抗“疫”怎樣保護孩子?孕婦如何做產檢?專家解答來了

括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況。至於新型冠狀病毒感染的肺炎,因為現在的兒童病例數量有限,目前已經確診的病例主要症狀包括髮熱、咳嗽、乏力,可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。新型冠狀病毒感染的肺炎,我們的臨床診斷,就是疑似病例非常依靠流行病學史,所以各位家長在帶孩子去就診時,請您一定要如實提供病史,因為只有您如實提供病史了,大夫才能更快更準確地為您的孩子進行正確的診斷。

第四,三者的嚴重程度和易感人群不一樣。感冒全年齡段的人群都易感,因為沒有併發症,所以嚴重程度也非常低。對於流感來說,雖然是全人群易感,但是有一些危重症流感是有高危人群的,比如小於5歲的兒童,尤其是小於2歲的兒童,大於等於65歲,超過65歲的老年人,肥胖的人,孕婦,有免疫抑制的病人,還有一些有慢性基礎病的病人,這些都是屬於流感的高危人群,而且流感可以引起全身各個系統的併發症,而且流感可以致死,致死的主要原因就是這些嚴重的併發症。至於新型冠狀病毒感染,也是人群普遍易感,目前看,嬰幼兒和兒童也是可以發病的,但是老年人和有慢性基礎病的病人更為嚴重,也可以致死。

談已確診的孕婦對胎兒是否會有影響:

目前還沒有足夠的數據來證實新型冠狀病毒感染有沒有母胎傳播的風險。

趙揚玉表示,目前還沒有足夠的數據來證實新型冠狀病毒感染有沒有母胎傳播的風險。比如說孕婦確診這樣的疾病,她能不能繼續妊娠,我們會綜合病人的具體情況,包括孕周、疾病嚴重程度,必要時我們需要和產科在內的醫生,包括傳染病的醫生,重症ICU的醫生,包括新生兒科的醫生共同討論,到底是繼續妊娠還是終止妊娠,最主要的考慮的點是在孕婦,要保證孕婦的安全為前提,這是最重要的。不管怎麼樣,只要妊娠早期的發熱,持續的高熱,或者是持續時間比較長的高熱,病毒對早孕期的胚胎組織還是有一定危害的,還是需要關注的。

談日常生活中如何保護孩子:

要警惕,莫恐慌,勤洗手,戴口罩,別亂摸,多通風,不扎堆,少閒逛,多鍛鍊,重營養,不舒服,早發現,若接觸,還發熱,發熱門診去就診。對醫生,不隱瞞,放輕鬆,遵醫囑,你我他,齊防護,好心情,才能贏。

王荃表示,我寫了一個順口溜,給大家分享一下:要警惕,莫恐慌,勤洗手,戴口罩,別亂摸,多通風,不扎堆,少閒逛,多鍛鍊,重營養,不舒服,早發現,若接觸,還發熱,發熱門診去就診。對醫生,不隱瞞,放輕鬆,遵醫囑,你我他,齊防護,好心情,才能贏。

針對我們應該怎麼保護孩子,尤其是低齡的孩子。1歲以下的孩子不適合戴口罩,年齡比較小的孩子又戴不住口罩,該怎麼辦?其實對這一類的孩子,主要是以被動防護為主,所謂的被動防護就是靠父母、家人、看護人的防護來間接保護孩子,所以我們要求看護人第一要戴好口罩,第二不要對著孩子打噴嚏、呼氣,這種行為都不要做。如果咳嗽和打噴嚏時,別忘了用紙巾捂住您的口鼻,如果來不及用紙巾捂住口鼻,就用手臂捂住口鼻,然後再去清洗手臂。另外,捂住口鼻的紙巾別忘了丟棄,還有勤洗手。對於寶寶,給寶寶的衣著應該是適中的,既不要捂熱也不能著涼。

再就是要講用餐的習慣,第一,我們不跟孩子共用餐具。二是給孩子餵食,不要用嘴吹食物,也不要用嘴嘗試食物再餵給孩子,甚至有的人可能會用嘴咀嚼完食物再餵給孩子,這些行為都不可取,一定不要做。孩子的物品、玩具和餐具一定不要忘了定期消毒,如果可以的話,一定要儘量的減少孩子出門,尤其是公共場所和密閉的空間。還有就是外出時儘量不乘坐公共交通工具,和其他人保持一定的距離,至少在1米以上。和孩子玩耍和抱孩子之前一定要保持手衛生,要洗手。回家時應該把外面穿的衣物換掉,洗手以後再抱孩子。

