無症狀感染者值得警惕!中國疾控中心報告近9000例新冠病毒患者研究:基本傳染數3.77

近日,預印本網站Medrxiv發表了一項納入近9000例新冠肺炎患者的研究顯示,該疾病預計病死率約3.06%,病毒潛伏期4.8天,基本傳染數(R0)為3.77。老年男性患者是高危人群。

研究分析了2020年1月26日前上報中國疾病預防控制中心的8866例患者,4021例為確診病例,佔45%,餘55%的患者為疑似病例。確診患者中有41%來自武漢市。

確診患者中,69.9%的患者發生輕度肺炎,25.5%的患者發生重症肺炎,4.5%沒有肺炎。嚴重肺炎多見於老年男性。

作者指出,無症狀感染的患者值得警惕,有必要使評估輕度或無症狀的傳染性,以及對流行趨勢的影響。

比如,一名從武漢回來的年輕女子雖然沒症狀,但被懷疑傳染了她在河南的三名親戚。

研究者估算,新冠病毒的基本傳染數R0達3.77,即每位患者傳染人數是3.77人。

這比之前《新英格蘭醫學雜誌》上,國家疾控中心團隊基於425名患者流行病學資料得出的R0值2.2要高。

作者認為,新冠病毒的傳染性比SARS病毒稍高,明顯高於中東呼吸綜合徵(MERS)病毒。

研究者推算,新冠病毒的預計病死率約為3.06%,低於SARS病毒(9.2%)和MERS病毒(34.4%)。

研究者特別指出,研究僅僅分析了在2020年1月26日之前10天有症狀的患者,這樣就有漏報了輕症肺炎病例(該研究為4.5%),這樣可能高估了死亡率。

研究還發現,男性發病率為0.31/10萬人,高於女性(0.27/10萬人)。

此外,該研究4021例確診患者中,30-65歲的患者超七成,近半數(47.7%)患者年齡在50歲以上。年齡分佈在疑似患者中同樣如此。

研究還提示,男性、年齡≥60歲、嚴重肺炎以及確診延遲的患者病死率高。

此外,通過對125例有明確暴露史的患者進行潛伏期分析,研究者估計新冠病毒的潛伏期是4.8天。

研究者認為,與SARS病毒和MERS病毒一樣,新冠病毒易感染男性人群,這可能與亞洲男性肺組織內ACE2受體表達多有關。

這項研究由解放軍軍事醫學科學院微生物流行病研究所、中國疾控中心和美國佛羅里達大學學者聯合完成。

來源:Yang Yang, et al. Epidemiological and clinical features of the 2019 novel coronavirus outbreak in China. Medrxiv, Posted February 11, 2020.

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