lei4977258
癌症治療的第一難點是如何發現體內微小病灶，簡單來說，就是能否在單細胞水平發現腫瘤。第二難點是如何殺滅這個微小病灶，目前的所有治療方法包括化療，放療，靶向和免疫治療都難以100%殺滅哪怕是僅存的數個癌細胞。我認為未來治療的方向是免疫治療，只要能調動被腫瘤抑制住的免疫殺傷能力，把免疫細胞正常的警察作用發揮出來，就能讓體內的免疫細胞識別並攻擊殺滅異己（腫瘤細胞），而且這種殺滅作用可以達到單細胞水平。
骨科唐博虎
你好，我是齊冬梅，一名從事癌症治療研究40餘年的老中醫，希望我的回答對你有幫助。
癌症是一種很難治的病，目前人們都恐懼地認為它是不治之症。的確，癌症是兇險的，它在不少發達國家佔據著死亡原因的第一位，約佔全部死亡人數的一半。癌症發病率不斷增加，除了與人口的老齡化有關外，吸菸、空氣汙染以及食品中的致癌物等生活環境因素，也是不可忽視的重要原因。
人體的任何部位都可以發生癌症。癌症因發生部位而不同，以及性質和發生、增殖、轉移的方式上，都存在各式各樣的差異，即使患了同樣的胃癌，其性質和特徵也會因人而異的。
癌症之所以成為世界醫學界久攻不下的頑疾，原因之一是因為現代醫學界至今對癌症的病因還沒有真正瞭解。現在醫學認為癌症的罪魁禍首是癌細胞，但其實癌細胞不是癌症發生的病因，只是癌症發生的表現。所有以殺滅癌細胞為目的的治療手段都只能是“治標”，並不能從根本上治癒癌症。
談到癌細胞，有必要強調一點，那就是，癌細胞不是外來的、感染的、傳染的，而是我們自己身體的正常細胞發生變異而成的。所有的治療手段都無法在殺滅癌細胞的同時能夠不傷害正常細胞。
比如手術，由於癌細胞埋藏在正常器官、正常組織之中。不切除正常器官、正常組織，就不可能將癌細胞消滅。是保留癌細胞呢?還是將癌細胞和正常細胞一起消滅而丟掉性命呢?二者只能選一。 又如放射線治療，也無法避開正常部位只照射癌細胞，倘若加大照射線量，就會使正常器官、正常組織損傷而危及生命。
常用的是手術切除、放射治療、化學治療、中醫藥治療、生物治療等，早期的患者通過這些治療基本能夠實現臨床治癒的效果，但是實際情況是，病人發現和確診為癌的時候，往往已經是中晚期階段，這時候可以採用中醫三位一體療法，對於癌症晚期患者是能夠緩解痛苦，延長生命的。
我是齊冬梅，一名從事癌症治療眼就40餘年的老中醫，希望我的回答對你有幫助，有問題可以私信、評論，我為您解答。
中醫腫瘤齊冬梅醫生
你好，作為一名天天與癌症患者打交道的醫生，我來回答一下這個問題。早期癌症的治療效果非常棒，單純手術就可以治癒，如果腫瘤出現遠處轉移，多個器官組織中出現癌細胞，那麼治療效果就需要大打折扣，大部分患者無法做到根治，只有死亡。
（1）癌細胞在不斷進化，會耐藥
腫瘤中的癌細胞並不是一種癌細胞，而是存在異質性的，是由多種癌細胞組成的，一般化療，放療，靶向治療等多種的治療手段，剛開始應用的時候，都會比較有效，對治療敏感的癌細胞會被殺死，那些對治療耐藥的細胞，會大量的增殖，逐漸成為優勢群體，導致治療耐藥，治療失敗。
（2）癌細胞破壞人類的免疫系統
正常情況下，我們的免疫系統可以識別這些異常的細胞，並且殺滅他們，但是，癌細胞通過各種手段，欺騙我們的免疫系統，讓免疫細胞認不出這些癌細胞，癌細胞還可以一直免疫細胞的功能，即使我們的系統認出來了癌細胞，也不能將他們消滅。還有部分狡猾的癌症，會策反我們的免疫系統，免疫細胞非但不能殺死癌細胞，還會助紂為虐，促進癌症的轉移。
所以，如果腫瘤細胞已經廣泛的轉移，治療起來非常棘手，常規的治療手段，往往不能全部殺滅癌細胞，只能消滅一部分腫瘤，無法做到根治。
普外科曾醫生
目前能夠殺死癌細胞的藥物很多，不管是化療、放療，還是目前的靶向治療、免疫治療，都能起到殺傷癌細胞的作用，但癌症卻不能治好，這是為什麼？難點在哪裡呢？
