醫院沒有醫療設備還能看病嗎?

海茗石落


離開醫療設備也沒啥不會看的,單說一些表淺的腫瘤。長到能摸到誰都會看,老百姓都會知道這張東西了,等到胃癌幽門梗阻老百姓都知道胃腸有問題了。可是這靠譜嗎?現在惡性腫瘤五年生存率這麼高,發現早的這麼多,難到靠的是摸脈和望聞問切?西醫的查體和病史問診很重要,醫生都知道,可你弄來個小孩、昏迷的患者,你問什麼,怎麼問?來一個肚子疼的,是闌尾炎還是蒂扭轉你怎麼區分?來一個胸悶的是肺子出了問題還是心臟出了問題?不是所有患者都會像電影裡那麼典型的,比如老年闌尾炎為什麼容易耽誤?所以離開儀器誰都會看病,但至於和用儀器看病你更喜歡哪個,那你就去用哪個不就好了


dr劉先生


沒有醫療設備,能不能看病?我給大家說說我剛畢業那會兒看病的經驗,再說說現在看病的情況,大家自己分析下現在的醫生沒有設備能不能看病吧!

謝醫生剛畢業的時候在胸外科,由於我們這邊是礦區,空氣質量特別差,得各種結核的病人特別的多,那個時候還沒有規定結核病人必須要去傳染病院治療,所以在胸外科接診了大量的結核的病人,那個時候我們的上級醫生對於結核的診斷特別牛,有的時候看看患者的面容以及身體狀態,拍一個普通的胸片以後就會告訴我這樣剛畢業的大夫趕緊給患者進行抗結核治療,之後再進行ct或者是其他的檢查準備手術。

因為常年得結核的病人,通常在面部上會有一種紅潤的狀態,我們稱之為結核美,而且由於結核病會導致患者處於一種過度消耗的狀態,面容通常是比較疲勞、倦怠的,而且常年的跟結核病人結束,大量的閱片領我們的上級醫生積累了豐富的經驗,有的時候比化驗都準,而且有一些患者需要進行手術治療之前必須要進行抗結核治療,否則術後非常容易導致感染等併發症。

不知道大家是否瞭解抗結核病治療,比如常見的雷米封、利福平以及乙胺丁醇都有比較嚴重的副作用,而使用鏈黴素的話會有耳毒性,有一些患者用的時候會有聽力的下降。而結核的確診特別難,有時候患者結核菌素試驗即使是陽性,也不排除不是結核的可能,而結核菌素試驗是隱形,也不能排除患者有結核的可能!有的時候肺結核病人的痰培養還沒有結核菌生長!有一些手術病人能依靠術後病理確診,但是那些不需要手術的結核病人呢?好在那個時候治療的原則是懷疑患者有結核就可以給予進行抗結核治療,先觀察療效,再進一步確診,是屬於經驗醫學,很多患者從中受益,也不排除有誤診的可能,但是總體來看患者是得益的!

現在回想起來,那個時候的醫生膽子是真的大,懷疑是結核就趕緊給治療,不管菌素實驗是否為陽性,先把患者的病情控制住再說,我到現在還記得我的一個同學親屬,當時就是懷疑結核,但是所有當時能做的結核相關檢查全是陰形,後來我的上級醫生毫不猶豫的就給上了抗結核藥,結果抗結核治療兩週以後手術切除病變部位,病理證明確實是結核,現在這個大姐恢復的特別好。

但是當時的那個時代過去了,現在的醫學叫循證醫學,如果還是我同學的那個親屬,我們必須要想方設法的去證明患者有結核,如果術前檢查結果全是陰性,那就不可能給患者上抗結核藥,如果醫生大膽給予抗結核治療,患者一旦出現肝功、腎功、以及其他問題,這個醫生負全責!如果冒險手術,患者恢復好還自罷了,一旦感染,還是一告一個贏!因為醫生沒有按照規則處理患者!所以現在的醫生治療病人的時候會做各種各樣的檢查,來證明診斷的正確性,來證明治療的正確性!

