為什麼現在甲狀腺疾病高發越來越多?

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在頭頸部惡性腫瘤中,甲狀腺癌最為常見。近些年來,甲狀腺癌的發病率也有所上升,根據國家腫瘤登記中心的數據顯示:我國城市地區女性甲狀腺癌發病率位居女性所有惡性腫瘤的第4位,我國甲狀腺癌將以每年20%的速度持續增長。

為什麼現在甲狀腺癌或者說甲狀腺的疾病發病越來越多呢?

第一,與診斷技術相比以前發達有一定關係。隨著醫學檢查技術的發展,在以前難以檢測出來的微小的癌症或症狀不明顯的疾病也可以通過儀器檢查出來。例如,通過超聲檢查,因為其靈敏度較高,一些很小的甲狀腺結節也能被檢查出來,所以在一定程度上,這與檢查技術的發展有一定的關係。

第二,與放射性物質或致癌物接觸有一定關係。甲狀腺疾病的高發與接觸放射線物質過多有關,放射性輻射特別是對小孩的影響更大。放射性輻射是甲狀腺疾病多發的因素之一。
第三,飲食的因素:也有可能是與碘的攝入不足或攝入過高有關係,碘是合成甲狀腺激素的原材料,碘過高或攝入不足均有可能影響甲狀腺激素的水平,從而增加患甲狀腺疾病的風險。
第四,與工作壓力、精神壓力過大有關:可能與身體總是處於壓力的狀態下,使得內分泌失調,影響到甲狀腺,從而導致甲狀腺疾病的高發。
此外,甲狀腺疾病高發的原因與吸菸飲酒、缺乏運動等因素也有關。
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中大腫瘤李秋梨醫生


現在甲狀腺疾病高發越來越多,我同事間就有好幾個做了甲狀腺的手術。在公眾場合也經常會聽人談論起有關甲狀腺疾病的問題,這一個不大不小的疾病都成了現在的一個社會問題了,一時間加碘鹽和無碘鹽也成了討論的話題。我現在吃的是無碘鹽,不知道有多少人是買的無碘鹽吃?

甲狀腺是人體重要的內分泌腺體,它是保護人體重要器官中的氣管部位。甲狀腺正常是有一定的柔軟性的,像橡皮泥一樣,一但發生病變就會變硬,在吞嚥動作時,甲狀腺會隨之上下移動。如果病變後甲狀腺變硬了,吞嚥時甲狀腺上下移動就困難。

甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素,調節機體代謝,一般人每日食物中約有100-200微克無機碘化合物,經胃腸道吸收入血循環,迅速為甲狀腺攝取濃縮。甲狀腺激素一是促進生長髮育,甲狀腺激素能促使胎兒的發育和新生兒的生長及骨的成熟。對兒童的智力和成人的記憶力、思考能力和反應有重要影響。二是是促進物質代謝,其對於維持人體正常的物質和能量代謝十分重要,包括糖、蛋白質、脂肪、水鹽和維生素電解質等物質的分解和利用。

導致甲狀腺高發的原因有幾方面。一是現在社會工作等壓力大,很多人都會有很多怨言怨氣,常年在精神壓力,激素失衡給甲狀腺造成不可抗拒的壓力,使甲狀腺內分泌失衡。二是現在的飲食結構的變化,偏頗的營養攝入,海產品食物及與碘的攝入也有一定的關係。


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甲狀腺是一種內分泌器官,自身分泌激素並受人體激素的調控。隨著現代人生活節奏的加快和各方面壓力的劇增,人體內分泌容易發生失調,相應激素的水平也會因之發生變化,從而對腺體帶來不利刺激,導致甲狀腺疾病的高發風險。

此外,甲狀腺疾病的發展與人所處的環境有密切關係,如電離輻射等因素也會增加甲狀腺疾病的發生。現代社會中,吸菸飲酒、生活不規律、肥胖、缺乏運動、飲食不健康等因素均可能是造成甲狀腺癌發病率升高的原因。

