劉青樂，主任醫師，上海市醫學會理事，上海市醫學會高壓氧醫學專科分會名譽主任委員，第二軍醫大學附屬長海醫院高壓氧治療科主任。
高壓氧（hyperbaric oxygen，HBO）治療是在密閉的空間，用加壓吸氧的方法治療所有缺氧、缺血性疾病的重要手段。在HBO治療時，醫患雙方需在密閉空間停留較長時間，與常壓開放環境相比更容易傳播疾病；治療期間患者還需走出家門，可能還要使用公共交通工具，接觸病原體的機會大大增加。既要發揮高壓氧在治療缺氧、缺血性疾病中的作用，又要抑制疫情播散，我們該怎麼辦呢？因各醫療機構情況不同，治療的病種不同，救治能力不同，周邊疫情不同，很難給大家提供一個統一的標準做法。以下做法供各位參考：
01、在目前疫情發展、形勢嚴峻的情況下，建議各醫療機構採用選擇性高壓氧治療。具體做法是：
- 除急性一氧化碳中毒、自縊、溺水及心跳呼吸驟停等急性缺血、缺氧性疾病以外，其他患者暫緩治療；
- 若需高壓氧治療，請儘量選擇單獨開艙治療，或同居、同室的人一起治療；
- 若患者呼吸、循環功能不穩定，需工作人員和/或家屬陪艙，陪艙人員應全程戴口罩、戴帽、戴眼鏡或護目鏡；
- 治療後，氧艙徹底通風；氧艙內人員可能接觸的表面用含氯消毒液擦拭，再用紫外線燈常規照射；陪艙人員更換工作服，口罩、帽子放在指定處處理，眼鏡或護目鏡進行清洗。
02、當疫情明顯得到控制，發病人數減少時，在滿足以下條件的前提下，可逐步開始高壓氧常規治療：
- 2周內醫患雙方沒有去過外地，特別是湖北省；
- 醫患雙方相對隔離2周後，自己和周圍密切接觸者均無咳嗽、喉痛、打噴嚏、發熱、乏力等症狀；
- 醫務人員和接受高壓氧治療者在往返醫院途中少使用公共交通工具，戴口罩，注意保暖，勤洗手；
- 進艙人員在加壓時、穩壓不吸氧時和減壓時戴口罩；艙內所有人員提前準備好手帕或餐巾紙，務必在咳嗽、打噴嚏時遮擋口鼻；
- 每日治療後，醫務人員應對高壓氧科所有醫患可能接觸的物品（包括高壓氧艙內、外）用乙醚、75%乙醇或含氯消毒劑擦拭，徹底通風，隨後用紫外線燈照射40min（紫外線可以直接殺抑病原體，產生的臭氧也可以單獨或與紫外線協同滅活病原體）；要注意紫外線燈開啟後需預熱6~7分鐘，一般每20平方米空間需要一盞30W的紫外線消毒燈；
- 陪艙人員應戴口罩、戴帽、戴眼鏡或護目鏡，出艙後一次性口罩、帽子等物品按要求在指定位置丟棄，眼鏡或護目鏡進行清洗；
- 工作人員每天檢查（詢問）進艙人員情況（是否去過外地，有無發熱、咳嗽、乏力等症狀）；
- 有氣管切開、氣管插管和需人工呼吸的患者單獨開艙治療。
03、堅持良好的衛生習慣：
- 少去人群密集處；
- 勤洗手、洗澡，勤換衣；
- 避免髒手接觸眼睛、鼻子、嘴巴；少用手直接接觸食物；
- 外出戴口罩，咳嗽、打噴嚏時用手帕或紙巾遮住口鼻（沒有手帕或紙巾時用臂彎遮住口鼻）；
- 吃熟食，少吃或不吃生食；
- 家裡碗筷、茶具等用具經常消毒；
- 定期用含氯消毒劑擦拭室內和公共場所經常接觸的地方；
- 不偏食、不暴飲暴食；
- 保持充足的睡眠，堅持體育鍛煉，提高抵抗疾病的能力；
- 每天定時開窗通風。
“只要堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策，我們就一定能打贏疫情防控阻擊戰。”
上海市醫學會是一個有著百年曆史的社會團體，以促進醫學科技發展、醫學知識普及為己任，一直以來堅持科普惠民的理念，所屬各專科分會積極響應學會號召，集中全市最優秀的醫學專家，開展多種形式科普活動，全方位推進醫學科普宣傳。上海市醫學會於2018年獲得上海市衛生健康委員會首批“上海市健康科普文化基地”稱號，將擔負起更大的責任和義務，繼續著力於向人民群眾傳播正確的醫學健康知識，提升全民健康素質，實現人民對美好生活的嚮往，將基地建設成更為優質、更受歡迎的醫學健康科普家園
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