在農村的老家買了新農合醫保後，又在城市參買社保有衝突嗎？

2020-02-09 18:24:37 佚名

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沒有必要參加兩種的醫療保險，多花了一份錢，享受的只會是一種醫療保險的待遇。

從2016年開始，農村的新農合正在逐步併入城鄉居民基本醫療保險。以後在醫療保險制度框架內只有兩類基本保障類型的保險：城鎮職工基本醫療保險，以及城鄉居民基本醫療保險。

新農合的繳費形式與有關可以享受的待遇，與城鄉居民基本醫療保險是一致的。其繳費更少，所要承擔的壓力也更小，但是可以享受的待遇是遠遠不如城鄉居民基本醫療保險的。

如果一個在農村老家參加了新農合，而後又在城市上班參加了城鎮職工基本醫療保險，那麼可以選擇保障力度更大的城鎮職工基本醫療保險，新農合那一塊就不用再去繳費了。兩種醫療保險雖然都屬於基本保障，但有關看病、住院所能享受的待遇，比如報銷比例、封頂金額等，都是很大的不同的。

二者雖不會衝突，但決不可能疊加待遇，只能是二者選其一，所以選擇保障力度更大的醫保類型就可以了。

有兩個方面可以注意下：

其一，繳費年限。

如果選擇城鎮職工基本醫療保險，那麼在不同單位或公司繳的保險年限是可以疊加的。在到達退休年齡後，如果滿足了最低繳費年限（各地自行制定，年限或有不同），那麼在退休後就可以免繳費享受醫保待遇。而新農合醫保只是一年買斷式，繳費當年有限。

其二，及辦理終止手續。

買了兩種醫保，如果在時間上有重複，那麼及時辦理新農合的終止手續，是可以退回本息的。所以，先擇好保障更有力的職工醫保後，可以及時終止新農合的繳費，新農合的繳費水平雖然低，但是也沒有必要多花無用的錢。

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我是一名回鄉傷殘軍人，政府免費給我交醫療保險，我又在福利廠上班，廠裡也給我交五金一險。身份證號碼規定只能上交一個醫療保險，但我有二個醫療保險，社會保障局工作人員也第一次遇到我這種情況，請示領導後，叫我廠裡再交，我虧了嗎？？

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在農村的老家買了新農合醫保後，又在城市買社保有衝突嗎？當然是有衝突的，不但花了冤枉錢，造成重複參保，但是不能重複享受醫療報銷，實在是沒有任何意義。下面和大家分享我的個人觀點：

第一，在老家買了新農合，後在城市買了職工醫療保險的，已經構成重複參保。

目前農村地區的人員，由於在老家務農時，已經在老家辦理新農合，後來外出務工以後，按照社保法的規定，用人單位必須為勞動者辦理社保，這樣就導致了重複辦理醫療保險。還有的地方規定，辦理新農合是按照家庭來繳納，只要戶口在同一個戶口本上的家庭成員，村社幹部都要求按照戶口本上的名單來繳納，如果不繳納的，就有可能影響其他家庭成員的辦理問題，所以導致很多外出務工的人員，明明用人單位已經辦理了職工醫療保險的，但是為了照顧家庭人員辦理新農合不受影響，逼迫在老家又辦理了一份新農合，這樣就造成了重複參保。

第二，重複參保，既浪費國家和個人的錢財，又不能重複報銷，沒有任何實際意義。

由於新農合在個人繳費的同時，國家財政還要給予相應的補助，2019年國家對每位參加新農合的人員，每人每年補助高達520元左右，個人繳費和國家補助全部記入醫療統籌基金，由於沒有個人賬戶，也沒有門診費用，所以只有生病住院時，才能享受醫療報銷待遇；但是城鎮職工醫療保險不一樣，是採用用人單位和個人繳費相結合的模式，單位繳費部分記入了醫療統籌基金，個人繳費部分記入了個人賬戶，個人賬戶的錢每月會返還到個人社保卡。重複參保後，如果本人生病住院後，醫院採取實時結算的報銷制度，並不是像原來那樣憑醫療發票來辦理報銷，這就從制度上堵死了重複報銷的漏洞。由於城鎮職工報銷的比例比新農合的報銷比例高，所以生病住院時，一般都是按照職工醫療保險來住院報銷，因此新農合就成了擺設，不但增加了群眾的繳費負擔，還浪費國家的補助資金，對國家、個人都沒有好處。

