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檢查輸卵管是否通暢的方法有很多，比如輸卵管通水、輸卵管造影檢查、腹腔鏡檢查等，但是到底如何選擇呢？
首先，你要明白什麼是輸卵管通水。
輸卵管通液大概步驟是在宮腔內插人通水管，然後向通水管內推注液體，液體經由宮腔進入輸卵管，推注的同時觀察阻力的大小、液體有無經通水管返流、患者下腹痛的情況。
一般情況下，如果推注液體時沒有阻力、液體沒有迴流、患者沒有疼痛等不適感，說明輸卵管通暢；反之，如果推注液體時阻力很大、液體有返流、患者感覺下腹疼痛明顯，表明輸卵管梗阻。
輸卵管通液能準確判斷輸卵管通暢性嗎？
輸卵管通液有很多侷限。由於輸卵管通暢性的判斷主要靠推注液體時阻力大小、患者疼痛程度等主觀感受決定，當患者過度緊張、對疼痛十分敏感或者是不敏感時，就不能準確判斷輸卵管通暢的情況。
另外如輸卵管積水時輸卵管管腔增大，此時推注液體時阻力小，患者疼痛不明顯，但其實輸卵管是梗阻的，就會出現誤診，由於輸卵管通液術的種種侷限性，目前輸卵管通液已經基本被輸卵管造影所取代。
輸卵管造影是診斷輸卵管的“金標準”
輸卵管通水作為上世紀80年代的檢查方法，目前已經被淘汰。如今臨床上應用廣泛的是輸卵管造影檢查，它根據造影劑彌散攝片，能夠清楚的顯示輸卵管堵塞的部位、程度及性質，是臨床上用來檢查輸卵管是否通暢的“金標準”。
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備孕bang
如果輸卵管出現了堵塞，就會使得卵子很難流通，這也是導致女性很難順利懷孕的其中一個重要原因。所以，當我們出現不孕不育的情況時，女性一般是需要去檢查輸卵管是否通。那麼，怎麼證明輸卵管是通的呢？帶著疑問，跟著小編一起去深入瞭解一下吧。
1、首先應回憶自己的月經是否正常，有無不規則或閉經的情況。過去有無慢性疾病，如結核、貧血和消化吸收不良等，是否動過手術，以往性發育的情況和有無職業性的有毒物質影響等，以使初步推測有無可能影響排卵的病變。
2、由婦科醫生檢查生殖器的發育情況和卵巢有無增大。
3、通過測量基礎體溫、檢查宮頸粘液、子宮內膜活組織檢查和激素測定，以間接推測有無排卵。
4、根據體形、體態、毛髮、嗓音、乳房發育等第二性徵的情況，及頸部、四肢有無畸形等現象，結合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因，如身材矮小、第二性徵發育不良，且從未來過月經就可能是卵巢發育不良。
身材高大、第二性徵發育不良則可能是中樞神經引起的性功能不正常。全身毛髮增多，可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
輸卵管如果出現了堵塞，就很容易影響我們的正常生育能力，通過相關的檢查我們可以瞭解到我們的輸卵管是否出現堵塞，如果出現堵塞就應該根據實際情況進行相關的疏通。導致不孕不育的原因有很多，輸卵管只是其中的一種常見而不是唯一的一種。
悟空153.2725/953O
你好，輸卵管位於人體的盆腔內，呈管狀，左右各一，長約8~15cm。每側輸卵管有兩個開口，內側開口於子宮角部的宮腔內，稱為輸卵管一子宮口，外側開口於腹腔內，稱為輸卵管一腹腔口。它通過腹腔口，使腹腔與體外直接相通。輸卵管由內口到外口，依據輸卵管形態可將其分為四部分:間質部，峽部，壺腹部，傘端部。