我們不能說循證醫學不對,這是醫學的進展,有了證據,有的放矢的治療,可以保證患者治療的準確、精確,可以使患者避免不必要的傷害!但是有時候人體是很神奇的,並不能完全用輔助檢查來支持某一個診斷,所以很多時候醫生也會很糾結!就比如最近遇到的一個患者,天氣變化以後開始出現無明顯誘因的肢體腫脹,夜間加重,白天緩解,能想到各種檢查都做了,但是沒有一個是陽性結果……真的很令人撓頭!

無論如何,現在的循證醫學通過各種檢查明確患者的問題,確實對大部分患者的確診和治療起到了非常好的作用,可以說做到了精準打擊,本人的觀點是,從目前的醫學進展來看,患者的診斷和治療還是要依靠證據說句話的,這也是在保護患者,也是法制日漸健全的體現吧

輔助檢查還是需要做,但是如果為了利益濫用檢查,就錯了……也期待將來醫學的進展可以有更好的解決辦法來幫助醫生和患者解決問題吧!

話說回來,您到醫院看病,一個檢查不做的話,您敢去嗎……

想好好做醫生的胖子


古時候的交通工具主要靠馬車,去一趟京城要好多天;後來有了綠皮火車,只需要一天一夜;現在有了高鐵和飛機,只需要幾個小時。

有人就問了,沒有高鐵和飛機,你還能去到北京嗎?當然能,只是要使用落後的工具,多顛簸幾天,承受更多風險。

很多人瞧不起現在的醫生,覺得他們只是憑儀器看病,離開儀器什麼都不是!

照這個推論,航空公司和高鐵都太壞了,發明出飛機和高鐵來賺錢!

醒醒吧,21世紀啦,馬上5G時代了,不要當科學技術的保守主義者,排斥科技發展和技術進步!

先進的醫療設備是醫生的翅膀

有了這些精密設備,甚至不需要使用扁鵲先生的望聞問切,掃個CT就能發現小腫瘤、肺結核支原體肺炎等等。

像這個9毫米的原位腺癌,沒有任何症狀,身體各項功能都正常, 只能通過CT早期發現,已經手術切除。



如果沒有這些設備,只使用聽診器,恐怕要三、五年以後長到晚期才發現。

憑藉這些先進的設備,在過去20年時間裡,肺癌的5年生存期已經從8%上升到接近20%。在未來幾年中,如果有更多的人重視早癌篩查,這個數據一定還會大幅度提高,就像當年的胃癌防控一樣。

有人可能會說,肺癌早期發展很慢,即使不手術也能活好多年。那我們再看一個發展快的:

這是一位慢性乙肝病人,體檢發現小肝癌。如果不及時手術,最多6個月就會進展到晚期。得益於現代的先進設備,這位病人及時發現及時手術,已經一年多了沒有復發:

好風憑藉力,可以上青天!

實際上,科技進步不單單表現在醫學上,每個行業都受益,每一個人都受益!

面對這個癌症和心血管病高發的時代,我們應當希望更多的醫生,使用更多更好的先進設備,及時發現和治癒更多的疑難雜症!

而不是反過來嘲笑醫生掌握了使用這些先進設備的技術!

老一輩的航天工作者,能用算盤把衛星送上天,這是後輩們的動力和榜樣,更是鞭策!科技進步要奮勇爭先,誰會希望自己的後代醫生,用簡陋的聽診器跟世界各國的醫生較量?那不是光榮,那是井底之蛙!