第三，已經重複辦理了的怎麼辦？

由於現在新農合已經整合成為城鄉居民醫療保險，所以凡是在外務工的農村居民，只要用人單位辦理職工醫療保險的，老家的新農合就不需要辦理了，以前需要以家庭為單位辦理的政策大部分地方已經得到了糾正；已經辦理了的，在本年度內的，如果能辦理退保的可要求家人到當地醫保部門辦理退保，不能辦理退保的，下年度就不要再繳納新農合費用了。有的人認為辦理了新農合，節假日回老家萬一生病住院還可以用，其實這種擔心是多餘的，首先這種幾率是比較低的，即使真的生病住院了，職工醫療保險是可以辦理異地就醫的，只要及時告知參保地的醫保部門，在異地住院也是可以報銷的，而且報銷的比例新農合要高很多。

總之，在農村的老家辦理了新農合，又在城市辦理了職工社保的，已經屬於重複參保。重複參保不但浪費個人的錢財，也浪費了國家補助資金，最主要的是重複參保不能重複報銷，沒有任何實際意義。

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因在民政部門工作，經常接觸此類業務，簡答如下。

一、兩種醫療保險的概述

目前我國實施的醫療保險，基本上就兩大險種：職工基本醫療保險，針對所有有固定工作崗位、有穩定工資收入的人群，包括黨政機關、事業單位和各種類型的企業以及極少量的靈活就業人員；城鄉居民基本醫療保險，針對的所有城市未就業居民、農村務農的農民。

這裡重點強調的是：城鄉居民基本醫療保險是由原來己實施的城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療整合而來的。目前的現狀是有些省完成整合，有些省未完成整合，兩種保險依然互相獨立運作。

以上僅是總體分類和運行的現狀而言。

二、不能同時交兩種醫療保險的原因

對一個特定的個人來說，是否可以同時交職工醫療保險和城鄉居民醫保呢？答案是：不能，只能選擇其中的一種。兩種醫療保險是相互衝突的，即使本人交了兩種醫療保險，也只能享受其中保障水平高的一種，不允許重複享受。原因很簡單：如果國家認可交兩種醫療保險，意味著國家也必須同時對同一個人給予兩次補助，這對他人是不公平的，也同時加重了國家財政負擔。要知道，社會保險的特徵是：由政府設立，政府也相應給予資助補助，是針對全民的普惠性質的基本保險，保障水平不可能太高。

至於兩類醫療保險的聯繫和區別，十分複雜，十分具體，這裡不詳細展開。要詳細瞭解，本人就此類問題寫過多篇回答，可自行瀏覽。

三、最現實的解決辦法是什麼？

很簡單：職工基本醫療保險的保障水平高，參加了就可以了。至於城鄉居民基本醫療保險，最好是不繳費不參保；即使參保了國家也不認可，放棄權利就可以了。

如果想享有更高的醫療保障水平，最現實的辦法是：在商業保險公司，由個人自主選擇，給自己再購買一份商業醫療保險，做為社會性質的基本醫療保險的補充保險，以備不時之需。

至於題主說在老家購買了新農合醫保，則可能是指整合後的城鄉居民基本醫療保險，也可能指未完成整合、尚在獨立運行的新型農村合作醫療，其實際效果基本上沒有差別。

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衝突倒是不衝突，就是有點浪費了，因為醫療報銷是不能重複報銷的。

但是“新農合”現在改叫“城鄉居民醫療保險”，是每年年末繳納明年的保費。已經交了，是無法退還的。

所以，如果找到工作，單位繳納了社保，來年就不必再繳納“居民醫療保險”了。

下面由晶說社保為您深度解析“為什麼單位參保後就不必再繳納居民醫保了”

