尿檢都能查出什麼問題?

房振多


尿檢是腎臟疾病的放大鏡。 尿檢是臨床三大常規檢查之一,也稱尿常規分析,是尿液中有形成分(如尿紅細胞,白細胞,管型,細菌)檢測,對泌尿系統疾病、肝膽疾病、糖尿病進行輔助診斷和療效觀察及健康評估有重要意義。

尿常規檢查的內容包括尿的顏色,透明度,酸鹼度,潛血,白細胞,上皮細胞,管型,蛋白質,比重及尿糖定性。

我們來逐項分析一下。


1顏色:正常尿液是淡黃色透明液體,可因攝入食物,藥物,疾病等因素改變

2 PH:反映腎臟調節體液酸鹼平衡的能力,正常新鮮尿呈弱酸性,Ph值在4.5—7.9之間,高蛋白飲食可產生酸性尿,素食者尿液偏鹼性。 減低 見於糖尿病,痛風,酸中毒,慢性腎小球腎炎等。 升高 見於頻繁嘔吐,泌尿系統感染,鹼中毒等。

3 尿蛋白:正常情況下尿液中不應有蛋白,如果尿常規蛋白質陽性,一般見於下列情況,:

假性蛋白尿,治療後可恢復正常。 生理性蛋白尿,機體在劇烈運動,發熱,緊張的刺激下,可出現一過性蛋白尿,誘因解除後可消失。

病理性蛋白尿,常見於各種腎病,同時伴有紅細胞,白細胞,管型等,有時還表現在Ph值和比重上。

4 葡萄糖:正常尿液葡萄糖檢查應該為陰性,當血液中葡萄糖含量超過了腎臟重吸收能力,尿中就會出現葡萄糖,此時應及時檢測血糖水平。 陽性:內分泌疾病,慢性腎炎,腎病綜合徵等。

5 潛血:正常人尿中沒有紅細胞(或偶爾),如果出現,超過3個十號,提示有泌尿系統炎症,結石,腫瘤,腎炎等。

6 白細胞:正常情況下,尿中白細胞應在5個Hp以內。陽性主要見於泌尿系統炎症,如尿道炎,前列腺炎,宮頸炎,附件炎等。

7 亞硝酸鹽:正常時為陰性,泌尿系統感染時,部分致病菌可將蛋白質的代射產物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。主要用於篩選尿路感染的類型,尿白細胞陽性,亞硝酸鹽陽性,提示腸道桿菌後感染可能性大。

8 管型檢查:正常尿液中沒有管型,或偶見少數透明管型。管型尿的出現往往提示有腎實質損害。

9 膽紅素:陽性,常見於肝炎,膽汁淤積。

10 尿比重:高,一般意義不大,缺水可引起。 低 ,見於尿崩症,腎病。

11 維生素C:用於提示尿潛血,膽紅素,亞硝酸鹽,和葡萄糖檢測結果是否誰確,防止出現假陽性。

以上結果僅供參考,具體病情還要有主管醫生根據情況確定。


孫醫生講糖


尿是血液經過腎臟過濾後形成的最終的代謝廢物。因此,尿可以反映人體的代謝情況,以及各個系統的功能狀態如何。尿液檢查,通常是用來協助診斷,而不能起到一錘定音的效果。

一、對於泌尿系統疾病


如圖所示,是一張尿常規的檢查報告單。各個醫院的尿常規檢查項目可能稍微有些區別。從這張檢查中可以看出哪些問題?

1.假設3和4項陽性,則提示存在泌尿系感染,再結合尿頻、尿急、尿痛等症狀就可以確診。

2.假設出現血尿,則提示可能有結石,泌尿系統結核、腫瘤的可能。

3.尿比重升高提示急性腎小球腎炎、腎病綜合徵。尿比重下降,提示慢性腎衰、尿崩症、腎小管間質性疾病。

4.第5項尿蛋白如果陽性。則要看具體尿蛋白的多少,有可能是正常的蛋白尿,幾天後就消失了。也可能是疾病引起的。可以是腎臟的毛病,比如腎病綜合徵、急性腎炎、間質性腎炎、腎小管酸中毒。也可能是其他系統的疾病,比如多發性骨髓瘤,漿細胞病。

5.比如第15項,各種管型尿的出現,也是提示不同的疾病,臘樣管型提示嚴重的腎小管變性壞死;脂肪管型提示腎病綜合徵、慢性腎小球腎炎急性發作。細菌管型提示感染性疾病。