①對於已婚的女性，性生活正常未避孕能正常受孕，且胎兒在子宮內著床，說明輸卵管是通暢的
②對於已婚的女性，性生活正常未避孕，1年內未妊娠者，卵泡檢測可以看到成熟卵泡的排出，此時建議做輸卵管造影，是目前最方便，準確性最高的檢查。輸卵管造影檢查是根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢及宮腔的形態。
袁渭清大夫
輸卵管。
輸卵管是女性的專有器官，為肌性組織。連接卵巢與子宮。
是卵細胞進入子宮的通道。
一旦輸卵管不通暢或堵塞，就會影響卵細胞進入子宮。而導致受孕困難，或者無法受孕。
處發育原因外，輸卵管堵塞的原因處周圍佔位性壓迫（包括各種性質腫物、手術或手術瘢痕）外，大部分因盆腔炎症、子宮內膜異位、病毒（支原體）感染。
怎麼證明輸卵管是通的？
最常見的檢查輸卵管是否通暢的檢查：輸卵管造影或宮腔鏡下通液（也就是通水）。
輸卵管造影是通過注入造影劑的方式，在放射線下直接點片。從影響學的角度分析輸卵管是否通暢。但，有部分人可能對造影劑過敏，而無法進行此項檢查。
宮腔鏡下通液（也就是通水）的方式，醫生通過推液時的手感來判斷阻力或是否存在液體返流，但這個，無法判斷具體賭塞的位置，而且比較依賴醫生的熟練程度。
但無論哪種方式，都存在一定的疼痛。
如果是涉及到生殖方面，還需要檢查其它的項目。
建議：
歡迎大家在評論區留言、指正。
機靈不太懂
輸卵管堵塞不通是女性中最常見的一種現象，通常會伴隨著女性不孕的發生。
輸卵管不通的表現
排尿不適：由於盆腔粘連的問題，輸卵管不通的患者可能會出現膀胱充盈或者排空後疼痛，另外也會出現尿頻尿急等不適症狀表現。
月經失調：輸卵管和卵巢相鄰，當輸卵管因炎症發生粘連堵塞，而炎症波及到卵巢時，才會導致卵巢功能的異常，進而引發內分泌紊亂，致使月經失調。
痛經：盆腔充血容易形成淤血性痛經，一般來說這種情況大約在月經週期前1周就有隱約的腹痛，越接近月經期疼痛不適就越明顯。
腹部不適：下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感，常因勞累而加劇。
不孕：女性輸卵管受到病損等侵害時，會形成堵塞而導致不孕，通常以繼發性不孕比較常見。
測試輸卵管通暢方法
輸卵管造影：一般是採用碘油通過宮頸管，把它注入到宮腔，在X光下觀察。通過觀察造影劑的走行，以此判斷輸卵管是否通暢。此方法的一個優勢在於如果輸卵管堵塞了，子宮輸卵管造影術還能夠準確的判斷出堵塞的部位，這對下一步的治療起到一個非常有利的作用。
楊莉萍大夫
如果能夠順利懷孕的話，那麼就可以證明輸卵管是通的啦！哈哈大過年的皮一下很開心。
好了，言歸正傳，很多女性都會有這樣的擔心:到底自己的輸卵管通不通？但是輸卵管並不像我們的臉，可以直接用鏡子照照，到底怎麼檢查才能知道自己的輸卵管通不通呢？
最常見的輸卵管通不通檢查方法，就是輸卵管通液，包括普通的門診輸卵管通液，和宮腔鏡下輸卵管通液，除此之外還有輸卵管造影。如果要看看輸卵管到底通不通，一般做輸卵管造影比較多。