影像科豪大夫


先給你看幾張圖片吧!三維CT,過去沒這個技術能診斷嗎??就靠摸?你覺得可信度高嗎?你覺得是下面的圖片可信度高,還是一個醫生給你摸幾下可信度高?你如果覺得下面的圖片可信度不高,準確率不高那我也沒法說了。。一個摔跤了的,把肋骨撞一下,是直接做個這個檢查診斷明確呢?還是摸摸覺得沒大問題你回家修養呢?然後又疼再來又摸摸,在給你開點雲南白藥氣霧劑 雲南白藥膠囊 雲南白藥粉。。。又沒好轉,又來摸摸,始終不知道到底咋了。。你看你願意選擇那種方式。拍CT切面普通人也看不懂,我就拍了三維,女性懷孕了為什麼不做普通超聲了,要選擇四維超聲呢?可以 大 概率的排除畸形和先天性疾病。還可以看出兒子女兒(當然做性別鑑定是違法的)。我想問下喲!為什麼你要用手機或者電腦在今日頭條悟空問答上提問呢?你應該不使用手機電腦汽車飛機微波爐電視機啊!!這是科技發展的必然結果啊!醫生為什麼不能選擇機器確診呢??











將軍ABCDEFG


既然這樣問,那我問問你,工廠裡沒有機器可以生產嗎?軍隊裡沒有武器可以打仗嗎?沒有汽車可以出門嗎?答案是,可以啊,不過效率和效果要大打折扣吧?

那麼,醫院裡沒有儀器設備能不能看病呢?可以啊,大家一起來玩猜猜猜的遊戲啊!比如一個病人肚子疼來看病,本來做一個化驗,拍個片,或者B超乃至CT什麼的,絕大部分都可以診斷清楚,然後就可以治療了。現在,不讓用儀器(不知道在你心目中,儀器的範圍是什麼,聽診器,血壓計,顯微鏡之類的算不算,如果這個也不讓用,那就更加扯淡了)。那醫生怎麼辦呢?肚子疼有很多原因啊,是胃腸炎,膽囊炎,闌尾炎,腎結石還是宮外孕啊?當然,大部分情況下醫生可以做到二選一或者三選一的,就算這樣,作為病人,你願意讓醫生做試驗性治療嗎?

也許有人會說,我可以找中醫,他們只要搭搭脈,看看舌苔什麼的就可以了。是啊,那是因為中醫屬於傳統醫學,它的理論,方法幾百年都不變;它的效果,看看中國歷史上有多少短命的皇帝、王公大臣就知道了。相信搭脈可以診斷百病的,是小說,電視劇看多了。


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無論是中醫的“望聞問切”,還是西醫的“視觸叩聽”,無不在告訴我們體格檢查的重要性。沒有體格檢查的診療是沒有靈魂的!

骨科也同樣如此,只是它講究的是“望觸動量”!沒有體格檢查不行,僅僅是體格檢查也是遠遠不行的。

今天我就來說說這個“量”字,舉個很簡單的例子:

在髖關節置換中,我們需要考慮外展角、前傾角、股骨頭大小、股骨頸長短、臼杯大小等等很多需要測量的數據。

在很久很久以前,醫生憑著自己的經驗,將髖關節置換完成,歎為觀止,曠世傑作!

但是,在當時認為很完美的手術在現在看來確實很差勁,術後的併發症也會很多。因此,民間才會有髖關節置換不能做,做了就瘸了,或者是髖關節置換做完幾年之後就報廢了的傳言。

漸漸地,醫生在各個角度上下功夫,在術用各種儀器測量角度、長度等數值,這才使髖關節置換的併發症越來越少。

可是這樣就夠了嗎?人類對健康的要求是無窮無盡的,隨後,我們要用到電腦在術前進行周密的計劃,要用到3D打印,讓手術更精準。當然,用電腦做規劃及做3D打印之前,患處的X線及CT這些設備的檢查是必不可少的。

可是,這還遠遠不夠,為了術中精準,我們還有導航可以選擇使用,現在最先進的手術已經加入了機器人。不久的將來,我相信帶有導航的機器人將是手術標配。

這時候,有人又要問了,如果沒有這些設備你們就不會看病了嗎?

不是沒有設備不會看病,而是加入了設備醫生能把病看的更精準、更安全、更微創、併發症更少、恢復更快,唯一的缺點就是更貴!


