今起推出“硬核天津”系列报道，聚焦病患收治、信息公开、社区防控、应急处置、稳价保供、复工复产等一系列强有力举措，讲述我们亲历的那些不平凡的奉献、超常规的奋战、连轴转的坚守，记录每一个特殊重要时刻，打赢的每一场大仗硬仗。尽管病毒肆虐，但干部担当，百姓安心，城市升温。其间种种紧张、忙碌、焦虑、担忧、期盼、感动，终将成为记忆，但此刻，正在身边发生的一切，足以点燃希望，凝聚力量，助力前方。
4家定点救治医院2130张病床，72家发热门诊216个诊室1440张医学留观病床，16个区超过20000个“硬隔离”单间……
新冠肺炎疫情发生以来，天津按照习近平总书记的重要指示，始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位。第一时间诊断救治患者，同时隔离密切接触者、医学观察疑似病例也需齐头并进，这三部分人都有序高效得到妥善安置，应对疫情才有的放矢，才有可能真正做到有效防控疫情扩散。
让人欣慰的是，天津几乎最早在全国提出：确诊病例集中到海河医院救治；疑似病例，在全市72家发热门诊观察诊治；密切接触者，则全部安排到全市16区2万多个集中隔离医学观察点。从2月1日起，三层防控救治体系，按标准快速推进建设，稳妥验收投入使用。按照分级分类、避免交叉感染的原则，天津应对疫情的诊断、收治、留观、隔离能力全方位提升，全面做好应对疫情发展的准备。
四座“小汤山” 有备无患
2月3日，在天津确诊病例还是56人的时候，天津市新冠肺炎疫情防控工作指挥部就决定，本着未雨绸缪、有备无患的原则，进一步提升天津定点救治医院的接诊能力，在定点救治新冠肺炎的医院——海河医院之外，再确定天津市海滨人民医院、天津医科大学总医院空港医院、天津市津南医院（新址）作为天津市新型冠状病毒感染的肺炎救治定点医院的建设，4家医院累计床位达到2130张。其中，海河医院床位600张，天津医科大学总医院空港医院预留床位500张，天津市海滨人民医院预留床位500张，天津市津南医院预留床位530张。
上图为天津第一例确诊患者康复走出海河医院
一声令下，迅即行动。
“充分利用三家医院即有的条件，抓紧设计，一刻不停，昼夜施工。”天津市卫健委主任王建国说，2月7日，三家医院提前一天完成了建设工程！
定点医院做到5个到位。一是人员编组到位。定点医院共有62个病区，各病区医疗人员已集结完毕，物资清整、病房熟悉、操作演练等已到位。二是设施配备到位。相关医院的CT、X光机、生化检验等设备的调试均已到位。三是物资保障到位。在现有医疗物资非常紧缺的情况下，市委市政府经过多方的调剂，根据每日的工作量，配备了基本和必须的医疗防护物资。四是生活保障到位。各医院所在区委区政府给予大力支持，住宿、交通、生活等保障都得到有效保障。五是封闭管理到位。“对定点医院从接受病人那一刻起，就实行封闭化管理，让整个医疗战斗队能够在封闭管理的状况下，保证高效工作，同时也避免交叉感染。”王建国说。
4个定点医院怎么干？“三座新定点医院的建设采取配对接管模式，分别由医科大学总医院负责空港医院，第三中心医院负责津南医院，市人民医院负责天津市海滨医院的建设和运行。”王建国告诉记者。
医护人员的来源上，每个接管医院负责提供一半的医护人员，另一半医护人员，则分别由本市其他医院派出。相关的院领导、医务人员、每个科室的主任、护士长目前都已到位。目前，包括海河医院在内的四家“小汤山”，总计完成了62个病区的建设，每个病区配备17名医生和32名护士，总计超过3000名医护人员参与四家医院运行。
在患者的收治上，四家定点医院将在新冠肺炎医疗救治医院联合体的领导下，根据患者病情状况和区域位置，进行综合考量。
72家发热门诊 首诊首问负责
发热门诊是集中收治疑似感染患者的场所。疫情初始，天津率先公布全市47家发热门诊的分布、地址、电话。同时，利用新闻媒体每日自6：00至24：00，每隔2小时向社会发布各发热门诊候诊人数等信息，引导患者就近选择一家医院就能得到及时诊治。记者的一位朋友从北京打来电话说：“天津的发热门诊在网上能很简单查询到，做得真到位！”
上图为天津中医药大学第二附属医院安排发热门诊工作