1、其實，目前所有殺傷癌細胞的藥物都是對處於增殖期的癌細胞具有強大的殺傷作用，這些癌細胞在增殖週期的每個階段，都會被藥物阻斷，從而使癌細胞凋亡，可偏偏有一部分癌細胞是處於靜止期，這部分癌細胞如同進入冬眠一樣，“一動不動”，所以藥物很難選擇性的殺滅它們。
2、癌細胞的耐藥性
可以分為原發耐藥和繼發耐藥。原發耐藥指的是大部分癌細胞對藥物敏感，但也會有一小部分癌細胞“天生”對治療的敏感性差，這些癌細胞我們稱作“原發性耐藥”；另外，部分癌細胞在對抗藥物殺傷過程中會發生自身的改變，從而對原來的藥物不再敏感，我們叫做“繼發性耐藥”，當敏感細胞被殺死，這些耐藥細胞會再次增殖起來，從而對原來的治療不再敏感。耐藥問題，也是目前抗腫瘤治療最大的難點之一。
3、癌細胞成分的複雜性
即使是一種癌症，裡面組成的癌細胞也會有所不同，這就是所謂的腫瘤異質性。所以，單一的治療很難殺死所有的癌細胞。
綜上，癌症是一類非常複雜的疾病，對於癌症的認識，目前醫學上還有很多很多未知的領域，期待更多新的研究成果問世吧。
深藍醫生
你好，我是齊冬梅醫生，一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。
癌症，是每個人都害怕患得的疾病，之所以讓人害怕，就是因為癌症的複發性，導致在治療癌症的路上受到了巨大的困難，隨著醫學界的發展，儘管通過手術、放化療等治療了癌症，但癌症患者的身體對癌細胞的調節機制還是沒有發生很大的變化的。也就是患者體內還有癌細胞的存在，所以會產生癌症復發轉移的現象。
很多癌症並非像人們所想的那樣是一種不治之症，在經過積極的治療後，部分癌症患者還是有治癒成功的機會，而這個“治癒”就是醫學界所說的“帶瘤生存”甚至有些癌症患者只要按時複查，堅持治療，也可以如健康人一樣活到老。其實，人們的要求不高，只要能讓癌症患者儘可能活的長就可以了。
早在2006年，世界衛生組織就把癌症定義為慢性疾病，癌症是可以控制，可以預防、可以治療的。隨著現在醫學的進步，很多癌症患者的生存期都得到了延長，做到了長期帶瘤生存。。醫學上5年不復發就算是“治癒”，也有許多的成功案例，很多的癌症患者通過核實的治療，做到了長期的帶瘤生存。
中醫治癌在醫學中是比較重要的方式，“中醫三位一體療法”採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。消減瘤體局部病灶，增強機體的免疫力，保障免疫監視系統正常運行，以使機體主動消滅轉移的癌細胞，實現長期帶瘤生存。
日常生活中要注意營養合理，食物儘量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃變質或刺激性的東西，少吃薰、烤、油炸、過鹹的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養均衡，保證自己每日營養的補充，增強體質，有助於抵抗癌細胞的侵蝕。
以上就是我的解答，歡迎關注和轉發，大家有什麼癌症方面的疑問，都可以私信、評論您的問題，我將盡力為您解答您的疑問。
齊冬梅院長
癌症治療最大的難點是微小轉移灶以及循環腫瘤細胞的識別和殺滅。
惡性腫瘤和良性腫瘤最大的差別就是惡性腫瘤細胞存在轉移，而良性腫瘤不會。在同樣的部位都會有良惡性腫瘤的生長，手術的區別就是惡性腫瘤切除範圍大一點，良性的切除小一點。
但是惡性腫瘤細胞奪取患者生命的便是循環腫瘤細胞在全身的某些地方存在微小轉移灶。
