史上最科學的尿路感染預防攻略,看完你也能當半個醫生

導讀:前幾期,我們一直再講尿路感染,詳細聰明的你應該,把尿路感染的基本知識都掌握的差不多了,今天我們解決一個硬梗,怎樣有效的預防尿路感染呢?

史上最科學的尿路感染預防攻略,看完你也能當半個醫生

1. 最簡單有效的預防方法,多喝水,多喝水,多喝水

"多飲水,勤排尿",理論上有助於排出病菌,減少病菌在泌尿系統的滯留時間,這應該是預防尿路感染最經濟,最簡單的方法。

2. 養成良好的個人衛生習慣

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如果您家裡有浴缸,或者入住4星以上的大酒店有浴缸,還是建議您儘量淋浴,避免坐浴,先不說乾淨與否,滿缸的水壓可能使陰道或尿道的細菌逆流而上,容易引發感染。還有就是,建議有反覆尿路感染患者1-2天換一次內褲,不要穿緊身化纖類的內褲。

3. 注意性生活的衛生

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建議性交後儘早排尿並增加飲水,減少或不使用含有殺精劑的產品,尿路感染期間禁慾,夫妻同時治療尿路感染。

4. 住院時儘量避免插導尿管

有時候,醫生迫不得已,有時候患者身不由己,但是能不插的就不插,能早拔的就早拔,必要的時候,需要抗菌藥物預防或每天膀胱沖洗。

5. 絕經後女性要注意有無婦科的炎症

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上期我們已經講到過,絕經後,女性雌激素水平降低,陰道菌群的失調,和諧的菌群被打破後,容易滋生大腸桿菌的繁殖。如果發生尿路感染,反覆治療效果不好,要注意有無萎縮性陰道炎,必要時局部雌激素治療。

6. 有效的藥物性預防

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抗生素預防對降低女性複發性尿路感染的發生非常有效!

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最有效的預防攻略:長期抗生素預防或性生活後抗生素預防

抗生素預防對降低女性複發性尿路感染的發生非常有效。注意是長期抗生素預防,你心裡應該有所準備的是:不是3天,1周2周的事情,你得堅持最少半年時間。

一般對於6個月內發生2以上或12個月內發生3次以上,有症狀的尿路感染女性提倡預防性使用抗生素治療6-12個月。

當然,話又說回來,其實關於最佳抗生素的選擇或預防治療的最佳持續時間、治療時間或劑量至今沒有統一的標準,大多數權威專家提倡進行為期6個月的試驗性治療,還有一些專家提倡對於有持續存在症狀(尿頻、尿急、尿痛)的感染女性,可進行持續2年或更長時間的預防性治療。

具體的藥物,一般有經驗又靠譜的醫生,會根據您既往尿路感染的細菌類型和藥物過敏史,來選取想對應的最佳藥物(而不是患者自己或者聽病友之間相互交流來決定的)。並且在在開始預防方案之前,必須確定前次尿路感染已經痊癒了(具體可通過治療後1-2周時獲得陰性尿培養結果來確定),才能開始長期抗生素預防。

據以往的相關報道,維持性使用複方磺胺甲噁唑長達5年,可以有效預防尿路感染的發生且患者耐受良好。還有就是:呋喃妥因1年的長期預防方案也已被證明安全且耐受性良好。目前使用

磷黴素(每10日3g,持續6個月)進行預防的數據有限,期待更多的研究之後,再和大家分享。

相比長期抗生素預防,可能會產生細菌耐藥和副作用而言,對於患者來說,性生活後抗生素預防可能是一種更為有效且更能被接受的預防方法。

附:長期抗生素預防藥物參考:

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特別提醒:

1.呋喃妥因應避免用於肌酐清除率小於30mL/min的患者。

2.妊娠女性和兒童禁用氟喹諾酮類藥物,要提醒使用氟喹諾酮類藥物進行治療或預防的女性採取有效的避孕措施。


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