輸卵管造影簡單點說，就是通過造影劑的注入，讓宮腔輸卵管顯影，通過拍片，來看看造影劑顯影的情況，和造影劑在盆腔裡彌散的情況，從而判斷輸卵管是否暢通。
如果沒有做造影的條件，也可以進行輸卵管通液。醫生會往宮腔內注入液體，根據自己的手感，看看推注液體的時候有沒有阻力，有沒有液體反流，從而判斷輸卵管是否暢通。但是美中不足的是，這種方法並不能準確判斷，到底是哪個通哪個不通，如果不通到底是哪裡不通。
所以目前我們如果需要看一看輸卵管的情況，做的造影一般比較多，不僅可以看出輸卵管通不通，還可以看出哪裡不通，和輸卵管積水等問題。
婦產科女司機颯姐
輸卵管堵塞不通是女性中最常見的一種現象，通常會伴隨著女性不孕的發生。
輸卵管不通的表現
排尿不適：由於盆腔粘連的問題，輸卵管不通的患者可能會出現膀胱充盈或者排空後疼痛，另外也會出現尿頻尿急等不適症狀表現。
月經失調：輸卵管和卵巢相鄰，當輸卵管因炎症發生粘連堵塞，而炎症波及到卵巢時，才會導致卵巢功能的異常，進而引發內分泌紊亂，致使月經失調。
痛經：盆腔充血容易形成淤血性痛經，一般來說這種情況大約在月經週期前1周就有隱約的腹痛，越接近月經期疼痛不適就越明顯。
腹部不適：下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感，常因勞累而加劇。
不孕：女性輸卵管受到病損等侵害時，會形成堵塞而導致不孕，通常以繼發性不孕比較常見。
測試輸卵管通暢方法
輸卵管造影：一般是採用碘油通過宮頸管，把它注入到宮腔，在X光下觀察。通過觀察造影劑的走行，以此判斷輸卵管是否通暢。此方法的一個優勢在於如果輸卵管堵塞了，子宮輸卵管造影術還能夠準確的判斷出堵塞的部位，這對下一步的治療起到一個非常有利的作用。
頭髮醫生王禹
我是小影大夫，一名影像科醫生。要證明輸卵管是通暢的，跟影像科相關的檢查，最常用的就是輸卵管造影。有不孕的女性朋友，去看婦科懷疑輸卵管堵塞，很多都建議做個輸卵管造影看看是不是通暢的。
輸卵管的正常結構
女性的輸卵管在子宮兩側，左右各一條，輸卵管顧名思義就是輸送卵子的管道。輸卵管分為傘部、壺腹部、狹部和間質部。
卵巢分泌了卵子，由輸卵管傘部接住，往裡送，到達壺腹部跟精子結合，成為受精卵，再從壺腹部輸送到狹部，間質部，最後到達子宮，受精卵在子宮裡生長，這就是整個受孕的過程，輸卵管堵住了，那麼精子就無法跟卵子匯合，沒法形成受精卵，導致不孕。
女性有兩根輸卵管，有兩個卵巢，正常來說是兩邊交替排卵，比如這個月是左邊卵巢排卵，那麼就是左邊輸卵管輸送卵子與精子匯合。下個月就是右邊的卵巢排卵了，右邊的輸卵管輸送卵子。所以當一邊出現堵塞時，還是有可能懷孕的，只是懷孕的機會降低一半。
輸卵管造影是什麼檢查？什麼輸卵管是通暢？通而不暢？堵塞？
輸卵管造影是常用檢查輸卵管通暢與否的一種方式，這個檢查有少量輻射，但是能直觀的看到輸卵管是否通暢。
具體操作是，從陰道插管到子宮裡，影像科醫生從管子裡打入對比劑，如果兩邊輸卵管通暢，對比劑就會向兩邊輸卵管彌散，從而顯示出輸卵管的形態，最後彌散入腹腔。如果輸卵管不通，那麼宮腔的對比劑就無法進去輸卵管或者進入了一部分，在輸卵管裡聚集，導致擴張。如果看到對比劑進去輸卵管很慢，走的比正常的要慢，時間長，就是通而不暢。
這就好比往兩根管子裡打水，水一下子就到另一邊，那麼就是通的。如果水打不過去，在半路積水了，就是不通。如果打進去的水，流的很難，慢慢的才從另一邊出來，就是通而不暢。