001 工作後，由用人單位繳納的社保

1. 城鎮職工社會保險：

社保也叫做“城鎮職工社會保險”，是包括五項保險的，包括養老，醫療，工傷，失業，生育保險。

2. 單位繳納社保是法定義務。

因為根據《社會保險法》的規定，參加工作，與用人單位建立勞動關係，單位必須為你繳納社會保險，這是法律規定的用人單位的義務。

小結：既然單位繳納社保是法律要求，是必須的，而個人繳納居民醫療保險是自願的，那麼，就沒必要再個人多花一筆錢，繳納居民醫療保險了。

002 城鎮職工醫療保險相對於城鄉居民醫療保險來說，有很多優勢：

1. 個人繳費全額返還到個人醫保卡上。

根據規定，醫療保險單位繳費10.8%，個人繳費2%。

以青島市2019年最低基數為例的話，個人繳費每月3269*0.02=65.38元。

但是，職工醫療保險每月有門診醫療費，打到個人醫保卡上，用於藥店買藥、醫療機構門診等使用。相當於個人繳費部分返還給個人了。

2. 報銷比例高。

一般能達到70%的比例，而城鄉居民醫療保險一般是50%左右。

3. 繳費滿一定年限，可以在退休後不再繳費享受醫療報銷待遇。

關於繳費滿一定年限，青島的規定是要繳滿女20年男25年，就可以在退休後不再繳費，享受門診醫療費的按月返還和住院醫療報銷待遇。
而居民醫保，是每年繳費，不繳費就不報銷的。

小結：職工醫療保險相對於城鄉居民醫療保險來說，保障更多，更划算。

003 城鄉居民醫療保險的好處：

1. 保費低：

相對於職工醫療保險來說，居民醫療保險最大的好處是費用低，一年只需要幾百塊錢，就可以享受來年一整年的醫療報銷待遇。

2. 可以用於職工醫療保險的補充：

勞動者一旦辭職，職工醫療保險斷繳，就無法享受醫療報銷待遇。再次繳費後，還有六個月的等待期。
所以，如果提前有換工作的計劃，又不想失去醫療報銷待遇的話，就可以提前交上居民醫療保險，在來年失業期間，萬一生病，也是可以享受醫療報銷的。
畢竟幾百塊錢保障一年，還是很划算的。

004 寫在最後的話

城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險，都是我國規定的用於保障廣大人民醫療報銷待遇的惠民政策。

有工作的情況下，繳納城鎮職工社保；沒有工作的情況下，繳納城鄉居民醫療保險，都可以在生病住院後享受醫療報銷待遇。

提前繳費，保障待遇，才能避免“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”。

祝天下人“病有所醫，老有所養”！

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晶說社保

新農合合社保肯定是有衝突的，也就是說你生病了，報銷保險的時候，只能選擇報銷新農合和社保其中的一種，兩種同時報銷是不可能的。一般農村出來的人就會遇到這種情況，因為農村新農合是每年都要繳納的，而單位同時購買了社保，這樣就明顯重複了。

其實，新農合與社保相比還是存在許多差距的，首先報銷比例是不一樣的，並且社保醫療保險裡面的賬戶餘額是可以累計的，也就是說，你可以到藥店裡面購買藥品，尤其是你在異地上班的，報銷新農合非常不方便，在一些條件不允許的地方，你往往需要回到農村來家醫保局才能報銷，這樣來回的成本還比較高。

社保的功能也更加全面，涵蓋了養老、醫療、工傷、生育、失業五類保險，因此，你享受的待遇並不僅僅是治病報銷，而新農合就僅僅只針對農民看病的問題，而且新農合一開始推行的宗旨也是保大病不保小病，往往只有得了大病後，其優勢才能真正體現出來。而社保裡面的醫療保險則不一樣，屬於大小通吃。

如果單位所在地購買了社保，農村的新農合是完全沒有必要再繼續繳納的，每年開始繳費的時候，你只需讓農村的親人在徵繳部門報備，就不需要在繳納了。

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在農村老家買了新農合醫保後，又在城市買了社保，這在進城務工人員中比例不小，原因可能有兩方面，一方面是地方上的要求，有些地方對於新農合有參保的比例要求，會動員村民參保。另一方面，是自己的原因，認為多買一份多一份保障。

