近年來，安全合理用藥逐漸受到重視，最常見的誤區是以下10 個。您在臨床工作中是否也遇到過呢？
追求療效濫用藥
濫用藥物很常見，特別對於老人和小孩這類特殊人群。比如兒童感冒時，有家長直接將成人藥給孩子服用，或者認為輸液好得快，要求醫生給孩子輸液。
兒童各器官特別是肝腎功能發育尚不完全，對藥物的代謝和排洩能力也與成人有所不同，因此服用成人藥，即使減量，也易造成不必要的麻煩。
此外，常見的服藥方式中，安全性方面口服＞肌肉注射＞靜脈注射，因此建議優先考慮口服給藥，避免濫用注射劑。
自行停藥沒危害
在治療達到預期效果後，很多人會選擇在療程未結束便停藥。但並不是所有藥物都想停就能停，停藥不當，有時會引起「反跳現象」「階段現象」「停藥危象」等「停藥綜合徵」。
比如長期服用糖皮質激素，通過負反饋抑制下丘腦-垂體前葉分泌促皮質激素（ACTH），引起腎上腺皮質萎縮和功能不全，停藥後，有些患者可表現為乏力、噁心、嘔吐、低血壓，甚至發生腎上腺危象，休克等。
除此之外，抗高血壓藥、抗心絞痛藥、抗癲癇藥、抗甲狀腺藥等也可能出現「停藥綜合徵」。
胰島素有依賴性
部分糖友擔心使用胰島素會產生依賴性、會成癮，所以遲遲不願接受胰島素治療，耽誤了病情。
事實上，我們並不是對胰島素產生依賴，而是糖尿病患者胰島功能受損，使得胰島素分泌不足，導致了血糖異常，需要通過注射胰島素來彌補不足。此外，有些患者血糖控制平穩後，仍可換回口服藥物治療，這從側面說明，胰島素是不成癮的。
使用藥品不得法
藥品使用不當主要包括用法和用量兩方面。
曾見過一個案例：年僅 18 月大的幼兒感冒發燒，家長直接將一粒泡騰片口服使用，導致窒息，最終因腦部缺氧時間過長，搶救無效死亡。
用藥不當有時可導致嚴重後果，在使用藥物前，一定要遵循醫囑或認真閱讀說明書。
別人能用我就能用
常常會有人，聽別人說吃了什麼藥療效非常好，就也想拿來試試，卻忽略了個人體質、基礎水平，甚至合併禁忌證或疾病種類的差異。
比如有些老年人，聽說別人服用阿司匹林預防心腦血管疾病效果很好，就自行買來服用，而忽略了胃腸道不良反應風險，服用後出現了胃出血等症狀。
不良反應很可怕
藥品上市前都會進行安全性研究，然後在藥品說明書中詳細列舉可能出現的不良反應。部分患者在閱讀過說明書後，對其中的不良反應擔心不已，不敢服用。
事實上，不良反應發生是有概率的，並不是所有人在服用後都會出現說明書中列舉的所有不良反應。即使出現不良反應，也應由專業醫師權衡利弊，並不能因此耽誤治療。
此外，有些不良反應是可以避免的。比如有些藥物消化道不良反應發生率較高，可改為飯後服用，大大減少消化道的不良反應。
這裡需要提醒的是，用藥後一旦出現較嚴重不良反應，應及時就醫，避免引發嚴重後果。
偏方秘方治大病
很多所謂「偏方秘方」缺乏循證學依據，盲目使用不僅可能浪費時間和金錢，還可能會延誤治療時機，損害身體健康。
2017 年央視「焦點訪談」曾曝光過風溼病「神藥」——「獅馬血脈康膠囊」的假藥風波。廣告宣稱秘方含有麝香、紅花等許多名貴中藥，效果立竿見影。然而，經藥檢所檢測，膠囊裡除了麵粉，功效成分為醋酸潑尼松和雙氯芬酸鈉。醋酸潑尼松為激素，有抗炎、抗過敏、抗風溼的作用；雙氯芬酸鈉在臨床上一般用於中輕度的鎮痛、止痛。
所謂秘方不過是含有面粉 + 藥物成分，並不可信。
海淘藥品放心用
隨著互聯網及電商的發展，國內患者也可通過海淘或微商等購買境外藥品，且不論藥品質量高低，不同人種對藥物的利用情況也會有差異，盲目跟風，單純根據說明書服用，可能會帶來不良後果。
換季就去洗血管
所謂「洗血管」是指每年定期無指徵輸液，以去除血管裡的「垃圾、毒素」。事實上，正常人體血管裡並沒有所謂的「垃圾、毒素」，真正「堵塞」血管的是脂質斑塊，定期輸液不僅不會改善斑塊還可能造成身體負擔，引起不適。
迴避風險不接種
今年的「疫苗事件」鬧得沸沸揚揚，部分人擔心疫苗帶來的風險而選擇不接種。但疫苗接種是世界公認最經濟、最方便、最有效的預防和控制傳染病的手段，不僅可以保護個人，還可以對群體進行免疫。
雖然疫苗也可能發生不良反應，但帶來的效益仍是遠高於風險的。
看完，原來自己也躺槍過……
提高用藥常識，科學用藥，才能事半功倍。
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