新冠肺炎疫情發生以來，全國各地官方紛紛公佈確診病例活動軌跡，多家App平臺設置“新冠肺炎確診患者相同行程查詢”服務，毯式追蹤密切接觸者，最大限度阻斷疫情的傳播擴散。那麼，你有沒有想過，這些確診患者的活動軌跡，疫情防控界的“福爾摩斯”又是如何得知的呢？
△吳彩霞和值班醫生打手勢確認情況
2月12日，黔江區疾控中心慢病所所長吳彩霞和她的兩名隊友一起，來到了黔江片區新冠肺炎集中救治醫院，著手調查一起疑似病例的活動軌跡。
打開局面的手段
△吳彩霞和兩名隊友到隔離病房瞭解情況
當日下午，疾控中心的三名工作人員：吳彩霞、姚鳳和秦憲華提著一個醫療物資箱，走入醫院五樓的疑似病例隔離病房，他們今天來調查一例疑似病例的活動軌跡。
醫療物資箱裡有讓他們“全副武裝”的口罩、隔離服、護目鏡等防護設備，也有登記信息使用的筆記本和表格。表格上標有日期、路線、同行人員、交通工具、是否與其他人接觸等欄目，方便記錄。
“你好，我是疾控中心的工作人員，您現在狀況怎麼樣？”這是姚鳳走進病房後例行的開場白。在病人講述自己的情況時，她會認真聆聽，並且加以詢問。但這並不是她到來的目的，只是她打開聊天的手段。
“如果直接開始詢問活動軌跡，是難以達到順暢交流的目的。”姚鳳表示，先從病情瞭解入手，打開話題，一是能讓自己判斷病人的發病時間，病情變化，心裡有個底；二是能夠打開話題，順著話題聊下去。
調查的過程
△調查病人活動軌跡
在姚鳳的對話過程中，吳彩霞拿著表格在一旁細心記錄，有不清楚的地方，她也會插嘴問上一兩句。
乘坐了哪些交通工具，是否還存有電子或紙質發票、幾點鐘到的機場或車站、出發和到達時間是幾月幾日幾時幾分、途中和哪些人有交流.....和哪些人聚了餐、在哪裡吃飯、幾點幾分到場？病人什麼時候開始出現發病徵兆、是否去過藥店和醫院……
這是一個耐心和細心博弈的過程，吳彩霞儘量記錄下精準的時間、地點，和病人能夠提供的所有接觸人的電話號碼，在那之後，他們會一個個打過去核實、補充，盡力將場景還原的更加完整，並且詢問更多接觸者的聯繫方式。
他們的目標，在於讓時間脈絡更加清晰，追溯病人的詳細行程，不放過一個可疑的細節。必要的時候，也會尋求公安等相關部門的幫助。
案例的背後
△查看病人活動軌跡
2月7日，據 @平安黔江消息：黔江區發現2例確診病例，現尋找可能接觸者，為了您和他人身體健康，無論您有無症狀，與病例同乘一輛汽車、同一車廂火車、同一航班飛機、同一時點同一地點就餐等有可能接觸的人員，都請主動與轄區社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）聯繫。並附有該2例確診病例乘坐的交通工具、聚會地點以及時間等詳細信息。
公佈的內容簡明扼要，但是調查的工作卻往往無比繁雜。“調查起來的工作量是非常大的，有些病人活動軌跡簡單、記憶清晰，處理起來就相對快速，但是有些病人活動軌跡複雜，記憶模糊，那麼工作量會變得非常巨大，而且困難。”黔江區疾控中心副主任蔣敏說。
很多病人難以理清這段時間的活動脈絡，或者處於緊張、恐懼狀態，記憶模糊，不願意吐露實情，這就需要他們的幫忙梳理。首先，需要掌握的就是時間脈絡，從發病徵兆的節點開始推算，一般向前推算14天，向後推算至當前。
存在的價值
△整理當日的查詢結果
為有效應對新冠肺炎疫情，區疾控中心成立了4支流行病學調查小組，每組3人，實行24小時值班制，負責確診病例、疑似病例和症狀感染者的流行病學調查，摸清每例患者的活動軌跡。
為什麼要細化到每一個時間和地點？蔣敏說，流行病學調查如同公安破案，通過各種線索進行調查排摸，不放過任何蛛絲馬跡。並例舉：當某病人表示曾經住過某個酒店，那麼我們需要通過酒店瞭解去過該房間的人員、同層居住的人員、酒店是否使用中央空調等等。通過一系列詳細的信息，瞭解病人的基本情況，掌握病人的活動軌跡，儘快搜索出病人的密切接觸者，以便儘快採取醫學隔離觀察等措施來阻斷疾病的傳播。同時，科學指導酒店對病人待過的地方進行消毒處理。
“其目的在於：通過我們周密詳盡的調查，掌握患者的發病和就診情況、身體狀況及活動軌跡，從而推斷出可能的傳播途徑和傳染來源，及時發現並管理密切接觸者。同時，對病人可能造成傳染的地方，及時開展消毒處理。”蔣敏表示，流行病學調查中的每一個細節都非常重要，是有效控制疫情的重要環節。
上游新聞·重慶晨報記者 宋劍 張皓 攝影 李野
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