2020-02-02 18:35:44 佚名

鄰家男神小王

風溼的全稱是風溼性關節炎，而類風溼的全稱是類風溼關節炎，雖然他們只存在一字之差。但是他們的治療、診斷等均不同。

類風溼和風溼有某些相似之處，如都有風、寒、溼外因及關節疼痛，但兩者有本質的不同，風溼病含義比較廣泛。他們有這幾點不同：

1、病因不同

風溼病系患者感受風寒溼等邪氣導致，不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒，有少數風溼熱病人系鏈球菌感染所致，而類風溼屬自身免疫病。雖不屬於遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多發生於20～40歲女性。

2、病理不同

類風溼病理基礎是滑膜炎和血管炎。風溼病沒有明確的病理基礎。

3、症狀不同

風溼病關節一般不變形，累及大關節。類風溼關節炎則屬於早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反覆發作，遷延不愈，初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹，後期關節變形，雖然少數病人可有心血管疾病，但絕大多數病人無心臟症狀。

4、診斷不同

類風溼性關節炎有明確的檢查指標作為診斷標準。風溼病關節炎沒有診斷指標，類風溼因子陰性、沒有放射學改變。

風溼病用一般西藥沒有治療用藥，採用中醫祛風散寒、活血化瘀藥常能速愈，而類風溼需要正規採用西藥治療，聯合中藥可以減少西藥劑量和副作用。

6、愈後不同

風溼病可以治癒，而類風溼只能緩解。

總的來說，風溼和內類風溼病症狀相類似，但是侵犯的部位和症狀有所不同，類風溼主要是小關節，風溼主要是大關節或遊走性退疼痛，一般無畸形，而類風溼晚期會導致關節畸形而喪失自理能力。不管哪類風溼病都要及時治療處理，及時檢查治療，減少併發症的發生。

每日說藥

首先從病因看，類風溼性關節炎，屬於是一種自身免疫性疾病。由於它的病因非常的複雜，而且特別多讓醫生也難以確定到底根本的發病原因是什麼，主要還是從機體免疫系統紊亂，將自身組織健康的細胞當成敵人進行攻擊而引發了一系列的炎症；風溼性關節炎，則是由細菌感染引起的，是機體免疫反應的一種，引發一些風溼熱甚至是關節炎的急性症狀。像是鏈球菌，是風溼性關節炎中最常見的致病細菌。

其次，從發病年齡段看，風溼性關節炎的一般是在9到17歲，這個年齡階段比較多。類風溼性關節炎，女性多發，發病率為男性的2～3倍。可發生於任何年齡，高發年齡為40～60歲。

第三，兩者症狀不同，風溼性關節炎的主要都是一些急性的，需要注意的是發病的時候會伴輕中度發熱，特別是局部關節會出現紅腫、熱痛等。常見在發病的時候出現幾個關節同時發生病變的情況。類風溼性關節炎的主要都是一些慢性的，發病的時候一般不會伴隨發熱。

最後，治療方式不同，因為風溼性關節炎跟類風溼性關節炎是兩種不同疾病，病因不同，治療方法自然也會不同，對於治療這種疾病來說都是從根源入手。風溼性關節炎，跟細菌感染有關，那麼消除細菌是治療的關鍵，通常會採用一些抗生素藥物，如長效青黴素；類風溼性關節炎主要是免疫功能紊亂導致，一般會選擇調節免疫的藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特等抗風溼慢作用藥，或者生物製劑，也可以選擇中醫中藥治療。

陳秀敏大夫話風溼

先說說風溼這個詞吧，它其實是一個廣泛意義上的疾病總稱。廣義上認為凡是引起骨關節，肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風溼病。至今在風溼病分類上，廣義的已有100多種疾病，包括了感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。狹義上應該僅限於內科與免疫相關範疇的幾十種疾病。其中有些病還是跨學科的，如痛風，骨性關節病，感染性關節炎等。

實際上很多人傻傻分不清楚來提問的，是關於風溼性關節炎和類風溼關節炎。

看清楚了，看起來名字很像，其實這是不同的兩個疾病。而且差別可大了！

先說說風溼性關節炎。這個病比較常見於小孩子，小青年，初發年齡以9-17歲多見。小孩子抵抗力差，容易被細菌病毒感染，此外呢，免疫系統發育不完全，容易發生過敏反應。

這個病因為是感染引起，相對來說容易治療。

而類風溼性關節炎，你別看就多個類字，後果就嚴重的多了！不是嚇唬你們，為什麼說後果嚴重呢？

第一：類風溼至今病因不明。也就是說，現代醫學還不知道怎麼樣才能根治類風溼，因為找不到根源在哪。

第二：類風溼關節可不是感染引起的過敏反應了，而是一種自身免疫系統疾病。啥意思？不是免疫力低，而是自己的免疫系統攻擊自己的器官和組織。

第三：類風溼關節炎可沒有遊走性。一般這個病喜歡侵犯小關節，所謂小關節，就是手指的關節啊，手掌的關節啊，腳趾頭的關節啊等等，當然，也有的對大關節也不放過，最常涉及的是膝關節、腕關節和踝關節，而肩關節和髖關節的類風溼性關節炎比較少見。