理論上，我們只要局部切乾淨了，循環腫瘤細胞和微小轉移病灶都殺滅了也就意味著癌症治癒了。可事實上我們應用了很多方法來殺滅這些微小的肉眼看不到的轉移灶和腫瘤細胞。其中目前應用最為廣泛的是化療和靶向治療。然而這兩種治療方式對絕大部分腫瘤都是有效的，在臨床上化療殺死90%以上的腫瘤細胞，我們才會認為化療方案有效。但是卻不能百分之百的殺滅，只要有一個漏網之魚，便會星星之火形成燎原之勢。並且經過一次化療後的腫瘤細胞會產生耐藥性，也就是說會對化療藥產生抵抗作用，對於治癒癌症來說更加困難。
但是，也要澄清一點，化療雖然不一定能全部殺滅腫瘤細胞，但是也是存在殺滅的機會的。尤其是對於腫瘤早期，轉移病灶不多，或者轉移病灶還立足未穩的情況下進行有效的化療，有相當一部分是可以獲得治癒的，有些雖然不能獲得完全治癒，但是在控制腫瘤進展，延長生命也是有很大作用的。
骨腫瘤科張餘醫生
在大家的認知中，癌症治療最大的難點是錢。其實除了錢之外，癌症治療本身就有很多需要突破的難點、難關。有錢，有時也不能解決一切問題。
個人覺得，最大的難關就是患者的癌痛問題，很多患者就是因為無法忍受癌症的疼痛，最後失去了信心，甚至自虐、自殺。
控制和治療患者的癌痛，最主要的辦法是藥物治療。這種藥物往往都屬於麻精類藥物，也就是成癮性的隱患。比如大家老百姓都知道的杜冷丁、嗎啡，在醫學範疇是止痛的藥物，在社會範疇它是一種毒品。所以，管制一直在。
目前國家治療癌痛，越來越規範化、人性化。對於藥品的管理也開始更考慮患者的需求，開藥一般可以在門診就可以得到，而且藥物可以提供大約半個月左右的劑量。
但是最突出的問題又來了：中晚期癌痛，有時候藥物也沒有辦法控制，這個時候患者是非常非常痛苦的。吃不下飯、睡不好覺，很多時候都是因為疼痛所致，這也是很多患者和家屬最苦惱的事情。
比如胰腺癌會造成腹腔內臟的牽拉疼，還有一種特異性的疼痛，比如會陰部的疼痛，往往在藥物規範治療下，還是無法有效的緩解和控制。這個情況的比例大約10%_20%。
很多腫瘤科尤其是腫瘤內科的醫生，為此潛心研究，開始尋求新的辦法幫助患者解決疼痛的問題，出現了一些新的技術，在臨床上也逐漸在推廣，但是很難普及，因為費用比較高。
比如神經毀損術，粒子植入術、配合PCA鎮痛泵、微創介入治療等等，這些都是相對比較高昂的治療手段，一般百姓也消受不起。
所以部分癌症患者最後是在痛苦中離去的，這也是醫學上需要不斷去突破這個課題。總之，治療癌症依舊在路上，努力的醫者和科研工作者不計其數，最終會造福更多的患者。
遼瀋名醫
癌症治療最大的問題是確診，科學準確的病理分期是治療效果，治療方案和經濟花費的決定性因素。
國內的科普工作存在嚴重不足，大學其實非常應該開一門系統介紹腫瘤等重大疾病預防和治療的理論基礎課。因為癌症不是單一疾病，拿肺癌來說，表面症狀都是肺癌，但致病原因不同，病理分期和基因突變類型差異很大，治療方案和效果差距非常大，經濟花費也差別很大，能靶向的肺腺癌吃易瑞沙一月六百元，平均能吃一年，不能靶向用免疫療法的小細胞肺癌一月花幾萬，還沒法保證拖延多久。
所以癌症確診清楚病理分期，是一切治療的關鍵，而醫療資源嚴重分佈不均，同樣是三甲醫院內地醫院設備及技術能力與沿海差距也非常大，特別是靶向治療和免疫治療等新療法，內地腫瘤科醫生可能忙於坐診或者手術，對靶向治療免疫治療等新技術普遍存在瞭解不多不深的情況，所以，經濟條件允許的患者應該儘量選擇沿海特別京滬三甲醫院治療，其次也應該儘量到較好的省級醫院診治。
健康管理師澤今
