黃益坦
【專業醫生為您做解答】
有糖尿病的人不能吃水果，不少人都有這樣的認識，就像這位朋友一樣對家人的“不聽話”會感到無奈又生氣，其實這是一種想當然的認識。事實上，有糖尿病的人可以吃水果，而且越來越多的研究證實：有糖尿病的合理吃水果，可以使各種併發症發生的風險降低20%，為什麼呢？ 之所以有糖尿病的人不敢吃水果，是因為水果是含糖量較高的食物，吃水果將增加機體中血糖的來源，對控制血糖有一定的不影響。但水果相比於其它食物，是機體獲取礦物質及維生素的主要食物，尤其是水果含有的大量多酚等抗氧化劑有助於改善機體的炎性狀態，抑制脂類物質發生炎性反應，避免動脈粥樣硬化的發生。
且水果中含有大量的可溶性膳食纖維，進入胃腸後不但能有效抑制對葡萄糖的吸收速度，還可以調節腸道菌群的平衡與活性，對機體的糖脂代謝都起到良好的調節作用，這樣的作用越來越受到重視，且將成為今後控制血糖的一條新途徑。
因此，有糖尿病的人不但能吃而且還應當吃水果，只是需要學會合理地吃水果，注意幾個問題：
- 一是要所血糖控制在相對穩定的範圍內，比如空腹血糖不超過7.0mmol/L，餐後2小時血糖不超過10.0mmol/L時就可以吃水果。
- 二是吃水果的時間，宜選在兩餐之間，此時食物已經消化吸收完畢，血糖處於下降當中，此時吃點水果不會造成血糖的波動，血糖會處於較穩定的狀態。
- 三是吃水果的數量，《中國糖尿病防治指南》建議有糖尿病的人血糖控制穩定時，每天應吃250克左右的水果，可分兩到三次在兩餐之間及睡前吃。
- 四是選擇含糖量較低的水果。如彌猴桃、桔子、草莓、櫻桃、李子、柚子等。
至於冠心病，從疾病本身來說與吃水果沒有直接的關係，適量地吃水果反而有助於疾病的干預治療，比如水果是葉酸等維生素的主要來源，有助於控制同型半胱氨酸防止血管粥樣硬化的發生，適量地吃水果是有好處的。
綜上所述，有糖尿病併合並冠心病的人只要注意到上述幾點，完全可以大大方方地吃水果。
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天天聽健康
個人認為，只要後人盡了心，她實在不聽就算了，免得惹老人家不高興，畢竟“人各有命”噻！她老人家的命運自有定數……我婆婆的病情和你姥姥的一模一樣，有冠心病和糖尿病，也不知道兩個叔子是咋想的，依然大坨二坨地給媽媽買水果和點心，老太婆也依然吃得歡暢……雖然我老公苦口婆心地勸他媽媽，糖尿病要少吃水果和點心，可惜她聽都不聽。如今我老公也想通了，縱使他一片好心，但自己的媽媽不領情，反倒是“逗人恨”，得不償失。
鳳146983974
糖尿病是可以吃水果的，並不是說得了糖尿病就不可以吃水果了！
四種水果，糖尿病人可吃
第一，菠蘿
菠蘿酸甜可口，是生活中很常見的水果之一。菠蘿不僅可以生吃，還可以做菜吃，如拔絲菠蘿。糖尿病患者可以適當吃菠蘿，這是因為菠蘿裡含有果膠，可以促進腸胃蠕動，而糖分含量卻很低。
因此適量吃菠蘿，可以達到降低體內血糖的效果，而且菠蘿本身還有豐富的膳食纖維，有助消化。
第二，獼猴桃
獼猴桃中含有豐富的維生素C，糖尿病患者可以適量進食。它可以幫助增強人體抵抗力，還可以幫助改善糖分代謝功能。此外，維生素C還可以達到美白皮膚的效果，女孩子也可以多吃。
第三，草莓
