夏季運動後為何易發作痛風?

Han-DaiJun


其實不僅是夏天,只要是過度激烈的運動,都會導致尿酸排洩的減少,導致人們血尿酸濃度的升高。為什麼很多痛風的患者,抱怨夏天容易發作痛風呢?主要還是由於天氣炎熱的原因導致大量出汗,血尿酸的波動比較大導致的。

在我們接診和治療痛風患者的過程當中,我們也發現有一些痛風患者的血尿酸值始終是處於比較高的情況,但是卻沒有頻繁的發作痛風,而有一些尿酸波動比較大的人群,反而會頻繁的發作痛風,這就說明,血尿酸的過度波動是導致痛風發作的原因之一



炎熱的夏天,即使坐著不動,都會導致大量的出汗,那麼大量的排水以後就會導致患者體內血尿酸濃度的異常波動,就會容易導致痛風的發作。何況在劇烈運動以後,必然會導致大量排汗,更是會加大痛風發作的風險。本人也在健身房鍛鍊了多年,有很多痛風的患者在健身房鍛鍊,也確實體會到在夏天的時候很多朋友容易在鍛鍊後出現痛風發作

不僅是在臨床經驗當中醫生有這樣的體會,也有一些針對於運動以後尿酸是否變化的實驗性研究,同樣支持過度運動會導致尿酸升高。

為了確定運動引起的大汗是否能減少尿酸排洩,導致尿酸升高,有科研小組檢監測羽毛球運動員的訓練並測定訓練期間尿、汗和血中的尿酸。結果表明,13名志願者血清尿酸水平在第4天顯著升高,第2天升高18.2%。7名志願者3個訓練日的平均10小時尿酸排洩量顯著低於訓練前和訓練後1天(尿酸排洩減少)。



最後得出的結論:大量出汗運動導致尿酸排洩量減少,導致運動後血尿酸升高。建議進行劇烈運動或暴露在炎熱環境中的人需要飲用足夠的液體以防止脫水和保持足夠的排尿量。建議運動後出汗多的人飲用含豐富鈉的運動飲料,以降低血尿酸。

給痛風或者是高尿酸血癥患者運動的一點建議,尤其是夏天運動的一點建議。

第一,在天氣炎熱的時候儘量不要進行一些導致大量出汗的劇烈運動。比如在室外打籃球,長時間的跑步。

第二,在運動的過程當中,一定要準備充足的水。及時的補充水和電解質,可以降低痛風發作的可能性。建議可以準備一些鮮榨的檸檬汁,或者是櫻桃汁兒,可以準備一些蘇打水。可以幫助,很好的促進尿酸的排洩,同時也可以補充水分。

第三,炎熱的夏天運動的人群都比較喜歡喝冰鎮碳酸飲料,比如芬達、雪碧、可樂。但是痛風或者是高尿酸血癥的人群請一定不要喝這些糖分比較高的飲品,雖然可以非常解渴,而且感覺特別的舒爽,但是這些高糖的飲料進入到體內,經過代謝以後會導致血尿酸形成的增加,會大大增加痛風發作的風險。

以上就是對您問題的解答,適度的運動確實可以幫助高尿酸或者是痛風的患者降低血尿酸,但是過度激烈的運動是不建議的,會導致大量出汗的運動,尤其不建議。而在夏天這樣比較炎熱的季節,請在運動的時候一定要及時的補充水分,避免由於尿酸濃度的波動導致痛風發作影響患者的日常生活。

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夏季運動後,容易過多出汗,誘發痛風發作。

  • 大量出汗後體內水分喪失,一方面血液會濃縮,導致血尿酸相對濃度升高。

  • 另一方面,大量出汗會使尿液減少,繼而降低經尿液排出的尿酸量。

  • 此外,運動之後,體內乳酸水平上升,它會競爭性抑制搶佔腎臟排洩通道,從而是尿酸排洩量減少。

這三者一疊加,會使血尿酸濃度急劇升高,超過尿酸的溶解飽和度。

之後,尿酸鹽便會在溫度相對較低的關節部位,析出尿酸鈉結晶。

這些結晶屬於異物,會引來免疫細胞攻擊,釋放炎性物質產生炎症,出現劇痛、紅腫等症狀。


有人說汗液裡也有尿酸,多出汗有利於降尿酸?