骨科王醫生


網上經常有網友在罵醫院、罵醫生,現在醫院看病動不動就是各種檢查,抽血、B超、拍片、CT、磁共振、腸鏡、胃鏡、支氣管鏡等等各種檢查,現在的醫生都不會看病了,都是靠檢查來診斷疾病。

吳醫生曾經在微頭條就分享了一個故事:一個反反覆覆咳嗽、咳痰了1周多的小孩,在診所吃了很多藥也不好,家屬找我看病的時候我聽診兩肺聞到了溼羅音以及少量的哮鳴音,我考慮可能是肺炎的可能性大,建議抽血檢查血常規看看炎症指標高不高、有無感染肺炎支原體,順便拍個胸片明確是不是肺炎。家屬有點不理解,表示想不做檢查直接輸液治療。很多網友也都理解支持我建議做檢查的目的,但是也有很多網友在質疑我,說我為了賺錢安排沒必要的檢查,說現在的醫師不做檢查都不會看病了等等之類的話語。

中醫講究望聞問切,其實現代西醫也都講究問診和查體,而且問的比中醫還詳細,就連以前的病史、治療的經過等等都要一一細問,查體不單單把把脈看看舌頭,查體的項目也很多,各個系統都要視診、觸診、叩診、聽診。在以前醫學還沒那麼發達的時候,很多前輩都是靠過硬的體格檢查以及細緻地詢問病史來診斷和治療疾病的,不是說沒有醫療設備就不能看病,沒有醫療設備我們也能看病!

但是,很多疾病沒有醫療設備我們就很難確診,醫療設備大大地提高了我們診斷疾病的能力,很多以前無法診斷的疾病現在通過儀器檢查都能夠得以確診,很多以前容易誤診的疾病通過儀器檢查也都避免了誤診!這是醫學的進步,大家為什麼卻又都有排斥呢?

舉幾個簡單的例子:如果來了一個昏迷的病人,如果不做頭顱CT怎麼知道是腦梗死或者腦出血呢?要知道這兩者的治療方法是截然不同的。又比如來了個急性腹痛的病人,引起急腹症的疾病有很多,不做檢查怎麼知道是闌尾炎還是腎結石還是膽石症或者胰腺炎等等,如果沒有檢查你就放心地相信醫師的經驗?

吳醫生個人認為,醫學儀器是科學進步的產物,是醫學進步的體現,很多以前診斷不出來的疾病藉助儀器都能夠得以確診,只要檢查合理、沒有過度檢查,對病人治療疾病是極大的幫助,對醫師診治疾病也是很大的幫助。但是,如果過度地給病人安排不合理或者是沒必要的檢查,這樣不但增加病人的負擔,而且也是醫療資源的嚴重浪費,這是應該被譴責的!

我是全科醫生,我儘量用通俗易懂的文章給大家傳播健康知識,碼字不易,如果支持我,請點贊或者加關注吧。


全科吳醫生


醫院沒有醫療器械就是診所,你能接受所有的病都去診所看麼?所有反對大醫院,只能用設備看病的人,就不要去醫院看病了,直接去診所,沒什麼問題。實際上這些人,又想得到好的設備檢查,又想不花錢,這就是他們的心理。年齡大的老人都知道,五六十年代,鄉鎮醫院可以說什麼設備都沒有,農村老百姓生大病,鄉鎮醫院解決不了,必須去地市級大醫院,交通不方便,人抬牛拉,跑一次大醫院一天多,很多病人半路都死掉了。農村人口平均壽命不過五十歲。那樣的醫療條件竟然還有人懷念,天天喊不用醫療器械不會看病,不用器械檢查也能看病等等。你要是得大病了,真要是不做檢查你放心不。你會說大夫是猜的。所有設備檢查都有他的必須性。就是大夫診斷對了,也要檢查來證實,科學來不得半點馬虎,人命關天不能含糊。大夫離開醫療器械,不是不會看病,而是對你負責。大夫看病時每一項檢查,都會告知病人的,你不同意檢查可以拒絕檢查。往往有些人看病時可憐兮兮,檢查完搖身一變成了醫學高級專家,‘’我說沒事吧‘’。要知道尿床晚上不喝水,充大頭娃娃的。真要好心不給你檢查,萬一出事你就會跳高,雞蛋挑骨頭,大喊漏診了,大夫又不神仙,大夫再有本事也不如設備檢查準。這就是醫院為什麼設備檢查多的原因。


