最近在臨床上遇到不少主訴為陽痿早洩的患者，其中有好幾個都是年紀輕輕的青年人，也有幾個中年人。最近這些年有很多有意思的現象，比如對於生兒育女看的比天還大，但卻恥於談論性。滿大街都是人流的廣告，但卻看不到避孕的宣傳。
在我看來，“腎虛恐懼症”比腎虛本身更可怕。我從進入中醫藥學院學習，到現在已經第八個年頭了，從大三開始跟隨老師上臨床，這裡的臨床不是病房，而是正兒八經的中醫門診，其間遇到了形形色色的人：有的人疑神疑鬼；有的人開藥而不吃；有的人看病自帶《黃帝內經》；有的人每天把自己的血壓按時按點量三遍然後繪成統計圖；還有人永遠以為自己得了不治之症，但檢查又查不出任何毛病，從此以看病為職業，不知何時是個結尾。
這類病人男人沒有一點陽剛之氣，事業無成，家庭失敗，女人成了反覆嘮叨自己的祥林嫂。如此的怪圈卻一直不能打破。在這裡，我真切的呼籲，每個中醫師或者每個醫師都懂一些心理學知識，也希望我們國家能多一些優秀的心理治療師，因為很多疾病，其實都有心理原因，而很多心理問題，是和身體機能有密切關係的。就好比李逵、張飛、魯智深這樣的體格，就會有魯莽、生猛爆裂、草率、不拘小節這樣的性格；而林黛玉這樣的體格，就會有多愁善感，特別擰巴的性格，體質體格與心理性格二者相互雜糅，相輔相成，形成了形形色色，世間炎涼，悲喜與共的人間社會。
自己行醫的這段時間，感慨頗多，其中有治好病患之後的欣喜，有無能為力時的痛惜，諸味雜陳，冷暖自知。矯情一點說，更多的是一種悲憫，《紅樓夢》裡面說：“當今之世，貧者日為衣食所累，而富者又常懷不足之心”、“身後有餘忘縮手，眼前無路想回頭”，貧苦之人，溫飽尚成問題，何談養生？而富貴之人，倒是無比重視健康與養生，一有風吹草動就馬上進補治療，所用卻都是深海魚油、瑪卡、蛋白質粉、參茸枸杞、蟲草阿膠、六味地黃、金匱腎氣、五子衍宗、左歸右歸，可最後很多仍不免落得個三高、心腦血管病的下場，此種情形，閱者大概也會覺得餘言不謬吧。
大學二年級時我就把張仲景的《傷寒論》序言給背了下來，在漫長的學醫生涯中，這篇序言無時無刻在給我鼓舞和力量，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全。是行醫之人的目標格言，可有些人，有些病，終不知如何下手，如何治療。在我的臨床實踐中,還有一批”病人“，他們是自以為性功能“不正常的”或“衰退的”中青年人,其中甚至有一些20歲上下的的小夥子,也疑神疑鬼地跑來看病,還自稱腎虛,有性功能障礙。
究竟什麼是性功能障礙呢?當然，有許多種說法，下面是我在網絡上搜索出來的內容，粘貼下來的：男子性功能障礙包括性慾低下(中老年雄性激素缺乏綜合徵佔大多數)、早洩、勃起功能障礙(舊稱陽痿,英文簡稱ED)和不射精。早洩指男性性興奮過程進展得太快,無法控制其射精反應,以致根本無法滿足妻子的性需求;一般認為，健康男性在陰莖插入陰道2～6分鐘發生射精，即為正常。勃起功能障礙是男子興奮不起來,以致無法獲得或維持勃起,當然也就無法完成性生活。在年輕人當中當然也會有極少數人存在嚴重的勃起功能障礙,如有的人患有先天性血管發育不良,甚至於從來沒有勃起過;有的人則因染色體或內分泌問題導致性腺功能低下、性發育不良並伴有勃起功能障礙,但這些情況畢竟是罕見的。臨床經驗表明,前來就診的絕大多數自認為腎虛的年輕人,是不存在任何性功能障礙的。但當醫生苦口婆心地向他們講明性解剖和性反應的基本知識,並具體分析了他們的無謂擔憂之後,他們卻總不滿意:“就算沒病,我大老遠地跑來怎麼也得拿點補藥吧!”說了半天他們還是自認有病,“我身體虛,特別是腎虛”。
這也是當今醫療界的一個怪現象：很多男人都覺得自己腎虛，很多女人都覺得自己氣血虛，可是，不管男人女人都覺得自己火大。最後的結果是大家在瘋狂的進補，同時又瘋狂的喝涼茶、敗火藥清熱解毒。那到底是虛呢，還是火大呢？很多人明明手腳冰涼，吃涼東西就胃痛拉肚子，可又天天“上火”，那到底是寒還是熱呢？
