對於今天湖北新增加14840列病例,你有什麼看法?

ZLW一片葉子


大家好,很高興回答這個問題。大家別恐慌,那是因為湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。所以一下子確診人數猛增。

我們換個角度來看,就說明我們的診斷手段提高了,潛伏期的病人也可以儘快確診,那麼疫情的惡化就會很快得到控制,明天的數據就不會這麼難看了。

在此時候,一定要多看新聞,不要相信謠言,同事也希望我們重視,做好防護措施。一起為武漢加油,武漢勝則湖北勝,湖北勝則中國勝。希望我的回答可以幫到你,謝謝!







俗人壹枚小張


湖北一天猛增14840確診病例?別恐慌!原來是診斷標準變了!

實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例,通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。

根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天(2月13日)起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

什麼是“臨床診斷病例”?

我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時,能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。

前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,但試劑盒有限,很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎,但排不上隊,就確診不了,這就需要引入“臨床診斷”的概念。

實際上按照我們臨床診斷的標準,是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的。

在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:

第一,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;

第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;

第三是臨床有體徵,查體檢查;

第四個是肺CT影像。

具備以上標準,不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測,我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。

這也是因為,很多地方和醫院,已經出現了多次核酸檢測陰性,最後確診的病例,所以作出臨床診斷,更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。

怎樣認識核酸檢測和CT檢測的價值?

經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。

很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。

病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。

我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生,一個臨床危重症醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某一個的重要性。


菊一刀李醫生


新增主要是調整確診的標準,其實就是以前的疑似病例,為了儘早得到治療,直接將臨床診斷歸到確診病例。從開始到昨天病例主要是經過核算試劑盒檢驗陽性的才確定,今天是把臨床疑似統一進來,只能說明武漢為了加大醫治力度,提前醫治,因為核算檢測有點慢。如果按核算檢測今天的確診病例也就一千多。所以大家不要恐慌,這是正常的,看數據還需看待背後的情況變化。



譽君


由於求援力量急速加大加強,確診手段上來啦,大批庫存的病人量被消耗,如無意外,這幾天會有大批人被確診、治療、隔離,說明控制傳染源的力度己經非常明顯!!!

從另一個角度反映出,疫情嚴峻,存量病人數巨大!!


珍藏嶺


我回答了這個字,要麼是天意,要麼是人為,我們放下一切,擺正心態,一定有解決的辦法

好多病,沒有吃好,沒有休息好,抵抗力跟不上



可可我可我不要可我不


對湖北一天確診這麼多的病人是件好事,疑似病人減少了,早確診,早治療,這是對收治病人最大的利好。


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