甲狀腺結節、甲狀腺癌的發病機制尚未徹底研究清楚,造成甲狀腺癌發病率升高的原因可能是多方面的,在專業領域也存在著爭議。甲狀腺癌主要病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、低分化癌、未分化癌,發病率增高主要是乳頭狀癌,其中甲狀腺乳頭狀微癌(≤25px)患者比例顯著增加。有作者認為是由於醫學檢測和診斷技術改進與應用(如超聲檢測和超聲引導下細針穿刺術)所致,越來越多的早期甲狀腺癌患者得到診斷,但也有部分研究表明晚期的甲狀腺癌與早期的甲狀腺癌發生率同樣也在增高,甚至死亡人數亦有所增加,僅僅以檢測技術提高並不能完全解釋甲狀腺癌發病率的升高。因此,對其發病率的增高,目前尚無定論。


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我們知道糖尿病的發病率在我國連年走高,已經有1.2億確診糖尿病患者。但是你知道中國甲狀腺疾病的發病率已經達到20%了嗎?

在2010年公佈的《中國首次十城市社區居民的甲狀腺疾病流行病學調查》結果顯示,甲狀腺功能減退症患病率達6.5%,而甲狀腺結節患病率高達18.6%。

甲狀腺疾病為什麼越來越高,跟吃加碘鹽有關嗎?

據目前的調查看來大多數的甲狀腺疾病和高碘飲食沒有關係,相反碘代謝障礙和低碘飲食有關,所以我們照常吃碘鹽沒有問題。

那麼甲狀腺疾病的影響因素是是什麼?

首先是遺傳因素,臨床試驗發現有甲狀腺疾病的家庭子女的患病率比一般人要高。

如果病人在幼兒時期油鍋頸部的X線照射史則會在成年後表現為甲狀腺腫大的可能性增大。而平時日常的熬夜、飲食不節、心情等因素都有可能誘發甲狀腺腫大。健康生活尤為重要。

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導致甲狀腺疾病的原因比如內分泌原因、環境原因、高碘飲食等問題也是日益突出。在現在的社會競爭壓力大、生活速度快,往往導致人精神壓力和內分泌原因的紊亂失衡,當然這跟個人的素質有關,所以最好能調整好自己的心理狀態。

環境汙染是越來越厲害,我們的食物、飲水都會受到影響,自然會影響到疾病的發病率,還有飲食習慣有的人喜歡吃泡菜或麻辣燙之類的垃圾食物,也是導致甲狀腺疾病發生的重要原因。


甲狀腺醫生陳輝


哪些因素容易誘發甲狀腺癌?

1. 基因

甲狀腺癌是否跟遺傳性的因素相關,那麼現在通過研究發現了一些甲狀腺癌,確實是具有一定的遺傳性,或者叫遺傳易感性,如果從基因層面來說,對於一部分有家族病史的患者,有可能會存在著這樣一些因為基因改變造成甲狀腺惡性腫瘤的可能。

2. 輻射

對於甲腺癌來講,過量的輻射確實是會容易誘發甲狀腺癌,這是比較確定,那麼尤其是在青少年接受過稍微大劑量的一些輻射,有可能會發生甲狀腺癌,但是不必太緊張,因為一般情況下,從理論上講,超過15歲,再有這樣的輻射,對於甲狀腺癌發生的影響力,會明顯下降。

3. 過量攝入海鮮和碘鹽

這個問題大家最關心的,在很多地方大家都在問,是不是過量的攝入碘有可能會跟甲狀腺癌有一定的關係呢?當然從理論上講,在以往的研究當中,過高的碘攝入有可能會跟甲狀腺的乳頭狀癌有一定的相關性,那麼過低的碘攝入有可能跟濾泡癌有相關性,但是到目前為止

還沒有一個確切的科學的研究能夠證明這一點,但是我們在此也是提醒大家在使用碘的過程當中還是要儘量的平衡,太多太少都不好,合理的使用會更好一些。

4. 激素水平

激素水平的話應該說在以往的研究當中也有一定的關聯性,因為甲狀腺的惡性腫瘤還是容易發生在女性身上,因此的話,對於這種激素水平,尤其是女性的雌激素孕激素水平,要引起注意,尤其是對於可能要懷孕,或者說哺乳期間,如果有甲狀腺的結節,還是應該密切的觀測它。