打藥的過程會有點悶悶的感覺，輸卵管是通暢的，一般不會太痛，不通的時候就會痛。打進去的對比劑不會對身體有影響，在腹腔可以自行吸收，沒有進去腹腔的，也會從陰道排出。
建議在檢查前和後禁止性生活，防止感染。做檢查時，有人會痛，有人不痛，要放鬆心情，大口吸氣呼氣，如難以耐受疼痛，及時呼叫醫生停止檢查。
小影大夫
“不孕”、“宮外孕”元兇竟是輸卵管炎？你的輸卵管還健康嗎？
近來韓醫生的一位老友與丈夫努力一年要寶寶未成功。遇到這種情況通常女性要篩查激素六項，看卵巢儲備情況，男性做精液分析，兩項都沒有問題，用試紙監測排卵。經過五個月的努力，老友仍未懷孕。
於是我建議做輸卵管造影。老友一聽很難過，表示：
“老韓，聽說有婦科疾病、人流術，輸卵管會堵塞”
“我一直很健康的，怎麼會有這個問題？”
“這種檢查對未來孩子不好吧”
“不不不，我的內心是拒絕的”
我想，很多女性對於自己的輸卵管並不瞭解，對子宮輸卵管造影術也是一知半解，今天我們就聊聊輸卵管這個話題！
一、輸卵管是怎麼和懷孕扯上關係的？
眾所周知，種田耕地需要好的種子，富饒的土地，還要驅蟲啊，澆水和灌溉，這樣秋季才能大豐收，懷孕和咱們農民伯伯的事兒還真有點兒像，要有好種子和好土地！必備四個基本上條件：
1、優質卵子（正常排卵的卵巢）；
2、優質精子（精子的濃度、活力要好）；
3、通暢的輸卵管
（保障精子和卵子順利會師，完成受精）；
4、子宮狀態好（良好的子宮狀態和內膜保證受精卵著床發育）
只有符合這四個基本上條件，才能有懷孕的可能。
輸卵管起源於子宮角，約長8-16公分，約為12cm。如同美麗的“鵲橋”。男性精子和女性卵子在“鵲橋”相會，一結合就能搞個寶寶出來！
二、輸卵管出問題引起“不孕”和“宮外孕”？
輸卵管最常見的問題是輸卵管炎，和不孕關係最密切的是慢性輸卵管炎以及由此引起的輸卵管管腔狹窄，甚至輸卵管堵塞，對於要寶寶的家庭有兩大危害！
第一大危害：不孕症
慢性輸卵管炎會發展至輸卵管不通，在輸卵管不通的情況下精子卵子再好都沒有用，因為壓根兩人就見不到面，不能受精也就沒有受精卵發育成胚胎長大為寶寶了。所以輸卵管的通暢對於懷孕十分重要！！！
第二大危害：宮外孕
慢性輸卵管炎是由下行生殖道炎症上行擴散感染所致，炎症導致輸卵管官腔變窄，管內纖毛和液體都受損，阻礙精子和卵子在“鵲橋”內正確的地點相會，從而引發宮外孕，嚴重的宮外孕有性命之憂，因此女性一定提高對輸卵管健康的認識！
三、我有可能得上輸卵管炎嗎？
老韓的很多臨床患者經常感到費解，一向潔身自好的我們，怎麼能和輸卵管炎扯上關係？就像我的這位寒窗老友，堅定認為自己不會得輸卵管炎。實際上，輸卵管炎症和女性陰道炎一樣，是一種常見高發病，比如上環、取環，腹腔手術、流產、闌尾炎等都會是輸卵管炎的誘因。像細菌、病毒、支原體、衣原體都會誘發炎症，導致輸卵管積水和膿腫；此外，子宮內膜異位症引起輸卵管黏連導致不孕，因此，輸卵管出問題的誘因是多方面的，不單純是懷孕、人流及不良性生活史導致的！
四、輸卵管出了問題怎麼檢查？
目前國內醫院用於檢查輸卵管問題常用的方法是輸卵管造影術，這是一種稱為熒光檢查法的X射線成像技術用於提供“實時” X射線，可觀察到顯影劑充滿子宮並進入試管。術前，需要對患者採集尿液樣本，以確保患者未懷孕。因為如果患者懷孕，填充子宮的顯影劑會傷害胎兒，從而增加流產的風險。
