在什麼情況下,扁桃體要切除?

白開水


我相信這個問題肯定困擾著很多人,在回答這個問題時,大家先來看下面幾個病例。

“譚某某,男,四歲,反覆夜間打鼾1年餘入院,檢查發現雙側扁桃體三度腫大,睡眠監測提示重度阻塞性呼吸暫停,入院後行雙側扁桃體切除術後,打鼾消失,小孩晚上睡覺也安穩。”

“張某某,女,8歲,反覆咽痛伴發熱2年餘入院,入院後檢查,診斷為雙側慢性扁桃體炎,入院後行扁桃體切除術,出院後跟蹤隨訪1年,患兒沒有發作過咽痛和不明原因的發熱。”

“唐某某,女,43歲,反覆咽痛4年入院,一年達6到7次,診斷:雙側慢性扁桃體炎,入院後行雙側扁桃體切除術後,出院1年內,反覆咽痛次數明顯減少,咽炎症狀也得到大大改善。”



從以上幾個病例可看出,扁桃體在某種情況下是需要切除的,扁桃體切除的適應症如下

1、慢性扁桃體炎反覆急性發作或多次併發扁桃體周膿腫。

2、扁桃體過度腫大,妨礙吞嚥、呼吸及大聲功能,像我上面所說的病例1就是這種情況。

3、慢性扁桃體炎已經成為引起其他臟器病變的病灶,或與臨近器官的病變有關。

5、各種扁桃體良性腫瘤,可連同扁桃體一併切除。

6、不明原因低熱及有其他扁桃體源疾病的。

以上為一些扁桃體切除的適應症,希望對大家有所幫助。扁桃體作為一個免疫器官,有一定的生理功能,特別是兒童,扁桃體對於他有很重要的保護作用,需要嚴格把握好適應症,個人認為如果扁桃體已經成為一個病灶,它帶來的危害比它本身的作用還大,就該考慮切除。目前隨著醫學的進步,切除扁桃體的方法由原來傳統的擠切及剝離發,發展到現在的等離子切除扁桃體,術中創傷小,恢復快。

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胃腸肝膽外科曾醫生


(耳趙問答191009)扁桃體是咽部淋巴環的組織部分之一,對兒童的上呼吸道免疫有一定作用,但並非不可或缺。如要考慮手術,說明扁桃體給人體帶來的害處大於利益,比如出現下列情況:

1、反覆出現化膿性感染,每年兩次以上,連續兩年以上。此時說明扁桃體已成為感染源,保留只是徒增感染次數。

2、體積過大,已造成呼吸困難,睡眠時出現持續打鼾,甚至有呼吸暫停(憋氣)情況。

3、單側扁桃體短期內增大,懷疑有腫瘤可能。

4、曾出現過扁桃體周圍膿腫,一次即可。

已有大樣本數據的調查顯示扁桃體切除對免疫功能無實質影響,扁桃體只是咽部淋巴環的組織之一,淋巴環其它區域的組織足夠代償扁桃體的缺失,民間流傳的切除扁桃體會增加下呼吸道感染的說法並不成立。


耳科趙醫生


扁桃體可以“一刀切”嗎?

這就要看情況了。


正常情況下,不建議

  • 即一年內就1-2次發炎,且經過正常調理後就會恢復的,那是不建議割掉扁桃體的。

  • 另外,因為扁桃體的免疫力在3~5歲的兒童身上表現較為活躍,所以5歲以下兒童切除扁桃體要慎重。


有以下情況,可切除

  • 曾經有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫的;

  • 扁桃體過於肥大,影響到呼吸、吞嚥和發音,甚至是睡眠的;

  • 發炎太頻繁,一年內發炎4~5次以上,且發作之時扁桃體周圍出現膿腫的;

  • 因扁桃體炎,出現了耳朵、喉嚨、鼻子等器官的疾病,以及腎炎、風溼性心臟病、心肌炎及風溼性關節炎等疾病的;

  • 發生扁桃體角化症或扁桃體息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物等,或是白喉帶菌者,又無法通過藥物治療痊癒的,等等。


所以,一旦出現這5種情況當中的一種,就可以考慮把扁桃體給切除了。


有研究表明,切除扁桃體並不會對全身免疫系統或是身體造成實質性的傷害。


因此當醫生建議說要切除扁桃體時,請放寬心,好好的接受切除手術。


健康之路官方


腸道是最大黏膜免疫器官!古醫告誡治療扁桃體發炎,首先要治療胃腸道!現在我們來梳理下扁桃體發炎、發燒的主要原因:

現在很多人飲食不規律,口味重、吃得多、運動少,很容易導致積食,導致腸活動減慢,引發便秘;

便秘加重腸內熱量、毒素增加,熱和毒素通過淋巴循環,傳遞到扁桃體“膿根”,出現扁桃體紅絲,紅腫,化膿;

扁桃體發炎引發發燒,腸蠕動緩慢,造成便秘,便秘又加重發燒,高燒加重組織損傷,膿分泌加重。所以很多人容易反覆扁桃體發炎、發燒,根本原因就在於此。

扁桃體就是嘴巴里面的淋巴器官,是人體非常重要的免疫器官,經常會被用來抗細菌抗病毒,是人體的第一道防線,而且一般來說有了什麼不好的外界物質入侵,扁桃體首先拉起警報。

扁桃體有非常好的免疫功能,一旦切除,人體的第一道防線就會失去,對於很多疾病都沒有自身免疫功能了。人身上的任何器官都有它存在的意義,切勿圖方便而一切了之,等到失去之後才追悔莫及!