5. 情緒的壓力

任何的情緒的壓力,對身體都身體都會產生不良的影響,其實大多數甲狀腺愈後是好的,當然它前提一定要正規的及時的治療,所以我們不必特別地去緊張,對於甲狀腺腫瘤要重視,但是不要過於的有壓力。


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隨著醫療技術和檢查設備的進步,很多疾病都會在早期檢查出來,也就是說很多我們以前不以為然或找不到原因的疾病發病率隨之增高,比如我們常見的甲狀腺疾病,首選要歸功於國家的好政策,很多醫院對於甲狀腺和乳腺疾病都是屬於普通篩查,自然很多在早期跡象的甲狀腺結節或癌都能及時的發現。

除此之外,引起甲狀腺疾病的原因比如內分泌原因、環境原因、高碘飲食等問題也是日益突出。在現在的社會競爭壓力大、生活速度快,往往導致人精神壓力和內分泌原因的紊亂失衡,當然這跟個人的素質有關,所以最好能調整好自己的心理狀態。環境汙染是越來越厲害,我們的食物、飲水都會受到影響,自然會影響到疾病的發病率,還有飲食習慣有的人喜歡吃泡菜或麻辣燙之類的垃圾食物,也是導致甲狀腺疾病發生的重要原因。

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甲狀腺結節是怎麼引起的?能自愈嗎?儘可能遠離這兩種食物 不少人在體檢後,通過檢查報告發現自己得了甲狀腺結節,那麼這種病到底嚴不嚴重呢? 還有不少人心有疑惑,自己並沒有感覺到什麼不舒服啊,甲狀腺怎麼會有結節呢? 首先,甲狀腺是我們身體中很重要的腺體,也是身體主要的內分泌器官之一。主要作用是幫助我們分泌和儲存甲狀腺素,對人體的新陳代謝和蛋白質合成起著很重要的作用,同時甲狀腺素可以維持人體神經系統的興奮度,調節體內鈣平衡。 現在,甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺疾病,主要表現為單發或者多發性的甲狀腺腫塊,多發於女性和老年人身上,不過這種結節有95%都是良性的,所以如果查出得了甲狀腺結節,無需過於擔心,雖然自愈的可能性不是太大,可選擇保守治療,平時嚴格控制飲食,病情不會發展過快,多數情況下也不會轉成惡性結節。而對於剩下5%的甲狀腺結節可能就是惡性的,這種情況是需要手術治療,並且術後需要終身口服用藥。 一、什麼人群容易患者甲狀腺結節呢? 我們通過調查發現,這兩類人更容易患上甲狀腺結節: 1、有放射線照射的經歷 有數據表明,曾經接觸過放射線治療的人,不管當時是在頭頸部,還是在胸部,這類人患甲狀腺結節的幾率會更大,特別是在幼兒階段,同時長時間處於放射性工作環境的醫務人員,患甲狀腺結節的可能性也會增大。 2、經常生氣、脾氣暴躁的人更容易患甲狀腺結節 隨著社會的發展,生活給女性太多的壓力,既要外出掙錢,還要搭理家務,照顧孩子,隨著壓力的增大,內分泌也會受到影響,很多女性長期處於壓抑、憤怒、生氣的情緒當中,體內容易構成結節,而甲狀腺與內分泌關係密切,因此這類女性患甲狀腺結節的可能性比較大。 二、甲狀腺結節的飲食注意事項 出現甲狀腺結節,這兩種食物儘量少吃,再喜歡也要忍住: 1、含碘元素高的食物 碘元素攝入過量本身就是甲狀腺結節的發病原因之一,所以在患病之後,諸如海帶,紫菜,帶魚,貝類,海參,龍蝦等海產品都含有較高的碘元素,對於這類食物,儘量要少吃或者不吃,否則會導致甲狀腺激素分泌過多,加重病情。 2、黃豆 黃豆和豆漿所含的營養都很豐富,甚至比牛奶更適合我們東方人體質,更易於人體吸收,不僅養生價值高,同時還可以保養肌膚。 但是如果發現自己甲狀腺有結節,可能就要遠離黃豆了,這是因為黃豆中有種物質可以阻斷甲狀腺激素的合成,導致甲狀腺更加肥大,因此有甲狀腺結節的朋友,最好少吃黃豆,豆漿等食物。 總結:甲狀腺結節患者應在正規醫院科學治療。甲狀腺結節患者出現氣短、失眠、無夢、勞動能力下降;女性甲狀腺結節會出現月經紊亂,最終導致絕經,不易懷孕;男性甲狀腺結節有性慾減退、陽痿、早洩等現象,最終導致不育。建議患者去正規醫院,全面檢查治療。 研究表明,缺硒會使脫碘酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活性降低,影響甲狀腺激素的合成。而通過適當補硒,硒元素強大的抗氧化性以及提高免疫的功能有利於維持甲狀腺功能。 專家建議結合深海植物硒給甲狀腺病人,深海植物硒可減輕甲狀腺功能亢進、Graves和慢性淋巴性甲狀腺炎等甲狀腺疾病的反應,還可提高機體防禦功能,增進免疫能力,降低甲狀腺癌發生的危險性。