在草莓當中含有的膳食纖維非常豐富，而且果膠含量也非常多，因此草莓的降血壓效果很明顯。另外，草莓中有豐富的營養物質，其中含有的熱量以及糖分也比較少，是糖尿病患者比較適合的一種水果。
第四，蘋果
蘋果是生活中物美價廉的水果之一，且含有豐富的營養位置，每天吃一個蘋果可以保障一天內的維生素需求。雖然蘋果中也含有一定的糖分，但是這些糖分被吸收的速度比較緩慢，適當進食可以達到降低血糖的效果。
可是要記得，適量去吃，不能無節制哦！
糖人公社管理師
我已經數次說明了糖尿病使用降糖藥的結果是將能夠將糖降低，很好。但是減少（降低）的糖到哪裡去了？還在體內吧，糖轉化為什麼物質了？轉化為糖原和脂肪。每天由糖轉化成的脂肪在血管內越聚越多，早期血管狹窄，最後導致血管動脈粥樣硬化或心梗、腦梗。今日頭條視頻中，美國杜克大學艾瑞克維斯曼副教授闡述了兩個內容：其一、醫生說糖尿病無法逆轉，無法治癒，需要終身服藥是極不負責任；其二，使用胰島素是一種脂肪激素，就是把糖轉化為脂肪。與我們研究成果是一致的。
所以，糖尿病患者使用傳統降糖方法，即使血糖維持正常，但是心血管疾病的產生難以避免，糖尿病患者很容易患冠心病，甚至心肌梗塞和腦梗塞。
要解決糖尿病的併發症問題，必須改變糖尿病現在使用的降糖方法，還要解決血脂高的問題，解決脂肪代謝問題。
我在今日頭條的文章中2019月11月25日“糖尿病產生的原因是多種”已經闡述糖尿病產生的多種根源。
糖尿病可以逆轉，糖尿病可以康復，糖尿病併發症可以預防。我們研究的營養醫學的細胞健康，血管暢通是糖尿病患者的福音。
營養醫學理論下的糖尿病康復方法是：
1、WPI糖山正早晚各兩袋，35℃以下礦泉水調服，飯前；
2、ZS阿爾法亞麻酸（500mg，含天然阿爾法亞麻酸65%以上）早晚各3～6粒；溫開水送服飯前；
3、菊芋精粉早中晚各8克，飯前15分鐘常溫礦泉水調服；
4、益生菌，早中晚各兩袋飯前（80億CFU/袋、2克/袋）；
5、尚清膠囊早中晚各兩粒飯前；
6、維生素B族（B13毫克，維生素B21.5毫克，維生素B60.2毫克，煙酰胺10毫克，泛酸鈣1毫克），維生素C（100mg），早晚各一片，飯後。
7、飲食攝入量，請諮詢營養醫學專業人員。禁酒，油炸食物，油膩食物，甜食；
8、步行8000米；
9、雙手啞鈴（老人一瓶500ml礦泉水）向上舉15次～30次，每天3～6次。
10、原來降糖藥物繼續使用，在營養醫學專業人員指導下，逐步減少或停用降糖藥物。一般在6個月，或以上。
11、在停用一切降糖藥品和專用營養產品後一個月，檢查空腹血糖，血脂，糖化血紅蛋白，胰島C肽，全部正常，每兩個月一次檢查，連續三次，糖尿病患者完全康復。
黃希細胞健康血管通暢
糖友並不是不能吃水果的群體，如果自己的血糖維持在相對穩定階段，糖化血紅蛋白指標不錯，適當吃點水果對糖友來說是利大於弊的。糖友應當儘量避免的是富含“精製糖”的食物，如巧克力、麵包、蛋糕、白砂糖等等。水果、穀物類食物或天然植物性食物中可能含有豐富碳水化合物，不過它們屬於“優質碳水化合物”，其中富含豐富水分、豐富碳水化合物，水分有助降低升糖負荷，膳食纖維有助延緩食物消化速度，抑制糖分吸收速度，所以並不至讓血糖飆升。也不要對老年人群要求太苛刻，他們的血糖由於胰島素抵抗，身體諸多老化的原因，比年輕人會高一些，水果中富含礦物質、維生素等有益成分，對本來吸收能力較低的老年人群來說，也是有利的。