但老韓建議謹慎做這項檢查，因為這項檢查有輻射問題，還容易引起出血、感染等併發症。實際上，目前最好的輸卵管檢查方式是超聲高清輸卵管造影，無輻射，無副作用。
老韓提示，不是所有人都需要做輸卵管造影術的。一般是在評估女方卵巢功能和排卵正常，男方精液分析正常後仍未懷孕，才建議患者做這項檢查，當然能做上無損傷的超聲子宮輸卵管高清造影是最好，所以請檢查前與醫生多溝通。
五、輸卵管造影術的檢查時間及注意事項
輸卵管造影術前
1.經期乾淨後3-7天。
2.造影前仍需B超精確測量子宮內膜增厚＜8毫米。
3.婦科病篩查，不在生殖系統有炎症時進行。
4.瞭解有無碘過敏史，進行碘過敏試驗。
5.排空膀胱
輸卵管造影術後
1.禁盆浴半個月，酌情應用抗生素避免感染。
2.檢查後一週內少量陰道流血無不適，可視為正常，血量多且不適需立即就醫。
3.檢查後三個月避孕，降低x線輻射對寶寶的影響。
4.注意情緒、衛生問題，防止發炎感染。
5.有輕微腹痛，術後口服抗生素3天預防併發症。
1.輸卵管通暢
卵巢功能正常，排卵正常，男性精液正常。這是老韓建議大家出去旅個遊，放鬆心情，臨床很多一放鬆，不再只思考孩子就立刻輕鬆自然懷孕的案例。如果是高齡女性，則考慮做宮腔內人工授精輔助。
2.輸卵管阻塞
如果年齡ok，女方卵巢功能不錯，男方精子不錯，可以考慮行手術疏通輸卵管，術後嘗試懷孕。如果各方面條件不佳，比如年齡大，卵巢功能下降又伴子宮內膜異位症，超過半年試孕未成功的，建議直接試管嬰兒。
3.輸卵管積水
治療方案與輸卵管阻塞相同。但，接受輔助生殖治療之前，積水要治療。
說到這裡，很多朋友還在憂心老韓的老友情況如何，她聽了老韓的建議，做了超聲高清輸卵管造影，報告結果精確顯示雙側輸卵管堵塞，這種情況下，家裡又堅持要鼠寶寶，三代鼠世家，同時還想要龍鳳胎，通過諮詢，她選擇進行試管嬰兒，目前懷孕5個月，老韓也是靜候佳音。
最後希望每個家庭在面對不孕問題時，理性決策，多諮詢，多瞭解，才能儘快得好孕。
死磕自己 服務孕媽
大家好，我是老韓。一個以醫學科普為己任，成為孕媽之友為理想的北大輕騷Dr. 韓。更多生殖和孕媽問題，歡迎掃碼諮詢，老韓會在第一時間回覆您。
老韓孕產說
輸卵管是卵子與精子自然結合的唯一通道，也是拾取卵子、運送精子和受精卵的工具，如果輸卵管不通，卵子就無法與精子自然結合，女性就不能懷孕。
很多女性沒懷孕，想知道自己的輸卵管通不通，但不知道怎麼檢查。
檢查輸卵管，有通液、超聲、造影等幾種方式，其中輸卵管造影檢查最準，它是目前臨床使用最廣的方法。
輸卵管造影檢查通過導管向宮腔及輸卵管內注入造影劑，在X線下透視拍片，根據造影劑在子宮和輸卵管以及盆腔顯影情況來判斷輸卵管是否通暢、病變類型、病灶位置以及疾病的嚴重程度。
所以，做輸卵管造影檢查，輸卵管通不通、哪裡不通，就一目瞭然了。
特別提醒：
1.做輸卵管造影有嚴格的時間要求，應當在月經乾淨後3—7天做。
2.造影分碘油造影和碘水造影。使用碘水造影劑，出結果快，而且試劑代謝分解快，做完次月就可以備孕；使用碘油試劑，不僅出結果相對較慢，還要做過敏測試，因為一部分女性會產生過敏反應，有危險。另外，做完要間隔3個月才能備孕。