從尿酸排洩方式來看,出汗的確可以排尿酸。100年前有人通過微生物技術詳細地研究了汗液的組成成分,發現汗液中有氯化鈉、乳酸、尿素、肌酐、尿酸等。所以,汗液中含有尿酸,並且出汗確實可以排出一些尿酸。

但是其量微乎其微,不能作為一種降尿酸的方式。體內的尿酸主要隨大便和尿液排出,隨大便排洩的尿酸佔總排洩量的 20~30%,剩餘的幾乎都經腎隨尿液排出 。每天隨尿液排出的尿酸為 1500~4500 μmol,是汗液排出尿酸量的 10~30 倍。

所以,出汗降尿酸的效果微乎其微。想通過劇烈運動、汗蒸、桑拿等降尿酸、治痛風也是不可取的。


多喝水促進腎臟排洩尿酸才是王道

絕大多數高尿酸血癥都是因為腎臟排洩尿酸減少引起的,所以治療的主要方向還是要促進進腎臟的尿酸排洩。

水分攝入充足有利於尿酸排出,預防尿酸腎結石,延緩腎臟進行性損害。相反,水分攝入不足,尿酸鹽就容易被濃縮誘發痛風。

每日應攝入2000ml以上,約4瓶礦泉水的量。若已經存在腎結石,則最好能達到3000ml。飲料以開水、淡茶水、礦泉水等為宜。

痛風患者運動需要注意哪些事情?

(1)發作期不要運動

痛風發作期,關節紅腫疼痛腫脹,關節腔內充滿積液,如強行運動,不但不利於恢復,而且可能會破壞關節,造成損傷。

(2)緩解期鼓勵運動

有證據表明,每天快走5km可以使痛風發作風險降低30%,合理的運動鍛鍊是是很有必要的。

運動可減輕體重,減少體質含量,減掉“脂肪肝”,可達到事半功倍的效果。

(3)運動鍛鍊方式以有氧運動為主

  • 要以有氧運動為主,也就是低強度長時間的運動。自覺舒適而不疲勞為度,推薦步行、快走、慢跑。
  • 不習慣步行的人,可以嘗試中低強度的游泳、騎車。
  • 不要無進行無氧鍛鍊(高強度短時間),如健身房常見的硬拉臥推等等,否則新陳代謝加速、肌肉破壞會引起尿酸增加,出汗過多引起的尿量減少及乳酸堆積可造成尿酸排出減少,均可能誘發痛風發作。

溫馨提示:運動前應適量飲水,防止因出汗多排尿減少引起的尿酸升高。


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要想搞清楚為何發作通風,那就應該先了解通風產生的原因:

痛風的根本原因是高尿酸血癥,血尿酸越高,痛風發作越頻繁。但高尿酸血癥未必都發生痛風,某些原因可以誘發痛風發作,比如暴飲暴食、酗酒等導致血尿酸驟然升高,降尿酸藥導致血尿酸驟然降低,關節損傷,局部著涼,疲勞等。

夏季運動後為何痛風易發作呢?夏季運動誘發痛風的原因有:

1、運動使血乳酸濃度快速增加,乳酸干擾尿酸排洩,導致尿酸在體內蓄積,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

2、運動損傷使肌細胞分解,嘌呤代謝增加,尿酸產生過多,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。3、夏天運動大量出汗、脫水,尿液減少,尿酸排洩減少,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

