新型冠狀病毒感染的肺炎疫情暴發後，國家衛健委發佈了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，並通過分析疫情形勢和研究進展，組織專家在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上，及時對診療方案進行修訂。2月5日，國家衛健委發佈了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，不僅流行病學的特點更加清晰，對臨床表現的描述更加詳細，在病例的臨床分型中更加精細，治療方法和手段也更為豐富，在臨床治療過程中更具有指導性和可操作性。
診療方案不斷更新，源於對疾病認識不斷深入
國家衛建委相關負責人指出，診療方案的不斷更新，是對疾病認識的不斷深入，以及根據醫務人員臨床經驗的不斷積累做出的調整。
國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹，此次修訂遵循三個原則：一是科學性，即充分尊重疾病發生髮展的客觀規律，也充分考慮現有的醫學研究證據，科學、審慎、最大限度地凝聚共識。二是適用性，即診斷和治療措施，充分考慮到了不同地區和醫療機構臨床診療的實踐，同時注重中西醫結合，充分發揮傳統醫學的獨特優勢。三是突出重點，這次修訂以重症、危重症患者救治為重點，進一步提高救治的效果，盡最大努力降低病死率。郭燕紅表示，隨著對疾病認識的進一步加深，診療方案還會進一步完善。
臨床一線經驗積累，有助修改完善診療方案
發佈了這麼多版診療方案，在醫院的救治效果究竟如何，是很多公眾都關心的問題。
記者從國家衛建委瞭解到，對於已經確診的新型冠狀病毒感染的肺炎普通型患者，主要以支持對症治療為主，如營養支持、提高免疫力等，以及抗病毒治療；對於重症患者，在對症治療的基礎上，還要積極防治併發症，治療基礎疾病，預防繼發感染等。
同時，國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺在2月5日召開的發佈會上指出：“隨著檢測能力的提高，我們發現新型冠狀病毒感染的肺炎不僅有肺炎表現，有一部分病人表現比較輕，沒有肺炎，這部分病人雖然病情輕，但是仍然具有傳染性。在診斷分型中，我們把這一型加在裡面，第一是為了把這部分病人進行隔離治療，第二是對病人基本的特徵進行更加詳細的描述。”
另外，記者注意到，在新版的診療指南中，相比全國對於疑似病例的判斷標準，湖北去掉了“肺炎影像學特徵”。李興旺表示，此舉是為了增加基層醫療機構的診斷能力。因為基層醫療機構不具備CT這樣的設備，因此特意在湖北提出，在患者很多的情況下，只要具有發熱、呼吸道症狀，再結合流行病學史，就要將其當作疑似病例進行診斷，目的也是為了更好地控制傳染源。
目前尚無有效抗病毒治療方法，切勿擅自服藥
新版指南中，明確了無症狀感染者也有可能成為傳染源。全國返程高峰即將到來，很多人就想自行購買一些診療指南中提到的藥物。
對此，國家衛建委相關負責人提醒廣大公眾，診療方案是國家衛建委組織國家醫療救治專家組專家根據疾病診療、防控研究進展和醫療救治經驗積累制定的提供給臨床醫務人員的治療方案，指導醫務人員對確診的新型冠狀病毒感染的肺炎患者進行科學規範的醫療救治。其中提到的藥物，均是治療藥物而非預防性藥物，對普通公眾來說，對健康身體會有毒副作用，沒有必要進行儲備。
北京協和醫院感染內科主任李太生也表示，第五版診療方案首次補充了“目前沒有確認有效的抗病毒治療方法”，並新增了較大劑量的利巴韋林口服治療。李太生告訴記者，根據北京協和醫院以往採用聚乙二醇干擾素/利巴韋林治療慢性丙肝的經驗來看，利巴韋林用至最大量1.2克時，就存在較多患者出現溶血性貧血、噁心等消化道症狀，進而導致利巴韋林停用。而目前這個方案，利巴韋林用量較多，在醫院中尚且需要臨床醫生警惕相關毒副作用及監測患者耐受情況，對普通公眾來說，盲目用藥就更加危險了。另外，對於一些網傳的藥物，其有效性仍待確認，所以公眾沒必要盲目囤藥，更不要擅自服藥。
（本報北京2月5日電 本報記者 田雅婷 柴如瑾 晉浩天）
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