還有一個小地方要提醒家長,大家常常會忽略自己的手機和鑰匙,而且經常會把自己的手機和鑰匙給孩子玩,別忘了您的手機和鑰匙都應該進行清潔消毒,可以用含酒精的消毒劑擦拭一下,或者用酒精棉片擦拭清潔一下這些物品。家裡也要做到定期的通風,我們要求家裡一般每天要定期通風2-3次,每次大概20-30分鐘,但是通風時一定把孩子移出通風的房間,別讓孩子著涼了,我們可以一間房間、一間房間的做好通風。如果家長有呼吸道的感染,包括您感冒了,或者有一些別的症狀等等,一定別忘了戴口罩,要做好適當的居家隔離。

出現胎動的異常,不規律的宮縮,有出血、流水,血壓大於140/90,或者有自覺的症狀,包括頭暈、眼花等這些問題都需要及時到醫院就診。

趙揚玉表示,在這樣一個特殊時期,實際上有一些孕婦可以在家中進行自我的簡單監測,如果在早期的時候,確定是宮內妊娠,如果沒有特殊情況,可以在家休息。下一次產前檢查的時間可以根據醫生給他預約的時間,比如11-14周超聲做NT檢查,一般是這樣的檢查週期。如果馬上要分娩待產,不同的孕婦可能在不同的孕週會有不同症狀,通常情況下,我們在妊娠足月後,孕婦才會有宮縮這樣的先兆待產情況,但也有一些孕婦28周以後孕婦會有早產跡象等等。對於這樣的孕婦,我們建議,如果沒有特殊情況,28周以上需要監測的主要是胎動,包括宮縮頻率等。另外是體重的增長情況,比如每週體重增長情況,如果有條件的話,可以在家測血壓,如果出現胎動的異常,包括有一些不規律的宮縮,或者下面有出血、流水,在家裡自己測血壓時,如果血壓大於140/90,或者有自覺的症狀,包括頭暈、眼花,這些問題都需要及時到醫院就診。

談孩子的疫苗接種是否應延期:

建議單獨預約,分散接種。如果沒有特殊情況,應該按時接種。

王荃表示,對於疫苗接種,我們建議家長一定要關注當地兒童預防接種門診的工作動態,和預防接種門診醫生去溝通孩子的具體情況,我們建議單獨預約,分散接種。其實大家都知道,在疫苗接種的問題上,如果沒有特殊情況,應該是按時接種,這是最佳狀況。但是的確有可能會因為這樣那樣的特殊情況導致接種的延遲,您只要及時補種就沒有問題。我還想跟家長說的是,我們有一些會需要連續接種的疫苗,其實短時間的、暫時的中斷並不會導致之前接種的疫苗都白種了,我們只需要在條件允許的情況下儘早補種中斷的這一劑就可以了。但是也要提醒大家,有一些疫苗是不能延遲接種的,比如狂犬病疫苗,如果被咬傷了,要求當天一定要去接種狂犬病疫苗的,是不能延遲接種的。

談醫院對已入院的孕產婦採取的保護措施

日常自我防控加上醫院的防控措施和嚴格的管理措施,孕產婦在醫院住院觀察還是相對安全的。

趙揚玉表示,孕婦到醫院就醫,已經入院觀察,如果有發熱、咳嗽,或者有感染人的接觸病史,包括群體發病的病史等等,醫院會按照國家衛健委要求進行排查。在確診之前,最開始是疑似病人,高度懷疑,原則是需要就地隔離,安排在一個隔離的房間,進行一系列的防控措施。還有就是避免交叉感染。在這期間,對病情診斷的同時,根據病情的情況,必要時會組織多學科針對病情進行分析等等。

各家醫院都制定了一系列防控措施,疑似病人和確診病人管理流程是很完善的。除了醫院制定的管理措施,避免孕產婦出現交叉感染的前提下,即使住在醫院的孕婦,自我的防護依然很重要。自我的防護包括戴口罩,洗手,不洗手不要亂觸摸口眼鼻等等,而且特別重要的是避免過多家屬來探視。在這樣一些日常管理中,自我防控加上醫院的防控措施和嚴格的管理措施,孕產婦在醫院住院觀察還是相對安全的。


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