48歲的樊豔青是武漢市金銀潭醫院放射科主任。自金銀潭醫院列為抗擊新冠肺炎疫情定點醫院起，她帶領21人團隊，承擔起為所有入住醫院隔離病區的重症和危重患者拍CT片和X光片、填寫入院病情評估報告的任務。這段日子，21雙眼睛共盯了150萬幀CT片子。
根據最新版的診療方案，CT結果納入湖北臨床診斷標準。而在此之前，該院專家已經將CT報告作為病情評估的第一道關口。
樊豔青說，她目睹了各種肺部感染的患者，有的甚至成了“白肺”，要及時高效寫出病情報告，“這種新型冠狀病毒在肺部變化快，我們用眼睛來甄別，不能放過變化的一絲痕跡。”
精準守好診斷“第一關”
從CT機房裡走出來，樊豔青脫掉手套去洗手，用溼紙巾擦去額頭滲出的汗水，又擦了擦眼角，這才安心坐了下來，與記者面對面。
▲ 正在工作中的樊豔青。（受訪者供圖）
“我也支持將CT結果納入新型冠狀病毒肺炎診斷的標準。”樊豔青說，核酸檢測試劑盒是一種精準的確診手段，但由於每個人體徵不一樣，會呈現出假陰性的情況。比如，病毒已深入肺部，咽拭子檢測不一定明確，只能算是疑似患者。因此，患者的CT片結果具有更為直接的參考意義。“這次新冠肺炎，在肺部主要表現為外帶分佈，多葉段、磨玻璃間質性改變，肺部感染變化很快，兩三天就出現非常大的影像變化。我們甄別出來後，將這些變化捕捉到，寫進不同療程的報告裡，為病房醫生提供診斷參考依據。”樊豔青說，CT片具有早發現的優勢。雖然醫院裡都是轉診過來的患者，此前在首診醫院拍過片子，但由於病毒性肺炎肺部感染變化極快，他們必須重新評估病情，守好第一道關口，提供入院第一手證據，甄別出病毒感染的蛛絲馬跡，為治療打下基礎。
晝夜輪班，人歇機器不歇
金銀潭醫院放射科有21人，放射機房有2臺CT機，數臺移動胸片機。抗擊新冠肺炎疫情以來，這個團隊已經有30多天沒有休假了。他們分成幾個小組，晝夜輪班，鎮守在CT機旁，為轉診過來的患者拍片子。更多的時候，他們穿上防護服，推著移動胸片機，衝向隔離病區的病房，在病床邊為不能移動的患者拍胸片。
▲ 樊豔青與同事一起觀察患者的CT片。（受訪者供圖）
“這次新冠肺炎患者的肺部影像，最顯著的表現是肺部感染呈磨玻璃病變，重症患者的肺部出現一片白。”樊豔青說，每一張“白肺”片子，意味著一名患者掙扎在死亡的邊緣。她為患者感到難過和揪心，但“感染的人還在增加，我們沒有時間去流淚，必須爭分奪秒去看片子、寫報告、做診斷。”一邊說，樊豔青一邊偏過頭去，不讓自己失態。
在醫院的隔離病區裡，外地醫療救援隊的醫生和護士在一起工作，大家互相不認識，穿著防護服、帶著面罩彼此交流受到很大影響。“有時扯著嗓子喊，推著機器很累，出了病房一身汗。”抗擊疫情以來，金銀潭醫院進出的患者超過800人。每一名患者從入院的拍片評估、到查看進展、到治癒出院，少則拍兩次片子，多的得拍四次片子。每一張片子拍600至800幀，算下來，這個團隊的21雙眼睛，至少盯著看了約150萬幀片子。而這樣的工作還在持續。
不願看到同事在一線被感染
在這場抗擊新冠肺炎疫情的前線，不斷有醫護人員被病毒感染的消息傳出來。
樊豔青關注到了這個情況。1月上旬，她找到院長張定宇，提出要為全院職工做CT篩查。雖然與病魔戰鬥的時間很寶貴，醫護人員很難抽出時間，但張院長還是答應了樊豔青的請求。
“保護好自己才可以放心地救治患者。”樊豔青說，及時發現還可以阻斷進一步的感染。
▲ 樊豔青同事在給重症患者拍片。（受訪者供圖）
果然，院裡篩查出一名醫護感染者。隨後，與這名感染人員接觸的同事被隔離起來。
金銀潭醫院有600多名職工。樊豔青帶著團隊加班加點，為一線醫生、護士安排錯峰拍片子。“不願看到同事們在一線受到感染，我們必須警惕。”樊豔青說。
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長江日報記者：柯美學
通訊員：李潔
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