中醫的特色在於辨證論治，在辨證論治的指導下，用合適的藥物或者食物，來調整人體陰陽氣血失和的狀態。拋棄了這個原則的用藥，極容易被誤導和跟風。
這就是為什麼有的人天天喝涼茶，卻仍然天天還上火。
有的女同志人經常吃阿膠，也還是面黃肌瘦。
有的人吃了好多瑪卡，看病的時候還說自己腎虛。
有的人便秘喝蜂蜜，越喝越便秘。
有的人口瘡吃水果，越吃越爛。
沒有一個治療方法是放之四海而皆準、可以適合所有人的。人和人是不一樣的啊，武松可以喝十八碗酒，我要是喝十八碗酒，我就完了；武松可以打虎，我只能打呼嚕。
這種盲目的炒作某種藥物，導致的結果是真正需要用這些藥的時候的普通老百姓，吃不起這些藥，前一段時間治療一個小女孩，給她開的薯蕷丸，裡面用的有阿膠6克，貴的我自己都心疼。
我記得我小時候身體素質差，那時候跟風都在賣三株口服液，爸媽花了不少錢給我買了好幾瓶，喝完沒感覺，還是瘦的跟個小雞子似的。現在也是啊，孩子咳嗽老不好，多半是肺熱，但是光用你們的大向日葵，多半要廢了。
我給朋友開玩笑，說：給中年男子把脈，說一句話肯定能讓他信服，只需要把脈幾分鐘，然後說：你腎虛。多半都有人認同。給中年女子把脈，只需把個幾分鐘，然後說：你血虛。也能奏效。
其實，虛的不是腎，虛的是心，是上有老下有小的中年危機。
虛的也不是血，而是對於年華流逝，容顏老去的恐懼。
所以，至此，我也不再那麼憤青了，因為醫療是服務，藥品也是商品，有的藥品是用來治病的，有的藥品是用來滿足內心不安全感、不安定感的，各取所需而已。
結果是我要說他們有病很容易,而說他們沒病,就算講一堆理由他們也未必信。所以這給了一些廣告商以可乘之機：看看這條廣告啊：腎虛，有時在過度勞累之後。腰腿痠痛、精神不振，好像，身體被掏空，是不是腎透支了？想把腎透支的補起來？試試**片，他好我也好！不得不承認，在營銷方面，這個廣告做的是成功的，成功之處在於，廣告完美的給人造成了對“腎虛”的恐懼感。
我還遇到同學、還有一些結過婚的人向我訴說青少年時經常手淫，導致現在腎虛，身體不好，我要說的是，這種對於手淫過後的恐懼感和負罪感，甚至比手淫本身對人體的危害更大！人非聖賢，青少年手淫的經歷，是一種正常的行為和現象，這樣說，並不是鼓勵手淫，而是不能把這件事看做是多麼天大的事。
孔子說：少之時，血氣未定，戒之在色;及其壯也，血氣方剛，戒之在鬥;及其老也，血氣既衰，戒之在得。這是應該有的態度。戒之在色，指的是有度，而不是禁絕。
我再引用一篇喻嘉言《寓意草》裡面的一段話，看不懂的可以直接跳過，因為有的我也不知道是啥意思：“人生有性分之樂，有勢分之樂，有形體康健之樂。性分之樂：四時皆春，萬物同體，雖環堵蕭然，而樂在也；雖五官弗備，而樂在也；雖夷狄患難，而樂亦在也。溪山風月，有我便是主人。木石禽魚，相親悉為好友。何取溺情枕蓆，肆志淫佚也哉？即造物小兒，無所施其播弄矣。至於勢分之樂，與康健難老之樂，惟福濃者，始兼有之，蓋得貴之與得壽。其源若有分合兩途，少年 樸不凋，此壽基也，而嫌其精采不露，髫齜機神流動，此貴徵也，而嫌其渾敦太鑿。此其間半予天，半予人，而後天奉若之功，不知費幾許小心，然後可凝休而永命，故在得志以後，既知此身為上天託界之身，應葆精嗇神，以答天眷。若乃女愛畢席，男歡畢輸，竭身中之自有，而藉資於藥餌，責效於眉睫。致宵小無知之輩，得陰操其禍人之術，以冀捷獲，雖前代之覆轍皆然，而今時為益烈矣。”總結起來說，就是，人生的歡樂有很多種，轉移自己的注意力，鍛鍊好自己的身體，不使自己執著於某個概念，比如：“腎虛”、“上火”、“溼熱”、“痰溼”等等。有問題找大夫解決，不要疑神疑鬼。天行健，君子以自強不息；地勢坤，君子以厚德載物。男士要有陽剛之氣，要有情義有擔當，不拘小節，胸懷廣闊；女士要包容，要像大地一樣春風化雨，而不斤斤計較與家長裡短。這樣，不但不會有“腎虛”恐懼，更不會有“氣血虛”恐懼，“衰老”恐懼，“失敗”恐懼了吧。
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