對於癌症治療最大的難點是什麼呢之話題，我個人觀點認為，治療人體癌症最大的難點是患癌症的細胞組織在不斷地發生惡化現象。為什麼會這樣說呢？因為，人體癌症是一種倘無有效治癒的死亡率極高的惡性疾病，起因於體內細菌與細胞同體共生過程在生態上失同步的生理反差現象，當細胞方的某些功能組織因有衰退老化或失常生理現象發生時，所再生的細胞數量會變得越來越少，細胞質的庫存量會顯得越來越少；而寄生在該細胞組織的細菌群體，繁衍數量會持續增加，對細胞質的食量會越來越大，這就形成了細菌與細胞之同體共生過程在生態上失同步的生理反差現象，當這種現象達到兩者生態平衡的臨介點時，持續增殖寄生的細菌群體繼續吃細胞質的表現過程，就等於是支解分化這個功能細胞組織的表現過程，會導致該功能細胞組織先從炎症開始→嚴重炎症→功能組織壞死→功能組織失效→人體生理循環系統環節失效→人體生理循環系統全面失效而走向死亡之遞進惡化生理現象的情況發生，這才是人體發生癌症惡性疾病現象的真實反映。上述兩者這種失同步的生理反差現象，是人體的一生中無法抗拒和避免的生態現象。目前醫學界都是採用待人體癌症現象發生後才去治療他(她)的，人們應該明白，患有癌症的病人已進入了病入膏肓的嚴重生理狀態，正是癌症惡化發展的高浸期，此時不管採用各種治療手段都顯得無法能就效，這才是醫學界目前治療人體癌症的最大難點。確徹地說，醫學界目前對人體癌症的治療手段是方法不對，醫學界應好好地警醒，應採用治改防之防患於未然之方法，要將人體致癌源(如息肉、息塊、孢肉、孢塊及功能組織異常等)時刻控制在萌芽狀態之中，不使其發展成為惡性的癌症現象，這才是醫學界今後防治人體癌症惡性現象的發生最有效的手段體現。不知這樣的回答是否準確？！如讀者閱後覺得我說的有道理，希給個點贊並關注我，歡迎大家加入相關討論或發表己見。宇明於東莞市。(注：原創作品，抄襲必究。)
地外天使
在中國，癌症治療最大的難點，就是醫生口中經常講的“病因不是很清楚”，那是因為在國內，國家沒有相關的治療慢性疾病包括癌症的法律。
也就是說，醫療機構霸佔了對慢性疾病包括癌症的錯誤解釋權，醫生們錯誤的認為所有慢性疾病包括癌症是身體的敵人，不斷的去打壓與殺滅那個原本用來對抗各種傷害的防禦反應，也就是所謂的慢性疾病包括癌症。
因為真正能夠對身體造成傷害的，引起慢性疾病包括癌症的，在正規醫學教材《病理生理學》上，明文寫著，病因+發病條件！這是所有慢性疾病唯一要關注的！無論是病人還是醫生。尤其是從醫者，若不能夠以病理學的原則，去幫助病人，就都是庸醫！醫者，理應協助患者，消除病因，解決發病條件！
這是使慢性疾病斷根的唯一出路。無論你是不是醫生，若能夠著力於找出病因，去除發病條件！你就是合格的醫者！否則，無論是教授還是專家門診，都是庸醫。
可是，遺憾那，很多醫生就拿著一句“病因不是很清楚”，不但沒有跟患者進行深入溝通，幫助患者查找與去除病因和發病條件，同時還在分不清敵人的情況下，就開始對原本用來保命的各種防禦反應，利用手術、化療、放療、介入等進行拆除與破壞。
人家那個慢性疾病包括癌症，是基因設定的為了對抗各種致命傷害保護的程式，你把保護身體的程序給拆除了，然後又在說難治，醫生們所謂的治療就是把保護人體的城牆和我方戰士，全打死了，然後，那個看不見的敵人就可以直接進入身體的重要器官進行劫獵燒殺。最後患者死於這種錯誤的治療方式，然後醫生說患者死於癌症。那是患者和醫生共同做的漢奸的行為，接引大量的鬼子進村嘛！
所以，不管是醫生還是患者，假如一直還是把慢性疾病或是癌症當成了敵人，同時卻沒有幫助患者查找並去除病因與發病條件，是永遠都不可能治療好癌症的。
也就是說，必須做到三點:1.只有不再打壓與消滅症狀或癌細胞的情況下，不再把慢性疾病或是癌症當成敵人的情況下；2.同時幫助患者查找與消除發病條件的同時；3.及時把身體生存所需要的條件還回去，讓身體能夠及時的進行修復。才能談癌症康復，而且還需要根據身體的各個組織器官的更新週期，需要時間的等待，而不是像急救那樣，把器官切了，就以為好了，而是整體恢復健康，是需要較長的時間，3個月、6個月、1年，甚至是七年的時間去完成。