如果血糖控制較差、波動大的情況，老年人又想吃水果的話，可以用有微甜味，含糖量更低的蔬菜類來代替，例如番茄、蘿蔔、黃瓜。老年朋友血糖穩定時想吃水果，注意多選擇含糖量較低、升糖指數較低的水果，與其我們去阻止他們吃，到不如讓它們選擇一些相對來說對血糖更友好的水果，例如蘋果、梨、桃、橙、櫻桃、草莓、柚子、獼猴桃等水果；一些吃起來味道甜，但其實升糖指數不算高的水果也可控量食用，例如葡萄、香蕉、木瓜（果糖含量較高，果糖升糖效果較差，不過味道比葡萄糖甜上好幾十倍）、或“升糖負荷”（食物攝入量導致血糖升高速度的指標）較低的水果也可控量食用，典型的代表是西瓜。注意避免總含糖量高，升糖指數也較高的水果，例如
荔枝、龍眼、鮮棗、菠蘿、榴蓮、山楂、楊梅等水果。水果的攝入量建議控制在每日250g以內，一次性攝入量建議控制在100g左右。
冠心病的爆發也並非絕對和吃水果有關，冠心病通常和血管腔狹窄或阻塞有關係，而多種因素都可能導致冠心病，例如年齡因素，年齡可導致血管失去彈性、血管細胞更新能力降低，血管疾病頻頻，這也是自然規律，這樣的血管更容易堆積纖維蛋白、脂蛋白，導致動脈粥樣硬化、血栓等問題，也更容易誘發多種心腦血管慢性疾病；另外和遺傳因素也息息相關，例如有冠心病家族史，那麼家人可能更容易患上冠心病。
預防冠心病，並非少吃水果，而是保護血管健康，維持血液中運輸物質的平衡，如膽固醇、葡萄糖、甘油三酯，而這些指標和日常我們攝入的多種食物相關，如減少高油高脂食物的過多攝入，注意高膽固醇食物控量，還應當避免富含精製糖食物（巧克力、糖果、麵包、蛋糕）的攝入。高油高脂食物不僅對血脂、血壓不利，對血糖也不利，會增加胰島素抵抗，誘發肥胖，更容易加重多種心腦血管疾病。肉類每天可控制在50g左右，多選擇精瘦肉，避免肥肉、五花肉的過多攝入，動物內臟少吃，肉湯少喝，可適當吃肉；主食類攝入不要過量，碳水化合物轉化為葡萄糖堆積起來，也對血糖不利，推薦每餐1~2捧粗穀物+半個~1個拳頭大小的薯類食物。
最重要的是注意烹飪方式！避免油炸、燒烤、爆炒、涮紅油火鍋等油多的方式，多用蒸、煮、燜、清炒、涼拌的方式料理，調料適當添加，減少在外就餐次數、點外賣次數，多自己做飯吃。如果老人能少量運動可讓他們多走動走動，若身體虛弱，可適當幫助他們按摩關節，幫助新陳代謝，提高體質。只有營養師知道
得了糖尿病、冠心病，不是不能吃水果，要看吃什麼水果，吃多少。
所以，姥姥得了糖尿病和冠心病，是可以吃水果的。不能不讓吃，而是要吃什麼（哪種水果）、吃多少。
得了糖尿病的人，都比較喜歡吃，食慾旺盛。這種情況，不是因為“饞”，而是一種病態。
糖尿病的人，身體裡的糖分不能充分利用，高糖又刺激胰島素分泌增多，糖的排出也會增多，所以，病人常常有飢餓感，吃得多、餓得快。而美食本身又是一種享受，會給人以愉悅感。可是，對於糖尿病人，家人、醫生都會讓患者控制飲食。糖尿病人本來就想吃，卻被限制了飲食，又少了愉悅感，是會不高興的。這一點可能也是糖尿病患者抑鬱焦慮患病率高的原因之一。我們曾經管過這樣的患者，本來很禮貌、很斯文、很守規矩的人，為了吃到東西，可以到別人的床頭櫃裡去拿。這種情況還真不能就用“饞”、貪吃來解釋，這就是一種疾病的狀態。