第四：類風溼關節炎也有意思，它侵犯往往都是對稱性侵犯，也就是你左手關節出問題，右手也有；左膝關節犯病，右膝也在劫難逃。

第五：類風溼關節炎引起的關節炎還有一個特點，就是滑膜炎特別重。滑膜是什麼，是分泌滑液潤滑關節的，滑膜一發炎，我天，原本一天分泌1毫升滑液的關節，現在一天能分泌10毫升，關節怎麼能不腫，怎麼能不積水？

第六：前面說的風溼性關節炎，一般治療幾個禮拜就過去了，雖說容易復發，但是基本不會殘留關節畸形這樣的後遺症。但是類風溼不一樣，壞的很，控制不好的話，關節會越來越變形，最後失去功能，永久殘疾。

第七：除此之外，類風溼也是一種全身性的疾病，不僅破壞關節，還影響心臟、腎臟等器官，容易出現腱鞘炎、神經炎、血管炎、貧血、低熱、營養不良等等。

第八：還有，類風溼關節炎另一個常見特點就是晨僵。晨僵，聽起來是早晨起來僵硬，實際上不僅僅是早晨起來，就連你休息了一會也算。晨僵的特點就是休息一段時間後剛開始活動的時候，關節疼痛、僵硬不靈活。類風溼性關節炎的晨僵往往持續時間長，多達1小時以上。

所以有手指關節炎的患者可要注意了！很多有手指關節炎的患者都說早上會有晨僵的現象，但經常是十幾分鍾刷個牙吃個早餐就好了。而那些會持續幾小時以上甚至更久了，就要注意是否可能是類風溼了。

小結一下類風溼性關節炎：不好根治、小關節病變為主、對稱性、晨僵、關節畸形、關節積液腫脹、消瘦貧血、肌肉萎縮等等，這些都是類風溼性關節炎的關鍵詞，佔的越多，診斷的可能性越大。

而類風溼呢，越早治療越好，所以大家有問題要及時就醫配合治療噢！

醫聊健康

類風溼和風溼差別是很大的！

風溼和類風溼的差別

1、發病情況不同：風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。

2、病因不同風溼病多數應稱為風寒溼性關節痛，寒冷地區絕大部分是這類風溼病，不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒，從中醫角度看風溼病屬寒痺症;而類風溼和強直性脊柱炎屬熱痺症，即使有畏寒症狀也是真熱假寒或裡熱外寒。有少數風溼熱病人系鏈球菌感染所致，而類風溼屬自身免疫病。這是風溼與類風溼的區別之一。

3、症狀、發病部位不同風溼性關節炎可侵犯心臟，引起風溼性心臟病,並且有發熱、皮下結節和皮疹等表現。風溼性關節炎有兩個特點：一是關節紅，腫、熱、痛明顯，不能活動，發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，肩、肘、腕關節，手足的小關節少見;二是疼痛遊走不定，一段時間是這個關節發作，一段時間是那個關節不適，但疼痛持續時間不長，幾天就可消退。

類風溼醫生王豔

　　風溼和類風溼有什麼不一樣?

　　風溼與類風溼雖然僅有一字之差，但含義完全不同。治療、診斷等均不同。類風溼和風溼有某些相似之處，如都有風、寒、溼外因及關節疼痛，但兩者有本質的不同，風溼病含義廣泛。

　　風溼病是一大類疾病，這裡說的風溼病，既有中醫講的風溼病也有西醫講的風溼病，其中能夠有西醫化驗指標診斷的有20%。剩下的多數都是化驗指標都是正常的，這種風溼病大部分都是需要中醫治療，這樣的情況一般來說都是能夠治癒的。