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女性佔所有甲狀腺病例的80%,大概是以下3個原因導致的:

情緒波動<strong><strong>敏感的女性比男性更容易出現情緒波動,導致免疫調節異常。從而使甲狀腺分泌出過多的甲狀腺激素,引發甲狀腺結節或甲狀腺疾病。

雌激素影響<strong><strong>甲狀腺組織內含有雌孕激素的受體。女性體內的雌孕激素受體水平,要明顯高於男性。而且,女性一生中的內分泌激素變化比較大,如妊娠、哺乳、絕經後卵巢功能的衰退等,都會影響雌孕激素分泌。

營養不良<strong><strong>很多女性為了漂亮,挑食、減肥、飲食也不不規律,身體營養跟不上。


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甲狀腺癌心路歷程

和當年的病友和前輩們情況差不多,時間久了就把這個病拋在腦後,正好前幾天手術7年複查,想起來過來貼吧看看,發現吧裡現在氣氛有點怪,有些人特別多疑萎靡,感個冒拉個肚子都能和甲狀腺癌扯上關係;有些人特別樂觀,或者說是逃避,手術也不想做拖一天是一天。忍不住說幾句。

先糾正個概念,微小癌≠低危,有過病友微小癌2mm就淋巴結轉移;再糾正個概念,不是早期就都一樣了,有沒有侵襲背膜,有沒有複數淋巴結轉移,更別說遠轉,影響的不僅僅是手術的術式(半切、全切),是否需要碘131,統計數據顯示,也很大程度的影響預後和復發。不是危言聳聽嚇唬大家,我當年在腫瘤住院做手術的幾天裡,科裡有開胸的,也有因為侵襲了氣管無法手術只能出院的,不是每個病友都可以脖子上開一刀就OK的。

想想病友裡有多處淋巴結轉移的,有遠轉的(沒有冒犯這類病友的意思,如果不舒服了提前道歉),他們也不是一天就發展到這個階段,也是一天天不經意間不知曉時,慢慢到了這個程度的。甲狀腺癌雖然是惰性癌,但它畢竟是癌,也會越來越嚴重,甚至有一天危害到壽命和生命。

切了半個甲狀腺很捨不得,可想想有一天可能要全切了呢;天天吃藥物不開心,還要堅持吃海藻植物硒,靠硒來提高自身抵抗力,一度不想吃了。可是想想萬一有一天不再是藥物就能控制的,咋辦;不再是手術後每年複查1次就可以而是要1次或者多次碘131以及其它後續檢查,咋辦?能夠在微小的狀態發現,已經算是不幸中的萬幸了,希望對於後續安排,大家能慎重就慎重吧。


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