對於糖尿病患者，是要控制飲食的，但是應該是控制總熱量的攝入和各種營養成分的比例，至於具體食物，有些是可以通過等量代換來替代的（專門有這樣的食物表的）。這樣，食物多樣化，滿足了營養需求，也滿足了病人的口腹之慾。
比如水果。沒有說糖尿病患者就不能吃水果，只是最好吃含糖量低、升高血糖慢的水果。而且要限制吃的數量，要算到每天進食的總熱卡里。
含糖量低的水果，就是同樣分量的水果裡，含有碳水化合物（糖分）比較少；升高血糖慢的水果，就是同樣含一兩（50克）糖分（碳水化合物）的水果升高血糖的速度低於同等量葡萄糖的55%（低升糖指數），這樣算起來，血糖負荷（GL）就低。
像平時常吃的蘋果、梨、桃、橘子、柚子、草莓、櫻桃甚至葡萄，都屬於升糖指數（GI）低的水果，並且血糖負荷也是低的。即使是香蕉，升糖指數（52）也不算高，只是血糖負荷（12）要高一些。西瓜升糖指數（72）雖然高，但西瓜水分大，同樣數量西瓜的血糖負荷（4）並不高。因此，這樣的水果是可以吃的，但是要有選擇地吃、限制數量地吃。
這裡要注意，增加了水果，就得適當減少其他食物的量。具體可以根據食物等量交換表（網上可查）來換算，或者自己摸索者增減。
回到問題，姥姥得了糖尿病、冠心病，是可以吃水果的。選擇低升糖指數、低血糖負荷的水果，控制好每次、每天吃的量就行。這樣，不用偷偷吃，完全可以大大方方、光明正大地吃。
要控制好血糖，除了藥物之外，把握好進食量、運動量也很重要。這三個方面要匹配，血糖才能控制到相對正常的平衡狀態。
心血管內科侯曉平
老人患病，子女們從健康的角度出發，就會按照科學的方式來告訴老人，這個不能吃，那個不能吃，有些老人就會非常生氣，他們告訴我，
“孫醫生，我血糖高點，可是兒媳婦什麼都不讓我吃。”
我就笑了，這句話聽著怎麼那麼彆扭呢！兒媳婦是真心為了她的身體，是為了她好，可是她不理解啊！她也不懂啊！
所以限制老人吃對身體有影響的食物的時候，一定要給他講清楚，讓他知道為什麼不讓他吃，吃了會有什麼害處。必要的時候，也可以讓他吃，吃完以後再測一測血糖，和不吃這些東西測的血糖進行比較，這樣老人就會恍然大悟了，“哦，吃這種食物血糖會升的很高。”那麼他以後肯定就不會再吃這種食物了。
畢竟血糖對於老人來說是看不到、摸不著的，他們不知道食物在體內的過程，不知道血糖升高的危害。
我猜題主不讓姥姥吃水果是擔心她吃水果血糖會高，但是糖尿病人是可以吃水果的，而且吃水果對糖尿病人有很多的好處，比如可以提供維生素C、各種礦物質、豐富的纖維素，這些都是對血管有好處的，特別是老人，存在冠心病的老人。當然水果還有一定的糖分，這可能升高血糖。但是我們可以選擇含糖分不高的水果給老人吃，如柚子、獼猴桃、西瓜、草莓等，少量吃一些，再減少一點主食，這樣老人滿足了吃水果的慾望，血糖升高還不明顯。
畢竟年齡大了，水果也就是少量吃點，解解嘴饞，如果讓老人偷偷的吃，老人掌握不住量，還怕下次吃不到，就會多吃，就會升高血糖，還會讓老人的心理感受不好。
關注老人的健康是對的，但是要了解老人的血糖控制目標，有冠心病的老人血糖控制目標要相對寬鬆，糖化血紅蛋白在7.5-8.0%以下都是可以的，不可控制太嚴，否則有出現低血糖的可能，導致心肌缺血。