随着疫情的发展，阻断病毒传播的特殊需要，2月3日天津提出，每个发热门诊按照3个诊室、20个隔离观察床的标准设置，不达标的迅速改建。
同时，为了最大限度避免患者在就医过程中受到感染或感染他人，天津又提出，在47个发热门诊的基础上，从16个区和8家市级医院再新建25个发热门诊，完善发热门诊布局，使所有发热症状的患者都能就近一次到达具备隔离诊断标准的门诊就医。
“从2月3日选址，仅用5天时间，在红桥区金潞园拆迁空地上，使用成品集装箱新建成了红桥区中医医院发热门诊，2月7日已经通过验收并完成交接。”天津红桥区委副书记、区防控指挥部副总指挥芮永玲说。
截至目前，72家发热门诊已建成。至此，天津接诊发热患者的能力得到大大提升，保证了天津市患者的就医需求。
“天津在最短时间内完成集中收治疑似感染患者的硬件升级，随时做好迎接大疫的准备。”温晓清指出。
温晓清说，医疗救治总医院机制下， 72家发热门诊实行统一管理，各发热门诊位置醒目、标识清楚，各医院设置中层干部专门负责管理发热门诊。发热门诊电话有专人负责，并保持24小时通畅，接线人员熟悉门诊流程，能解答常见问题。同时，各医院发热门诊，严格执行首诊首问负责制，确保发热门诊“一键能打通、一眼能看到、一次能找到、一个医院能办到、一个数据口报送”。
如何迅速转运收治、集中救治？“新冠肺炎患者一旦确诊，由卫生健康行政部门立即协调市120急救中心，派出120负压救护车将病人转运至天津市海河医院集中治疗。目前，海河医院600张病床全部腾空，专门收治新冠肺炎病例，最大限度减少交叉感染风险，有效提升救治效率。”温晓清说。
2万余个单间 确保集中“硬隔离”
居家隔离、楼层封控等是疫情之初，对密切接触者采取的隔离措施。“这些做法对控制传染发生仍有一定风险，要不惜代价将风险控制在最小范围，必须迅速选择独立楼宇、单人房间、单独卫生间严格集中‘硬隔离’。”天津市卫健委疾病预防控制处处长韩金艳告诉记者。
从1月31日开始，16个区闻令即动，按照“一站点一方案”的要求，天津市新冠肺炎密切接触者集中隔离医学观察点严格改造设施，截至2月4日24时，天津以战时速度全部建设完成。规划的1.85万个房间，经疾控机构专业人员验收合格投入使用。“目前正在和准备投入集中隔离使用的超过了2万个房间。”韩金艳说。
隔离点选择上，由天津市文化和旅游局会同天津市商务局、天津市卫生健康委牵头负责。通常选择宾馆酒店、招待所、培训中心等作为备选，上述场所经过改造之后，可以迅速投入使用。“隔离点建成之后，还必须通过疾控机构专业人员的验收合格才可以投入使用，我们负责把关。”韩金艳说。
上图为天津河东区一个集中隔离点
天津市卫健委专门制定了《天津市新型冠状病毒感染的肺炎市级集中隔离点设置标准与管理要求（2020年第二版）》。该要求对相对封闭独立、单间设立为主、设施便于消毒、独立卫生间、双通道设计、终末消毒处理等都进行了明确规范。其中，相对封闭独立，即隔离点要与居民区有一定距离；单间设立为主，即按照“一客一房”的要求准备，两张床的标间只安排一个人；为了避免交叉感染，作为观察点的酒店都需要具备双通道，隔离人员有专属通道，从进入到离开，隔离人员不但实现全程零交叉，也不会对外界带来安全影响。
韩金艳说：“在隔离点建设中，从稳定入住人员情绪出发，保证房间照明、电视、无线上网等设施完善齐备，提供生活必需品以及生活类书籍等，尽可能提供温馨、舒适的住宿环境。”
“改造需要将走廊的地毯更换为地板革或以其他方式进行石化，便于彻底消毒。”滨海新区卫健委疾控室主任张亮介绍，为避免空气流通造成污染，需停用中央空调，更换为壁挂式空调、柜式空调或其他采暖设备，确保单屋单机供暖；卫生间的排风口也需封闭，防止病原微生物向外扩散。
此外，2月2日天津市还发布了《天津市新型冠状病毒感染肺炎病例密切接触者集中隔离观察点消毒指南（试行）》，对于室内通风条件、排泄物处理、家居消毒等方面做了详细的介绍，并建议广大市民如果家中有条件，也可以参照《指南》上的措施居家消毒处理。
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