那麼，在城市工作單位買了社保後，是否還有必要在老家買一份新農合呢？完全沒有必要！社保的“五險一金”裡，就有醫療保險，買了社保，醫療已經有了基本保障。如果想提高保障係數，不是買新農合，而是購買商業醫療險。

買新農合能否提高保障呢？答案是否定的。新農合是農村新型合作醫療的簡稱，現在很多地方已經跟城市居民醫療保險合併為城鄉居民醫療保險了。新農合主要是針對大病，住院治療。新農合和社保醫療都是基本保障，只能一次報銷，無法疊加重複報銷。

而商業醫療險，是個人行為，可以在社保醫療保險或新農合上疊加，達到提高保障的作用。新農合和社保醫療之間是不可以疊加的。

所以，進城務工人員如果在單位買了社保，就不用在老家繳納新農合了。如果村裡要求繳納，可以出示單位醫療保險憑證，按照政策規定，就可以不再繳納了。

農家講壇

農民在農村老家買了城鄉居民醫保(新農合)，又在城市參加了社會保險，也就是說在城市又繳了企業職工養老保險和醫療保險，這很正常，也不會有衝突。

一般來說，城鄉居民醫保是每年的9至12月份繳費，下年度享受待遇。有的地方為方便外出農民參保，把繳費時間延遲到下年的2月底。一般情況下，農民都會在這期間參加了居民醫保(新農合)，到城市打工後，正規點的單位都要為農民工繳職工“三險"，包括養老、醫療、工傷保險，這就會在一定程度形成重複參保的現象。

如果你的農村和城市是統一統籌地，那麼在參加了農村居民養老、醫保後再參加城市職工養老、醫保時，需要及時將農村的居民養老封存，將居民醫保中止並清戶後才能辦理。

如不是同一統籌地，也不需要辦理任何手續。是可以重複參保的。

農民參加居民養老、醫保(新農合)是基本，農民參加職工養老、醫保是目標，也是農民將來能象城裡人一樣退休的開始，從這種意義上來說，我們要給予鼓勵。

當然，既使你參了居民醫保(新農合)，又參了城市職工醫保，萬一生病住院了，你也只能享受一種待遇，不會重複享受的。

溫馨社保

我們農村很多的朋友在家裡面買了新農合，然後出來到外面工作，企業又給我們買了社保，那麼社保裡面的醫療保險和新農合有沒有衝突的地方，新農合就是農村合作醫療保險，社保裡面也包含醫療保險，這就造成了重複購買。衝突是不會衝突的，但是重複購買，沒有多大意義。

我們來看一下什麼是新農合？

新農合就是新型農村合作醫療保險，是由政府組織引導的，經多方集資，所構成的一種醫療互助機制，新農合是自願購買的。我們農民在農村的新農合可以買也可以購買。它面向的主要是農村地區，針對農村地區的農民的大病統籌的一種醫療體制。新農合是以前的叫法，現在已經併入城鄉醫療保險。

我們來看一下社保又是什麼？

社會保險是指國家為了預防和分擔年老、失業、疾病以及死亡等社會風險，實現社會安全，而強制社會多數成員參加的，具有所得重分配功能的非營利性的社會安全制度。社保是強制性購買的，由企業和個人共同承擔，包括養老保險，醫療保險，失業保險，生育保險工傷保險，以及住房公積金。其中住房公積金是不強制購買的，全是出於自願。

社保和新農合的衝突。

社保當中包含醫療保險，而新農合也就是城鄉醫療保險，他們當中有重合的部分。社保主要是面向企業用工人員，企業招聘工人必須強制性購買社保。社保的包含面比較廣，他讓我們老了以後可以有生活保障，工傷的話有工傷保險。如果在一個企業長期工作的話，那麼就建議你買社保。新農合就不用買了。如果你在一個企業裡面，短期工作的話，買社保就比較麻煩，所以就買新農合。