4、運動導致足、踝關節輕微損傷,尿酸容易沉積在損傷的關節而誘發痛風。

5、個別人運動後因炎熱而快速降溫,冷水沖洗、吹空調等,也易導致尿酸沉積而誘發痛風。

總結:夏季運動,往往消耗大量的熱量,在能量代謝的環節,產生了過多的尿酸,一旦尿酸超過限定值,這就容易出現痛風的症狀。

因此,夏季運動的時候,每個人都要根據自身健康的情況,指定符合自己身體條件的運動項目以及運動量,別最後把好事變成了令自己痛苦的事情,那就太不值當了。


楊教授說球


痛風是嘌呤代謝障礙引起的,發作性的急性關節炎,多單關節發作,局部紅腫熱痛,疼痛劇烈。尿酸大量沉積到組織間,引起局部炎症反應。痛風的人不適宜運動:

1.運動使血乳酸濃度快速增加,乳酸干擾尿酸排洩,導致尿酸在體內蓄積,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

2.運動損傷使肌細胞分解,嘌呤代謝增加,尿酸產生過多,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

3.夏天運動大量出汗、脫水,尿液減少,尿酸排洩減少,血尿酸濃度快速升高而誘發痛風。

4.運動導致足、踝關節輕微損傷,尿酸容易沉積在損傷的關節而誘發痛風。

5.個別人運動後因炎熱而快速降溫,冷水沖洗、吹空調等,也易導致尿酸沉積而誘發痛風。


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夏季和運動不是對等的,分開來講,夏季本來我們在生活中會有很多不注意的地方,尤其是空調和飲食,所以尿酸極易升高;而運動也分輕重,輕度運動對於身體是有益的,而劇烈運動則會引起痛風的發作。

在夏天應該注意什麼呢?

1、不要著涼

夏天天氣炎熱,不可避免要吹風扇或者空調,這時要注意溫度適宜,不要讓關節著涼,否則會引起病發。

2、注意飲食

夏天不要吃辛辣刺激的食物,還有海鮮、火鍋等嘌呤含量較高的食物,會增加體內尿酸含量。所以飲食最好以清淡為主,多吃蔬菜水果。

3、輕度運動

不要劇烈運動,提倡輕度運動,多做有氧運動。

(1)發作期要運動,會讓病情加重。

(2)避免參加對抗性比賽運動,提倡低強度、有節奏和持續長的有氧運動,如散步、快步走、騎自行車、做廣播體操等,劇烈運動有害無益。

(3)運動量保持:每次30分鐘,每週3-5次,循序漸進、持之以恆。

4、降低尿酸

多喝水,降低體內尿酸濃度;多喝由烏梢蛇、蝮蛇、龍眼肉、木瓜、葛根、茯苓、枸杞子、薏苡仁、山藥等十幾種中藥做成的 情正豐同茶,能夠祛風止痛,降三高,穩定尿酸值。


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1、過量運動未及時補水:

夏季激烈運動時流汗增加,所以尿量就會減少,由於尿酸是隨尿液排洩的,因此尿酸排洩就會減少,相對尿酸存積在體內就會增加。運動過量人體內水分流失嚴重,也會引起尿酸升高,增加痛風發作的幾率。

2、運動過量導致體內乳酸增加:

運動後體內會產生過多的乳酸,而乳酸會阻礙尿酸的正常排洩,而使尿酸不易排出而存積在體內引起尿酸高。因此運動一定要控制量,做到循序漸進。

3、飲用飲料不當:

飲用飲料不當很多患者在運動後喜歡喝各類飲料來解渴,但是很多飲料中都含有果糖。果糖是唯一一種已知的升高尿酸的碳水化合物,含糖類的軟飲料、果汁及可樂由於含糖和果糖較多,運動後補充含果糖飲料也會造成痛風發作。

4、劇烈運動影響:

痛風患者不適宜劇烈運動,這是因為劇烈運動會消耗大量能量,加快代謝,代謝過快會影響到體內尿酸正常排出,導致痛風性發作。因此對於痛風和高尿酸患者來說,劇烈運動是不適合的。




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痛風患者不適應。啊劇烈運動,這是因為劇烈運動會。消耗大量能量,加快代謝, 代謝過快,會影響到體內尿酸正常排出,導致痛風性發作。因此對於痛風和高尿酸患者來說。劇烈運動是不適合的。


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