二、對於其他系統疾病的提示作用

1.如圖所示,尿葡萄糖陽性,提示該患者可能有糖尿病。

2.檢測尿澱粉酶升高,則提示患者急性胰腺炎的可能。

3.患者出現黃疸時,檢測尿膽原和尿膽紅素,有助於鑑別什麼類型的黃疸。


4.檢測尿液酸鹼度,有助於判斷患者以肉食為主還是素食為主,肉食者尿液偏酸,素食者偏鹼性。尿液偏酸還可見於酸中毒、高熱、痛風患者。尿液偏鹼性見於鹼中毒,膀胱炎、腎小管酸中毒。

三、通過檢查尿液,來安全用藥

有些藥物可能對腎功能有影響,但有時候又必須要用,這個時候可以通過檢測尿液來檢測用藥的安全性。比如,慶大黴素、卡那黴素、多黏菌素等。

尿液檢查,可以查出來的東西太多了,作用也很大,上面只是列舉了一部分,能力有限,只能想到這些。


石佛山下小醫生


尿常規檢查是醫院中最常用的檢驗項目之一,是反映身體健康狀況的基本指標之一。醫生經常要求患者去做尿常規檢查,並且要求患者經常複查尿常規實驗結果,其目的是用以瞭解腎臟的一般情況和改變,其他臟器的疾病對腎臟功能有無影響,藥物治療對腎臟有無影響,觀察治療效果等。

尿常規主要會檢查出:1、尿蛋白異常:尿蛋白是腎炎、腎病綜合徵的標誌。2、紅細胞異常:正凡人尿中沒有紅細胞(或偶見),假如尿常規出現紅細胞,並超過3個,提示有泌尿系炎症、結石、腫瘤、腎炎等。需要留意的是,女性查出尿中紅細胞,要看是否在月經期,以避免假陽性。3、白細胞異常:尿常規白細胞假如出現大量,提示有泌尿系感染,或結石、結核等。

希望我的回答能夠幫助到您!


米小護


你好,尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分,做患者尿常規檢查,有利於醫生髮現腎臟疾病的一般診斷方法。

尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。

(1)尿色:正常尿液的色澤,主要由尿色素所致,其每日的排洩量大體是恆定的,故尿色的深淺隨尿量而改變。正常尿呈草黃色,異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。

(2)透明度:正常新鮮尿液,除女性的尿可見稍混濁外,多數是清晰透明的,若放置過久則出現輕度混濁,這是由於尿液的酸鹼度改變,尿內的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出之故。

(3)酸鹼度:正常尿為弱酸性,也可為中性或弱鹼性,尿的酸鹼度在很大程度上取決於飲食種類、服用的藥物及疾病類型。

(4)細胞:在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞、白細胞及小圓上皮細胞。①紅細胞。正常人尿中可偶見紅細胞,離心沉澱後每高倍鏡視野不超過3個;

若尿中出現多量紅細胞,則可能由於腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運動及血液循環障礙等,也可導致腎小球通透性增加,而在尿中出現蛋白質和紅細胞。

②白細胞。正常人尿中有少數白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

③小圓形上皮細胞。正常尿液中,有時可發現少數脂肪變性的小圓形上皮細胞。若腎小球腎炎時,尿中上皮細胞增多。若腎小管有病變時,可出現許多小圓形上皮細胞。

(5)管型:正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒有管型,或偶見少數透明管型。若尿中出現1個管型,可以反映至少1個腎單位的情況,是腎臟疾病的一個信號,對診斷具有重要意義。

(6)蛋白質:一般認為正常人每日排出蛋白質量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規定性檢測為陰性。病理性蛋白尿見於腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病、妊娠中毒症、狼瘡性腎炎、放射性腎炎及腎內其它炎症病變、中毒、腫瘤等。

(7)比重:尿液的比重約在1.015~1.025之間,嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低,主要取決於腎臟的濃縮功能,故測定尿比重可作為腎功能試驗之一。

(8)尿糖定性:正常人尿內可有微量葡萄糖,每日尿內含糖量為0.1~0.3克,最高不超過0.9克,定性試驗為陰性。尿糖陽性多見於腎性糖尿、糖尿病及甲狀腺功能亢進等疾病。



泌尿系統的疾病 糖尿病,高尿酸,肝病,膽道疾病(基本上都是參考,不作為確證依據)等~不列了 尿膽紅素高的話,可能肝方面,也有可能是膽方面的病 尿膽原偏高可能與飲食(一般是餐後)長期便秘等有關,還有尿的PH呈鹼性,

尿道常見的疾病就是炎症


北京仁愛堂諮詢專員周


你好 應該會查出1.糖尿病腎衰竭,這是最常見的糖尿病慢性病

2.腎結石

3.急性膀胱炎

4.乙肝病毒有關的腎病


用戶8665890563698


你好,一般主要是看是否有尿路感染的問題,有的話一般積極治療很快康復的


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