是臨床上最常見的症狀之一。在某些情況下，腹痛需要外科急診處置，如果延誤治療時機，可以造成較為嚴重的後果，甚至危及生命。因此，在腹部出現疼痛時，可不能跑到藥店裡買幾片止疼片就萬事大吉了。需要明確病因，知道究竟是什麼原因導致腹部出現疼痛，才能藥到病除。女性朋友們可不要想當然的認為腹痛就是痛經，許多和月經週期相關的疾病也會導致腹痛，比如子宮內膜異位症，卵泡破裂等，卵巢蒂扭轉、黃體破裂是女性急腹症的常見病因；孕齡婦女還需要考慮宮外孕可能。這些急腹症是需要馬上進行處理的，如果延誤治療時機很有可能出現生命危險。

青壯年出現腹痛多以胃腸炎、消化性潰瘍、胰腺炎、膽道蛔蟲病及闌尾炎多見；中老年朋友的腹痛多以膽石症、膽囊炎、膽囊癌多發，男性朋友的腹痛需要考慮泌尿繫結石可能。小兒腹痛需要除外腸套疊、腸繫膜淋巴結炎以及腸道寄生蟲。在臨床中，醫務人員會將腹部分為如下圖所示的九個區域。不同部位的疼痛則考慮不同的病因。胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎導致的疼痛通常在上腹部。膽囊炎、膽石症、肝膿腫等疼痛多在右上腹。急性闌尾炎多在右下腹麥氏點處。小腸疾病的疼痛多在臍週中腹處。膀胱炎、盆腔炎症及異位妊娠破裂疼痛在下腹部。瀰漫性或者部位不確定的疼痛多見於急性瀰漫性腹膜炎、機械性腸梗阻、急性出血性壞死性腸炎、腹型過敏性紫癜。由此可見，能導致腹部疼痛的病因有很多，確診需要通過伴發症狀、體格檢查以及實驗室的一些輔助檢查資料才能明確。除外以上常見原因外，低血糖、酮症酸中毒、鉛中毒、腫瘤、腹型癲癇也可以出現腹痛的情況。您說能隨便用止痛藥麼？

兒科恩銘

人的腹部是骨盆和胸部之間的身體部分，而腹痛是一種常見臨床症狀，可由多種因素引起。那麼，今天我們就來聊聊這個話題：腹部疼痛是什麼原因？腹部疼痛應該怎麼緩解？接著讀下去，讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧！

腹部疼痛是什麼原因？

1、食物不耐受

當身體無法消化某些食物原料時，它們被腸胃細菌分解，在這個過程中釋放出氣體。當有大量未消化食物時，產生大量氣體，造成壓迫和痛苦。其他症狀還有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉和腹痛等。

2、便秘

腹痛可能是由便秘引起的。當腸道被廢物堵塞時，對結腸壁的壓力會增加，這可能引起疼痛。

3、腹部炎症

腹部的器官很多，所以引起腹痛的原因相對會比較複雜。如果是突然性出現腹痛，很有可能是腹部器官出現炎症，比如急性腸胃炎、急性闌尾炎等等，這種原因導致的腹痛感覺會非常強烈。

4、痛經

主要包括原發性痛經和繼發性痛經。子宮和盆腔無病變的痛經是原發性痛經，這種痛經的自愈率可隨年齡的增長而提高。生殖器官有病變而致的屬繼發性痛經，就要治療原發性疾病。

5、其他

尿路感染，腸繫膜淋巴結炎，中毒等等。

腹部疼痛應該怎麼緩解？

1、躺床按摩

患者平臥床上，蜷起雙腿，屈膝、放鬆腹部，如腹部僵硬、壓痛明顯，則用手指壓住疼痛部位，然後猛然抬手。

2、正常作息

養成良好的作息以及飲食習慣，按時吃飯，少吃夜宵，避免接觸生冷、辛辣和油膩的食物，不要熬夜，少抽菸，少喝酒，多新鮮的蔬菜水果，還要經常運動。

3、注意腹部保暖

如果腹部疼痛，這個時候應該使用熱水袋熱敷，然後注意肚子的保暖，之後可以多喝一些熱水，如果覺得疼痛嚴重，可以去醫院去檢查一下，告訴醫生具體的情況是怎麼樣的，然後在選擇適合的治療方法。

4、注意飲食

平時在飲食上也要注意，按照醫生的吩咐吃藥，聽從醫生給出的建議，進行配合，之後養成好的生活和飲食習慣，預防疼痛再次發生。

現在很多的人都沒有了解關於疾病方面的常識，生病之後只知道去看醫生。其實這樣是不行的，平時可以做一些運動，鍛鍊身體，這樣身體就會比較健康，體質也會變好。

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康愛多中醫養生

導致腹部疼痛的原因有很多，因為在腹腔中有很多的器管，當這些器官發生病變的時候，就會導致一個腹痛症狀的發生。

那麼今天小克就來為大家普及一下我們在日常生活中常常會發生的一些腹部疾病，以及這些腹部疾病的臨床特點:

1.胃部疾病:如胃潰瘍，糜爛性胃炎，十二指腸潰瘍等，胃潰瘍的腹痛特點多是在吃完飯後發生疼痛，十二指腸潰瘍則是以空腹的時候疼痛為主。胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛還會伴有反酸，燒心等臨床表現。而糜爛性胃炎的腹痛則是和進食一些粗糙食物，長期飲酒有關。

2.膽囊疾病:如膽囊結石，急性，慢性膽囊炎，膽囊息肉等，膽囊疾病的腹痛多是在進食一些油膩性食物之後發生，其餘的症狀多有消化不良，腹脹等症狀，所以在和胃部疾病分辨時有一定的困難。

3.闌尾炎:當急性闌尾炎發作的時候，其最明顯的一個疼痛特點就是轉移性的右下腹疼痛，簡單來說，闌尾炎初期發病的時候疼痛多是在上腹部，而隨著疾病發展，後期則會轉移到右下腹部。

4.急性胰腺炎:多是在長期的暴飲暴食和大量飲酒後發生，胰腺炎的疼痛多發生在左上腹部，疼痛時還會有噁心，嘔吐等症狀，血液檢查中血尿澱粉酶的急劇增高有著極大的臨床意義。

5.婦科疾病:如異位妊娠，卵巢黃體破裂，盆腔炎等。多是發生在下腹部，異位妊娠可以通過尿hcg的檢查方式來進行明確。而盆腔炎性疾病多有寒戰，發熱等細菌感染的臨床表現。

以上就是一些常見的腹部疼痛的原因和疾病，希望對你有所幫助，關注小克，瞭解更多健康知識。

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關鍵字: 健康 生活 腹痛

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