一生無悔250192823
現在很多醫院醫院是直接向藥企買藥了，但中間是經過醫藥流通公司配送的(不可能醫院要50盒，藥企配送一次吧)，價格下不來主要原因，藥品算特殊商品了，半市場化狀態(有競爭，但競爭不充分，又不透明，監管又靠人)，隨便舉個例子說明下10塊東西賣到100.生產成本10塊，(稅，人工工資，企業合理利潤)出廠家就到30.銷售費用(銷售費用越高，業務員越有動力)20.物流成本，進場費，活動費等等，賣場利潤，馬上就到一百了。藥價這東西，難管啊，降多了，企業不生產了，銷售的沒動力了，商業公司也不高興送了(100塊的藥和10塊藥。重量，體積，存儲方式可能一樣，但配送費是按藥品價格提成來的)，醫生也不願意開了。最好方式醫，藥，檢查，都分開，醫生自由執業，藥讓老百姓自己選擇藥店買，檢查也一樣，交給企業去搞。
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大家好，我是專注於不正經的小醫生，為什麼醫院不能直接去藥廠進藥？
小醫生思考，醫院直接從藥廠進藥有3個方面的難題:
1.藥廠方面:很多人對藥廠有誤解，藥廠生產藥物是它的一項工作，很重要的工作，但不是全部。一家藥廠想要生存下去或者有發展，它就必須花大力氣在科研上，其實這也是藥物成本較低但售價昂貴的原因之一，不過和今天的話題無關，我們這裡不展開，有興趣的請關注小醫生，小醫生為您詳細講解。一家藥廠如果想在開發藥物、生產藥物、銷售藥物幾方面都做的很好，是很難的，這幾方面都需要不一樣的人才來支撐。而一個藥生產後會賣到全國各地成千上萬家醫院，這得需要很大一個銷售團隊，這對藥廠是不經濟的，還不如讓專業的人做專業的事，比如專門的銷售公司，這些公司可以同時銷售好多種藥，而只需一套人馬，這樣銷售成本就明顯降低。這樣對藥廠、醫院、患者都是有利的。
2.醫院上級一系列機關部門方面:這些部門肩負著監督、管理、指導等一系列繁雜的任務，如果每家醫院都各行其道，工作很難開展。所以每個地方都會給下面醫院開出一系列可以選擇的藥物，規定好這些藥從哪買，用什麼牌子，醫院做好選擇題就夠了。這樣藥品的安全等問題就盡在領導們的掌握之中，減少了出現社會重大醫藥事故的可能。
3.醫院方面:相對於藥廠生產藥物，醫院更像一個零售商。不直接從藥廠進藥，就減少了要對每一個藥廠生產的藥進行檢查的麻煩，要知道藥品的檢查不像家長檢查孩子的作業那麼簡單，這可是人命關天的東西。而且，醫院裡有成千上百種藥，要是都要醫院自己去買，還要自己聯繫購買渠道，醫院的非醫療工作量就太大了，這所產生的費用，恐怕不會從醫院領導或者醫生身上扣吧，那怎麼辦？轉嫁到患者身上。
總結下，醫院的藥和菜場的菜是一樣的，藥廠就像是種地的農民，菜場裡有直接賣自己種的菜的人，就像藥廠直銷商。也有中間人收菜，專門收購農民的菜，就像銷售公司代理藥廠的藥。然後中間人收好了菜，再買給菜場的小販，就像是醫院，賣給買菜的人，就是患者。菜場的質量監督員就像藥監局、衛生局等部門。賣菜這個過程沒人詬病吧，那為什麼要對賣藥這回事有異意吶？
當然，因為涉及到的利益更多，所以在商業化的腐蝕下，人心的黑暗頻繁顯露，再在不良居心者的引導下，不明所以的人一起叫罵，導致了現今的複雜的醫患關係。
以上就是小醫生的觀點，認可的捧個場，關注下小醫生，點個贊；不認可的，也可以關注小醫生，告訴小醫生您的觀點，我們一起來討論。
賤賤的小醫生
這個辦法很方便簡單，尤其是用量大的常用藥。但層層回扣受賄怎麼辦？你給？
佑唐子太
那一個醫院敢說他們沒拿回扣？本來幾塊錢藥品到醫院幾十元！！！本來是白衣天使！現在變白衣魔鬼！！！
CHJ919
你為什麼不直接去地裡買菜？不直接去富士康買手機？不直接去可口可樂買飲料？不直接去康師傅買方便麵？不直接去農夫山泉買礦泉水？腦can！
公孫爹
醫藥公司可以從上千上萬的藥廠大批量的訂購數十萬的規格和品種的藥品，從而降低了藥廠的生產成本，再統一的安全管理和配送，終端藥房和醫院只需一套資質和每次進貨的一張隨貨同行和發票就能進數十個廠家和品種，又降低了物流配送成本，終端銷售包括醫院，誰有精力去每個品種和規格都一個一個藥廠的去跑，就算進到了貨可以想象成本會有多高，所以不懂就別亂嚷嚷，拿腦子好好想想
莪掵甴Wǒ不甴天
從宏觀上來講，藥廠是生產藥的，醫院是使用藥的，醫藥公司是賣藥的，這是社會分工，無論是封建社會，資本主義社會，社會主義社會，這種分工是社會化大生產的分工，是任何政治力量，經濟組織必須遵守的社會規律，既然是規律也就是說人力不可抗據。
從微觀上來講，一個藥廠可能生產幾十個，幾百個藥品，藥品銷售到全國各地，優質產品銷售到世界各地，上萬家甚至是上千萬家醫院，診所，用該廠的藥，必須有規模相當的銷售人員，對準上千家經銷商，逐步分級，化整為零，配送到各個醫院。
醫院是藥品的使用單位，一個綜合醫院，起碼需要幾千種藥品，任何一個醫院也沒有能力，沒有人力，沒有資金，從幾千家藥廠直接採購一定庫存的藥品，必須由醫藥公司配送，一個公司也不行，需要多家公司。
瘦馬180
大部分醫院使用的藥物品種繁多，而數量不是很多，當然採購量就會少，隨便一個醫藥公司的採購量都比醫院大（少數大型醫院除外），那問題來了，藥廠供貨價當然會根據採購量定價，比如維拉帕米注射液，異丙腎，有可能放過期醫院都用不到，那醫院自己去藥廠採購就不一定比醫藥商業流通企業的銷售價便宜，更何況流通企業距離醫院近，隨時可以送貨，等藥廠送貨，怕是不趕趟，這也是醫院不從藥廠進貨的原因
心的零公里起點
醫院應該和藥廠直接掛抅，去除中間人，藥價就會降下來，現在醫院扣中問人都在吃回扣。
盧金明13
南方的你為什麼不直接去地裡跟農民買蘋果？北方的你為什麼不來南方買沙糖桔？！才幾毛錢！質差的還不用💰！首先藥品是特珠商品！庫房要GSP標準要求，一個藥品光資料可以以斤來計算，而且隨著批次的不同會不斷更新。小的醫院有幾百種藥品，大的有幾千種！有的量是大，但有的也就幾瓶！一年！按這配置藥劑科人員要翻幾翻？零差率的政策下用什麼來養？最重要的一點。質量，質量！質量！所有的醫院無法按GSP要求配置質控人員及相關設備！那是一筆很大的開支！算完這些成本加入藥品中！！！不想說！！！！！所有不能滿足GSP要求的藥品以假藥論處！！！！假藥！假藥！假藥！難道這是你想要的？！！！