　　病因不同

　　病理不同

　　類風溼病理基礎是滑膜炎和血管炎。風溼病沒有明確的病理基礎。

　　症狀不同

　　診斷不同

　　類風溼性關節炎有明確的檢查指標作為診斷標準。

　　風溼病關節炎沒有診斷指標，類風溼因子陰性、沒有放射學改變。

　　風溼病用一般西藥沒有治療用藥，採用中醫祛風散寒、活血化瘀藥常能速愈，而類風溼需要正規採用西藥治療，聯合中藥可以減少西藥劑量和副作用。

　　愈後不同

　　風溼病可以治癒，而類風溼只能緩解。

張政醫生科普風溼

風溼和類風溼其實是兩種不一樣的疾病的，但是人們卻很多時候認為是同一種疾病。接下來給大家講一講這兩種疾病該怎麼區別。

首先從這兩種疾病的病因開始區分，其實這兩種疾病的致病原理是一樣的，都是由於患者自身的免疫系統的下降導致的疾病，但是具體的病因卻是不一樣的，風溼是有明確的病因的，其致病的因素大多是患者受到感染出現的全身性結締組織病，是以關節炎為主的。而類風溼不同，它的致病因素是不確定的，既可能是和風溼一樣的由於感染的原因導致的，也可能是其他的因素造成的。

其次，是兩者作用的器官不同，換句話說就是損害的器官不同。風溼發作之後損害不僅僅是患者的關節處，還會對患者的器官、皮膚、各部分系統等造成不同程度的損害，所以是大面積的疾病損傷。而類風溼造成損害的方式一般是針對患者全身各部分的關節，患者的關節會出現不同程度的腫脹、變性等，嚴重的情況下還可能壓迫到患者身體的血管或者是其他器官。

而在治療方面，兩者也是存在不同的，風溼由於能確定治病因素，所以治療起來很方便，省去了尋找病因的時間，只要採取消除感染以及止痛這兩種方式就可以在短時間內緩解患者的症狀。但是類風溼不同，因為致病因素的不確定性使治療難度大大增加。除了正常的止痛之外，其他的只能“見招拆招”，而且還得針對關節出現的情況進行患者關節的恢復性訓練。以上的就是關於風溼和類風溼的一些特徵，大家可以參考一下，便於區別兩者。

骨科王健醫生

風溼和類風溼性疾病完全不是一回事，差別很大。

風溼性疾病以瘋溼性關節炎和風溼性心臟病（三大心臟病之一）為主。風溼性關節炎很常見，急性慢性均有，點型特點為遊走性關節疼痛、不適、活動受限、甚至關節腫大變型；病人經常敘述：身上的關節這裡痛完那裡痛，而且天陰天變即有感覺，就像天氣預報。風溼性心臟病為心臟三大疾風（風心、先心、高心）之一，發病機理大概是這樣的：體內風溼因子隨血液循環行走，循環至心臟，累及心臟瓣膜，導致瓣膜狹窄或者關閉不全；所以當心髒收縮時產生的瓣膜縫隙會讓部分血液倒流回來，就產生了吹風樣或者隆隆樣雜音。

類風溼性疾病以類風溼性關節炎為主，典型特徵為侵犯人體小關節，比如手指關節、腳趾關節等。類風溼性關節炎病因不是很明確，可能與遺傳、感染、體內激素水平變化有關。累風溼性關節炎雖然主要在人體小關節，但是後果嚴重，可以導致關節變形，甚至殘疾。需要儘快去醫院治療。

風溼性、類風溼性疾病都比較頑固，治癒很難，對症加支持療法常用。

星151226

很多人都聽過風溼類的疾病，但是往往不瞭解風溼關節炎和類風溼關節炎的區別，所以在對待這兩種疾病時，往往容易因混淆疾病概念而導致誤診的情況出現。那麼，風溼關節炎與類風溼關節炎到底有什麼本質區別呢?現在我們一起來認識以下吧。

一，風溼關節炎是一種感染性疾病，發病部位多為大關節。類風溼關節炎多為免疫缺陷導致，不屬於感染性疾病，發病部位多為四肢小關節。

二，風溼關節炎多發於青少年。類風溼關節炎多發於中老年。

三，風溼關節炎症狀：發病急驟，大關節疼痛，有紅腫疼痛現象出現，。類風溼關節炎症狀：有腫脹現象出現，疼痛較為劇烈，關節彎曲變形，還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

四，風溼關節炎治療方式：一般採用消炎止痛的藥物進行治療。類風溼關節炎治療方式：以保護關節為主，且需根據具體的病情來制定治療方案，治療難度比風溼關節炎大很多。

所以，一定要區分風溼關節炎與類風溼關節炎，這是兩種不同的疾病，如果患者無法區分，那麼將會導致很嚴重的後果。特別是將類風溼關節炎當成風溼關節炎後，患者認為是一種小病，導致病情被拖延，治療難度肯定會加重，以至於關節變形後再也無法恢復，給往後的生活帶來極大的影響。