我是孫醫生，關注孫醫生講糖，持續瞭解更多優質健康知識，有幫助請點贊，有疑問請留言，必復！孫醫生講糖
糖尿病的控制，不是不吃水果就能控制，水果中含有的膳食纖維對人體是有益的還有助於緩解便秘等情況。要想控制糖尿病以及併發症，要同時查看血脂等其他指標是不是正常，綜合進行評估和治療。適當運動、脂肪類食物都要合理飲食。如果血糖指標控制良好，可以適量吃一些蘋果、橙子、山楂、梨、桃等含膳食纖維豐富，血糖控制良好的標準是：空腹血糖不超過7.0毫摩每升，餐後2小時血糖儘量控制在10.0毫摩每升。
慢病聽我說
您好，糖尿病患者並不是一定不能吃水果，除了含糖量非常高的水果儘量不要吃以外，其它水果都是可以適當吃的，但要選對吃水果的時間。一般不建議在餐前餐後吃水果，可以選擇在中午午睡醒來吃點水果，或者晚上睡覺之前吃點水果，一天可以吃與自己拳頭那麼大小的水果。所以要給自己的姥姥科普好什麼水果可以吃，什麼水果不可以吃，什麼時候吃，也不要管著完全不讓吃，不然偷著吃可以會吃多，可能會吃不對時間，反而引起血糖的波動，影響生命健康。
你好，之所以提出這個問題，是因為你把糖尿病和吃水果這兩件事完全對立起來，好像得了糖尿病就要完全戒掉水果，其實完全沒有這個必要。
首先，不是所有的水果都對血糖有不利影響。
真相是大部分水果血糖升成指數並不高，比如蘋果、梨、桃子、杏子、李子、櫻桃、柚子等等，血糖生成指數都低於40，比起精米白麵要低很多，對血糖的影響也要小很多。之所以它們吃起來甜，是因為其中所含的甜度更高的果糖很多，但這個甜並不是升高血糖的罪魁禍首，你大可不必過分擔心。糖尿病人每天挑選這樣的水果吃200克左右，完全沒有問題。
其次，適量地吃點水果來替代一部分主食不僅不會升高，如果吃得合理，很可能還會降低餐後血糖反應。
2018年的一項研究發現，餐前吃獼猴桃（含25克碳水化合物），正餐時減少相應數量碳水化合物的米飯，有效降低了餐後血糖的峰值，也減小了餐後血糖曲線的面積。
最新研究則發現，餐前吃蘋果（含15克碳水化合物），正餐時減少相應數量碳水化合物的米飯，居然能把餐後血糖峰值和餐後血糖曲線下面積降低一半之多！也就是說，在同樣碳水含量的情況下，如果先吃些水果的話，一餐飯的血糖反應整體都會有所下降。
另外，水果營養豐富，對糖尿病人的健康非常有益。![]()
大部分水果都是維生素C、β-胡蘿蔔素、B族維生素、鉀、鎂等營養素的重要來源，水果中還含有豐富的膳食纖維，能降低膽固醇，預防動脈硬化，對預防糖尿病心血管併發症非常有益，即使你姥姥已經患了冠心病，但適量吃點新鮮水果，對緩解、改善心血管功能也會有一定的幫助。
所以說，姥姥雖然患有糖尿病、冠心病，也沒有必要完全戒掉她老人家的水果。當然，水果的種類要有限制，那些升糖指數高、含糖量高的水果，比如香蕉、芭蕉、菠蘿、芒果以及各種水果罐頭就不要給她吃了，吃水果的量也要有限制，一天不要超過200克，而且吃了水果就要儘量減少主食的量，這樣有控制地吃些新鮮水果，既安全又健康，還解了老人家的饞，一舉多得，你試試。
（安娜 國家二級公共營養師 王興國營養特訓班四期學員 扶貧達人團優秀成員 優質健康領域創作者 營養科普原創作者 嘮“糖友” 的嗑兒 說“減重” 的事 還有好吃的、好喝的和你一起分享）