參考答案:

https://dwz.cn/wsEBSR4v


健康至理


“醫生,我家小孩扁桃體又發炎了!”

相信我們都經歷過這種情況。扁桃體發炎是我們小時候最常見的病症,我自身也有深切的感受,特別是反覆發炎起來,簡直可以用苦不堪言來形容。

急性扁桃體炎是一種很常見的咽部感染性疾病,特別多發於兒童及青少年。在季節更替、氣溫變化時容易發病。病原體通過飛沫或直接接觸而傳染。受涼、過度勞累、菸酒過度、有害氣體刺激均可成為誘因。


急性扁桃體炎反覆發作易導致慢性扁桃體炎,扁桃體慢性發炎不但失去抵抗功能,還可成為入侵細菌、病毒的庇護所,出現各種伴發疾病,如風溼性關節炎、風溼熱、心肌炎、腎炎、長期低熱等。


這個扁桃體這麼煩人,到底要不要切除?相信這是大家,包括我小時候最疑惑的地方,


在什麼情況下,考慮切除?

當慢性扁桃體炎反覆急性發作,滿足以下條件,醫生會建議行扁桃體切除術: 1 年內發作 7~8 次; 2 年內平均每年發作 3~5 次; 3 年內平均每年發作 2~4 次; 更嚴重的情況:慢性扁桃體炎已經成為引起心肌炎、腎炎、風溼性關節炎

等的病因。


這種情況下,不建議做切除手術

當扁桃體炎急性發作時,一般不宜施行手術,應該在炎症消退後 2-3 周行扁桃體切除術; 患者有嚴重的全身疾病:如腎炎、關節炎、心臟病、凝血功能障礙未控制者,或者嚴重的未控制的高血壓患者不宜手術; 婦女月經期、月經前期和妊娠期不宜手術。


醫聊健康


扁桃體是人體非常重要的一個免疫器官,它的主要作用是能夠有效的吞噬和抵抗外界侵入人體的病毒,對於人體是有非常重要的保護作用,而對扁桃體切除會對人體的免疫功能產生一定的損傷,所以是否需要進行免疫器官切除,需要根據具體的病症來進行判斷。

對於扁桃體腺樣體肥大需要根據身體症狀的嚴重程度進行區分:

第一、局部比較輕微的腺樣體肥大不需要手術切除。比如兒童的鼻咽部位出現狹小導致的腺樣體肥大,可能會因為堵塞後鼻孔,從而引起耳、鼻、喉等部位的一些疼痛或者是增大。耳朵可能發生化膿性中耳炎或者是發生鼻竇炎。導致面部骨骼的發育障礙,從而比較容易出現“腺樣體面容”,一般可以對症處理,不必須進行手術。

第二、可能會引起身體的全身性症狀,一般也是不需要手術的。比如容易出現全身性的發育緩慢,同時容易出現夜驚、遺尿、反應遲鈍等症狀。同時容易導致長期的呼吸道嚴重的阻塞,容易引起肺動脈高壓,嚴重的患者可能出現心臟衰竭。

對於扁桃體的腺樣體肥大的治療,一般最常見的就是通過銀針點刺腺樣體引起出血,從而實現出血排毒的目的,同時也可以通過噴灑活血化淤的藥物,同時可以結合使用內服的一些湯藥,可以不通過不手術達到腺樣體扁桃體縮小的目的,能夠有效的改善身體的免疫功能。


家庭醫生在線網


扁桃體反覆發炎,甚至引起了其他併發症的,建議切除。

扁桃體明顯肥大的,也可以考慮切除。


耳鼻喉科亓俊平


如果有打呼嚕,影響呼吸,扁桃體老是發炎化膿,建議把它篩除掉!


骨科金磊


什麼情況下都最好不要切除,身體的每個器官都不是多餘的,要在醫生的指導下治療,自己不要胡思亂想,調整好心態,提高免疫力,對症治療,一定會好起來的!


心情20799536


早期不懂得去看中醫吃中藥治療,亂吃藥治療無效,發展到沒法通過吃藥治療時,可能就得切除了。但是,只是切除也不一定就解決了根本問題,還必須進行根本治療。


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