類風溼關節炎的危害主要有：一，關節疼痛，並有紅、腫、熱的現象出現。二，會導致關節畸形。三，疼痛會讓患者的睡眠受到影響。四，會使關節軟骨和骨破壞，引起關節功能障礙，肌肉生硬和萎縮。五，類風溼關節炎還會引起一些併發症，主要有：肺炎、口腔潰瘍、泌尿系統感染、庫欣綜合徵等等。

目前最常見的類風溼關節炎治療方法有：中藥治療、物理輔助治療、手術治療、抗風溼藥物治療等等。不過，根據收集的一些患者數據顯示，很多類風溼關節炎的患者普遍會選擇中醫治療法。首先，中醫對類風溼關節炎疾病的認識長達千年之久，它的治療經歷很豐富，同時也在治療類風溼關節炎上面取得了很大進展。其次，中醫治療類風溼關節炎對人體內臟沒有副作用，病人可以放心使用。第三是中醫治療有外敷內服的治療方式，可以做到內外夾治，直達病所，祛風除痺，能夠通過反射，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎的作用。第四，中醫治療保守治療，基本上沒有創傷，不會增加病人的痛苦。第五，中醫治療效果令很多患者滿意，因而患者也更容易接受一些等等。

夏小中骨科醫生

劉醫生談骨論筋🍓風溼和類風溼的區別🍓

門診經常碰到關節疼痛的患者，有一部分是風溼性關節炎或者類風溼性關節炎。但是大部分老百姓只知道有這兩種疾病，但是分不清楚它們之間的區別。下面給大家說一說它們的區別。

什麼是風溼性關節炎？

風溼性關節炎是一種常見的慢性和急性結締組織炎症，它和風溼熱有關係。臨床上以關節和肌肉遊走性痠痛、紅腫為特徵。

什麼是類風溼性關節炎？

類風溼性關節炎是一個累及周圍關節為主的多系統性炎症性的自身免疫病。其特徵為對稱性、多個周圍性關節的慢性炎症病變。

風溼和類風溼之間的區別

一、好發人群的區別。風溼性關節炎好發於年輕人，而類風溼性關節炎以中老年女性為主。

二、風溼性關節炎一鏈球菌感染為主要原因，而類風溼性關節炎發病因素目前還不明確，可能與自身免疫，感染，遺傳，體質，環境有關。

三、症狀不同。

1.風溼性關節炎的症狀①疼痛。對稱性、遊走性大關節疼痛。有紅腫熱的炎症表現。②全身肌肉痠痛不適，周身乏力，食慾缺乏等。③風溼出現之前會出現不規則的發熱現象。④皮下結節，環形紅斑，舞蹈症，心臟疾病等。⑤一般不會引起關節畸形。

2.類風溼性關節炎的症狀。①晨僵。疼痛關節在早晨出現大於一小時的僵硬症狀。②關節痛及壓痛。以遠端小關結為主，呈對稱性和持續性。疼痛，關節，皮膚出現色素沉著。③關節腫脹和畸形。④關節功能障礙，嚴重的生活不能自理。⑤還可能導致類風溼結節，類風溼血管炎，肺部改變，心包炎等全身性疾病。

四、檢查不同。風溼性關節炎主要是抗O，風溼性關節炎主要查類風溼性因子。

風溼主要有1.抗風溼治療。（水楊酸，腎上腺皮質激素）。2.抗鏈球菌感染，首選青黴素。3.中藥給予祛風散寒化溼。

類風溼主要有1.非甾體類抗炎藥。2.改變病情抗風溼藥（甲氨蝶呤、金製劑、柳氮磺砒啶等）。3.糖皮質激素。

六、預後不同。風溼關節基本無變形，而類風溼就會出現關節畸形。

這裡說的風溼是因為風溼熱所導致的，並不是說廣義的風溼。通過上面的介紹，大家可以對它們有一個初步的瞭解。不過要正確的診斷及治療，要到正規醫院。希望這些能給大家帶來幫助。

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風溼一詞是指：關節，關節周圍軟組織，肌肉，骨出現的慢性疼痛。

風溼病：主要包括瀰漫性結締組織病以及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織包括肌，肌腱，韌帶等的疾病。風溼病疾病分範疇和分類較廣：主要包括系統性紅斑狼瘡，類風溼關節炎，原發性乾燥綜合徵，強制性脊柱炎，骨性關節炎，痛風等。

類風溼是類風溼關節炎的簡稱，是風溼病的一種，是一種累及周圍關節為主的多系統性炎症性的自身免疫病。主要是對稱性，多個周圍性關節（如指間關節）的慢性炎性病變，主要表現為受累關節疼痛，腫脹，功能下降，後期往往伴有關節畸形，除關節異常外，還常常伴有關節外的表現，如類風溼結節，肺間質病變，心包炎，類風溼血管炎等等。