岱下明珠天平湖畔153


迴歸舊社會,醫院沒有醫療儀器設備,醫生還是醫生,護士還叫護士。而那時候一個衛生員就已經能夠應對各種最基本的疾病診斷治療了。

以中醫中藥為主的治病救人模式,還是很樸實的。瓦房屋頂,木柱支撐,缺醫少藥各自認命沒有糾紛。

病人用床板由兄弟姐妹扛著步行到醫院衛生院,條件好一點,路途遙遠的病人還有機會躺上手扶拖拉機一路顛簸。往往還沒有到醫院就斷了氣。

醫生接診病人,不是很繁重複雜。一天三幾個病人,大部份在村裡赤腳醫生搞定了。好多頭暈的病人睡著睡著就醒不過來了。所以,村裡各家各戶有老人的都自備一口棺材。

三十幾歲也不知道是餓死還是病死,就沒了。平均壽命也不超過50歲,而且還不到50歲就顯得老態龍鍾,柱上拐蠻有風度的。

現在得益於萬惡的資本主義社會,高端醫療儀器設備更新換代。高尖醫療人才呵護著人們的健康生命。病人一躺上CT檢查床就很明確是什麼類型的腦出血,需要怎麼救治。95歲老人越來越多,身子骨硬朗得很。

醫院迴歸物質匱乏、缺醫少藥的年代,八九十歲將被四五十歲不明不白死亡人群取代。也不知道為什麼大家都很仇視醫護人員,尤其是臨床醫生。包括中醫、中醫粉們也都嫉妒臨床西醫居然能夠藉助高端醫療儀器設備治病救人。

沒有醫療儀器設備協助診斷治療疾病,你醫生說病人腦出血就是腦出血?憑什麼相信你?你醫生說急性心肌梗死,誰信呢?病人經常是上一秒活蹦亂跳,下一秒就死翹翹了。病家官司打下來鉅額索賠,你醫生能承受得了嗎?


六維魔咒


提這個問題的人犯了一個常識性的錯誤,我來問你:到底是先有醫生後有設備,還是先有設備後有醫生?

縱觀醫學的發展歷史,其實最先出現的是給別人看病的人,然後這些人逐漸變成了人們口中的醫生,至於醫療設備,是醫生們為了提高治病效果,逐步發明出來的輔助設備,所以,醫療最初的樣子是沒有醫療設備的,醫生們看病只能憑藉著自己的感官收集患者的信息。

後來隨著醫學的發展,醫生們逐漸意識到單憑五官感受,無法分清一些患者的病情,比如同樣是咳嗽、咳痰,有可能是肺炎,也有可能是肺癌,所以,為了解決分清病情的問題,逐步發明出了胸片及胸部CT。

其實現代醫生之所以依賴設備,目的是提高疾病的診斷率

患者生病住院後,其實最想的就是早診斷,早治療,越早離開醫院,意味著付出的成本越少,

誰都不想被誤診,在我國誤診病情,也是一件非常要命的事情,所以,醫生們看病的壓力非常大,但現代疾病非常複雜,只依靠經驗感受,可能會犯下很多無法挽回的錯誤,只有醫療設備的輔助,才能最大限度降低誤診的概率。

所以,醫生們離開了醫療設備,也可以治病,但治病的效果可能會下降,二戰時美軍轟炸日本,拋出了一個口號,將日本人炸回石器時代,現代,如果將醫院的設備統統拿走,就相當於將醫生看病恢復到石器時代,我想這是很多患者不願意見到的情況吧?

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